С данной патологией могут столкнуться как мужчины, так и женщины всех возрастов. Женщины чаще других волнуются по поводу такой анатомии. Во-первых, беспокоит эстетическая сторона вопроса, во-вторых, втянутые соски могут становиться причиной невозможности осуществления грудного вскармливания. Среди причин можно выделить следующие:

• наследственность – обусловлена особенностями соединительной ткани;
• травмы, операции – как отдаленное последствие их могут формироваться соединительнотканные рубцы, которые мешают нормальному расположению сосков;
• опущение груди с возрастом – после родов и кормления грудью, а также при прибавке массы тела молочные железы у женщины меняют свою форму, опускаются, при этом соски могут втягиваться на одной или обеих;
• воспалительные заболевания – перенесенный мастит, туберкулез молочных желез или другие инфекции могут становиться причиной втянутых сосков;
• хромосомные заболевания – некоторые генетические синдромы ассоциируются с данной патологией развития, например, синдром Паллистера, врожденное нарушение гликозидного обмена и другие.

Появление втянутых сосков без видимой причины должно стать поводом обращения к врачу, особенно если женщина отмечает симптом на одной груди, а также определяется «апельсиновая корка», асимметрия молочных желез или патологические выделения. Это может быть симптомом злокачественной опухоли.

У мужчин причин меньше. Обычно соски втянуты ввиду следующих обстоятельств:

• после травм;
• при опухолях груди;
• при гинекомастии — увеличение молочных желез из-за гормональных нарушений;
• после инфекционных процессов в груди.

Гинекомастия до и после лечения У детей втянутые соски могут быть следствием генетических нарушений. Однако точно установить втянутые соски у детей можно только с началом полового созревания. До этого времени ткани развиваются, растут, и это может быть возрастной нормой. Не следует беспокоиться по этому поводу до 5-6-летнего возраста ребенка, если нет других явных отклонений.

Втянутые соски у женщин и мужчин можно разделить на два вида:

• скрывающиеся – если они без труда проступают при кормлении грудью или стимуляции;
• глубоко втянутые (инвертированные) – при этом любые действия не приводят к тому, чтобы сосок выступил за область ареолы.

Классификация по степени втяжения:

• 1 степень — сосок легко проступает при незначительном давлении на область ареолы, иногда такой вариант называют «застенчивые соски», при этом проблем с грудным вскармливанием не возникает;
• 2 степень – соски проступают при физическом воздействии, но легко и быстро «уходят» обратно, грудное вскармливание не нарушается, но несколько затрудняется;
• 3 степень – сосок невозможно вывести даже при физическом давлении на него, молочные протоки при этом сдавлены соединительной тканью, поэтому лактация в большинстве случаев затруднительна, чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Наиболее неприятный вариант третьей степени втяжения. При этом внутри образующихся кожных складок скапливаются кожное сало, частички пыли, что может становиться причиной воспаления, дерматита.

Также выделяют плоские соски наряду с втянутыми. У них, в отличие от нормальных, возвышенность над поверхностью ареолы несколько меньше.

При первой степени патологии можно попробовать исправить втянутые соски с помощью различных консервативных методов, действие которых направлено на «размягчение» тканей и придание им большей подвижности. Выделяют следующие способы:

• Массажная техника Гоффмана. Для выполнения необходимо большими пальцами обоих рук захватить ткани у основания соска и потягивать право-влево, затем вверх-вниз. После этого необходимо взять сосок большим и указательным пальцем и разминать его. Проводить процедуры придется длительно, начиная с одно-двух раз в день и постепенно увеличивая до пяти-шести.

• Стимуляция во время интимных отношений. При сексуальном возбуждении соски могут самостоятельно проступать над поверхностью ареолы. Для «закрепления» эффекта полезно использовать различные оральные стимуляции и пальцы рук. Результата будет не сразу.
• Грудные силиконовые насадки. Выполняются из силикона. Помещаются на поверхность ареолы и под действием создаваемого вакуума соски выходят наружу и фиксируются. Так можно практиковать их ношение до получения определенного эффекта.
• Вакуумные насадки из пластика. Схожи по эффекту с силиконовыми, но имеют дополнительные конструкции для создания большего давления, чтобы фиксировать сосок над ареолой. Всегда необходимо следить за тем, чтобы ткани при постоянном использовании таких насадок не повреждались, не возникало воспаление. В обратном случае необходимо на время прекратить методику и заняться лечением последствий.

