Выпала пломба: ответы на самые популярные вопросы о проблеме

Для большинства стоматологов постановка пломбы – привычная манипуляция, не вызывающая сложностей, которую они проделывали огромное количество раз.

Однако нередко случается, что пациент обращается повторно, уже с проблемой выпадения композитного материала.

Такая ситуация довольно распространена, и причин ее возникновения может быть очень много — от ошибок стоматолога во время выполнения процедуры, до неправильных действий самого пациента.

Вопрос №1: почему пломбы могут выпадать и кто в этом виноват?

Если выпала пломба из зуба, то виноват в этом может быть непосредственно стоматолог, который проводил лечение, или сам пациент. Такая неприятная ситуация могла произойти спустя много лет после лечения или же через небольшой промежуток времени. Давайте рассмотрим основные причины, по которым это могло случиться.

Какие ошибки мог допустить стоматолог:

врач поставил неверный диагноз и провел неправильное лечение: например, вылетела пломба из зуба из-за того, что стоматолог лечил кариес, хотя у пациента был пульпит. Из-за неверных действий врача очаг воспаления в зубе будет сохраняться и под пломбой, а в каналах образуется серозная жидкость или появится гной, который спустя некоторый промежуток времени просто вытеснит или выдавит пломбу,
врач некачественно провел препарирование твердых тканей: перед тем, как нанести материал, стоматолог должен выровнять ткани. Если работа была выполнена недостаточно хорошо, то жевательная нагрузка впоследствии может распределяться неравномерно, а искусственный материал расколется и выпадет,
несоблюдение пропорций при замешивании пломбировочного материала,
использование некачественных или просроченных материалов,
некачественное высушивание полости рта в момент проведения лечебных мероприятий: слюна, а также любая жидкость во рту могут ослабить свойства адгезивных составов,
недостаточное время полимеризации материалов,
излишки пломбировочного материала: если он выходит за пределы прикуса, то это будет доставлять дискомфорт. Кроме того, во время пережевывания пищи на него будет приходиться чрезмерная нагрузка, что приведет к появлению трещин и сколов, а пациенты потом будут задумываться, почему выпадают пломбы из зубов,
нецелесообразность реставрации: например, зуб был разрушен более чем на половину, и на него целесообразнее было установить вкладку или коронку.

пациент начал есть ранее, чем через 2 часа после лечения: не стоит удивляться тому, что вылетела пломба уже через пару дней после посещения стоматолога, если вы не выждали положенные 2 часа после ее установки и начали давать повышенную нагрузку на материал, который еще недостаточно затвердел,
вы периодически употребляете «неправильную» пищу: орехи, сухарики, жвачки или тягучие конфеты (ириски), которые опять же дают повышенную нагрузку на пломбировочные материалы,
внутренние заболевания организма: например, сердечно-сосудистые и эндокринные, а также гормональные патологии приводят к нарушению кровообращения. Как следствие, ухудшается питание зуба и окружающих его тканей. Сам зуб становится более слабым, он начинает трескаться, и качество фиксации композитного и фотополимерного материала ослабевает.

Тягучие конфеты и жвачки могут повредить пломбу

«Пять лет назад вылечила все зубы и поставила пломбы. На днях одна из них выпала, и я побежала к стоматологу. Конечно, врач посмотрел на меня странными глазами и заявил, что вообще то это нормально, потому что ее срок годности уже просто вышел, свойства материалов и адгезивного клея пропали, и удивляться тут нечему. А ведь действительно, наверное, стоматолог то прав, я об этом как-то и не задумывалась – думала, что пломба вечно стоять будет…»

ErinKa, отзыв со стоматологического портала gidpozubam.ru

Действия пациента до посещения врача

При обнаружении выпадения пломбы необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Однако, если посещение клиники в ближайшее время невозможно, необходимо определиться, какой материал отслоился – постоянный или временный. От этого зависит дальнейшая последовательность действий.

Причины развития клиновидного дефекта зуба и фото после его лечения. Рассмотрим здесь виды расходных материалов для стоматологических клиник.

По этому адресу https://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/karies-z/professionalnyj-podxod-glubokogo.html мы расскажем, из чего слагается цена лечения глубокого кариеса.

Постоянная пломба

Если возникли проблемы с постоянной пломбой, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Читайте также:

Коричневые пятна на коже: что это, почему появляются и чем их лечить?

Не пытаться самостоятельно вернуть материал на освободившееся место, либо закрывать полость ватой или любым самодельным клеящим составом.
Отказаться от употребления твердых, липких продуктов и пережевывания пищи в той области рта, где образовалась зубная щель.
Выполнять гигиенические процедуры не менее двух раз в день.
После каждого приема пищи полоскать ротовую полость водой или ополаскивателем.

При первой же возможности необходимо посетить стоматологический центр, поскольку инфицирование образовавшейся полости может привести к развитию пульпита, периодонтита либо другого осложнения.

Временная пломба

Установка временной пломбы осуществляется для размещения в полости определенного лекарства либо при необходимости оценить состояние внутренних тканей зуба до фиксации постоянного материала.

