Десна отошла от зуба – почему это происходит и как лечить

29 ноября 2019 Последняя редакция: 18 ноября 2019 Болезни десен

Далеко не каждый человек переживает о состоянии десен так же сильно, как волнуется о состоянии собственных зубов. Однако десневые неполадки могут создать серьезные неприятности, в том числе поспособствовать ухудшению здоровья зубов. Довольно распространенной является ситуация, когда десна отошла от зуба. Попытаемся разобраться, насколько серьезным является подобное состояние и что возможно сделать для исправления данной патологии.

В чем суть проблемы

В стоматологии отхождение десны называется рецессией. Для такого патологического состояния характерно стирание и отслойка десневого края, а также обнажение части зуба.

При пародонтите происходит разрушение костной ткани, а нижняя десна по отношению к зубу опускается и формирует своеобразный карман. При таком патологическом состоянии активно скапливаются микробы, и это приводит к возникновению различных патологических процессов во рту.

Зуб при таком состоянии окружен собственным корнем и с плотным налетом, что грозит воспалением и патологической подвижностью.

При активном развитии зубодесневой патологии нарушается соединение с десной и возникает ее опущение. Кроме уничтожения околозубных тканей часть болезнетворных микроорганизмов выделяет патогенные вещества, которые оказывают разрушающее действие на эмаль.

Сопутствующие симптомы и признаки проблемы

Выраженность симптомов имеет прямую взаимосвязь с тем, на какой степени своего развития находится патологический процесс. С самого начала пациентов обычно беспокоит незначительная кровоточивость, а вот болезненных ощущений нет совсем. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем ярче становятся его признаки:

• опускается уровень слизистой, слизистая становится более рыхлой,
• формируются десневые карманы,
• ткани краснеют, набухают, может возникать зуд и болезненность, которые обостряются при механическом раздражении тканей,
• визуально увеличивается высота коронок, более выраженными становятся промежутки между ними,
• может ощущаться привкус гноя во рту, дурной запах,
• появляется повышенная чувствительность эмали,
• на поздней стадии возникает подвижность элементов ряда.

Слизистая становится более рыхлой, ткани краснеют, набухают Выраженной симптоматикой характеризуются случаи, когда десна опухает и отходит от зуба мудрости. Если дело касается восьмерок, все выше перечисленные симптомы обостряются, а человек может испытывать сильнейшую боль. Зачастую у пациентов повышается температура и увеличиваются лимфатические узлы.

Симптомы

Появление характерной симптоматики при отхождении десны от зуба определяется степенью распространенности патологического процесса.

При пародонтите могут появляться следующие признаки:

• кровоточивость десен и их болезненность;
• специфический запах из ротовой полости;
• формирование десневых карманов и их нагноение;
• опускание десен;
• появление подвижности зубов.

В самом начале развития патологии могут не наблюдаться какие-либо дискомфортные ощущения. В то же время, человек обращает внимание на то, что десна начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Такие процессы характерны для десневого воспаления или гингивита, и при отсутствии эффективного лечения симптомы пародонта продолжают нарастать.

Чаще всего пациенты жалуются на появление:

• отечности десен и их покраснение;
• гнойного привкуса в ротовой полости;
• высокой десневой и зубной чувствительности.

За довольно короткое время поражения начинает отслойка десны от зуба, и появившиеся зубодесневые каналы сопровождаются болевым синдромом. Кроме этого, в них скапливаются остатки пищи, которые удалить довольно проблематично.

Список причин отслаивания десны, которые требуют оперативного обращения к врачу

Не многие задумываются о том, что красивая улыбка и здоровье зубов зависят от здоровья десен. Все дело в том, что десны выполняют важные функции – они удерживают зубы в правильном вертикальном положении, а также через соединительные волокна насыщают их питательными и минеральными веществами. Обычно, если с деснами возникают какие-то проблемы, на них не обращают внимания, думая, что все пройдет само. Между тем, различные десневые патологии таят в себе немало опасностей.

