Урдокса – инструкция по применению и форма выпуска, противопоказания, дозировка и цена

2464

Урдокса — это препарат, защищающий печень от вредных воздействий. Благодаря его свойствам можно вылечить различные заболевания, которые несут угрозу здоровью человека. Это лекарственное средство можно без труда найти в аптеках, но купить его можно только по рецепту врача. Его стоимость сравнительно небольшая, что позволяет использовать препарат при первой необходимости.

Противопоказания

Ввиду того, что препарат Урдокса обладает способностью стимулировать холерез (выделительную способность клеток печени), прием капсул противопоказан при наличии выраженных нарушений фильтрационных органов (печени, почек) и поджелудочной железы. Капсульная форма выпуска препарата не предназначена для применения в педиатрической практике для лечения пациентов до 4 лет. К другим противопоказаниям относятся:

• наличие желчных конкрементов с высоким содержанием кальция;
• нарушение функциональности желчного пузыря;
• декомпенсационная стадия цирроза печени;
• беременность;
• лактационный период;
• аллергия на составные компоненты препарата;
• воспалительные заболевания желчных протоков.

Какой препарат выбрать

Самостоятельно подобрать отечественное лекарственное средство, которое сумеет заменить препарат Урдокса, можно основываясь на показаниях к применению медикамента, но лучше воспользоваться профессиональной консультацией специалиста.

Для самостоятельного подбора аналогичных Урдоксу препаратов рекомендуется придерживаться следующих советов:

Противопоказан при грудном вскармливании

• лекарственное средство Урсолак используется для терапии цирроза компенсированного типа, а также муковисцидоза. Нежелательно применять этот медикамент женщинам в период лактации и беременности. Противопоказан препарат при острых воспалениях печени и поджелудочной железы;
• препарат Урсодез также не рекомендуется применять кормящим матерям и беременным женщинам. Обычно это лекарственное средство назначается для стимулирования процесса вывода конкрементов из желчного пузыря. Противопоказано использовать медикамент при тяжелых патологиях печени и почек;
• лекарство Холензим, основанное на натуральных компонентах, обладает минимальным списком противопоказаний и назначается для терапии заболеваний печени, ЖКТ, поджелудочной железы;
• медикаментозный препарат Эксхол по своим свойствам и противопоказаниям близок к Урсодезу, и также используется для стимулирования вывода камней из пузыря.

Выбирая лекарственное средство самостоятельно, следует внимательно ознакомиться с инструкцией, учесть все противопоказания и возможные негативные проявления после употребления препарата.

При обнаружении побочных эффектов рекомендуется прекратить прием медикамента и обратиться к врачу для назначения подходящего лекарства.

Фармакология

Препарат относится к клинико-фармакологической группе гепатопротекторов, проявляющих холелитолитические и желчегонные свойства.

Активное вещество лекарственного средства встраивается в мембрану клеток печени, способствует стабилизации их структуры, и защищает гепатоциты от повреждений солями жёлчных кислот. Благодаря препарату, снижается образование камней в желчном пузыре, усиливается секреция поджелудочной железы. Дополнительно применяют препарат для усиления ферментной активности липазы, чтобы расщеплять попадающие в организм жиры. При длительном применении Урдоксы, частично или полностью исчезают желчные конкременты.

Препарат снижает выработку токсических жёлчных кислот – дезоксихолевой, литохолевой, хенодезоксихолевой, которые в большом количестве находятся в организме пациентов с хроническими болезнями печени. Он стимулирует выведение этих кислот из организма через кишечник. Снижает насыщенность желчи холестерином, благодаря снижению выработки холестерина и подавлению его всасывания в кишечнике. Усиливает растворение в желчевыводящей системе холестерина, стимулирует синтез и выделение желчи. Уменьшает склонность желчи к камнеобразованию, увеличивает в желчи концентрацию всех нужных кислот, усиливает панкреатическую и желудочную секреции.

Оказывает значительное иммуномодулирующее действие; включается в протекание иммунологических реакций в печени.

