Воспаление подчелюстных лимфоузлов: причины, симптомы, методы терапии

Лимфоузлы – структуры организма, которые фильтруют лимфу от вредных бактерий и вирусов. Организм сигнализирует человеку о внедрении патологической бактерии путем реакции на лимфатические узлы. Этот процесс может развиваться как с одной стороны челюсти, так и с двух одновременно. Если воспалился и болит лимфоузел на шее справа под челюстью, это может указывать на заболевании ЛОР-органов.

Лимфоузлы: какую роль выполняют в организме

Поднижнечелюстные лимфоузлы отвечают за безопасность носа, горла, ушей, зубов. Они выполняют функции своеобразного фильтра в организме. Именно через них протекает лимфатическая жидкость – основа иммунной системы. При повышении активности вредных бактерий фильтры мгновенно реагируют: выпускают лимфоциты, чтобы истребить патогенную флору.

Специалисты выяснили, что в организме взрослого человека имеется около двух литров лимфы и более четырехсот узлов. Больше всего их находится под мышками, на шее, голове и в паху. Каждый отвечает за близлежащий орган или клетки тканей, которые располагаются рядом.

Профилактика

Существует небольшой список правил, которые позволяют минимизировать риск возникновения лимфаденита. К ним относится:

предупреждение травмирования челюсти;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
соблюдение культуры половых отношений;
антисептическая обработка ран и царапин во рту.

Региональные лимфоузлы находятся под челюстью. Часто инфекционные и вирусные заболевания приводят к их воспалению. Основная опасность состояния кроется в возможном развитии гнойного процесса. Разрыв гнойной капсулы приводи к заражению крови и смерти пациента, поэтому оставлять проблему без лечения не следует.

Как определить воспаление челюстного лимфоузла

При воспалении подчелюстных лимфоузлов лечение должно быть не только симптоматическим, но и направленным на устранение предпосылок, которые привели к развитию болезни. Для их определения проводится тщательная диагностика, с помощью которой можно или выявить, или исключить серьезные инфекционные заболевания.

Воспаление лимфоузлов называют лимфаденитом. Недуг возникает стихийно, имеет три стадии развития. Признаки болезни проявляются в следующем порядке:

Первая стадия характеризуется увеличением узлов и болезненностью при пальпации. Воспаление лимфатического узла под челюстью сопровождается бессонницей, головной болью, хронической усталостью, повышением температуры.
Вторая стадия (смотрите фото) протекает остро, ярко выражено внешне: опухоль видна даже без пальпации. Ограничивается движение челюсти, появляется сильная боль, повышается температура, образуются нагноения.
Третья стадия. Боль распространяется на другие зоны: шею, ключицы, подмышечные впадины. Наблюдаются воспаления нервов зубов, горла.

Когда происходит увеличение подчелюстных лимфоузлов, то первое, что надо сделать – это посетить врача. Нельзя заниматься самолечением. Но предложить причину болезни можно. К примеру, округлая форма уплотнения свидетельствует о наличии болезней лор-органов. Лимфоузел при таких недугах остается подвижным.

Если болит лимфоузел на шее слева под челюстью, то и источник воспаления находится рядом. Не исключается лимфаденит, который может развиться вследствие механических повреждений тканей самого узла.

Чтобы устранить воспаление, пациенту понадобится обратиться к врачу-отоларингологу. Он предложит пациенту сдать ряд анализов:

ультразвуковую диагностику;
анализы крови;
лабораторные исследования на геномы бактерий;
флюорографическую диагностику;
пробы на реактивный белок и другие.

Лор-врач может направить пациента к другим специалистам для обнаружения иных заболеваний: к пульмонологу, гематологу, инфекционисту, онкологу, стоматологу, иммунологу.

Симптомы заболевания в зависимости от причины поражения

Самая частая причина лимфаденита – инфекционные заболевания. Обычно вместе с подчелюстными структурами также уплотняются и заушные.

Читайте также:

Какое лучше слабительное для новорождённых при грудном вскармливании

Особенно тяжело инфекционные патологии протекают у малышей, тонзиллит, пульпит и кариес у детей практически всегда сопровождаются лимфаденитом

При отсутствии своевременного лечения у человека могут развиться опасные осложнения – абсцесс, флегмона или сепсис. Инфекционный лимфоденит сопровождается следующими признаками:

отечностью шеи;
ознобом;
болью при пальпации пораженной зоны;
быстрой утомляемостью;
подъемом температуры.

К этим симптомам воспаления признаки основной патологии – ангины, тонзиллита, гайморита или пульпита. У детей основной возбудитель лимфаденита – бактерия Rochalimea henselae, которая передаются через укус или царапины животных.

Острые ОРВИ также сопровождается увеличением подчелюстных узлов в размерах. Этот признак свидетельствует о полноценной работе иммунитета, который активно блокирует чужеродные агенты. Вирусный лимфоденит характеризуется:

ломотой в костях;
головными болями;
слабостью;
подъемом температуры;
чиханием;
выделением гнойной или прозрачной слизи из носа.