Причины

Спровоцировать отхождение десны от зуба могут следующие факторы:

• поражение тканей бактериальными инфекциями;
• наследственность;
• агрессивная чистка зубов;
• активное курение;
• аномальный рост зубов мудрости;
• стискивание зубов или скрежетание;
• патологии привкуса или неровные зубы;
• изменение гормонального фона организма;
• плохой уход за зубами и ротовой полостью.

Спровоцировать отхождение десны от зубов могут и такие причины, как скопление большого количества налета, употребление лишь одной мягкой пищи, травмы десен различного характера и проблемы в функционировании эндокринной системы.

Зуб мудрости

Прорезывание зубов мудрости довольно часто сопровождается отечностью десны и ее отторжением. Кроме того, порой, наблюдается кровоточивость и повышение температуры. Данная симптоматика является естественным процессом позднего прорезывания столь сложного зуба.

Иногда под отслоившуюся ткань могут проникнуть бактерии, которые способны спровоцировать развитие инфекции. Такой исход событий может стать причиной хирургического вмешательства с целью удаления зуба и назначения антибактериальной терапии.

При незначительном отторжении десны и слабовыраженном болевом синдроме можно полоскать рот содово-солевым раствором либо отваром, приготовленным с ромашки, прополиса и шалфея до исчезновения описанной симптоматики.

Что делать, если десна отошла от зуба

При подозрении на пародонтит необходимо обратиться за консультацией к стоматологу. Он оценит степень поражения и установит причины, которые спровоцировали болезнь. Важно выявить заболевания на начальной стадии его развития, поскольку лечение в таком случае будет более простое.

Обычно лечение рецессии проходит следующие этапы:

• обследование больного с выяснением локализации и степени поражения зубов и десен;
• чистка ультразвуком зубных рядов, что позволяет убрать весь налет и камни;
• обработка десен и карманов антисептическими средствами, полоскания растворами, прием антибиотиков и дезинфекция ротовой полости гелем с противовоспалительным действием;
• консультация специалиста о правилах ухода за зубами, и какую профилактику следует соблюдать, чтобы болезнь не вернулась.

После эффективного лечения спустя некоторое время слизистая десны снова окрашивается в розовый цвет и становится плотной.

Первая помощь

При отхождении десны от зуба необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу.

При отсутствии такой возможности облегчить состояние можно с помощью следующих средств:

1. В 200 мл воды следует добавить по 10 граммов соды и соли. Смесь нужно хорошо перемешать и полоскать таким раствором рот через каждые два часа, что позволит устранить болевой синдром.
2. Следует развести в стакане горячей воды 20 граммов ромашки, 10 граммов шалфея и немного прополиса. Приготовленным раствором необходимо полоскать рот до полного исчезновения болевого синдрома.

С помощью таких средств удается на время облегчить состояние больного, но вылечить заболевание с их помощью не получиться.

Способы лечения патологического процесса

Как и при любом другом заболевании, чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому логичный ответ на вопрос «что делать?» – это обращаться к врачу. Лечение патологического процесса происходит следующим образом:

1. на подготовительном этапе врач проводит необходимую диагностику. Помимо визуального осмотра делаются рентгеновские снимки,
2. второй ступенью является удаление налета, камней. Изначально стоматолог убирает наддесневые отложения, затем осуществляет глубокую чистку поддесневой области. На запущенных стадиях может потребоваться
3. на завершающем этапе врач проводит обработку коронки и зубодесневых карманов антисептическими средствами. Также на мягкие ткани наносится стоматологический гель, который уменьшает боль, покраснения, отеки. Дополнительно может быть назначен курс антибиотиков.