Сходства

Данные медикаменты имеют свои сходства, из-за которых пациентам трудно сделать выбор и приобрести эффективное средство:

• И «Урдокса», и «Урсосан» относятся к группе гепатопротекторов и применяются для лечения заболеваний желчевыводящей системы.
• Оба средства имеют одинаковый главный компонент и выпускаются в одной и той же лекарственной форме.
• У данных гепатопротекторов практические одинаковые показания и противопоказания к использованию.
• Оба препарата можно применять для лечения всех возрастных групп, так как действующий компонент не имеет ограничений по возрасту.
• Оба лекарственных средства отпускаются по рецепту.

Назначение при беременности и лактации

В ходе проведенных клинических испытаний не было установлено тератогенного и эмбриотоксического влияния Урсодезоксихолиевой кислоты на организм плода. Несмотря на эту информацию использование препарат Урдокса во время беременности нежелательно, так как клинический опыт применения данного средства ограничен или отсутствует. Женщинам в положении с нарушениями функции желчного пузыря назначают специальную диету и желчегонные препараты растительного происхождения, а лечение препаратом Урдокса она будет проходить уже после родов.

Использование препарата во время лактации не рекомендуется, так как нет данных о возможности урсодезоксихолиевой кислоты выделяться с грудным молоком. При необходимости терапии препаратом следует прервать грудное кормление.

Можно ли принимать ЛС детям, беременным и кормящим женщинам?

Урсодезоксихолевая кислота может применяться при лечении несовершеннолетних пациентов. Капсулы Урсосан и Урдокса допускается пить по достижению 4-летнего возраста. Грудным детям рекомендуется принимать Урсофальк суспензию. В ней содержится тоже УДХК. Суспензия безопаснее, так как детям легче ее проглатывать.

Что касается беременных женщин, то им назначаться гепатопротекторы для печени могут, если потенциальная польза для матери превышает возможные риски для плода. Тератогенного эффекта УДХК не оказывает. В экспериментальных исследованиях на животных было выявлено, что желчная кислота не оказывает мутагенного и канцерогенного действия.

Принимать Урдоксу и Урсосан кормящим женщинам тоже в принципе можно. Но есть один нюанс – на период терапевтических мероприятий следует прекратить кормление ребенка грудью.

Препарат Урдокса инструкция по применению

Данное средство используется для приема внутрь. Дозировка препарата зависит от вида заболевания и массы тела пациента. Для лечения первичного билиарного цирроза его следует использовать так:

• Если масса тела от 34 до 50 кг, то принимать нужно по 2 капсулы в день. Употребляют их, как правило, утром и вечером по одной штучке.
• Если масса тела от 51 до 65 кг, то принимать нужно по 3 капсулы в день. Употребляют их трижды в сутки: утром, в обед и вечером.
• Если масса тела от 66 до 85 кг, то принимать нужно по 4 капсулы в день. Употребляют трижды в день таким образом: утром 1, в обед 1 и вечером 2 штуки.
• Если масса тела от 86 до 110 кг, то принимать нужно по 5 капсул в день. Употребляют трижды в сутки: утром 1, в обед 2, вечером 3 штуки.
• Если масса тела более 110 кг, то принимать нужно по 6 капсул в день. Употребляют трижды в день: утром 2, в обед 2 и вечером 3 штуки.

Отзывы врачей об урдоксе

Рейтинг 4,6 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

«Урдокса» — препарат, обладающий гепатопротекторным действием, холинолитик. Применяю у больных с зависимостями с поражением печени (гепатиты, гепатозы, жировая дистрофия печени, цирроз печени), при дискинезии желчевыводящих путей. Идеально для алкоголиков, наркоманов, курильщиков, у которых всегда имеются поражения печени. В стандартной дозировке по 1 капсуле в день хороший эффект уже в течение первой недели приема.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата, каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес необходимо проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

У пациентов с частыми приступами желчной колики, с инфекционными заболеваниями, изменениями в поджелудочной железе или поражениями кишечника, которые могут изменять внутрипеченочное обращение желчных кислот (резекция кишечника или илеостомы, ограниченный илеит) желательно избегать применения препарата.

