Грудное вскармливание – самый естественный и простой способ обеспечить питание новорожденному малышу. Материнское молоко защищает младенца от инфекций, предотвращает риск развития пищевых аллергий, способствует росту здоровых зубов и улучшает интеллектуальное развитие. Процесс грудного вскармливания связан не только с радостью материнства, но и с некоторыми осложнениями, особенно в первые недели после родов. Дискомфорт при кормлении считается вполне нормальным явлением, но сильная боль, потрескавшиеся и кровоточащие соски – всегда повод обратиться к врачу. Что вызывает болезненность и трещины во время грудного вскармливания? Каким должен быть уход за грудью кормящей мамы? Поговорим об этом в нашей статье.
Почему возникают трещины на сосках при кормлении?
Обратите внимание, что многие объясняют появление трещин на сосках при грудном вскармливании чрезмерной сухостью и неподготовленностью сосков. На самом деле это не совсем так. Потому что практически у всех женщин кожа в этой области является одинаково нежной. Она не постоянно находится на воздухе, не трется о жесткую ткань. Соответственно кожа на сосках очень мягкая, нежная и гладкая. Любые сильные раздражители могут провоцировать возникновение ранок.
Причины:
- Однако стоит обратить внимание, что основной причиной появления трещин на сосках, является неправильно организованное грудное вскармливание. То есть мама неправильно прикладывает ребенка к груди. Изначально сам сосок не должен участвовать в процессе кормления, прикладывать необходимо ареолой, чтобы нижняя губа ребенка охватывала ободок практически полностью.
- При неправильном прикладывании, ребенок хватает сосок и как бы жует его зубами, высасывая оттуда молоко. На самом деле это трудно не только для мамы, но и для ребенка, так как такая техника высасывания молока не позволяет вдоволь насытиться. Из-за этого ребенок нервничает, капризничает, и мама вынуждена чаще прикладывать его к груди, тем самым ухудшая ситуацию с сосками.
- Многие врачи, особенно пожилого возраста, рекомендуют после каждого прикладывания к груди обмывать соски водой с детским мылом. Это неправильно, потому как мыло имеет щелочную среду и очень сильно сушит кожу, усугубляя ситуацию с сосками. При этом нет никакой необходимости мыть грудь после каждого прикладывания. Это связано с тем, что условно-патогенная микрофлора имеется на теле у всех, в том числе и в уголках рта ребенка. Соответственно никакого вреда при нормальном иммунитете у него не будет.
Молокоотсос
Осложнения и последствия данного недуга
Кроме доставления боли, трещины могут повлечь за собой заражение молочных желез инфекциями и привести к серьезному воспалению. Заражение ранок также может стать причиной развития мастита.
Признаки инфицирования:
- опухлость, покраснение сосков и окружной области;
- болевые ощущения;
- жжение в месте воспаления;
- нагноение ран;
- поднятие общей температуры тела;
- отечность молочных желез.
При мастопатии покраснения также наблюдаются на пораженных областях молочной железы, по окружности могут нащупываться уплотнения. При подозрении на заражение нужно прервать грудное вскармливание. Кормить малыша допускается только сцеженным пастеризованным молоком.
Чем лечить трещины на сосках: ошибки в выборе средства
Каким образом можно вылечить трещины на сосках? Если все же в процессе грудного вскармливания у вас образовались трещины, то не стоит приобретать силиконовые накладки. Конечно, это самый простой выход, так как позволяет полностью исключить контакт малыша с соском. Однако после отмены данных накладок, снова возникают проблемы к приучению ребенка к груди. Дело в том, что такие накладки вынуждают ребенка неправильно захватывать грудь. Таким образом, после отказа от них, малыш продолжает неправильно захватывать сосок, что будет снова способствовать его травматизации.
Основная задача — научиться правильно прикладывать ребенка к груди. Если это ваш первый ребенок, и нет опыта, попытайтесь найти консультанта по грудному вскармливанию у вас в городе, или спросить совета у вашей подруги, которая успешно выкормила ребенка грудью.
На грудном вскармливании
Профилактика
- Главное условие – правильный захват ареолы ребенком и отъем его от груди: если молочные железы не испытывают непосильной нагрузки, то риск возникновения ранок минимален.
- Не злоупотреблять гигиеной: мыло и вода сушит кожу, смывает естественный защитный слой, что способствует возникновению трещин. Достаточно мыть грудь с применением моющего средства один раз в сутки.
- Когда кожа по своей природе сухая, то важно регулярно её увлажнять с помощью специальных профилактических кремов.