Кроме этого, стоматолог дает пациенту индивидуальные рекомендации по уходу за проблемной областью т.к. из-за неправильных гигиенических процедур, плохой щетки пасты, ополаскивателя может произойти рецидив. В некоторых ситуациях прибегают к хирургическому вмешательству – пластике десны, которая позволяет провести коррекцию положения слизистой.

Возможные осложнения

Патология, которая сопровождается отхождением десны от зуба, считается довольно опасным и нуждается в обязательном лечении.

При отсутствии эффективной терапии пародонтит может вызвать следующие осложнения:

• ранняя утрата здоровых зубов;
• обострения во время беременности;
• сахарный диабет;
• патологии органов дыхательной системы;
• заболевания сердца и сосудов.

Важно выявить болезнь в самом начале ее развития и сразу же приступить к лечению.

Диета и уход

Поскольку одним из факторов отхода десны является неправильное питание, в котором недостаточно жесткой пищи, минеральных веществ и витаминов, в лечении болезни не обойтись без специальной диеты. В рацион следует включать как можно больше ягод, фруктов и сырых овощей, особенно тех, в которых присутствует витамин С.

Надо больше употреблять твердых продуктов. Они способствуют улучшению капиллярного кровообращения в тканях, очищают эмаль. Необходимо ограничить употребление кислых продуктов, сладостей, слишком холодных или горячих блюд.

Важно: если пародонтит находится в средней или тяжелой степени, от твердых продуктов необходимо отказаться и придерживаться особой диеты.

Поможет предотвратить или остановить развитие заболевания выполнение следующих правил:

1. Регулярно, не менее 2-х минут дважды в день чистить зубы.
2. Использовать ополаскиватели комбинированного действия, которые одновременно уничтожат микробов и помогут быстрее восстановиться слизистой.
3. Пользоваться дополнительными средствами очистки зубов: ирригаторами и флоссами. Они помогут удалить налет и остатки пищи из межзубных пространств и отдаленных единиц.
4. Проводить массаж десен: он улучшит в них кровообращение и повысит их тонус.
5. На период лечения заменить обычную пасту противовоспалительной, и использовать щетку с мягкой щетиной.

Как проводится лечение

Терапия различных форм пародонтита может быть как комплексным, так и индивидуальным.

В зависимости от запущенности патологического процесса могут применяться следующие методы:

• консервативное комплексное лечение, которое включает профессиональную чистку полости рта, противовоспалительную терапию, пересмотр рациона питания и соблюдение ежедневной гигиены;
• хирургическое вмешательство.

Выбор того или иного метода лечения определяет только специалист после проведения тщательного осмотра больного и установления стадии болезни.

Хирургическое

Хирургическое лечение может проводиться следующими способами:

1. На начальной стадии развития болезни при небольшом размере пародонтального кармана врач удаляет поддесневые отложения и грануляционный изменения в десне.
2. При запущенной стадии болезни выполняется десневой надрез с послойным удалением слизистой. Кроме этого, в десну вживляются синтетические материалы, а на раны накладываются швы с последующим снятием.

В отдельных случаях проводится лоскутная операция, в ходе которой надрезается десневой край, и удаляются отслоившиеся ткани. На область удаленной слизистой подтягивается лоскут ткани с полости рта, что дает возможность избежать опущения.

Народными средствами

Средства народной медицины можно использовать для лечения пародонтита лишь после консультации со специалистом в качестве дополнительного метода. Хороший эффект при борьбе с недугом дают отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных трав.

Противовоспалительными свойствами обладают такие травы, как зверобой, ромашка, шалфей, листья земляники и брусники.