При выпадении временной пломбы пациенту необходимо выполнить следующие мероприятия:

Тщательно прополоскать ротовую полость для удаления мышьяка, который мог быть задействован в процессе лечения.
При выпадении материала вскоре после установки, желательно связаться с лечащим врачом для выяснения необходимости перенесения запланированного визита на более ранний срок.
Если каналы были предварительно запломбированы, образовавшуюся полость можно покрыть кусочком ваты, смоченной в дезинфицирующем растворе.
До посещения стоматолога необходимо неукоснительно соблюдать гигиену ротовой полости, полоскать область образовавшейся щели после еды, и распределять жевательную нагрузку между здоровыми зубами.

Вопрос №2: можно ли предупредить выпадение?

Чтобы не задумываться о том, что делать, если выпала пломба из зуба, постарайтесь предупредить эту ситуацию. Прежде всего выбирайте клинику и врача, в качестве работы которых можно быть уверенным на все 100%.

Читайте статью по теме: ТОП-30 клиник для лечения зубов, которые действительно оказывают качественные услуги.

Но и сами будьте бдительны. Во-первых, соблюдайте рекомендации врача относительно правил гигиенического ухода за полостью рта и питания. Во-вторых, придавайте значение любому тревожному симптому: появление оскомины, болезненных ощущений и сколов, образование трещин и изменение оттенка пломбировочного материала, отхождение материала от стенок зуба – все это поводы для обращения к стоматологу. В-третьих, раз в полгода проходите профилактические осмотры, чтобы врач своим профессиональным взглядом оценил ситуацию и вовремя решил проблему.

При любых тревожных симптомах, следует обратиться к специалисту

Профилактика

Для минимизации риска выпадения пломбировочного материала стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:

лечить зубы своевременно, не допуская образования широких полостей и большого объема инфицированной ткани;
отказаться от раскусывания твердых продуктов, жевания ирисок, щелканья семечек;
скорректировать рацион, добавив в него продукты с высоким содержанием кальция;
регулярно удалять с зубной поверхности бактериальный налет при помощи не только мануальной щетки, но и дополнительных приспособлений – флосса, ирригатора, ершика;
регулярно проходить обследование у стоматолога.

Если ситуация с выпадением пломбы повторяется неоднократно, стоит задуматься о смене лечащего врача.

Читайте также:

Опасность внутричерепного давления у ребенка: причина нарушения и лечение

Вопрос №3: какими последствиями чревато выпадение?

Нередко бывает так, что выпала пломба и болит зуб. Это может свидетельствовать о развитии инфекционно-воспалительного процесса, образовании пульпита или периодонтита, кисты или абсцесса.

Однако если материал выпал, а зуб не болит, то тоже не стоит оставлять ситуацию на самотек. Помните о том, что после выпадения материала полость остается открытой, беззащитной перед бактериями. В нее могут забиваться кусочки пищи, которые будет сложно вычистить щеткой. Со временем мельчайшие остатки еды могут загнивать и опять же служить отличной средой для размножения бактерий, провоцирующих развитие воспалительного процесса.

Вылететь может не только постоянная, но и временная реставрация, под которую заложено лекарство или мышьяк. Медикаменты могут попасть из открытой полости в слюну, на слизистую и в желудок, что у некоторых пациентов вызовет аллергию, раздражение и зуд слизистой или отечность, расстройство ЖКТ.

Зубы, которые были вылечены и препарированы, могут иметь достаточно тонкие и ослабленные стенки, которые под жевательной нагрузкой быстро начнут разрушаться. Острые края твердых тканей при этом могут травмировать слизистую оболочку полости рта, а также повреждать эмаль антагонистов, расположенных на противоположной челюсти. Если вовремя не обратиться к врачу, то можно полностью потерять зуб.

Стенки зуба достаточно тонкие и ослабленные, могут быстро разрушаться

Действия, которые можно предпринять при выпадении материала

Вот что рекомендуется делать, если изделие выпало, а показаться стоматологу нельзя:

На повреждённую область не следует применять большого давления. Воздержитесь от твёрдой пищи, старайтесь жевать на противоположную сторону,
Безотлагательно прополощите рот раствором соды и соли,
Повторяйте процедуру полоскания после каждого приёма пищи, чтобы не заразить открытый участок,
Постарайтесь как можно быстрее наведаться к своему дантисту, чтобы он смог принять меры по восстановлению повреждённого элемента. Боль будет усиливаться, повреждённый элемент придётся удалить.

Если в изделии присутствовал мышьяк, есть вероятность его попадания в пищевод, последующей интоксикации. Но технологии обезопасили пациентов от такого исхода, отравиться мышьяком, содержащимся в установленном материале, невозможно. Элементы отличаются прочностью и надёжностью.

Не стоит ковырять образовавшуюся дырку, так можно занести инфекцию. Также воздержитесь от холодной и горячей пищи, а жевать на здоровую сторону рта. Вы минимизируете дискомфорт и болевые ощущения, обеззаразите травмированную область от осложнений.

При вылете элемента после его установки в кабинете дантиста, следует вернуться и повторить процедуру. Если инцидент произошёл спустя несколько суток, можно не беспокоиться, принять меры по недопущению заражения, ожидать назначенной встречи с врачом.

Надо убедиться в том, что во рту не осталось мышьяка, который может вызвать интоксикацию организма, промыв рот несколько раз.

Читайте также:

Рейтинг лучших мазей и кремов для лечения трещин на сосках

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Вопрос №4: сколько времени можно ходить без пломбы?