- Если необходимо сцеживание, то оно должно быть аккуратным, без резких движений, в идеале – с помощью молокоотсоса, особенно в первые месяцы после родов, пока кожа остаётся очень нежной.
Трещины на сосках: лечение Бепантеном
Самые безопасные средства, которые помогут справиться с трещинами на сосках: Бепантен, эфирное масло герани, облепиховое масло, а также Ланолин. Все эти средства являются безопасными, некоторые из них даже нет необходимости смывать перед грудным вскармливанием.
Максимально эффективным является Бепантен. После нанесения этого средства на грудь, его не нужно смывать ни до, ни после грудного вскармливания. Для ребенка вещество абсолютно безвредное. Оно отлично заживляет трещинки, кроме этого, его можно использовать для смазывания попки малыша, с целью профилактики пеленочного дерматита, и опрелостей.
Мазь и крем Бепантен
Ланолин от Lansinoh
Безусловный лидер по количеству «лайков» от мам Америки, Англии, Австралии и теперь уже России. Этот крем на 100% прозрачный: очищенный натуральный ланолин, никаких примесей, консервантов и химикатов. Он не содержит воду, спирт, не имеет вкуса и запаха.
Многие кремы имеют в составе ланолин, но Lansinoh это монопродукт, который состоит из «высокоочищенного» ланолина, полученного по особой технологии. Ланолин — это природный ингредиент, который известен своими увлажняющими и заживляющими свойствами. За это уникальное свойство крем от Lansinoh получил знак одобрения от Британской аллергологической организации. Ни один продукт из ланолина больше не удостоился этого знака.
Благодаря натуральному составу и отсутствию вкуса у крема, смывать его перед кормлением не требуется. Высокоочищенный Ланолин безопасен и для мамы, и для ребенка.
Ланолин смягчает потрескавшуюся кожу сосков и создает для нее защитный барьер, чтобы сохранялась собственная влага. Таким образом происходит не только заживление уже имеющихся трещин, но и действенная профилактика появления новых. Способы применения крема не ограничиваются грудным вскармливанием, ланолин будет полезен для решения локальных проблем на кожном покрове и незаменим в любой домашней аптечке, особенно в зимний период, когда кожа шелушится и обветривается.
Чем обрабатывать и как ухаживать за грудью при возникновении трещин на сосках?
Стоит обратить внимание, насколько долго трещины не заживают. Если вы заметили, что болезненные ощущения уже более 7 дней, и ситуация никоим образом не улучшается, в этом случае лучше всего не травмировать больную грудь. Дело в том, что открытые раны являются вратами для условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Действительно может присоединиться дополнительная бактериальная инфекция, в таком случае без помощи доктора не обойтись. Соответственно трещины рекомендуется лечить сразу после их возникновения, и не оттягивать лечение.
Советы:
- Конечно, после рождения крохи все мамы очень заняты, и на себя времени практически нет. Но дело в том, что, если вы проигнорируйте проблему с сосками, это может стать причиной возникновения мастита и оперативного вмешательства.
- Что же делать, если трещины на сосках больше недели? В таком случае рекомендуем вам отлучить ребенка от больной груди примерно на 3 дня. Это не значит, что в данной груди должно перегореть молоко. Необходимо сцеживать молоко по мере наполнения груди.
- Лучше всего, если вы будете сцеживать немного молока после каждого кормления с больной груди.
Болит грудь
Лечение
Перед тем, как начать лечение трещин сосков, следует выявить факторы их появления. Пока сохраняются условия для нанесения травмы груди, различные терапевтические методики не дадут ожидаемого эффекта. Терапия должна носить системный характер для достижения скорейшего результата.
- Исправить захват. Следует убедиться, что младенец захватывает грудь должным образом. Если существуют повреждения соска вскармливание с надлежащим захватом не спровоцирует болевых ощущений.
- Устранить инфекцию. Назначить терапию может лишь специалист. Есть медикаментозные средства, которые совместимы с кормлением грудью (противогрибковые и антибиотики).
- Обеспечить надлежащую гигиену. Не обмывать кожный покров водой до вскармливания. Во время подтекания молока часто менять прокладки, во избежание появления влажной среды. Запрещено смазывание поврежденных участков йодом, зеленкой, спиртом.
- Менять привычки, методику сцеживания.
- Избавиться от «заменителей» груди. Не докармливать из бутылки, поскольку это может угнетать вскармливание, не предлагать ребенку соску.
До того, как начать лечить трещины необходимо проконсультироваться с врачом.