Механизм действия корректора формы сосков

• Молокоотсос. Вариант для тех женщин, у кого втянутый сосок мешает кормить малыша. Прибор поможет сцедить без затруднений все молоко и не отказываться от лактации. Существуют различные варианты молокоотсосов, в том числе те, где требуется минимальное участие женщины, а ткани не сдавливаются.

При третьей степени втянутых сосков, а также, по желанию женщины, при второй, возможно выполнение операции. Метод выбирается исходя из того, планирует ли женщина в дальнейшем грудное вскармливание. Пластика втянутых сосков может сочетаться с коррекцией формы и размера молочных желез в целом.

Обычно операция заключается в рассечении плотной соединительной ткани, которая удерживает сосок, после чего дополняется его пластикой и другими вмешательствами. В этом случае с высокой долей вероятности происходит повреждение млечных протоков, из-за чего грудное вскармливание в будущем станет невозможным.

Если женщина ее планирует лактацию, необходимо проведение более сложной операции с использованием специального увеличивающего оборудование наподобие микроскопов. Так хирург сможет оставить в целости все млечные протоки, при этом рассекая соединительнотканные тяжи.

Читайте подробнее в нашей статье о втянутых сосках.

Механизм формирования и провоцирующие факторы

Причины появления данной разнообразны, но условно они разделяются на две группы:

1. Физиологические.
2. Приобретенные.

В первом случае проблема обусловлена природными факторами, независящими от действий женщины.

В этой ситуации дефект может сформироваться в следствие:

• наследственной предрасположенности;
• недоразвития половых органов;
• гипофункции половых желез;
• неполного развития млечных протоков.

Физиологическая патология подразумевает короткие молочные протоки, соединенные тяжами. Они удерживают сосок и не дают полноценно выправиться.

Если же сосок изначально был нормальной формы, а затем в определенный период втянулся, то это может означать серьезные проблемы и заболевания молочной железы. В этом случае женщине рекомендуется срочно обратиться к специалисту.

Причинами втягивания могут быть:

• ношения бюстгальтера не по размеру, сильно сдавливающего грудь;
• опухоли как злокачественные, так и доброкачественные.

Диагностика

Онкологию Педжета можно выявить по жалобам пациентов и при исследовании анамнеза. Однако здесь симптомы патологии могут сходиться с признаками остальных недугов. Уточнённый окончательный диагноз определяется путём проведения физикальных, инструментальных и лабораторных обследований. Диагностика при раке включает в себя следующие аппаратные процедуры:

• Ультразвуковое исследование груди – УЗИ помогает найти опухолевые узлы, уточнить количество, величину и степень углубленности наростов в тканях. Также процедура оценивает состояние груди и желёз.
• Маммография – в ходе процедуры осуществляется рентгенологический анализ груди. Методика направлена диагностировать новообразование при формировании нароста-узла. Маммограмма отражает сосочную форму, уровень толщины кожных слоев сосково-ареолярной части, существование у ареолы маленькой солевой плотности – кальцинаты.
• Магнитно-резонансная томография – МРТ выявляет в тканях молочной железы видоизменения перед проявлением клинических признаков.
• Сцинтиграфия – в ходе процедуры внутривенно водится медикаментозный препарат с содержанием радиоактивных изотопов. Элементы распространяются по поражённым материалам, создают изображение в цвете, визуализирующееся при томографии. Способ предлагает наибольшую информативность при охвате соска.
• Биопсия тканей груди, сосков и ареолы – осуществляется забор атипичных материалов, изучаемых под микроскопом.

Лабораторные исследовательские способы, назначаемые для диагностики описываемой болезни:

• Общий анализ крови – информативный диагностический метод характеризуется внезапным повышением СОЭ при наросте.
• Гистология биоптата – под микроскопом рассматривается клеточный состав.
• Цитология – биоптат осматривается через микропрепарат на предмет наличия патогенных клеток.
• Обследование мазка жидкости из соска – мазок содержит соответственные клетки Педжета.