Почему болят лимфоузлы под челюстью

Сам больной может с помощью простой пальпации определить, увеличился лимфоузел под челюстью или нет. Ведь не всегда воспаление протекает с ярко выраженными симптомами. Многое зависит от вида и степени тяжести инфекции в организме.

После обнаружения уплотненного, увеличенного в размерах узла, необходимо посетить врача. Перед походом в клинику, нужно подготовить ответы на вопросы, которые задаст специалист, чтобы провести грамотную диагностику:

Припомните, не было ли в ближайшее время травм в том районе, где опухла шея, не получали ли вы ударов в данном месте. Если это ушиб, то в ближайшее время травма рассосется.
Вспомните, какими лекарственными формами вы лечились. Некоторые препараты провоцируют воспаление подобного рода. К таким таблеткам причисляются средства, которые прописывают больным эпилепсией, вакцины от брюшного тифа и некоторые другие.

Когда лимфоузлы под челюстью болят при нажатии, причины явления могут таиться в том, что пациент болен серьезной патологией. Если узел увеличился в диаметре в полтора раза, значит иммунная система сама не в силах справиться с воспалительным процессом в организме – нужна помощь извне.

При обнаружении узла, который через некоторое время становится на ощупь мягким, пациенту необходимо лечение антибактериальным препаратами. Это может свидетельствовать о том, что лимфатический узел так и не смог противостоять воспалительному процессу и допустил распространение инфекции дальше по организму.

Читайте также:

В чем состоит воздействие женских гормонов на кожу лица и волосы

Диагностика

Врачи подразделяют лимфоузлы в зависимости от локализации. В каждый из них поступает лимфа из определенной области шеи. Это помогает на первичном осмотре заподозрить патологию, ставшую причиной воспаления и болей. Для подтверждения диагноза проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

анализ полимеразной цепной реакции;
общий анализ крови;
биопсия для дифференцирования злокачественных и доброкачественных новообразований;
УЗИ лимфатического узла.

Практикуется культурологическое исследование биологических образцов, которые высеиваются в питательные среды. По содержанию сформировавшихся колоний устанавливается вид возбудителя инфекции, интенсивность воспалительного процесса, резистентность микробов и вирусов к фармакологическим препаратам. К диагностированию могут подключаться врачи узких специализаций — отоларингологи, стоматологи, эндокринологи, онкологи, инфекционисты, гематологи.

Воспаление лимфоузлов под челюстью: причины

Воспаление лимфатических узлов называют лимфаденитом. Как уже упоминалось ранее, данное состояние – реакция иммунитета на поражения организма микробами, вирусами.

При несвоевременном лечении развивается флегмона, тяжелая форма которой заканчивается сепсисом. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением.

Чаще всего первопричиной лимфаденита становится инфекция. В детском возрасте воспалительный процесс протекает куда сложнее: с высокой температурой тела и болью. Взрослые переносят недуг легче. Увеличение лимфатических узлов всегда происходит в сопровождении целого ряда болезней, к ним можно отнести: тонзиллит, фарингит, отит, пульпит, ларингит, кариес, фронтит, гайморит.

Еще одной причиной воспаления подчелюстных лимфоузлов являются острые респираторные заболевания, грипп. Процесс свидетельствует об отличной работе иммунитета. При таких недугах характерны симптомы, указывающие на то, что лимфоциты активно борются с вирусами и инфекциями.

слабость, повышенная температура тела;
мигрень;
раздражение слизистой носа, горла;
ломота в теле.

Увеличение лимфатических узлов бывает при СПИДе, мочеполовых инфекциях, сифилисе. Только при таких патологиях увеличиваются не только подчелюстные узелки.

Системные нарушения иммунной системы тоже провоцируют болезнь лимфатической системы. Это когда в организме имеются вялотекущие воспалительные процессы:

ревматизм;
сывороточная патология;
красная волчанка;
инфекционный мононуклеоз.

При свинке (смотрите фото), инфекции в ротовой полости наблюдается припухлость узлов слева или справа под челюстью. В зависимости от того, какая сторона челюстных желез воспалена. Если опухла правая (левая) – это признак инфекции правой (левой) слюнной железы. Такое состояние сопровождается воспалительным процессом, отеком в шейной зоне. Поднижнечелюстные лимфоузлы при надавливании имеют твердую основу.

Нарушение лимфоидной системы происходит при стоматологических недугах:

Читайте также:

Сколько держится результат после шугаринга: длительность эффекта от процедуры сахарной депиляции

Кариес приводит к проявлениям гнойных абсцессов, которые развиваются около корня зуба, это состояние вызывает припухлость десны. В результате воспаляются узлы. Если инфекция во рту справа, то в этой части они и увеличиваются. А удаление зуба решит проблему.
Если у взрослого человека растут зубы мудрости, тогда лимфоидная система мгновенно реагирует на процесс.
После удаления зубов с осложнениями, данная система тоже воспринимает процесс, как угрозу иммунитету. После заживления десен все придет в норму.
Пародонтоз, стоматит, киста, зубной камень, который способствует развитию пародонтита, отрицательно влияют на лимфообмен.