Трещины на сосках: как кормить?
Если ребенок не наедается одной грудью, в таком случае докармливать его нужно при помощи ложки молоком, сцеженным с больной груди. Ни в коем случае не используйте бутылочку, потому как после ее применения, груднички отказываются сосать молоко из груди. Это связано с тем, что осуществлять кормление при помощи бутылочки гораздо проще. Отверстия в бутылке больше, чем в груди, соответственно нет необходимости напрягаться, еда сама течет в рот.
После того как через 3 дня грудь заживет, можете понемногу прикладывать ребенка уже к зажившей груди. Для того чтобы минимизировать трение в этой области, пользуйтесь специальными прокладками для груди. Рекомендовано ежедневно менять бюстгальтер. Используйте бюстгальтер без косточек, специально созданный для кормления. Он сшитый из натуральной ткани, которая не оказывает давления, а также не трет в области сосков.
Заживить трещины на сосках
Пурелан 100: состав.
Пурелан — это качественный швейцарский препарат, изготовленный из очищенного ланолина, полученного из овечьей шерсти.
Ланолин хорошего качества
— это полностью натуральный, безопасный продукт (так как гипоаллергенный).
По структуре мазь Пурелан схожа с липидами человеческой кожи, поэтому она помогает защитить эпидермис от влияния внешних факторов.
За счет этого слоя происходит быстрейшее заживление трещинами восстановление кожи.
Выглядит Пурелан 100 как жирная густая желтая масса.
Как лечить трещины на сосках?
По коже распределяется трудно, не впитывается. Из тубы мазь добыть — отдельная проблема.Однако эффект стоит мучений! Ни запаха, ни вкуса Пурелан не имеет, поэтому совершенно безопасен для младенца.
Кстати, противопоказания для применения этой мази — лишь индивидуальная непереносимость Ланолина.
Способы применения Медела Пурелан.
- КАК бальзам для губ
- Защита от трещин на ступнях ног
- Непосредственно как мазь для сосков.
- Некоторые источники публикуют, что Пурелан можно использовать как крем под подгузник, но его свойства не позволят «дышать» коже грудничка, отчего опрелости будут еще больше…
Народные рецепты от трещин на сосках
Существуют народные способы, помогающие бороться с трещинами на сосках. Но дело в том, что в их состав очень часто выходит внутренний жир свиньи или же барсука. Такого рода вещества можно использовать только в том случае, если они подвергались необходимой степени очистки, и куплены в аптеке.
В противном случае, в жире может могут содержаться возбудители опасных заболеваний, которые легко проникнут в молочную железу через трещины. Советуем не использовать народные средства с сомнительными ингредиентами. Лучше всего осуществлять обработку при помощи лекарственных трав и растений.
Прокладки для груди
Рецепты:
- Отлично справляется с трещинами на сосках отвар зверобоя. Для этого необходимо две столовые ложки травы залить 500 мл воды, и проварить на протяжении 3 минут. В данном растворе смачиваются ватные диски, прикладываются на 15 минут к больному соску.
- Использовать можно масло чайного дерева. Для этого необходимо добавить в обычное растительное масло, очищенное, вымороженное, пару капель масла чайного дерева, и смазывать пораженные соски. Процедуру необходимо повторять после каждого кормления.
- Справиться с трещины на сосках можно при помощи самого грудного молока. Этим способом пользовались наши бабушки, для того чтобы лечить трещины. Для этого сразу после кормления, необходимо выдавить небольшое количество молока и полностью смазать им сосок. После этого грудь оставляется до полного высыхания молока. И только после этого надевается бюстгальтер или домашняя одежда. Преимущество метода в том, что не нужно смывать молоко перед каждым кормлением.
Мама с малышом
Трещины на сосках — чем мазать: обзор аптечных средств от трещин на сосках
Сейчас уход за грудью существенно отличается от того, который был во времена наших мам и бабушек. Сейчас доктора рекомендуют минимально вмешиваться в защитные силы организма, и как можно меньше обмывать грудь. Но при этом стоит соблюдать туалет. Достаточно принять душ один или два раза в день, утром и вечером.
Советы:
- Нет никакой необходимости после каждого кормления ополаскивать грудь, и тем более мазать ее мылом. Это все дополнительно раздражает грудь и замедляет процесс выздоровления.
- Для того чтобы справиться с условно-патогенными организмами, которые присутствуют у каждого человека, можно воспользоваться антисептиками. Например, необходимо обрабатывать соски при помощи Мирамистина, Хлоргексидина, или раствора Фурацилина. Основное преимущество этих растворов в том, что они не содержат спирт, поэтому не раздражают грудь, и не вызывают болезненных ощущений.
