Пластический хирург Андрей Николаевич Капустинский

Красноярск, Ул. Яковлева 1а. ООО "Медистар", +7 (391) 244-86-11

Из-за чего возникают заворот и выворот века и как лечатся эти патологии?

Что такое эктропион? Эктропион — патологическое состояние, при котором веко выворачивается наружу и отстает от глазного яблока; обнажается часть конъюнктивы. С такой проблемой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Патология может развиться по самым разным причинам, а вероятность ее возникновения повышается с возрастом. Так, заболеваемость среди людей 14-25 лет составляет 0,1 человека на 100 000, а после 60 лет возрастает до 12 человек.

  • Причины и формы выворота век
  • Как диагностируют эктропион?
  • Симптомы и течение
  • Лечение эктропиона
  • Фото ДО и ПОСЛЕ операции по поводу эктропиона
  • Реабилитация
  • Прогноз
  • Коррекция экстропиона (видео)

Эктропион глаза представляет собой не только косметический дефект. Он причиняет сильный дискомфорт пациенту и снижает функциональность зрительной системы.

Причины болезни

Выворот века образуется по следующим причинам:

  1. Врожденные патологии, когда мышечный объем век меньше, чем нужно для плотного прилегания их к глазу. Например, такое заболевание, как синдром Дауна.
  2. Возрастные изменения подкожной клетчатки, мышц, в результате которых утрачивается их тонус и развивается гравитационный птоз мягких тканей лица.
  3. Рубцовая деформация в области глаз. Рубцы обычно образуются после ожогов и механических травм.
  4. Нарушение кровообращения мозга и при наличии паралича лицевого нерва. При данных патологиях часто образуется выворот нижнего века.
  5. Воспалительных процессов, которые сопровождаются повышением тонуса периорбитальной мышцы (конъюнктивит, блефарит и т.п.).
  6. По причине того, что в последнее время проводится очень много операций на лице, в качестве регулярных осложнений стали образовываться вывороты нижнего века после блефаропластики. К ним приводят различные изменения после проведения трансконъюнкивальной блефаропластики. По этой причине образуются открытые участки склеры.

Выворот верхнего века образуется гораздо реже, если сравнивать с нижним. Связано это с различиями их анатомии. В верхних веках содержится хрящевая ткань, которая придает им нужную плотность. В нижних веках эти хрящи гораздо тоньше и площадь их намного меньше.

image Выворот века (эктропион)

image
image
image
image

Профилактика

Специфических профилактических мер не существует. Чтобы предотвратить развитие эктропиона, необходимо раз в год проходить офтальмологическое обследование. Чем раньше получится обнаружить выворот, тем вероятнее, что операции удастся избежать.

Для профилактики рецидива после проведения блефаропластики стоит выполнять все рекомендации врача. Каждые 6 месяцев нужно обследоваться.

Опущение нижнего века (за исключением врожденной формы) развивается постепенно в течение длительного периода. Если своевременно начать лечение, то прогноз благоприятный. Можно избежать осложнений и оперативного вмешательства.

Автор: Оксана Белокур, врач, специально для Okulist.pro

Формы патологии

Патология неприятно выражается тем, что поражает оба века. При появлении этой болезни, веко выворачивается наружу. Выворот верхнего века способствует выворачиванию ресничного края наружу. Появляется он обычно у пациентов, которым уже за 50. Выворот нижнего века встречается гораздо чаще.

Доктора диагностируют 2 основных формы проявления данной патологии – легкую и тяжелую. В первом случае веко слегка отстает от края глаза. А во втором оно обычно выворачивается наружу целиком.

Глазные врачи выделяют несколько форм болезни:

  1. Спастический вид – веки видоизменяются по причине появления спазмов глазных мышц.
  2. Паралитический вид – эта болезнь образуется из-за паралича лицевых нервов.
  3. Механический вид – патология провоцируется наличием разных опухолей, которые образуются в районе век. Их рост приводит к видоизменению века.
  4. Старческий вид – из названия уже видно, что болезнь вызывает естественное старение организма. Глазные мышцы слабеют, постепенно атрофируются и уже не могут поддерживать правильную форму.
  5. Врожденный вид – встречается крайне редко, образуется по причине врожденного кожного дефицита век.

При легкой форме заболевания назначают антибиотики

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от степени развития патологии. При лёгком течении эктропиона внешние проявления хорошо заметны и доставляют пациенту выраженный дискомфорт. Пациента беспокоит ощущение песка в глазах и усиленное слезотечение. В том случае, если эктропион протекает в тяжёлой форме, то такой дефект не только портит эстетику лица, но и становится причиной развития дополнительных осложнений.

При эктропионе может появляться следующая симптоматика:

  • Образование между краем кожного покрова и глазным яблоком кармана либо зазора. При таком патологическом состоянии обнажается слизистая оболочка, покрывающая внутреннюю поверхность века.
  • Усиленное слезотечение. При эктропионе возникают проблемы с выведением жидкости наружу. При таком патологическом состоянии она скапливается в уголках глаз и может стекать по щекам.
  • Выраженное раздражение кожи век и окрашивание её в красный цвет. Причиной появления такого симптома служит постоянное выделение слёзной жидкости и её вытирание пациентом.
  • Ощущение песка и постороннего предмета в глазах. Причиной появления такого симптома становится тот факт, что вывернутая конъюнктива постепенно утрачивает влагу. У пациента начинается процесс ороговения слизистой оболочки, что причиняет сильную боль.
  • Воспаление конъюнктивы. Такой симптом возникает при появлении проблем с естественным очищением органа зрения от скопившихся микроорганизмов и пыли.