Опухоли разнообразной этиологии тоже способствуют развитию лимфаденита. При подозрении на злокачественное новообразование ни в коем случае не занимайтесь самолечением дома, нельзя греть их, массировать. Нужно срочно обратиться к специалистам.

Причины

Лимфаденит является специфической реакцией организма на внедрение в него патологических микроорганизмов. Иными словами, это ответ иммунной системы на чужеродные клетки.

Если происходит увеличение лимфоузла под челюстью, причина скрывается в различных заболеваниях. Но самая распространенная из них – реакция тканей на ОРЗ и гриппы. В данном случае, подчелюстной лимфаденит говорит о том, что внутренние силы организма пытаются бороться с попавшей инфекцией. После выздоровления, лимфоузлы возвращаются в нормальное здоровое состояние.

Основная причина заболевания может скрываться в гингивитах, пародонтозах, тонзиллитах, ангине, инфекционных паротитах и т.д. Данная патология узлов при воспалении может начинаться даже после перенесенного герпесвируса на губе. Часто лимфаденит поднижнечелюстных лимфоузлов, сопровождает стоматологические заболевания.

Например:

кариес и кисты зубов (запустившийся, гнойный процесс распространяется на корень зуба, десну, а затем и узлы; единственный выход из такой ситуации – удаление зуба);
рост последних маляров (зубов мудрости);
однодневное удаление нескольких зубов;
спустя 1-3 дня после лечения нескольких зубов.

Увеличение лимфоузлов по всему телу, включая поднижнечелюстные и подбородочный, наблюдается при:

ВИЧ – инфекции;
сифилисе;
системных заболеваниях иммунной системы;
злокачественных опухолях.

Важно! Основной причиной увеличения подбородочного лимфоузла является поражения центральных резцов и нижней губы.

Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью

Вначале установите, что является источником патологии. Учтите, в домашних условиях лечение может быть неэффективным. Да и некоторые народные методы лечения иногда несут опасность. Нельзя греть лимфатические узлы, когда они воспалены, употреблять настои из растений при неустановленной форме этиологии.

Врачи не рекомендуют лечить воспаление лимфоузлов под челюстью в домашних условиях, потому что вылечить патологию сложно, если не знаешь точного диагноза. И обычный массаж нижней подчелюстной точки грозит усугублением состояния пациента. Может произойти даже заражение крови из-за дальнейшего распространения инфекции.

Если лимфоузел под челюстью болит при нажатии, нужно сделать лишь одно – сходить к стоматологу. Особенно когда во рту воспаляются десна, такие симптомы указывают на кариес или осложнения, которые могут возникнуть после того, как человеку удалили зуб. В результате стоматологического лечения вся симптоматика заболевания исчезнет. То же самое произойдет, когда будут устранены все воспаления лор-органов, вырастет зуб мудрости либо пройдет грипп, ОРВИ.

Если лимфоузлы под челюстью воспалились из-за поражения бактериями, лечение болезни надо проводить комплексно. После обращения к врачу-специалисту пациент получит рекомендации. Только прежде доктор установит природу заболевания, получив результаты обследования расположенных рядом тканей и органов. Понадобится пропить дома антибиотики. Какой тип препаратов употреблять, станет понятно после анализа на бакпосев. Чаще всего врачи назначают антибиотики широкого спектра действия.

Читайте также:

Инструкция по применению ПАНТЕНОЛ СПРЕЙ PANTHENOL SPRAY

Если лимфоузел под челюстью воспалился из-за аллергической реакции, лечить его придется антигистаминными препаратами. Также не помешает обратиться к врачу-аллергологу. Он сможет определить, что или кто является раздражителем, для скорейшего выздоровления будут назначены еще и физиотерапевтические процедуры.

Что делать, чтобы лимфоузел под челюстью никогда не болел

Каждый пациент и сам в силах предотвратить воспаление лимфоузлов нижней челюсти. Для этого надо применять меры профилактики. Основная их задача – бережно относиться к своему здоровью.

Когда на улице стужа, надевайте одежду, соответствующую погоде. Иначе вам грозит переохлаждение, которое в последующем спровоцирует простудное заболевание. Что потянет за собой неприятные последствия.
Укрепляйте свою иммунную систему. Проводите постепенные закаливания, употребляйте природные витаминные формы (фрукты, овощи), добавьте в свой рацион алоэ, мед, эхинацею. Обязательно занимайтесь спортом.
Не ходите в холодную погоду без шарфов, шапок. Обычный холодный ветер может стать источником воспаления лимфоидной системы.
Вовремя лечите кариес, не игнорируйте заболевание. Если вам все же удаляли зуб, то выполняйте все рекомендации стоматолога для заживления десен, чтобы не развился абсцесс.
Не запускайте лор-инфекции, они также провоцируют воспаления узлов.

Не стоит игнорировать сигналы организма о том, что инфекционные заболевания атакуют его. Ведь так вы запускаете недуг и ослабеваете иммунитет. Поэтому уже при первых признаках болезни обращайтесь к врачу.