Побочные явления

• диарея;
• преходящее повышение активности печеночных ферментов;
• тошнота, рвота;
• острые боли в правой верхней части живота;
• кальцинирование желчных камней;
• декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата крапивница.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных явлений усугубляются или появляются любые другие нежелательные явления, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.

Цена Урдоксы

Цена Урдоксы составляет примерно 1000 рублей за 100 капсул по 250 мг.

Цена Урдоксы в Екатеринбурге – 650 рублей, 50 капсул.

Интернет-аптеки России Россия

Еврофарм * скидка 4% по промокоду medside11

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

«Одестон»

Таблетки «Одестон» является желчегонным средством. Принимают это лекарство за полчаса до еды.

Основное действующее вещество – гимекромон.

Показания к назначению препарата «Одестон»:

• дискинезия желчевыводящих протоков;
• хронический холецистит;
• холангит;
• холелитиаз;
• операции на желчном пузыре;
• нарушение аппетита.

Противопоказания к назначению препарата «Одестон»:

• непроходимость желчных протоков;
• почечная и печеночная недостаточность;
• язвенный колит, эрозии желудка и кишечника;
• гемофилия;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Таблетки «Одестон» не назначают беременным женщинам, детям и подросткам до 18 лет.

Побочные эффекты стандартные: метеоризм, тошнота, диарея. Изредка «Одестон» вызывает головные боли и аллергические реакции.

Урдокса или Фосфоглив

Препараты не являются аналогами друг друга. Урдокса является гепатопротектором. Действующее вещество — Урсодезоксихолевая кислота. Форма выпуска: капсулы и таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Фосфоглив — гепатопротектор с противовоспалительной активностью. Активный компонент — Фосфолипиды (Фосфатидилхолин) и Натрия глицирризинат (Глицират). Выпускают в виде желатиновых капсул и лиофилизата для приготовления раствора для в/в введения. Фосфоглив показан при:

• жировой дегенерации печени (гепатоз);
• других поражениях печени (алкогольные, токсические, в т.ч. лекарственные);
• в составе комплексной терапии вирусных гепатитов, цирроза печени, и псориаза.

При избыточном накоплении липидов Фосфоглив можно активно назначать в лечении жировой дегенерации (перерождение) ткани печени (гепатоз). Дополнительно Фосфоглив назначают при вирусных поражениях печени. Урдоксу применяют в качестве профилактирующего средства при желчекаменной болезни. Можно совместно применять Урдоксу и Фосфоглив. При лечении жирового гепатоза назначают Фосфоглив (основной компонент) и добавляют в схему лечения препарат Урдоксу, как профилактика желчекаменной болезни (образование камней в желчном пузыре и его протоках). Данную схему лечения назначает врач с учетом возможной эффективности при лечении заболевания!

Урдокса или Фосфоглив. Фото: asna.ru

Аналоги что из них лучше и в чем разница по сравнению с Урдоксой

Урдокса – это не первый и не единственный препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты. Аналоги Урдоксы многочисленны, разобраться в их преимуществах и недостатках сложно без помощи доктора.

Урсосан

Урсофальк

Ответ на вопрос – в чём разница между Урдоксом и Урсофальком – заключается в технических деталях. Главное отличие – в стране-производителе: Урсофальк – это первый препарат на основе урсодезоксихолевой кислоты, который производится в Германии фармацевтической . Различий в составе основных и дополнительных компонентов нет, дозировки идентичные – 250 мг и 500 мг урсодезоксихолевой кислоты. С этой точки зрения сказать, что лучше – Урсофальк или Урдокса, не представляется возможным.