- Не стоит для обработки трещин на сосках использовать йод, зеленку, раствор фукорцина, или спирт. Все эти средства только способствуют образованию на груди корки, которая продлевает болезнь. Вам придется потратить гораздо больше времени для того, чтобы выздороветь, чем без применения этих средств.
- Сейчас существует максимально доступные и безопасные средства, которые не вызывают жжения и образования ожогов или корки. Хорошо себя показал бальзам Траумель.
Ниже представлен список кремов для груди, которые помогут избавиться от трещин на сосках.
Список:
- Крем ланолиновый для заживления сосков и ранок Lindo
- Крем для сосков Medela PureLan
- Бальзам для ухода за сосками Беби
- Крем Зорька Люкс с флорализином
- Крем для сосков Lanolin, 10 мл, ТМ Lansinoh
- Успокаивающий крем для груди
Крем с зеленым чаем Как видите, проще предотвратить болезнь, чем заниматься ее лечением. Это срабатывает и в случае с сосками. Самый простой способ лечения — обучение правильному прикладыванию груди, и соблюдение всех правил грудного вскармливания.
Как быстро избавиться от проблемы?
Точные сроки когда пройдут трещины, зависят от тяжести поражения, наличия инфекционного поражения и своевременности принятия лечебных мер.
Мелкое повреждение при исправлении процесса кормления, выполнении правил личной гигиены со временем заживет само собой. Среднего размера и глубокие трещины нужно обязательно как можно быстрее лечить с использованием комплекса лечебных мер.
Перед тем как начинать лечиться, нужно убрать причину появления повреждений и только потом приступать к процессу заживления ранок. В ином случае терапия не даст результатов. Параллельно с методами, направленными на быстрое заживление ранок, необходимо осуществлять действия для предупреждения заражения груди.
Правильное кормление
Новорожденного с самого начала нужно приучать правильно захватывать грудь: ротик открыт широко, сосок упирается в небо младенца, нижняя его губа слегка подвернута, и захватывает ареолу больше, чем верхняя. Ребёнок должен обхватывать не только сосок, но и большую часть ареолы, ведь именно при надавливании на нее из молочной железы будет течь молоко. Если дитя захватывает только сосок, самый нежный участок кожи груди мамы будет повреждаться нижней губой и челюстями ребенка. Длительное раздражение приведет к появлению трещин.
Кормя ребенка, нужно придерживать его головку и прижимать животиком к себе. В ином случае, когда малыш закончит кушать, он отвернет голову, зажав сосок в челюстях. Это повлечет за собой травмирование нежной кожи груди. При вытягивании силой соска у ребенка, он будет сжимать его челюстями или прорезавшимися зубками, что также становится причиной образования ран.
При появлении трещин мамам нельзя применять силиконовые прокладки для груди, так как они намокают, раздражают соски и несут риск инфицирования бактериями.
Многих мам интересует — можно ли кормить малыша грудьми при появлении трещин? Если они не глубокие и не кровоточат – можно. При этом нужно следовать нескольким правилам:
- кормить сначала грудью, где трещин нет или они маленькие;
- хорошо вытирать грудь до и после кормления;
- сильно больную молочную железу лучше сцеживать, а малыша докормить из бутылки;
- сцеживать грудь аккуратно, надавливая на ареолу, а не на сам сосок;
- между кормлениями не должно быть длительного перерыва;
- пользоваться накладками только тогда, когда боль при кормлении нестерпима;
- не кормить с накладками длительный период, так как это может повлечь уменьшение лактации, привыкание к пустышке и отказ ребенка брать грудь без этих приспособлений.
Кроме того, врачи не рекомендую кормящим мамам мыть соски мылом и другими сушащими составами. Перед и после процедуры кормления их следует просто сполоснуть теплой водой. Любые виды мыла и гелей использовать можно, не чаще 1-2 раз в неделю, выбирая не агрессивные средства.
Медикаменты
Медицина в основном использует лечение трещин сосков местными антибактериальными ранозаживляющими мазями или кремами. Медикаменты общего спектра действия назначают лишь в случаях инфицирования молочных желез, а также, когда трещинки являются симптомом заболевания (рак, кожный дерматит, сахарный диабет).
Той или иной вид препарата подбирается индивидуально для каждой пациентки, ведь большинство медикаментов не совместимо с грудным вскармливанием.