Диагностические мероприятия

Для выявления причины увеличения лимфоузлов под челюстью используется несколько проверенных диагностических методик. Опытный врач может поставить точный диагноз после осмотра пациента, пальпации поврежденных зон и сбора анамнеза.

Важный анализ для установления причины воспаления челюстных лимфоузлов– забор крови. Во время вирусных и инфекционных заболеваний в биологической жидкости обнаруживается большое количество лейкоцитов

Для того, чтобы выявит наличие некротической жидкости и гноя в уплотнении врач назначает больному УЗИ. В редких случаях для уточнения природы возбудителя проводится пункция пораженного узла на бактериологическое исследование. Анализ позволяет правильно подобрать подходящий антибиотик при воспалении.

Методы лечения заболевания

Терапия лимфаденитов выполняется в соответствии с правилами противовоспалительного лечения заболеваний мягких тканей челюстно-лицевой области. Учитывая, что подавляющее число лимфаденитов являются вторичными патологиями, медицинские вмешательства направлены на выявление и ликвидацию первичного очага инфицирования.

Большинство специалистов отвечая на вопрос: «Как лечить воспаление лимфоузлов под челюстью» обращают внимание на одновременную терапию пораженного лимфатического и одрнтолгогического очага.

Терапия лимфаденита проводится следующими методами:

Консервативный способ. Начальное воспаление подчелюстных лимфоузлов, лечение которого осуществлялось медикаментозным способом, позволяет избежать хирургического вмешательства. Для этого пациенту назначают инъекции антибиотиков широкого спектра действия, прием общеукрепляющих и иммуностимулирующих препаратов. В некоторых случаях специалисты прибегают к блокадам в виде обкалывания пораженного участка новокаином.
Физиотерапия, которая показана на серозной стадии и при хроническом воспалении. Лечение воспаления подчелюстных лимфоузлов посредством УВЧ, СВЧ, электрофореза протеолитическими ферментами, димексидовыми компрессами и лазером существенно ускоряет выздоровление больного.
Хирургическая операция. При значительном нарастании отека мягких тканей и безрезультативности консервативной терапии стоматологи проводят радикальное вмешательство. Как лечить воспаление подчелюстного лимфоузла в стадии абседирования? Хирургическая операция при этом выполняется под местной анестезией и заключается в полном удалении расплавленного узла, не повреждая при этом его капсулу. Цена процедуры зависит от сложности клинического случая, уровня стоматологической клиники и квалификации хирурга-стоматолога.

Тактика лечения в конкретном случае определяется лечащим врачом. Следует строго придерживаться его рекомендаций.

По мнению патофизиолога Протопопова С.П. лимфаденит вызывает тяжёлые нарушения функции близлежащих нервных окончаний. Он также доказал, что проведение местных блокад поднижнечюстного нерва благотворно влияет на течение заболевания.

В этой связи Кац А.Г и соавторы установили, что воспаление лимфоузлов под челюстью, лечение которого осуществлялось под местной анестезией, намного быстрее ликвидировалось, чем у больных, прошедших общее обезболивание.

Медицинская инструкция гласит, что при госпитализации пациента с серозным лимфаденитом, ему проводят блокаду шейного нервного сплетения.

Медикаментозное блокирование чувствительности нижней челюсти, как правило, выполняется в течение 4-5 дней и не сопровождается другими формами терапии. Такое лечение, в частности, помогает пациентам с тяжёлыми аллергическими реакциями избежать системного приёма антибиотиков. Данный вид лечения также существенно сокращает сроки пребывания человека в стоматологическом стационаре.

На начальных стадиях, преимущественно, врачи прибегают к УВЧ, СВЧ- терапии, электрофорезу с ферментами, компрессам со спиртом и димексидом.

Часто люди спрашивают: «лимфоузел под челюстью воспалился, какой антибиотик принимать?». Антибиотикотерапия и хирургическое вскрытие, как правило, осуществляются на поздних стадиях гнойного воспаления лимфатического узла. Во время радикального вмешательства хирург стремиться бережно изъять гнойные массы, не повреждая при этом капсулу узла.

Как лечить воспаление лимфоузла под челюстью в зависимости от стадии воспаления? На серозном этапе болезни стоматологи осуществляют консервативную терапию и блокады. Гнойное поражение лимфатических узлов на стадии нагноения требует хирургического вмешательства на фоне приёма пациентов антибиотиков широкого спектра действия.

Цена лечения лимфаденита во многом предопределяется стадией воспаления, общим состоянием организма, квалификацией хирурга-стоматолога и уровнем медицинского учреждения.

Негативные последствия

Воспаление может захватить ткани, расположенные рядом с очагом и спровоцировать развитие периаденита, аденофлегмоны либо абсцесса.
При расположении инфекционного очага в районе системы дыхания, возможно само вскрытие гнойника на пораженных лимфоузлах, что приведет к формированию бронхиального свища либо свища в пищеводе.
Неправильно проведенная операция может спровоцировать обширное кровотечение, проникновении инфекции в область разреза либо выход раковых клеток за формы узла.
Также существует небольшая вероятность развития лимфедемии.

Своевременная терапия и правильно проведенная операция при воспалении подчелюстных лимфоузлов существенно минимизирует вероятность развития осложнений.