Выбрать Урсофальк или Урдоксу можно, исходя из стоимости, цена Урсофалька значительно выше, чем Урдоксы

У препарата Урсофальк есть важное преимущество: он выпускается в виде суспензии для маленьких пациентов, а также тех взрослых, которые не могут проглотить капсулу или таблетку

Урсодез

Главным действующим веществом также является урсодезоксихолевая кислота. Урсодез производит российский концерн Северная звезда. Дозировки действующего вещества идентичны – 250 мг и 500 мг. Средняя стоимость Урсодез и Урдокса в аптеках Москвы практически одинаковая.

Эксхол

Еще один вариант лекарственного средства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эксхол производит российское предприятие «Канофарма продакшн». Лекарственная форма и содержание основной действующей субстанции идентичные. Средняя цена Эксхола в аптеках Москва несколько выше, чем Урдоксы.

Гринтерол

Это капсулы, содержащие урсодезоксихолевой кислоты в дозе 250 мг. Его производит латвийская фармацевтическая компания Гриндекс. Действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота – производится на европейских фармацевтических заводах, в отличие от Урдоксы, поэтому вероятность возникновения побочных эффектов меньше.

Капсулы Гринтерол

Резалют Про

Это гепатопротектор, основным действующим веществом которого являются эссенциальные фосфолипиды. «Урдокса» и «Резалют Про» обладают различными механизмами действия. «Резалют Про» защищает ткань печени за счет стабилизации мембран клеток, уменьшения ее проницаемости; при этом не оказывает влияния на процесс желчевыделения. Его применение более целесообразно при воспалительных процессах без признаков холестаза.

Фармакокинетика

Всасывание

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax при приеме внутрь дозы 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно и достигается через 1-3 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урдоксы, УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Видео

Дешевый аналоги дорогих лекарств.

Печень – важнейший фильтрующий орган, без которого человек жить не сможет. Часть пищеварительной системы, в которую входят печень и жёлчный пузырь, оказывает большое влияние на качество жизни человека. В случае развития патологий в этой области, организму незамедлительно требуется помощь. Разнообразие медицинских препаратов может ввести в замешательство. Например, Урсосан или Аллохол что лучше мнение врачей в этом вопросе напрямую зависит от анамнеза заболевания.

Стоимость и аналоги

Лекарственное средство Урдокса относится к числу недорогих, поэтому его может приобрести каждый желающий. Цена на Урдоксу (100 капсул) в Москве может варьироваться от 1 до 2 тыс. рублей. В других городах России стоимость может быть немного ниже, а в соседних государствах — выше.

Фармацевтические предприятия, производящие этот препарат, выпускают несколько подобных лекарственных средств. Одни аналоги препарата Урдокса дешевле, а другие — значительно дороже. Все они похожи по составу, но немного отличаются по основным характеристикам.

Перечень самых популярных и доступных аналогов:

• Холудексан;
• Урсо;
• Ливодекса;
• Урсосан;
• Урсодекс;
• Урсодез;
• Урсолив;
• Урсофальк;
• Урсором;
• Урсодезоксихолевая кислота;
• Эксхол.

Чтобы понять, что лучше — Урдокса или Урсосан, — нужно изучить мнения известных врачей и пациентов. Точно так же можно сравнить любые другие аналоги и определить максимально подходящий для каждого конкретного случая вариант.

Урдокса — качественный и не очень дорогой препарат. С его помощью можно избавиться от некоторых проблем со здоровьем и провести профилактическое лечение. При правильном применении и четком соблюдении советов врача можно максимально эффективно использовать лекарство и в кратчайшие сроки избавиться от заболевания.

Сравнение цен оригинала и его дженериков

Цена Урдоксы колеблется в пределах 600—900 рублей.