Для снятия агрессивного воспалительного процесса применяются антибиотики, жаропонижающие и болеутоляющие средства, а для промывания ранок подойдет раствор марганцовки, хлоргексидина биглюконата, перекиси водорода. Врачи настоятельно не рекомендуют обрабатывать пораженные участки раствором йода или зеленки, так как их спиртовая основа будет подсушивать ранки и причинять еще большие неудобства.
В целях восполнения нехватки полезных веществ назначают комплексные витаминно-минеральные комплексы либо отдельные группы витаминов: Компливит, Аевит, Алфавит, Витрум и др. Не менее важно принимать средства для повышения иммунитета: Иммунал, экстракт эхинацеи, Ревит и пр.
Крема и мази
В аптеке можно найти огромное количество кремов и мазей, которые могут помочь при трещинах в сосково-ареольной области. Бороться с повреждениями кожи рекомендуют средствами на основе декспантенола и ланолина. Все препараты местного воздействия можно разделить на несколько основных групп:
- Произведенные на основе декспантенола (ранозаживляющее вещество) – средства намазывают на сосок сразу после кормления и смывают перед следующим вскармливанием, если крем полностью не впитался в кожу. Самым популярным и эффективным из этой группы считается Бепантен. Среди аналогов: Пантенол, Д-ПАнтенол, Декспантенол, Бальзам «Эльфа».
- Антисептические препараты (в их основе — оксид цинка) для предотвращения инфицирования ранок. Средства наносятся после кормления и смываются перед следующим вскармливанием: Судокрем, Циндол, Диситин, Цинковая мазь
- Препараты с ланолином (вид животного жира, хорошо увлажняет, питает кожу, создает защитный слой). Соски нужно мазать тоненьким слоем не более двух-трех раз в день, не втирая в кожные покровы. Виды: крем Саносан, крем для заживления сосков от Авент, Ланолин, Лановит и т.д.
- Препараты с ретинолом, смягчающие кожу, ускоряющие регенерацию клеток, восстановляющие роговой слой кожи: Видестим, Редавит.
- Крема с натуральными маслами, на основе экстрактов растений: казь Вулнузан, крем для ухода за сосками от Baby Lab, сыворотка Мама Донна.
- Ранозаживляющие средства (мазать три раза за день, перед кормлением нужно смыть): мазь Солоксерил, Актовегин.
Подходящий крем зависит от причины появления повреждений и тяжести процесса.
Оперативное лечение
Сильные трещины на ареоле и сосках, которые привели к гнойным процессам или абсцессу, придется оперировать. Существует три вида операций:
- Вскрытие гнойника с санацией полости и установкой дренажа.
- Санация полости.
- Игольная аспирация.
Если происходит только начало гнойного процесса, врач вскрывает нагноение, промывает полость соска, устанавливает дренаж, накладывает антисептическую повязку. Игольную аспирацию применяют в редких запущенных ситуациях. Это миниинвазивная операция, в процессе которой с раны откачивают гной при помощи иглы.
После операции лечение может закрепляться курсом антибиотиков и физиотерапевтическими процедурами (электрофорез, фонофорез, УВЧ), чтобы полностью залечить поврежденные ткани и не вызвать рецидив.
Народное лечение
Мелкие трещины можно вылечить, не прибегая к медикаментам. Народное лечение недорогое и очень кстати мамам, кормящим грудью. Оно точно не навредит малышу и позволит продолжить ГВ.
Один из давних эффективных способов заживлять такие повреждения – мазать соски своим молоком после каждого кормления и подольше держать грудь на открытом воздухе (без бюстгальтера и одежды).
Хорошо помогает залечивать ранки облепиховое масло. Это натуральное ранозаживляющее средство также хорошо увлажняет и смягчает кожу. Несколько капель наносят на поврежденное место и легонько растирают после каждого кормления. Его очень удобно использовать, так как перед вскармливанием младенца состав можно не смывать.
Избавиться от повреждений также помогут оливковое, растительное, персиковое, кедровое масла. Их наносят аналогично маслу из облепихи.
Залечить ранки поможет отвар из календулы или шиповника. Столовую ложку цветов календулы или плодов шиповника заливают стаканом горячей кипяченной воды и настаивают 15-20 минут. Из полученного отвара нужно делать примочки на поврежденную зону с помощью ватного тампона или марли.
Эффективным антисептическим, противовоспалительным средством является маслянный настой хлороффилипта. Почему препарат считают народным средством – потому что в его основу входят эвкалиптовые листья, обладающие мощным противовоспалительным, обеззараживающим свойством.