Выпала пломба: сколько можно ходить без нее? Это один из самых актуальных вопросов, которые задают люди в подобной ситуации. Здесь ответ будет таким: обратиться к врачу нужно как можно быстрее после того, как произошла подобная ситуация. Нельзя забывать о том, что потеря герметичности искусственного материала может привести к населению полости зуба патогенными микроорганизмами. Если в полость был заложен мышьяк, то потеря защитного барьера может привести к интоксикации организма при проглатывании вещества. Кроме того, если мышьяковистая паста будет негерметично изолирована, то это может привести к ожогу слизистой и некрозу1 костной ткани, поэтому промедление здесь недопустимо.

Фото выпавшей пломбы

Помогите проекту, поделитесь обзором

Присоединяйтесь к обсуждению статьи:

Поиск по сайту

Рекомендации

Сангвиритрин – инструкция по применению раствора и показания к назначению при стоматологических проблемах
Спрей для рта: лучшие составы с пребиотиками, их стоимость и особенности применения
Фалиминт – отзывы, инструкция по применению и экспертная оценка эффективности
Стоматофит – полная инструкция по применению, дозировка, подбор аналогов и сравнение цен
Кеторол от зубной боли – отзывы о применении и эффективности. Стоимость и мнение стоматологов о лекарстве
Антибиотики при флюсе: самые эффективные средства и советы по выбору лекарств для детей и взрослых
Метрогил дента – аналоги, преимущества использования, особенности состава и показания к применению
Пародонтоцид – средства для профилактики, форма выпуска, способы применения и показания к применению
Лекарство для зубов – рейтинг лучших средств для устранения болей и снятия отечностей. Советы врачей и стоимость самых эффективных препаратов
Лекарство для десен – самые эффективные гели, мази и таблетки для снятия боли и неприятных ощущений
Синька от стоматита – способы и особенности применения лекарства для детей и взрослых
Холисал – стоматологический гель для десен и полости рота. Цена и инструкция по применению
Камистад гель – инструкция по применению, особенности использования, состав, показания и противопоказания
Линкомицин – инструкция по применению, стоимость, отзывы пациентов и врачей
Мазь для десен – выбор наиболее эффективных заживляющих и противовоспалительных средств
Ибупрофен – клиническая практика, инструкция по применению и советы по обеспечению безопасности
Болит после удаления зуба мудрости – возможные осложнения и длительность боли после удаления
Удаление зуба мудрости – показания, особенности и основные этапы проведения операции по удалению
Зубочистки – польза, вред и советы по выбору безопасных зубочисток из лучших материалов
Костная имплантация зубов – мифы и правда про наращивание костных тканей. Пошаговое описание проведения операции

Разделы

Самое читаемое на сайте:

Болит зуб ночью Болит небо во рту Витамины для зубов Воспаление десен Воспаление зуба Гель для десен Герпес во рту Гигиена зубов Горпилс Декасан Зубная нить Зубной камень Зубной налет Ибупрофен Ирригатор Как выбрать ополаскиватель Как чистить зубы Камистад гель Кровоточат десна Лекарство для десен Лекарство для зубов Лечение полости рта Линкомицин Мазь для десен Метрогил дента Нистатин Опухла верхняя губа Отбеливающая паста Отек десны Пародонтоцид Профилактика кариеса Прыщик во рту Раствор для полости рта Ротовая инфекция Сангвиритрин Синька от стоматита Спрей для рта Стоматит на десне Стоматофит Укол в десну Укрепление десен Ультразвуковое отбеливание Фарингосепт Фторлак для зубов Халитоз Хепилор Холисал Хрустит челюсть Чешутся зубы Чистка десен Шинирование зубов Язвы во рту

Читайте также:

Ложка Уно, игла Видаля и прочие инструменты для механической чистки лица Комментарии

Вопрос №5: почему болит зуб после выпадения пломбы?

Если выпала пломба, то нередко бывает ситуация, что после этого болит зуб. Что делать? Конечно же, обращаться к врачу. А причин появления болезненных ощущений может быть много:

реакция тканей на внешние раздражители: если вылетела пломба, то болит зуб из-за того, что оголенные нервные окончания стали давать острую реакцию на термические раздражители, а также на механическое давление в процессе пережевывания пищи или во время гигиенического ухода. Как правило, болевая реакция быстро проходит после того, как исключается действие раздражающего фактора. Хуже, если боль сохраняется и в состоянии покоя – это может свидетельствовать о воспалении нерва (пульпит),
инфекция: если выпала пломба из зуба, а вы не задумываетесь о том, что делать и продолжаете терпеть боль и дискомфорт, то воспалительный процесс может распространиться на корни и даже на соседние единицы,
ошибки, допущенные врачом при лечении: в таком случае, материал вылетает достаточно быстро после посещения стоматологического кабинета, а причиной боли может стать, например, отломок инструмента в корневом канале.

Причин появления болезненных ощущений может быть множество

У ребенка

При выпадении у ребенка постоянной или временной пломбы родителям необходимо без промедлений договориться с лечащим врачом о приеме, поскольку воспалительный процесс может развиваться быстро в силу невысокого иммунитета малыша.

До посещения стоматологии необходимо следить за следующими моментами:

ребенок должен регулярно и тщательно чистить зубы и ополаскивать ротовую полость;
жевательная нагрузка не должна приходиться на область челюсти с больным зубом.

Кроме того, важно объяснить ребенку, что образовавшееся отверстие нельзя трогать пальцами и языком, чтобы не занести в него инфекцию.