Разновидности патологии. Симптомы

Условно выделяют два вида данного отклонения:

• в первом случае сосок хоть и скрыт, но под определенным воздействием становится видимым;
• второй вид характеризуется полным и постоянным втягиванием соска.

По определенным признакам можно выявить наличие патологии самостоятельно. Само отклонение более точно квалифицируется по ряду симптомов. Их можно разделить на три группы:

1. Скрывающиеся. Внешне такие соски выглядят втянутыми, но при механическом или температурном воздействии они вытягиваются. Сосок в этом случае твердеет и возвышается над ареолой. В целом данный вид патологии не нуждается в хирургическом вмешательстве. В большинстве случаев такая форма не мешает при грудном вскармливании. Коррекция может потребоваться лишь в эстетических целях.
2. Неплотно инвертированные. При таком виде необходимо гораздо больше усилий для того, чтобы сосок возвысился над грудью. Требуется более продолжительная стимуляция. Однако сразу после ее завершения он втягивается обратно. В такой ситуации могут возникнуть проблемы при кормлении малыша грудью.
3. Плотно инвертированные. Этот вид редко встречается, однако, приносит своей обладательнице ряд не только эстетических проблем. Когда сосок втянут полностью, стимуляция и температурное воздействие не помогают выдвинуть его наружу. Если женщина планирует в будущем ребенка и собирается кормить его грудным молоком, ей следует позаботиться об устранении данной проблемы заранее.

Классификация

Втянутые соски у женщин и мужчин можно разделить на два вида:

• скрывающиеся — если они без труда проступают при кормлении грудью или стимуляции;
• глубоко втянутые (инвертированные) — при этом любые действия не приводят к тому, чтобы сосок выступил за область ареолы.

Также существует классификация по степени втяжения:

• 1 степень — при этом сосок легко проступает при незначительном давлении на область ареолы, иногда такой вариант называют «застенчивые соски», при этом проблем у женщин с грудным вскармливанием не возникает;
• 2 степень — при этом соски проступают при физическом воздействии, но легко и быстро «уходят» обратно, грудное вскармливание при этом часто не нарушается, но несколько затрудняется, это наиболее частый вариант отклонения;
• 3 степень — сосок невозможно вывести даже при физическом давлении на него, молочные протоки при этом сдавлены соединительной тканью, поэтому лактация в большинстве случаев затруднительна, данный вид отклонений чаще всего требует хирургического вмешательства.

Наиболее неприятный вариант третьей степени втяжения. При этом внутри образующихся кожных складок скапливаются кожное сало, частички пыли, что может становиться причиной воспаления, дерматита.

Также выделяют плоские соски наряду с втянутыми. У них, в отличие от нормальных, возвышенность над поверхностью ареолы несколько меньше.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Исправить данную проблему с помощью хирурга можно далеко не всегда. Существует ряд противопоказаний, при которых хирургическая коррекция недопустима.

К самому главному противопоказанию относится желание женщины осуществлять грудное вскармливание. Дело в том, что сама операция подразумевает под собой разрез молочных протоков. Из-за этого кормить грудью уже не получится.

При более простом виде коррекции молочные протоки не задеваются, однако, о полной их сохранности во время операции никто гарантии не дает.

К другим противопоказаниям относятся:

• кожные заболевания;
• сахарный диабет;
• низкая свертываемость кровяных тел;
• онкологические заболевания;
• инфекционные заболевания у женщины;
• хронические и серьезные заболевания молочных желез;
• возраст до 18 лет.

Поговорим о том, сколько стоит сделать силиконовую грудь и из каких факторов слагается цена операции. Обсудим здесь, как увеличить грудь в домашних условиях.

Способы устранения дефекта

Способы коррекции втянутых сосков принято разделять на два вида:

• хирургическое вмешательство;
• безоперационные методы.

Однако следует учитывать, что каждый из этих методов производится после медицинского обследования, специального назначения и строго под наблюдением врача.

Чаще всего женщины прибегают к безоперационным способам, в надежде исправить ситуацию самостоятельно. Однако, если патология не врожденная, а появилась сама по себе, делать это не рекомендуется.