При вывороте века на роговице могут появляться язвенные образования, которые сопровождаются покраснением, болью, светочувствительностью и падением зрения. При возникновении какого-либо из симптомов заболевания необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Симптоматика

Симптомы болезни обычно обусловлены нарушением оттока слезной жидкости. Она принимает участие в обменных процессах, увлажняя конъюнктиву и защищая от попадания в глаз инородных частиц. Слеза продуцируется в нужных объемах слезными железами.

Обновление слезотечения обеспечивается регулярной циркуляцией слез. Лишняя жидкость через специальные слезные точки, которые находятся возле внутреннего верхнего и нижнего глазных отделов, попадает в слезный мешок и далее стекает в носовую полость.

Отток большинства слезной жидкости проходит через слезную точку, которая находится на нижнем веке, с этим связаны главные клинические проявления болезни в данном отделе:

  • покраснение кожи под глазами;
  • слезотечение, которое не прекращается;
  • конъюнктивит – покраснение глаз, расширенные сосуды, жжение;
  • помутнение роговицы, понижение остроты зрения.

Выраженность симптомов зависит от причин, которые перечислены выше. Они вызывают патологическое состояние и его степень выраженности.

Симптомы энтропиона

Развитие заворота век происходит быстро с острым проявлением признаков. Попадание на слизистую ресниц сразу же дает о себе знать. Человеку кажется, что в глаз попало инородное тело. Также беспокоят следующие симптомы:

  • боль, жжение, покалывание, зуд;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • повышенная светочувствительность;
  • сухость глаза;
  • слезотечение, развивающееся как защитная реакция на пересыхание соединительной оболочки;
  • ухудшение качества изображения, диплопия.

При моргании все эти симптомы усиливаются. В таком состоянии человек не может работать, читать, водить автомобиль. Энтропион доставляет сильный дискомфорт, а при отсутствии лечения способствует развитию других опасных патологий, при которых воспаляется конъюнктива и роговица.

Диагностика патологии

Выворот века нетрудно выявить самостоятельно. Глазной врач во время обследования подтвердит точный диагноз, определит, есть ли осложнения, установит причины развития болезни и ее форму. Вид заболевания определяется на внешнем осмотре. Например, при рубцовой форме болезни невооруженным глазом видны шрамы, а веко можно вернуть в верное положение, оттянув кожу в сторону.

Паралитическая форма болезни распознается снижением чувствительности кожи вокруг глаз. Горизонтальная слабость век диагностируется таким образом – кожа посредине века оттягивается на 8 миллиметров от глаза, после моргания она должна вернуться в стандартное положение.

схема хирургического лечения рубцового выворота нижнего века

Народные методы

Для профилактики выворота век рекомендуется применение народных средств. Приведем парочку самых известных:

  1. После утренних гигиенических процедур можно делать примочки на глаза из отвара липового цвета. Берется ст/л липы и заливается стаканом кипятка. Отвар нужно охладить и процедить. Примочки накладываются на пять минут.
  2. Каждое утро нужно делать глазную гимнастику со следующим упражнением: лицо погружается в емкость с прохладной водой. Затем нужно приоткрыть глаза и интенсивно моргать секунд десять. Далее лицо нужно вытащить из воды и поморгать еще несколько секунд. Процедура повторяется 3-4 раза.

Прогноз и осложнения

При своевременном лечении и при условии, что все рекомендации после операции соблюдаются, прогноз будет благоприятный. Изменения после операции фиксируются на фото и подтверждаются отзывами пациентов. Выворот века подобно любым другим заболеваниям требует наблюдения у доктора. Отсутствие лечения может вызвать разнообразные осложнения.

Неспадающее раздражение слизистой и непрекращающееся слезотечение способствуют размножению инфекций и воспалениям. Иногда возникает поражение роговицы глаза, которое может привести даже к потере зрения.

Куда пойти лечиться

Как уже стал понятно, избавление от эктропиона может принести лишь операция. Поэтому, чтобы полученные результаты вас не разочаровывали, о выборе клиники стоит позаботиться заранее. Ведь кроме устранения самого выворота века необходимо обеспечить и удовлетворяющий вас косметический эффект. А потому, к выбору специалиста стоит подойти со всей серьезностью.

Специалисты офтальмологических клиник Москвы вот уже много лет делают успешные операции по вывороту века. При этом, использование новейшей аппаратуры и современных методов оперативного лечения гарантируют отличные результаты, укорочение восстановительного период и низкий риск развития осложнений.

Профилактические меры

Профилактические мероприятия помогут снизить вероятность появления выворота век. В первую очередь профилактике нужно уделить время людям пенсионного возраста. Рекомендуемые действия:

  • регулярное обследование у специалиста;
  • предупреждение травм;
  • соблюдение гигиены;
  • своевременное лечение воспаления глаз.

Эктропион – болезнь, которая сама по себе считается косметическим дефектом, и в тоже время представляет собой причину достаточно сильных неудобств для человека.

К сожалению, она настолько неприятно выражается, что может привести к частичной и даже полной потере зрительной функции. Сегодняшние методики терапии достаточно эффективны и могут способствовать недопущению осложнений. Иногда данная патология исчезает самостоятельно после лечения основной болезни. Но часто для удаления дефектов требуется проведение хирургической операции.

Что это такое

Обнажение конъюнктивы, выворот и отделение прикрепленного к глазному яблоку края века – это патология, которая называется эктропионом.

Ссылка на основную публикацию
Похожее