Причины появления желтого налета на зубах и методы его устранения. В этой публикации обсудим лечение пришеечного кариеса передних зубов.

Пройдите по ссылке https://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/z-kamen/osnovnye-prichiny-obrazovaniya.html, если интересуют причины образования зубного камня.

Вопрос №6: что можно сделать в домашних условиях?

Вылетела пломба из зуба, а вы не знаете, что делать? Прежде всего прополощите полость рта при помощи содо-солевого раствора. При возникновении боли примите обезболивающие препараты – «Кетанов», «Нурофен», «Баралгин», «Темпалгин». Подойдет любой препарат, который не противопоказан и в подобных случаях приносит вам облегчение.

Далее необходимо записаться на прием к врачу. До похода к стоматологу старайтесь не жевать на больном зубе (это может привести к его быстрому разрушению или к появлению боли), усильте гигиену полости рта, используйте ирригатор, чтобы удалить мелкие остатки пищи из образовавшейся полости.

Для устранения боли можно использовать обезболивающее

В какие сроки нужно восстановить вывалившийся материал?

В случае если пломба была временной, и каналы запломбированы, то это не будет сопровождаться болевыми ощущениями. Но не стоит упускать этот момент, задерживать визит к стоматологу надолго.

Независимо от типа выпавшей пломбы, оставлять её надолго не рекомендуется. Лучше сразу позвонить своему дантисту, договориться с ним о встрече и проконсультироваться насчёт действий, которые можно предпринять до этого срока.

Если же выпадение произошло на отдыхе, где визит к врачу не представляется возможным, не стоит предпринимать некоторых действий. Закладывание ватки в образовавшуюся щель запрещено. Это может спровоцировать скопление инфекции в поражённой области.

Вопрос №7: можно ли поставить пломбу на место самостоятельно?

Выпала пломба. Что еще сделать до приема врача? Чтобы защитить образовавшуюся полость от бактерий и пищи, можно самостоятельно закрыть ее при помощи кусочка ватки или бинта. Однако менять такой защитный барьер придется довольно часто. Делать это нужно после каждого перекуса, чаепития или приема пищи. Дополнительно нужно полоскать рот при помощи антисептиков (например, «Мирамистин»), отваров трав (подойдут ромашка и шалфей), содового раствора. А вот думать о том, чтобы сделать самодельную пломбу или уж тем более приклеить ее, не стоит. Такими действиями вы можете только усугубить ситуацию, вызывать повреждение или инфицирование тканей.

Цена

Стоимость лечения кариеса и установки пломбы зависит от множества факторов. Ценообразование слагается из объема пораженной поверхности, типа используемого материала, престижности и месторасположения клиники.

Поэтому стоимость терапии, не включающая удаление нерва, колеблется от 1300 до 4500 рублей. Установка светоотверждаемой пломбы обойдется в 5—7 тысяч рублей.

При выпадении композита, в результате развивающегося пульпита за дополнительную терапию придется отдать от 2900 до 4500 рублей.

Помимо терапевтических мероприятий может потребоваться дополнительное обследование с выполнением рентгенографического снимка, стоимостью от 200 до 600 рублей.

Вопрос №8: как будет решать проблему стоматолог?

Все зависит от того, какая у вас вылетела пломба. Если временная, которая была предназначена для удержания лекарственного состава или мышьяка, то врач предварительно оценит ситуацию. Например, если в зуб был заложен мышьяк, то целесообразно выяснить, есть ли смысл ставить его повторно или же нерв уже «убит» и полость можно очищать, пломбировать. При необходимости специалист снова заложит лекарство и поставит временный материал.

Если была установлена постояннаяпломба и она выпала, то необходимо будет удалить остатки материала, затем провести асептическую обработку полости и корневых каналов, при необходимости вылечить воспаление, и затем уже можно будет ставить новую пломбу.

При беременности

Период беременности – не повод отказываться от лечения зубов, особенно, если выпала установленная пломба. Наличие пораженной полости является фактором риска для успешного развития плода, поскольку существует возможность развития воспаления и распространения различных инфекций.

Специалисты утверждают, что самый подходящий период для лечения зубов – второй триместр, поскольку основные органы и системы ребенка сформированы.

Однако при необходимости терапевтические мероприятия можно проводить и на заключительных сроках беременности.

Для пломбировки зуба стоматологи используют анестетики местного действия, которые не обладают токсичностью, поэтому не принесут ребенку вреда.

При необходимости проведения рентгенографии специалист предложит воспользоваться цифровым аппаратом, который имеет минимальную радиационную нагрузку.

Вопрос №9: что делать, чтобы реставрация прослужила максимально долго?

Первое правило – выбирайте профессионального врача, который качественно проведет лечение и правильно установит пломбу.

Второе правило – откажитесь от пережевывания вылеченным зубом слишком твердых продуктов питания, а также жвачек и тягучих конфет.

Третье правило – будьте чуткими и внимательными к малейшим изменениям в состоянии пломбировочного материала и самого вылеченного зуба. Если есть подозрения на то, что реставрация скоро выпадет, то не затягивайте с обращением к врачу. Ну и в принципе не забывайте посещать стоматолога раз в полгода – для сохранения гарантии и оценки состояния зубов в принципе.