Аналоги же отечественного, украинского, белорусского и производства других стран стоят:

Аналоги отечественных товаропроизводителей
Минимальная стоимость в рублях	Максимальная стоимость в рублях
Урсолак	450,00	600,00
Урсодез	640,00	700,00
Холензим	110,00	120,00
Эксхол	200,00	220,00
Аналоги украинских товаропроизводителей
Укрлив	450,00	520,00
Урсомакс	500,00	600,00
Урсохол	500,00	550,00
Аналоги белорусских товаропроизводителей
Гепавилаг	350,00	470,00
Урсаклин	420,00	500,00
Фитохол	200,00	270,00
Аналоги прочих товаропроизводителей
Ливодекса	350,00	500,00
Урсолив	600,00	800,00
Урсофальк	260,00	330,00
Холудексан	575,00	600,00

Стоимостная таблица показывает ценовую разницу аналогов и оригинала.Это оказывает непосредственное влияние на востребованность препарата среди больных.

Взаимодействие с другими медикаментами и алкоголем

До назначения лекарства врач должен установить, какие еще препараты принимает пациент, во избежание несовместимости компонентов.

Возможные эффекты при комбинации Урдоксы и некоторых медикаментов:

1. Колестирамин, Колестипол и антацидные средства снижают всасывание активного компонента капсул.
2. При комбинации с иммунодепрессантом Циклоспорином ускоряется попадание циклоспорина в кровь.
3. При сочетании с Ципрофлоксацином гепатопротектор уменьшает всасываемость ципрофлоксацина.
4. Гиполипидемические средства, эстрогены и гестагены, антибиотик Неомицин снижают эффективность лекарства по растворению желчных камней.
5. Гормональные контрацептивы снижают абсорбцию желчных кислот.

Во время лечения Урдоксой нельзя употреблять спиртные напитки, которые нейтрализуют лечебный эффект таблеток. Кроме отсутствия какого-либо положительного результата от приема лекарств, пациент с приемом алкоголя лишь усугубит состояние железы.

Этиловый спирт — это гепатотропный яд, который отравляет и губит клетки печени, нарушает нормальное функционирование железы.

Состав и форма выпуска

Урдокса выпускается в форме капсул 250 мг с белыми гранулами внутри. Продается в упаковках с блистерами по 10 штук или в пластиковых банках по 50-100 штук.

Капсулы включают в себя следующие компоненты:

• урсодезоксихолевая кислота — гидрофильная желчная кислота неагрессивного действия, которая способствует растворению желчных камней;
• коллоидный диоксид кремния — энтеросорбент, очищающий организм от токсических соединений;
• кукурузный крахмал — используется в качестве натурального загустителя;
• стеарат магния — наполнитель таблеток;
• желатин — натуральное сырье, из которого изготавливают капсульную оболочку;
• диоксид титана — пищевой краситель.

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и других), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Холензим

Холензим комбинированный препарат из трех компонентов, оказывающий желчегонное действие. Основная его задача – облегчение пищеварения и состояния ЖКТ. Входящие в его состав ферменты: трипсин, амилаза, липаза, а также желчь обеспечивают переваривание жиров, белков, углеводов. Это способствует наиболее полному всасыванию все микроэлементов.

Основные показания:

• Хронические гепатиты.
• Хронический холецистит.
• Панкреатит в хронической форме.
• Гастрит, колит, метеоризм.
• Диарея неинфекционного происхождения.

А также назначается Холензим при переедании у лиц с нормальным функционированием ЖКТ. В случаях чрезмерного употребления жирной и «тяжелой» пищи.

Особые указания

Во время приема препарата необходимо находиться под наблюдением врача, назначившего эти таблетки. Перед началом лечения рекомендуется ознакомиться с особыми указаниями, описанными в инструкции к лекарству:

• если целью приема капсул является растворение камней – необходимо учитывать, что размер конкрементов не должен превышать 0,15-0,2 см;
• длительный прием препарата требует ежемесячного прохождения тестов на биохимический состав крови;
• эффективность лечения должна периодически подтверждаться результатами ультразвукового исследования;
• при билиарном циррозе печени следует учитывать возможность ухудшения симптоматики в начале терапии.