Лечение и метод коррекции должен назначать только специалист, предварительно изучив причину отклонения.

Упражнения

К одним из способов коррекции втянутого соска без применения операции относятся упражнения, которые рекомендуется выполнять ежедневно в течение нескольких минут:

1. Сжатие. Самое простое упражнение заключается в зажатие между указательным и большим пальцем ареолы. После этого совершаются аккуратные сжимающие и разжимающие движения. Женщина не должна испытывать в процессе совершения этих действий боль и дискомфорт.
2. Прокручивание. Для следующей стимуляции потребуется легонько зажать сосок между двумя пальцами и медленно крутить его не сильно большим радиусом сначала влево, затем вправо. Повторить процедуру несколько раз.
3. Оттягивание. Сосок зажимается между пальцами и слегка вытягивается вверх. Спустя несколько секунд, его возвращают в исходное положение. Упражнение выполняется в течение 1—2 минут на каждой груди.

При выполнении данных упражнений следует помнить, что все движения должны быть плавными и осторожными. Не следует применять для этого силу и использовать резкие движения.

Специальные приспособления

Кроме физического воздействия с помощью рук, существуют еще один механический способ коррекции втянутого соска. Для этого используют специальные приспособления:

• вакуумные насадки;
• обычный молокоотсос.

Вакуумные насадки представляют собой небольшое приспособление, которое крепится на сосок. С помощью специального механизма создается вакуум, и сосок вытягивается наружу.

Использовать данное устройство необходимо максимум 8 часов в сутки. Проводятся манипуляции в течение двух недель.

В процессе ношения обязательно нужно проверять целостность соска и правильное положение насадки.

Эффект достигается за счет растягивания соединительных тканей и молочных путей, удерживающих сосок. Однако стоит учитывать, что не всегда достигнутый результат удается сохранить на длительный период. Чаще всего сосок со временем возвращается практически в исходное положение.

Важно также прекратить использовать вакуумные насадки при появлении боли и ощущений, причиняющих дискомфорт.

Похожий эффект достигается при использовании обычного молокоотсоса. Для этого он сначала надевается на грудь, а затем создается вакуум с помощью специальной груши или кнопки (если молокоотсос электрический). После этого необходимо передавить шланг подачи молока для сохранения эффекта вакуума.

В таком положении следует продержать аппарат в течение 10 минут. Повторять процедуру следует не более 10 дней подряд.

Выясним вместе, почему у девушки одна грудь больше другой и можно ли исправить ситуацию. В этой статье предлагаем узнать реальную цену подтяжки груди нитями.

Пройдите по ссылке https://cosmetolog-expert.ru/plastika-tela/grudi/uvelichenie-g/sobstvennyim-zhirom.html, если интересует техника увеличения груди за счет жира.

Операция

Хирургическая операция, проводимая в целях коррекции данного отклонения, делится на два вида:

• с разрезом молочных путей;
• с рассеканием соединительной ткани без повреждения молочных путей.

В первом случае важно понимать, что при проведении данной операции грудное вскармливание в дальнейшем будет невозможным. Поэтому данный тип коррекции проводится только в том случае, если женщина не планирует в будущем детей или не собирается использовать в качестве кормления малыша грудное молоко.

Сама операция длится около часа и проводится в несколько этапов:

• в области соска вводится местная анестезия;
• сосок оттягивают и разрезают;
• в нижней части отделяется молочная железа, тянущая сосок вниз;
• для того чтобы он снова не запал, нижняя часть тканей закрепляется нитью;
• создается форма;
• в результате, сосок имеет правильную форму и возвышается над ареолой.

При втором способе коррекции молочные протоки не задеваются. Однако это не гарантирует, что в ходе операции они по стечению обстоятельств не будут повреждены. Поэтому данный способ имеет достаточно рисков для тех, кто в будущем планирует кормить малыша грудью.

Этапы проведения данного типа операции:

• в области соска делается местная анестезия и с двух сторон от него производятся разрезы;
• отделяются волокна, тянущие внутрь;
• устанавливается форма соска, накладываются швы.

Оба вида операции производится как под местной, так и под общей анестезией.

Операция по коррекции втянутого соска представлена в видео.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра видео.