Оцените статью:

(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)

зубная пломба

Костина И.Н., Николаева А.А. Мышьяковистый некроз челюсти: осложнения при лечении пульпита зубов. Проблемы в стоматологии, 2010.

Эксперт «Если зуб сильно разрушился, больше чем наполовину коронки, то необходимо оценить целесообразность повторной установки пломбы. Возможно, лучше поставить коронку или культевую вкладку, провести укрепление корня на штифте – эти решения позволят восстановить анатомию и функциональность поврежденного».

Стоматолог-ортопед Васин Юрий Александрович

Консультирующий специалист

Варламова Татьяна Витальевна

Специализация: Стоматолог-терапевт Стаж: 3 лет

Лечение

Методика оказания профессиональной помощи при выпадении пломбы зависит от причин возникновения этого явления и степени тяжести, имеющихся у пациента осложнений. Стоматологом могут быть проведены следующие операции:

Удаление остатков пломбировочного материала из кариозной полости.
Повторная терапия кариеса. Эта процедура может потребоваться при первоначальном удалении не полного объема инфицированных тканей, либо в случае рецидива заболевания.
Лечение пульпита при обнаружении признаков его развития.
Мероприятия по устранению периодонтита. Данный этап лечения является самым длительным, поскольку осуществляется в несколько посещений. Стоматолог осуществляет очищение и лечение корневых каналов, закладывает в полость лекарство и закрывает ее временной пломбой. Закрытие щели на постоянной основе возможно лишь после оценки состояния зубных тканей и отсутствия воспалительного процесса.

После устранения имеющихся заболеваний и факторов, препятствующих успешному пломбированию, стоматолог принимает решение о варианте закрытия полости в теле зуба.

В зависимости от размера щели может применяться повторное пломбирование с заменой композитного материала на более прочный, использование штифтовой вкладки либо установка искусственной коронки.

На днях выпала временная пломба, врач закладывал внутрь лекарство, которые вышло не до конца. Можно ли его как-то вытащить и стоит ли это делать? На прием идти только через два дня.

Ирина Анатольевна (17.07.2019 в 23:35) Ответить на комментарий

Напишите свой комментарий Отменить ответ

Чем временные материалы отличаются от постоянных вариантов, их особенности

Временные приспособления применяются для лечения патологий, с чисткой каналов и удалением нервов.

Такие изделия обладают меньшей прочностью, их можно покрошить, извлечь в домашних условиях, но не стоит этого делать без необходимости. Такое решение применяется, когда пациент сталкивается с болью, единственным избавлением от неё будет извлечение установленного элемента.

Можно ли самостоятельно закрыть дырку в зубе

Зачастую возникает вопрос, чем можно залепить временно открывшуюся полость, если выпала пломба. Люди для этих целей используют самые разнообразные материалы — от ваты до жвачки, в общем — все то, чем можно залепить дома дырку. Делать этого ни в коем случае нельзя. Прежде чем заклеить зуб, стоит подумать о последствиях. Полость не будет закрыта герметично, а значит, в нее попадут остатки пищи и бактерии.

Перед тем, как подумать — чем заткнуть зуб можно дома, стоит учитывать, что любой материал создаст исключительно благоприятные условия для размножения микробов и возникновению инфицирования или воспаления. Поэтому вопроса — чем закрыть зуб, возникать не должно. Во избежание скопления в полости остатков еды, ее нужно регулярно полоскать не менее 6-7 раз в день.

Частичное откалывание пломбы

Часто бывает, что материал пломбы крошится и разрушается. Часто это связано с применением некачественных материалов или если стоматологом не выполняются все правила по подготовке зуба к пломбировке. Нередко пломба рушится по вине человека. При применении некачественного материала или из-за невысокой прочности уменьшается сцепление с тканями зуба, что является причиной появления кариеса.

Важно учитывать и срок годности материала. В зависимости от его вида время эксплуатации пломбы может отличаться. Но когда установлен композит с истекшим сроком годности, пломба разрушается сразу или через несколько недель.

Если была обнаружена частичка пломбы на мертвом зубе, разрушение или выпадение, то надо срочно обратиться к врачу. Лучше посетить стоматолога, который выполнял установку пломбы.

Если каналы запломбированы

Довольно часто возникают такие ситуации, когда выпала временная пломба, а каналы уже запломбированы.

Не стоит слишком беспокоиться, просто нужно сразу же обратиться за медицинской помощью именно того специалиста стоматологического профиля, который и устанавливал «времянку».

После тщательного осмотра стоматолог доведет процесс лечения больного зуба до конца и поставит постоянный вариант пломбировочного материала.

Вскрытия, запломбированные каналы, при выпадении временной конструкции защиты, не требуют, так как инфекционные микроорганизмы уже не смогут проникнуть в сам канал и нанести какой-либо ущерб.

Но, если случается такое, что выпадает «времянка», а каналы до этого небыли запломбированы, то специалист проводит дополнительную процедуру чистки и промывки каналов.

Выпадение пломбы хоть и не является серьезной проблемой, но все же такое явление лучше предотвратить, нежели повторно устанавливать новый вариант временной защиты, либо проводить дополнительное лечение.

Для предотвращения выпадения «времянки» необходимо следовать общим рекомендациям специалистов:

чистить зубы с использованием щетки с мягкой щетиной, область больного зуба очищать с предельной аккуратностью;
как можно меньше давать нагрузку на больной зуб, стараться пережевывать пищу на другой стороне ротовой полости;
исключить перепады температуры, то есть не употреблять после горячего чая холодных напитков и, наоборот;
не трогать «времянку» ни языком, ни какими-либо другими сподручными предметами.