Показания к применению

Лечение медикаментом «Урдокса» назначается в следующих ситуациях:

• при билиарном циррозе на начальных стадиях развития и когда отсутствуют признаки декомпенсации,
• при билиарном рефлюкс-гастрите,
• для растворения небольших и средних конкрементов, не превышающих 5 мм в размере, при нормальной работе жёлчного пузыря,
• для лечения муковисцидоза,
• при атонии жёлчного пузыря,
• при холангите с проявлениями склероза,
• для лечения дискинезии жёлчных путей,
• при алкогольной интоксикации печени.

По результатам многих медицинских исследований воздействие медикамента на плод не было доказано. Но всё равно препарат нежелательно принимать при беременности. Женщинам, в период вынашивания малыша, при патологии жёлчного пузыря следует придерживаться особенной диеты и пить желчегонные препараты на растительной основе.

Лечение Урдоксой обычно проводят в период после родоразрешения. Во время применения медикамента женщине следует прекратить грудное кормление.

Зарубежным аналогом Урдоксы считается Урсосан. Урдокса и Урсосан – что же лучше? Оба эти медикамента ничем не различаются между собой. Урдокса и Урсосан являются полностью одинаковыми лекарственными средствами. Различие между ними заключается лишь в стране производителе. Урдокса является российским аналогом чешского Урсосана, из-за этого стоимость Урдоксы чуть ниже.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Урдоксы с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

• колестирамин, колестипол, антациды, в состав которых входит алюминия оксид (смектит) или алюминия гидроксид: снижение абсорбции урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике, ее эффективности и поглощения. При необходимости назначения такой комбинации между их приемом соблюдают интервал 2 ч (минимально);
• циклоспорин: возможно усиление его поглощения из кишечника. У больных, получающих циклоспорин, проверяют его концентрацию в крови и при необходимости корректируют дозу;
• ципрофлоксацин: возможно снижение его всасывания в отдельных случаях;
• прогестины, неомицин, эстрогены, гиполипидемические средства (в особенности клофибрат): повышают насыщение желчи холестерином и могут уменьшать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты.

Есть ли смысл сравнивать

Даже воочию убедившись в полной идентичности состава, некоторые пациенты остаются в полном убеждении, что здесь кроется какой-то подвох. Было бы логично предположить, что отечественные фармацевты как-то не так добывают эпимер желчной или недостаточно его очищают, но это невозможно. Потому что основные компоненты для производства завозятся из-за рубежа и здесь их только расфасовывают в капсулы, которые тоже по составу не отличаются. Почему такие сложности – да потому что срок действия патента Урсосан не закончился, и Урдокса можно только назвать полным аналогии с другим промышленным названием.

Называть его дженериком некорректно. Дженерик – это формула, переданная в страны третьего мира, где есть своя собственная фармацевтическая промышленность, после того как производитель снял все возможные сливки с запатентованного средства и срок патента закончился. Американские и европейские фармацевтические концерны не передают в Россию такие формулы, потому что страну нельзя отнести к слаборазвитым. Но повысить объем продаж путем завоза сырья для производства они могут. Таким образом стоимость лекарства уменьшается на таможенные расценки и прочие формальности, а компания получает дешевую рабочую силу и бонусы в налогообложении, как инвестирующая в экономику.

Спрашивать, что лучше в данном случае – все равно, что интересоваться, чем Урсосан лучше Урсосана или чем Урдокса лучше, чем Урдокса. Есть люди, которым кажется, что лучше дорогое лекарство. А есть те, кто думает, что лучше купить более дешевое, но аналогичное. Но куда более рациональный выход – покупать урсодезоксихолевую кислоту в первозданном виде(есть препарат с таким названием), а не выбирать дорогие аналоги – Урсофальк, Урдокс или Урсохол.

Способ применения и дозы

Внутрь,

не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капс. — примерно (14±2) мг УДХК на 1 кг. В первые 3 мес лечения дозу препарата Урдокса следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.

Рекомендуется следующий режим применения (см. таблицу 1).