Этиология заболевания

Воспалительное поражение лимфатических узлов преимущественно носит вторичный характер и является следствием заболеваний челюстно-лицевой области.

Воспаление лимфоузла челюстного, как правило, вызывают болезнетворные стафилококки в чистом виде и в редких случаях в сочетании с другими патологическими микроорганизмами. По статистике у 92% пациентов с лимфаденитом заболевание вызвано золотистым стафилококком, а у 8% клинических случаев патология спровоцирована смешанной микрофлорой.

По мнению большинства специалистов гнойно-воспалительные процессы в челюстно-лицевой области протекают при условии предварительного перенасыщения организма болезнетворными бактериями. При этом источником хронической инфекции в ротовой полости выступают кариозные, пульпитные и периодонтитные зубы с закрытыми полостями. Частота и выраженность первичного воспаления влияет на характер течения лимфоденита.

Если под челюстью воспалился лимфоузел, то это вызывает нарушение оттока лимфы и создаёт благоприятные условия для образования отека мягких тканей. Постепенное увеличение концентрации микроорганизмов в узле провоцирует дальнейшее распространение инфекции по лимфатической системе.

Переход лимфаденита в хроническую фазу сопровождается утолщением капсулы и заменой её части соединительной тканью. У некоторых пациентов такой лимфатический узел сморщивается и трансформируется в фиброзный тяж.

Классификация лимфаденитов

Воспаленные лимфоузлы под челюстью по клинической картине разделяются на:

острое поражение в виде серозного и гнойного воспаления);
хронический процесс;
обострение заболевания;
нетипичная форма патология.

В зависимости от причины болезни специалисты выделяют следующие варианты лимфаденита:

одонтогенное поражение, когда первичное воспаление локализуется в зубных тканях;
неодонтогенное поражение, при котором причина заболевания заключается в инфицировании слизистой оболочки ротовой полости, горла и гортани.

Заболевания также разделяют на:

первичная патология. Воспаление начинается в области лимфатического узла.
вторичное поражение. Такой диагноз устанавливают если воспалились лимфоузлы под челюстью на фоне основного стоматологического заболевания.

Что происходит в лимфатическом узле

Околоушные слюнные железы

То, каких изменений претерпевает пораженный лимфоузел, зависит от причины, по которой он воспалился. Так, если «виновниками» патологического процесса стали инфекции, он увеличивается в размерах не более чем на 2 см. При этом лимфатический узел остается эластичным, подвижным, становится болезненным при надавливании (бывает, что боль отдает за ухо).

Острое нагноение (при формировании флегмоны) сопровождается не только существенным ростом шейных лимфоузлов и их болезненностью при нажатии, но и увеличением (припухлостью) щеки и «пострадавшей» стороны. Лимфатические узлы размягчаются, окружены воспалительным инфильтратом.

Грибковое и вирусное поражение приводит к медленному росту подчелюстных лимфоузлов, на ощупь воспаленные элементы теплые и уплотненные. Лимфаденит на фоне лимфомы сопровождается потерей подвижности лимфатических узлов, их уплотнением, ограниченностью (отделяются от окружающих тканей, это легко определяется при пальпации).

Особенности строения и основные функции

Главная задача, которую выполняет лимфатическая система – фильтрация плазмы от болезнетворных микроорганизмов, которые проникают внутрь из внешней среды.

Располагаются лимфоузлы небольшими группами, которые легко прощупываются при проведении пальпации. В организме можно найти и единичные лимфатические капсулы.

В обычном состоянии, когда в организме все в порядке, размер лимфатических капсул не превышает 0,5 см. Визуально они неразличимы и размещаются на сосудистых структурах, ответственных за ток лимфы. Данная жидкость выполняет незаменимые функции и предназначается для поддержания иммунной защиты.

Показать фото

Если в организм человека проникает инфекция, то все силы лимфатической системы включаются для борьбы с нею. Активируется выработка добавочной лимфы, что и вызывает увеличение лимфатических капсул в размерах. При их увеличении и развитии болевого синдрома речь идет о воспалительном процессе.

Не следует принимать никаких мер для того, чтобы данные структуры вернулись в прежнее состояние. В первую очередь нужно выяснить и устранить причину происходящих изменений в организме, и только после этого, если состояние лимфатических узлов не восстановится, провести симптоматическую терапию.

Алгоритм действий при обнаружении одногонескольких увеличенных лимфоузлов на шее

Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:

Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет.
Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.

Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.

Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.

Подведем итоги

Даже незначительная боль в лимфатическом узле требует срочного обращения к доктору. Если болезнь запустить, что это может привести к серьезным последствиям.

Согласно мнению специалистов, боли в шейных лимфоузлах во всех случаях являются тревожным сигналом и говорят о серьезных сбоях в организме. Без воспаления или инфекции неприятные ощущения не возникают. Поэтому внимательное отношение к состоянию собственного организма и здоровью в целом позволит вам избежать радикальной терапии и значительно снизит риск осложнений заболевания в будущем.