[свернуть]

Стадии рака молочной железы

Первая стадия – начальная стадия, образуется первичный узелок. Его размер составляет около 2 см. Не имеет внешних проявлений. На этой стадии раковые клетки переходят в другие ткани.

Вторая стадия – узелок становится более плотным и увеличивается до 5 см. Именно на этой стадии многие женщины выявляют у себя развитие онкологии. Появляются выделения из груди, подмышечные лимфоузлы могут увеличиться в размерах. На этой стадии может наблюдаться деформирование груди. Необходимо незамедлительно проконсультироваться с врачом-онкологом.

Третья стадия – злокачественная раковая опухоль прорастает в грудную стенку, становится больше 5 см, появляется неприятный гнилостный запах, лимонная корка на молочной железе.

Четвертая стадия – распространение метастазов на отдаленные органы – подмышечные впадины, шею. На этой стадии опухоль считается неоперабельной.

Вероятность излечения от рака груди велика на 1 и 2 стадиях и составляет около 70%. На 3 стадии вероятность излечения составляет 50%, а на 4 стадии полное излечение невозможно, пациентам помогает симптоматическое лечение, временно облегчающее состояние и продлевающее жизнь на 5 лет.

Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом?

* Получив данные о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Не стоит ждать появления определенных признаков заболевания. Необходимо регулярно проводить обследования, чтобы уберечься от данной болезни или определить её на ранней стадии. Для этого женщинам разных возрастов в целях профилактики рак молочной железы необходимо:

• Систематически самостоятельно обследовать грудь посредством изучения органа пальцами (пальпация). Для этого одна рука прощупывает грудь, а вторая рука ставится за голову;
• Женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны проходить регулярное обследование, а также делать маммограмму раз в 2-3 года;
• Женщинам, старше 40 лет необходимо обязательное прохождение маммографии.

Методы диагностирования при раке молочных желез:

• Маммография – обследование груди посредством рентгена. Позволяет выявить рак в 80% случаев еще до появления явных признаков;
• Дуктография – при ней в протоки желез вводится особое вещество, позволяющее выявить маленькую опухоль;
• УЗИ – выявляет онкологию в 60-90% случаев, распознает характер опухоли (злокачественная или доброкачественная). Рекомендовано женщинам до 35 лет вместо маммографии в целях избежания излучения;
• МРТ и КТ – дорогостоящая процедура, выявляющая опухоль размером менее 1 см в диаметре;
• Генетическое картирование – проводят в целях выявления риска заболевания;
• Анализ на онкомаркеры крови;
• Биопсия – исследование ткани груди проводится под микроскопом.

Возможные осложнения

Конечно, как и любая операция, коррекция формы сосков подразумевает под собой определенные осложнения. Однако не у каждой женщины они появляются в результате проделанной процедуры.

В данном случае могут возникнуть:

1. Инфекции и последующее нагноение раны. Это, пожалуй, самое опасное осложнение, которое может появиться вследствие недостаточной стерильности инструментов или несоответствующего ухода за швом. Для предупреждения инфицирования проводится профилактическая терапия с помощью антибиотиков.
2. Рубцы. При появлении данного послеоперационного последствия женщине следует использовать специальные мази. Курс лечения и препараты назначаются врачом. Следует помнить, что без советующего лечения рассасывание рубцов не произойдет.
3. Гематомы. Являются наиболее часто встречающимся осложнением при коррекции формы сосков. Однако особого дискомфорта не доставляют и проходят в течение двух недель, постепенно меняя свой цвет.

Реабилитация

Реабилитационный период в среднем занимает три недели. В течение этого времени отёки и гематомы постепенно уменьшатся.

Минимум месяц следует воздержаться от физических нагрузок, резких и интенсивных движений, а также от горячих ванн, посещения бани и солярия.

Для того чтобы реабилитация прошла легче и быстрее, следует:

• носить свободные майки и футболки, по возможности не использовать бюстгальтер. Если этого невозможно, носить мягкое белье, не сдавливающее грудь;
• спать на спине;
• соблюдать рекомендации врача по уходу за швом.

Кормление грудью

По разным причинам женщина может не захотеть проводить операцию по коррекции, к тому же, у нее могут иметься на это определенные противопоказания.