Временная пломба является всего лишь дополнительным элементом лечения патологических процессов в полости зубов.

Что можно предпринять, а что не стоит?

Самому пострадавшему сложно оценить, насколько глубоко засел зуб. Самостоятельные попытки достать его из пищевода приведут к рвотному рефлексу и, возможно, новым повреждениям полости рта.

Что делать нельзя:

Пытаться достать зуб пальцами и тем более посторонними предметами
Паниковать и пытаться “выкашлять” мешающий предмет
Ничего не предпринимать и замалчивать проблему, ожидая, что она исчезнет сама

Осмотрите десну, если это возможно. Если зуб выпал или раскрошился, то вы должны знать о том, в каком состоянии он был в ближайшее время. Небольшой анализ поможет понять, насколько большой скол теперь мешается вам в горле, аккуратная пальпация десны снизу поможет определить, остался ли внутри корень.

Если нет ощущения боли в области гортани или пищевода, то естественный путь выхода проглоченного зуба наиболее вероятен и для беспокойства нет причин

Со всей этой информацией отправляйтесь к своему стоматологу или сразу к травматологу, если есть затруднения в дыхании. Специалист подскажет, что делать сейчас, и заодно проведёт диагностику других зубов, предупреждая о возможной опасности.

Насколько это опасно?

Зуб – не совсем инородное тело. Это часть организма пострадавшего, к тому же маленькая и не обладающая серьёзными опасными свойствами вроде токсичности. Ни один из человеческих зубов не может быть настолько большим, чтобы при попадании в желудок и пищевод причинить ощутимые проблемы.

Очень сложно проглотить всю челюсть

Если вы проглотили зуб, знаете об этом, но не чувствуете его нигде выше желудка, то волноваться не о чем – он уже достиг центра пищеварительной системы и со временем выйдет естественным путём.Опасность возникает при застревании зуба в пищеводе. Неважно, цельный это зуб или осколок, с большой долей вероятности она нём будут острые края. Они слишком маленькие, чтобы всерьёз повредить слизистую горла, но могут вызвать панику и удушье на её фоне у людей впечатлительных. Протолкнуть зуб из пищевода дальше, если он застрял, непросто – пережившие подобную неприятность ассоциируют свои ощущения с застрявшей в горле рыбной косточкой, только меньше.

Самая опасная ситуация – попадание зуба в дыхательное горло. Такое случается редко, но действовать необходимо быстро и чётко. Летальных случаев не зарегестрировано, но от недостатка кислорода и панической атаки пострадавший может даже потерять сознание.

Причины

Перечень причин очень разнообразен и зависит качества проведения процедуры на каждом из этапов.

Фиксация

Если неприятность случилась вскоре после лечения зуба, через неделю или несколько дней, то причиной подобного происшествия могла быть плохая фиксация, для которой, в свою очередь, есть несколько оснований:

кариозная полость была неправильно сформирована, не созданы условия для закрепления пломбировочного материала;
при пломбировании кариозная полость была плохо просушена или недостаточно протравлена специальным составом, что и послужило причиной недолговечности;
при обработке кариозной полости был убран не весь инфицированный дентин с её стенок, и после лечения процесс разрушения продолжился с образованием так называемого вторичного кариеса;
созданы условия для откалывании зубной эмали по краям кариозной полости из-за неправильной обработки. Ведь эмаль представляет собой не монолитную массу, она состоит из эмалевых призм – плотно прижатых друг к другу вытянутых пирамидок, между которыми проходят нервные окончания и кровеносные капилляры для обеспечения жизнедеятельности системы.
Если бормашиной убрана только часть пирамидки, то её остаток со временем откалывается, образуя дефект по краю кариозной полости.

Давление на пломбу при жевании оказывается попеременно с разных направлений, без хорошей опоры она расшатывается. Такое особенно часто происходит, если дефект образовался на переходе жевательной поверхности в боковую.

Особую группу причин составляют случаи при лечении с депульпированием:

когда к эмали и дентину перестают поступать питательные вещества, они погибают; внешне всё выглядит по-прежнему, но поверхность слегка темнеет, а в химическом составе тканей происходят изменения, приводящие к их хрупкости – отсюда и проблемы с фиксацией пломбы;
бывает, несмотря на лечение, патологический процесс продолжается, выходя за верхушку корня в кость альвеолярного отростка; воспаление сопровождается образованием жидких и газообразных продуктов распада тканей, давление в зубном канале возрастает и выталкивает пломбу;
иногда такое происходит при неправильной постановке первоначального диагноза, если врач принимает бессимптомно протекающий периодонтит за обычный кариес – после лечения скопившийся под корнем зуба экссудат сводит на нет работу врача.

Как происходит лечение абсцесса зуба, мы расскажем в отдельной публикации.

Что делать, если откололся кусочек заднего зуба, читайте здесь. Первая помощь в домашних условиях.

По ссылке https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/klinovidnyiy-defekt-kak-vyiglyadit-i-ot-chego-poyavlyaetsya.html мы обсудим, какие факторы могут стать причиной возникновения клиновидного дефекта.