Как лечить недуг

Запомните основное правило. Если у вас увеличились в размерах лимфатические узлы, неважно в какой области, не смейте ничего делать до того, как вас осмотрят врачи и установят причину заболевания. Многие начинают предпринимать неправильные действия и усугубляют проблему, приводя к осложнениям. После комплексного обследования врач сам расскажет, что необходимо делать и как лечить лимфаденит.

Если заболевание протекает в лёгкой форме, то какое-либо серьёзное лечение вряд ли потребуется. Достаточно будет устранить первопричину лимфоденита, и он сам по себе исчезнет. Если болезнь дала осложнения, врач потребует пропить антибиотики, а если к воспалению присоединилась и гнойная инфекция — в большинстве случаев требуется вмешательство хирурга. Врач вскроет воспаление и выкачает из него все гнойные выделения. Вскрытие абсцесса производят лишь в самых запущенных случаях. Зачастую можно обойтись без данной процедуры.

В лечении лимфаденита есть ряд общераспространённых принципов.

пройти полное обследование;
пройти терапию медикаментозными средствами;
соблюдать постельный режим;
возможно, попробовать некоторые народные методы лечения.

Лечение лимфаденита, как и любого в мире заболевания, следует начинать с комплексного обследования для выяснения причины недуга. В некоторых случаях один лишь анализ крови поможет установить диагноз, иногда — потребуется более глубокий анализ. Если есть подозрения на злокачественную опухоль, необходимо провести биопсию тканей, а также содержимого, которое находится в лимфатическом узле.

Даже при начальной стадии лимфаденита больной нуждается в покое. Он должен соблюдать постельный режим, а также следовать всем указаниям врача. Очень часто последний выписывает ряд антибактериальных или противовирусных медикаментов — здесь всё зависит от того, что инфекцию спровоцировало.

Также к ним следует добавить препараты для снятия симптомов вышеупомянутого заболевания: жаропонижающие, антигистаминные и обезболивающие лекарственные средства. Курс лечение не длится долго и составляет всего 7-10 дней.

Основы терапии подчелюстного лимфаденита

Терапию следует начинать на начальной стадии ее развития и, как правило, оно состоит из:

Санация очага инфицирования.
Профконсультации и назначения процедуры вскрытия гнойника
Санации полости рта жидкостью Бурова.
Применение холодного компресса из противовоспалительных препаратов либо снадобий натурального происхождения.
Проведения курса антибактериальной терапии.
Прием поливитаминных комплексов.
Проведения физиотерапевтических процедур.

При необходимости проведения оперативного вмешательства и выбора метода его проведения учитывается количество воспаленных лимфатических узлов. Если вскрывают один очаг, над ним проводится небольшой надрез и дренажирование под капсулой. При наличии нескольких воспаленных узлов осуществляется вскрытие области воспаления, после чего вводится дренажа в гиподерму.

Особенности увеличения лимфоузлов при различных заболеваниях

В 20% случаев увеличение подчелюстного лимфоузла провоцирует глубокий и множественный кариес, для которого характерно медленное прогрессирование клинической картины. Т. е. на ранних стадиях воспалительный процесс носит незначительный характер. Человек может спокойно открыть челюсть, кожа остается прежнего цвета.

При множественном кариесе часто формируется хроническая поднижнечелюстная лимфаденопатия, которой присуще умеренное увеличение образований. Острый воспалительный процесс провоцирует развитие выраженного лимфаденита, выявляемого путем пальпации (образования под нижней челюстью становятся плотными).

Существуют генерализованные формы с распространенным воспалением лимфатических узлов. Кроме того, бывает локальный лимфаденит (когда увеличиваются образования 1-2 областей). На фоне односторонних изменений ушной раковины или придаточных носовых пазух, разрастается лимфатический узел справа или слева.

При специфических инфекциях наблюдается существенное увеличение образований, а также повышение температуры тела, иногда поражение нескольких внутренних органов. Так, в случае паротита становится объемнее лимфоидная ткань сразу нескольких иммунных звеньев (лица, нижней челюсти, шеи).

Изменение размеров лимфоузлов при токсоплазмозе — первый симптом заражения. Инфекция не опасна для здоровья. Исключение составляют беременные женщины, поскольку токсоплазма может повлиять на развитие плода. В случае опухолевого поражения образований наблюдается их существенное и постепенное увеличение.

Оперативное вмешательство

В том случае, когда терапевтический способ не дает ожидаемого результата и челюстные лимфоузлы увеличены по-прежнему, а также при развитии гнойного процесса, назначается хирургическое лечение. Суть операции сводится к вскрытию зоны поражения и извлечению гнойной массы из воспаленного лимфоузла. По завершении антисептической обработки рана зашивается и временно устанавливается дренажная система.

Операция проводится с применением местных обезболивающих средств. Обычно после такой процедуры пациенты за короткое время идут на поправку.