Масса тела, кг	Суточная доза, капсулы	Утро	День	Вечер
34–46	2	1	−	1
47–62	3	1	1	1
63–78	4	1	1	2
79–93	5	1	2	2
94–109	6	2	2	2
более 110	7	2	2	3

Препарат Урдокса следует принимать регулярно. Длительность терапии — в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря

Рекомендуемая доза составляет 10 мг УДХК на 1 кг/сут (см. таблицу 2).

Масса тела, кг	Суточная доза, капсулы
до 60	2
61–80	3
81–100	4
свыше 100	5

Препарат Урдокса необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6–12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капс. препарата Урдокса ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Суточная доза составляет 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Средняя суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6–12 мес и более.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

Суточная доза составляет 12–15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза

Суточная доза составляет 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии составляет 6–12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально, из расчета 10–20 мг/кг/сут.

Побочные эффекты и передозировка

Урдокса обычно хорошо переносится, не вызывая патологических реакций у большинства пациентов. Иногда на фоне приема капсул может развиться диарея, а также другие нежелательные симптомы, которые выявлены лишь у 0,1% больных:

• запоры, тошнота, сопровождающаяся рвотой;
• головокружение;
• крапивница, кожные высыпания и усиление псориаза;
• кальцинирование холестериновых камней;
• повышение активности ферментов печени;
• боль в правом подреберье со стороны спины или в эпигастральной области;
• выпадение волос.

Случаев передозировки в медицинской практике не зарегистрировано. Однако при употреблении гепатопротектора в дозе, превышающей рекомендации, требуется медицинский контроль. При появлении побочных реакций показано симптоматическое лечение:

• промывание желудка;
• прием адсорбентов;
• прием солевого слабительного.

Обзор отзывов пациентов

Об Урдокса отзывы преимущественно положительные и у пациентов, и у врачей. Описания эффективности этого лекарственного средства немногочисленны, в основном это мнение пациентов с дискинезией желчных путей или гепатитом. Отзывы большинства пациентов свидетельствуют о хорошей переносимости Урдоксы, небольшой частоте появления подобных эффектов, но есть также и люди, не ощутившие ни положительного, ни отрицательного эффекта этого лекарственного средства. Многие отзывы больных среди достоинств Урдокса отмечают его невысокую стоимость в сравнении с зарубежными аналогами. Другие больные полагают, что лекарственное средство, которое производится в РФ, стоит необоснованно дорого.

Отличия

Несмотря на то, что данные лекарственные средства имеют сходства, у них есть свои различия, которые обуславливают выбор лекарства:

1. Оба препарата являются достаточно недешёвыми — «Урдокса» стоит в пределах 600-1000 рублей, а цена «Урсосана» начинается от 2000 рублей за упаковку.
2. «Урсосан» производится в Чехии, что гарантирует высокое качество и эффективность, так как европейские лекарства производятся по строгим стандартам. Поэтому цена данного медикамента выше.
3. «Урсосан», в отличие от второго лекарства, нельзя применять при желчно-желудочно-кишечном свище, обтурации желчевыводящих путей, эмпиеме желчного пузыря.

Урдокса или Урсосан что лучше

Урсосан – импортный аналог Урдоксы в России, имеет положительные отзывы гепатологов и пациентов. Состав и форма выпуска те же. Цена заменителя выше до 2-2,5 раз.

При выборе между Урдоксой или Урсосаном мнение врачей расходится. Второй препарат – импортное лекарство, эффективность и частота побочных эффектов выявлена в клинических исследованиях. Урдокса – отечественный медикамент, который недостаточно изучен с точки зрения пользы и рисков.

То же самое врачи говорят насчет других дженериков

При выборе между Гринтеролом, Урсофальком, Урсосаном, Эксхолом или Урдоксой следует обратить внимание на производителя, цену, рекомендации врача

«Гепабене»

Это лекарственное средство на основе экстракта расторопши и дымянки лекарственной, по действию оно очень схоже с предыдущими таблетками.

Но «Гепабене» имеет ряд противопоказаний:

• воспалительные процессы печени в острой стадии;
• возраст до 18 лет;
• беременность.