Пломба

Печальное происшествие можно объяснить и дефектом самой пломбы, чаще всего, есть её усадкой, что может происходить:

при использовании материала с истекшим сроком годности,
при нарушении технологического процесса.

Когда пломба по площади занимает большую часть жевательной поверхности зуба, тонкие стенки вокруг могут разрушаться при жевании, лишая её опоры. Очень часто такое случается, если кариозный процесс разрушил боковую поверхность, примыкающую к соседнему зубу.

При лечении, пломбировочный материал, не полностью повторяя исходную форму, может создать совсем крохотный уступ, в результате чего начинает застревать пища. Для извлечения её пользуются спичками, зубочистками, даже иголками (!), специальными нитями – флоссами – или просто обыкновенными нитками.

Световые пломбы часто выпадают, если не была проконтролирована степень заряженности батарей лампы и, в результате, глубина проникновения светового луча была недостаточной для равномерного затвердевания пломбировочного материала.

При регулярном повторении таких процедур воспаляется десна между зубами и расшатывается пломба.

Часто вылеченным зубам приносят неприятности их же хозяева, создавая для них разовую нагрузку, превышающую возможности сопротивления эмали и искусственного материала: раскалывают орехи, грызут семечки, сухари, а то и кости.

Сроки носки

Использование «времянки» в лечении стоматологических патологий зубов является довольно распространенным явлением, а в некоторых ситуациях и вовсе неизбежным. В большинстве случаев продолжительность ношения временной пломбы оговаривается со специалистом.

Согласно общепринятым правилам, устранение временной и постановка пломбы постоянной должны производиться не более чем через 14 дней с момента установки «времянки».

Важно помнить, что продолжительность ношения временной пломбы зависит от степени и разновидности патологического процесса в ротовой полости и используемого терапевтического препарата.

Так, например, при лечении пульпита используется специальная паста на основе мышьяка, которая закладывается в полость зуба и закрывается «времянкой». Ходить с ней не рекомендуется более 3-х дней.

При применении Депульпина либо Каустинерва сроки воздействия на больные зубы, которые колеблются от 7 до 14 дней, временная пломба может устанавливаться не менее, чем на 14 суток. При развитии такой патологии как периодонит постановка «времянки» может осуществляться на более продолжительный период времени, от 3-х недель до двух месяцев.

Причем на протяжении данного периода времени должен осуществляться постоянный контроль над состоянием зуба и десен.

Максимальный срок установки может достигать 4-х месяцев, более длительный период времени может пагубно отразиться на состоянии всего зуба и разрушить часть его стенок.

Вызов рвоты

Вызывать рвоту – очень плохая идея. При застревании зуба в пищеводе это может не помочь, а доставать его из желудка ценой обезвоживания организма и возможного расстройства пищеварения – слишком затратно в плане ресурсов человеческого тела. Следует помнить, что рвота – это экстренный механизм защиты, а не нормальное состояние организма. Вызывать его самостоятельно значит осознанно подрывать своё здоровье.

Даже если зуб действительно застрял по пути из пищевода в желудок, резкий наплыв полупереваренной пищи снизу толкнёт его с достаточной силой для того, чтобы острые края оставили царапину на слизистой.

Если зуб проглотил ребенок

В период от 6 до 11 лет происходит активная смена молочных зубов коренными. Они выпадают безболезненно, поэтому нередко возникает ситуация, когда кроха при проглатывании пищи съедает моляр. Родителям не следует впадать в панику: они не имеют острых краев или корней.

Плотный обед — как решение проблемы проглоченного протеза

Чтобы обеспечить выведение зуба естественным путем, врачи рекомендуют накормить малыша продуктами, которые стимулируют кишечник. Если ребенок проглотил резец, сделайте ему овсяную кашу с добавлением кусочков чернослива. Улучшает и ускоряет процесс салат из свеклы, кисломолочные продукты и сладкий йогурт.

Предотвратить ситуацию с проглатыванием зуба помогает решать профилактика. Ежедневно при чистке необходимо осматривать ротовую полость, чтобы заметить сколы или трещины. Каждые 6 месяцев следует посещать стоматолога, который проверяет состояние коронки и протеза, качество крепления цемента или кламмеров.

Временная пломба с мышьяком

Одним из составляющих компонентов пломбирующей смеси является мышьяк. Данный способ нейтрализации зубного нерва, применяется в том случае, когда другие методики невозможны. Ядовитое вещество оказывает пагубное влияние на нервную ткань и пульпу, способствует ее разрушению. Такая процедура безболезненна, в состав пасты входят обезболивающие, нейтрализующие боль.

Важным правилом установления пломбы с мышьяком, является соблюдение сроков ее ношения. С момента установки не должно пройти более 3-х суток. Если продержать временную пломбу дольше, мышьяк может навредить зубу и близлежащим тканям. Если временная пломба выпала раньше срока, нужно обратится к стоматологу и изъять ее остатки, если такие имеются.

Для полоскания рта можно использовать содовый раствор. Для приготовления взять стакан кипяченой воды, добавить одну чайную ложку соды и несколько капель йода. После полоскания взять стерильный тампон и закрыть им больной зуб, на котором стояла временная пломба. Затем можно отправляться к дантисту.

Если есть вероятность того, что фрагмент пломбы с мышьяком проглочен, после полоскания раствором, необходимо выпить стакан молока, нейтрализовать яд.