Меры предосторожности

Для предупреждения развития тяжелой формы воспаления подчелюстных лимфоузлов и появления осложнений на его фоне категорически запрещается:

Проводить самолечение. Это связано с тем, что должно образования и техники установить точную причину и подобрать соответствующее лечение патологии невозможно. Неправильное лечение приводит к усугублению состояния здоровья, а для некоторых заболеваний и потерю времени.
Прогревать воспаленные лимфоузлы. Это провоцирует распространение инфекции на соседние ткани, увеличение отечности шейно-лицевого отдела, повышение интенсивности болевых ощущений. При онкологической этиологии прогревание может способствовать распространению с лимфой и кровью пораженных клеток.
Охлаждать пораженную область с помощью холода. Воспаление подчелюстных лимфоузлов часто происходит при развитии вирусной инфекции. При такой этиологии локальное переохлаждение существенно ухудшить общее состояние больного.

Немного биологии

Как же устроены лимфатические узлы и где собственно они располагаются в районе нижней челюсти? В нижней части головы сосредоточено две группы узлов. Непосредственно под челюстью они локализованы вблизи нижнего ее края в количестве 6-10 штук.

При нормальных условиях размер челюстных лимфоузлов составляет не более 5 мм. К этим узлам стекает лимфатическая жидкость из нескольких зон:

нижнее веко;
зубы;
десна;
язык;
поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы;
губы;
нос;
щеки;
подбородок.

Над подъязычной костью недалеко от подчелюстных узлов располагается вторая подбородочная группа. Их диаметр тоже не превышает 5 мм. В эту область собирается лимфа из кожи и мышечной ткани подбородка, нижней губы, верхней части языка, слюнных желез (поднижнечелюстной, подъязычной).

Классификация

У людей любого возраста лимфаденит делится на:

Острый, вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
Хронический, который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.

По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:

Катаральным. Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
Гиперпластическим, возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
Гнойным. Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.

Функции лимфоузлов

Поражает тот факт, что количество лимфы в организме взрослого человека достигает 1-2 литров. Но человек имеет не самую совершенную лимфатическую систему. Например, у рептилий она еще более развита. У них даже есть так называемые лимфатические сердца, которые перекачивают лимфу. А вот человеку природа подарила лишь одно сердце, которое перекачивает исключительно кровь.

Лимфоузел – это отличный фильтр, который подарила нам природа. В процессе эволюции они появились в самых важных точках нашего тела. Можно сказать, что это своего рода посты. Они выполняют важнейшую функцию – защищают близлежащие к ним ткани и органы от проникновения всевозможных инфекций. В них собирается лимфа с тех органов и тканей, которые возле них расположены. Через лимфу и передается информация о текущем состоянии организма.

Как только в ткань либо орган проникла инфекция, о ее появлении сигнализируют чужеродные белки, а клетки самого организма начинают видоизменяться. Через лимфу сигнал об этом сразу передается в иммунную систему. Она начинает реагировать на это опасное вторжение. Первые солдаты, которых иммунитет бросает на борьбу с инфекцией – лимфоциты.

Подчелюстные лимфоузлы выполняют важнейшую задачу – защищают наши зубы, уши, горло и нос.

Лимфоузлы являются своеобразными фильтрами, отвечающими за здоровье и безопасность соседних тканей и органов. Попадание инфекция в виде чужеродных белков и патогенных микроорганизмов в ткани фиксируется наличием видоизменившихся клеток, после чего наступает мгновенная

Лимфоузлы начинают увеличиваться, когда им становится трудно справится с дефектными клетками или болезнетворными микробами, тогда и . Только своевременное адекватное лечение очага инфекции, может остановить прогрессирование болезни и не допустить нагноения в воспалившемся узле.

Лимфа проходит через синусы мозгового слоя, где очищается от инфекций, опухолевых поражений и других чужеродных антигенов. Иммунной реакцией на некоторые воспаления в организме является увеличение лимфоузлов. Каждая их группа нужна для защиты определенной части тела человека. Функцию иммунной защиты выполняют лимфоциты, т.е. защитные клетки. Они активно борются с вирусами, бактериями или другими микроорганизмами. Лимфоциты располагаются внутри капсулы каждого узла.

Лимфатический узел – это биологический фильтр, который пропускает через себя лимфатическую жидкость, как дренаж задерживает крупные неусвоенные или чужеродные белки, микроорганизмы и бактерии. Действует как крупный хаб на перекрёстке двух систем – иммунной и кровеносной.

Занимаются узлы фильтрацией лимфатической жидкости, образующейся из тканевой жидкости, которая стекается из подконтрольной территории. Собственного «насоса», который выполнял бы аналогичные функции, что сердце в кровеносной системе, у лимфатической системы нет.

Вместе с защитной функцией лимфатические узлы в указанной области помогают очищать организм от продуктов жизнедеятельности и продуктов распада тканей и клеток, своего рода мусора. Так лимфатическая система участвует в процессе обмена веществ.

Кроме чужеродных белков деятельность лимфатических узлов может быть направлена на противодействие собственным клеткам организма. Это происходит если в органах верхних дыхательных путей, горле, языке, слюнных железах появляются очаги с клетками-аномалиями онкологического характера.