В этом случае возникает вопрос о том, как кормить ребенка грудью, если сосок втянутый. Основная сложность при кормлении заключается в том, что малыш может отказаться от груди из-за того, что ему неудобно сосать грудь.

Особенно часто это проблема возникает, если малышу до этого давали молоко в бутылочке. После ее применения ребенку сложно обхватить грудь матери из-за отсутствия выраженного соска.

Поэтому, чтобы минимизировать неудобства из-за втянутого соска во время грудного вскармливания, прежде всего, необходимо:

1. Использовать для кормления только грудь матери. По возможности отказаться от бутылочек, особенно первые 2—3 месяца.
2. Найти удобную позу для кормления, самой оптимальной является поза «из-под мышки».
3. При неплотном прилегании малыша к груди использовать специальные насадки для кормления.

О кормлении ребенка с необычной формой соска подробно рассказывается в видео.

Почему могут быть плоские или втянутые соски

С данной патологией могут столкнуться как мужчины, так и женщины всех возрастов. При слабой выраженности аномалии и отсутствии необходимости в грудном вскармливании на нее часто не обращают внимания, однако иногда симптом — признак злокачественной опухоли груди.

Причина формирования втянутых сосков скрывается в чрезмерном количестве соединительной ткани в области ареолы. Она не дает гладким мышечным волокнам сокращаться, что препятствует увеличению сосков по время их раздражения.

Строение молочной железы

У женщин

Представительницы прекрасного пола чаще других волнуются по поводу такой анатомии. Во-первых, беспокоит эстетическая сторона вопроса, во-вторых, втянутые соски могут становиться причиной невозможности осуществления грудного вскармливания. Среди причин можно выделить следующие:

• наследственность — в этом случае форма ареолы и сосков обусловлена особенностями соединительной ткани;
• травмы, операции — как отдаленное последствие их могут формироваться соединительнотканные рубцы, которые будет мешать нормальному расположению сосков;
• опущение груди с возрастом — после родов и кормления грудью, а также при прибавке массы тела, молочные железы у женщины меняют свою форму, опускаются, при этом соски могут втягиваться на одной или обеих;

• воспалительные заболевания — перенесенный мастит, туберкулез молочных желез или другие инфекции, независимо от того, выполнялось хирургическое вмешательство или нет, могут становиться причиной втянутых сосков;
• хромосомные заболевания — некоторые генетическим синдромы ассоциируются с данной патологией развития, например, синдром Паллистера, врожденное нарушение гликозидного обмена и другие.

Появление втянутых сосков без видимой причины должно стать поводом обращения к врачу, особенно если женщина отмечает симптом на одной груди, а также определяется «апельсиновая корка», асимметрия молочных желез или патологические выделения. Это может быть симптомом злокачественной опухоли.

Рекомендуем прочитать о коррекции ареолы соска. Из статьи вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к операции, подготовительном периоде, методике проведения коррекции, реабилитации и результатах. А здесь подробнее о степени и вариантах исправления птоза груди.

У мужчин

У представителей сильной половины человечества причин меньше. Обычно соски втянуты ввиду следующих обстоятельств:

• после травм;
• при опухолях груди;
• при гинекомастии — увеличение молочных желез, часто связанное с гормональными нарушениями;
• после инфекционных процессов в груди.

У детей

Втянутые соски могут быть следствием генетических нарушений. Однако в большинстве случае родители волнуются напрасно — установить втянутые соски у детей можно только с началом полового созревания. До этого времени ткани развиваются, растут и это может быть возрастной нормой. Особенно не следует беспокоиться по этому поводу до 5-6-летнего возраста ребенка, если нет других явных отклонений.

Цены

Стоимость на приспособления и операцию для коррекции патологии в разных регионах может быть неодинаковой. В таблице представлены усредненные показатели.

Средства и методы	Средняя цена (в руб.)
Молокоотсос	3 000
Вакуумная насадка для коррекции формы сосков	700
Насадка для кормления грудью	300
Хирургическая операция	57 000

Видео: форма соска и грудное вскармливание

Внимание! Все перечисленные приспособления нельзя использовать во время беременности, во избежание выкидыша.