С откалыванием зуба

Основная твердость зубов обеспечивается с помощью минеральных веществ – фосфата, гидроксиапатита, хлоридного и карбонатного апатитов. К причинам, из-за которых происходит потеря естественной прочности зубов, относят:

несбалансированный и неправильный рацион;
возрастные и другие изменения, которые влияют на целостность кальциевых тканей;
нарушение функционирования кишечника, что приводит к изменению всасывания минеральных веществ;
гормональные сбои;
повышенную кислотность полости рта.

Скол зуба происходит от сильной нагрузки, которая появляется при следующих обстоятельствах:

травмы от падений;
нарушение прикуса;
раскалывание орехов, открытие бутылок зубами;
близкий контакт зубного покроя с фруктовыми косточками, костями рыбы, курицы.

К провоцирующим факторам, из-за которых происходит скол зуба с выпадением пломбы, относят:

ухудшение прочности зубов, что наблюдается после удаления нерва, поскольку тогда зуб становится почти мертвым;
частое употребление сладостей, кислой пищи, газированных напитков;
некачественный уход за ротовой полостью, из-за чего там скапливаются бактерии;
температурные перепады по причине употребления горячей пищи после холодной.

Что делать, если выпала пломба?

Выпала зубная пломба? Конечно, ситуация неприятная. Наверняка возникла боль, стало неудобно пережевывать пищу.

Ваш зуб нуждается в повторном лечении, причем экстренном. Почему же выпадает пломба? В этом виноват либо стоматолог, либо ваши привычки.

Использование некачественного пломбировочного материала

Некоторые устаревшие материалы, например, цементы не способны выдержать повышенное давление, поэтому они начинают крошиться и выпадать.

Нарушение технологии пломбирования

Одна из частых ошибок – неправильная усадка пломбировочного материала.

Среди других ошибок врача – недостаточная очистка кариозной полости, нарушение правил асептики, попадание слюны в зону пломбирования.

Окончание срока службы зубной пломбы

Зубная пломба служит от одного года до семи лет (зависит от материала и правильного ухода), после чего подлежит замене. Многие пациенты забывают об этом факторе.

Чрезмерная хрупкость эмали

Это следствие перенесенных стоматологических заболеваний (пульпита, пародонтоза), а также дефицита полезных микроэлементов (кальция, фтора).

Среди других негативных факторов – механические травмы зуба, употребление слишком твердой пищи, неудовлетворительная гигиена ротовой полости, курение и прочие вредные привычки.

Вероятные осложнения

При выпадении пломбы обращаться к врачу нужно обязательно, иначе это может привести к следующим осложнениям:

появлению пульпита, при котором наблюдается боль при употреблении холодных напитков и пищи;
возникновению воспаления в костной ткани – периодонтита, который проявляется в виде болезненности в период прикусывания;
переходу воспалительного процесса в надкостницу, для лечения которого используется хирургический метод.

Чтобы не допустить данных осложнений, надо обратиться к стоматологу не позже 2-3 дней после выпадения пломбы. А в течение этого времени надо принять меры для защиты от инфицирования открывшейся полости.

Переедание

Такую ошибку допускают люди, не знакомые с устройством пищеварительной системы. Единственный вариант, когда это решение может быть частично верным – зуб застрял в конце пищевода и вы чувствуете его где-то над желудком.

Можно съесть небольшой кусочек чёрного хлеба (белый более клейкий), фрукта или овоща (желательно с плотной консистенцией). Если после этого ощущения никак не изменятся, попытайтесь через полчаса снова. Пить воду можно.

Важно! Ощущения могут искажаться беспокойством и тревогой – бывали случаи, когда испуганные надуманными угрозами люди ощущают изнутри давление и царапины, которых нет. Проверить своё состояние можно умеренным глотком воды.

К тому же, проглоченную коронку или другой металлический элемент зубных корректирующих конструкций не будет видно на рентгене из-за большого количества пищи в желудке и отходов в кишечнике.

Совет № 4: скорректируйте рацион питания

Чтобы организм очистился за счет ускорения перистальтики кишечника, а у коронки было больше шансов выйти естественным путем, можно кушать кукурузу, цельнозерновые продукты, твердые овощи и фрукты, рекомендуется пить много воды. Например, та же кукуруза проходит через кишечник в практически неизмененном виде, а, значит, и у коронки точно такие же шансы.

ПОДРОБНОСТИ: Удалить зуб при пародонтите

Если проглотили коронку, то ни в коем случае не пытайтесь вызвать рвоту, чтобы она вышла. Это чревато тем, что она в таком случае может попасть в дыхательные пути и легкие, травмировать кишечник, что уже действительно опасно для жизни.

Совет № 3: посетите травмпункт и пройдите рентген

Если проблема возникла с живым зубов, у которого отвалилась или откололась коронка, то у большинства людей возникает мысль в первую очередь посетить стоматолога. Хотя на самом деле сначала нужно отправиться в место, где вам смогут сделать рентген желудочно-кишечного тракта. В стоматологиях вы не получите исследования тех органов, которые находятся ниже головы, а вот, например, в травмпункте установлены аппараты, которые помогут оперативно сделать снимки нужной области и изучить ситуацию. После сделанных снимков можно дополнительно получить консультацию хирурга или гастроэнтеролога.

ПОДРОБНОСТИ: Противопоказания для зубных коронок на штифтах

Желательно пройти рентген-обследование желудка