Симптомы при увеличении подчелюстных лимфоузлов

На ранних стадиях патология обычно не дает о себе знать. Постепенно возникают следующие признаки:

разрастание лимфоидной ткани;
болезненность иммунных звеньев при пальпации, их отек;
изменение консистенции образований (на ощупь могут стать жесткими);
покраснение кожи в пораженной области (иногда она приобретает бордовый или синеватый оттенок);
появление отечности на воспаленном участке;
проблемы со сном;
болевые ощущения краткосрочного характера, которые мигрируют в ухо («прострелы»);
воспаление слизистой оболочки полости рта;
лихорадка (в запущенных случаях);
слабость во всем теле;
лабораторно: повышенное количество лейкоцитов в ОАК.

Особенности клиники лимфаденита у детей

Важно вовремя выявить болезнь

У пациентов детского возраста бывают воспалены лимфоузлы под челюстью по одонтологическим и неодонтологическим причинам. У детей типичным явлением считается развитие лимфаденита после перенесённого гриппа, мононуклеоза, оспы или актиномикоза. А у 40% больных специалистам не удаётся установить этиологию данной патологии.

Высокая частота и распространённость гнойного поражения лимфатических узлов у детей объясняется особенностью строения лимфатической системы в этом возрасте. Так, высокая проницаемость тканевых барьеров провоцирует быстрый переход серозного воспаления в гнойную фазу.

Лечение стоматита в домашних условиях

Для лечения стоматита дома, прежде всего, применяют те или иные настои и отвары, обладающие противовоспалительным, иммуностимулирующим и антисептическим воздействием. Наиболее доступные варианты – календула и ромашка.

Эффективно только полоскание ротовой полости отварами, но и прием их внутрь. Для этого подойдет шиповник. Он содержит большое количество витаминов, усиливает иммунитет, помогает в уничтожении вредных микроорганизмов. Однако не стоит забывать, что герпетический и кандидозный стоматит народными средствами не вылечить, потому что в основе этих заболеваний – грибки, не поддающиеся воздействию описанных выше составов.

К какому врачу обратиться?

Для первичной диагностики необходимо обратиться к терапевту, детей показать педиатру.

Врач проводит пальпацию, определяет размеры шишки, структуру и при необходимости направляет пациента к таким специалистам:

хирург – проводит операцию;
онколог – выясняет причины длительной лимфаденопатии без клинических признаков инфекции.

Также может потребоваться помощь стоматолога, отоларинголога, эндокринолога.

Симптомы

Начальная стадия развития лимфаденита шейных лимфоузлов протекает скрыто и не проявляется никакими признаками.

При прогрессировании заболевания лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации. Это обозначает, что заболевание приобретает острую форму.

Характерной симптоматикой такого состояния является наличие:

Периодических простреливающих болевых сигналов в районе шейных лимфоузлов.
Гиперемии кожных покровов в месте нахождения лимфоузлов, которая при прогрессировании патологии становятся бардового окраса.
Отечности и опухлости в области нижней челюсти.
Местной гипертермии тела.
Выраженных болевых ощущений при глотании и поворотах головы.
Асомния, ухудшение самочувствия.

Внимание! Симптомы лимфаденита шейных лимфоузлов идентичны воспалению слюнных желез, флегмоне, опухоли и абсцессу. Поэтому, при проявлении малейших признаков развития воспаления шейных лимфоузлов, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Клиническая картина лимфаденита

Воспалительные процессы в лимфатической системы, преимущественно, проявляются увеличением и болезненностью узлов. Особенности клинического течения болезни зависят от стадии заболевания.

Симптомы острого серозного лимфаденита

Патология начинается с поднятия температуры тела до 37,2-37,8°С. Но иногда заболевание протекает бес повышения таких показателей.

Во время осмотра пациента врач определяет припухлость подчелюстной области, которая постепенно захватывает близлежащие мягкие ткани. Кожный покров в патологической зоне, как правило, сохраняет свой естественный цвет и свободно собирается в складку.

При тщательном исследовании состояния органов ротовой полости стоматолог может обнаружить очаг хронической инфекции в виде пораженных кариесом зубов.

Серозный лимфаденит поднижечелюстной области

Врачи-стоматологи утверждают, что серозное воспаление лимфоузла под челюстью, лечение которого не проводилось, может через 2-3 недели исчезнуть на фоне устранения одонтогенной причины патологии.

Признаки гнойного лимфаденита

Болезнь начинается с гипертермии с высокими показателями температуры тела (37,5-39°С). Общие симптомы заболевания включают:

хроническое недомогание и чувство постоянной усталости;
быстрая утомляемость и потеря работоспособности;
исчезновение аппетита и нарушение сна.

Зона припухлости постепенно приобретает отчётливые границы. Кожные покровы в этом участке тела гиперемированны и напряжены.

Во время ощупывания узел болезненный и наполнен плотноэластической жидкостью. После расплавления капсулы лимфоузла гнойные массы распространяются в близлежащие ткани.

Острое нагноение подчелюстного лимфатического узла

Клиническое течение хронического лимфаденита

Хроническое воспаление поднижнечелюстных лимфоузлов характеризуется слабовыраженной острой фазой воспаления, что обусловлено невысокой патогенетической активностью микроорганизмов и низким уровнем общего иммунитета.