Как сделать ткани полости рта крепкими и здоровыми – советы экспертов

Лечить проблему всегда сложнее, чем ее предупредить. Чтобы избежать ситуации, когда десна начинает отходить от зубов, нужно следовать базовым рекомендациям специалистов:

• регулярно проводить тщательную чистку зубов с правильно подобранной пастой и щеткой, использовать ополаскиватель для полости рта и нити-флоссы каждый раз после приема пищи,
• по возможности отказаться от курения,
• систематически проходить профилактические осмотры и процедуру профессиональной чистки от налета и отложений в кабинете стоматолога,
• бережно относиться к здоровью полости рта в целом, избегать внешних травмирующих факторов,
• при наличии дефектов зубочелюстной системы пройти курс ортодонтического лечения,
• разнообразить рацион питания продуктами, богатыми витаминами и важными микроэлементами, в том числе кальцием, фтором и витамином C.

Правильная гигиена полости рта поможет сохранить здоровье зубов Мы выяснили, что это может значить, если десна начала отходить от зубов, стала слабой и рыхлой или даже воспалилась и кровоточит. Такое неприятное явление всегда имеет под собой патологическое обоснование, поэтому при обнаружении первых симптомов следует сразу же обратиться к специалисту. И помните: игнорировать проблему нельзя ни в коем случае, иначе можно и вовсе остаться без зубов.

1. По статистке ВОЗ.

Видео: Пародантоз

В домашних условиях при пародонтите можно делать повязки с применением пихтового и облепихового масла. Хорошим дезинфицирующим средством считается морская соль и для приготовления раствора для полоскания необходимо чайную ложку средства растворить в стакане воды.

Лечебной смесью нужно дезинфицировать рот несколько раз в сутки после еды, и с его помощью удается ускорить восстановление слизистой.

Антибиотиками

В том случае, если пародонтит сопровождается острым воспалительным процессом, то назначаются антибиотики.

При борьбе с недугом обычно назначаются следующие группы препаратов:

• Метронидазол;
• Линкомицин;
• Клиндамицин.

Людям с сахарным диабетом либо невосприимчивостью к иным антибиотикам назначаются медикаменты с такими действующими веществами, как Офлоксацин, Ципрофлоксацин или Норфлоксацин.

Без операции

Специалисты применяют следующие методы удаления зубных отложений:

1. Инструментальное удаление с помощью кюреток. Такие приспособления представляют собой специальные крючки, с помощью которых соскабливается камень. Такой метод лечения считается довольно травматичным, поэтому врачи применяют его крайне редко.
2. Метод пескоструйной обработки. Для проведения чистки используется содовый раствор, который поступает под высоким давлением через наконечники.
3. Ультразвуковой метод считается самым распространенным видом чистки и осуществляется с применением ультразвукового наконечника.

Мази

Для того, чтобы ускорить заживление десен, рекомендуется использовать специальные мази.

Хороший эффект при борьбе с пародонтитом дают следующие препараты:

• Дентал;
• Пародиум;
• Метрогил Дента.

После удаления камня с десны следует обрабатывать десны таким противовоспалительными средствами и гелями, как Стоматидин, Мирамистин, Риванол и Хлоргексидин.

Полоскание в домашних условиях

При начальной стадии заболевания рекомендуется проводить лечение с помощью антисептических настоев. Их можно приобрести в аптеке либо приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Следует взять по 20 граммов аптечной ромашки, 10 граммов зверобоя и 15 граммов календулы. Растительное сырье нужно смешать и столовую ложку залить стаканом кипятка. Спустя 30-40 минут настой нужно процедить и дезинфицировать им рот после еды.

Читайте, как лечить антибиотиками болезнь шегрена . Что лучше имплант или коронка отзывы? Ответ тут.

О причинах и лечении повышенной кислотности во рту. Нажимайте перейти.

Пародонтит является сложной и опасной патологией, которая требует обязательного устранения. Важно при первых признаках обратиться за медицинской помощью, иначе высока опасность развития различных осложнений.

«Восьмерка»

Зуб мудрости появляется позже остальных. Его рост всегда сопровождается неприятными симптомами: болью, опуханием десны. При сложном и тяжелом прорезывании «восьмерки» часто наблюдается отхождение от нее десны. К этому процессу всегда присоединяются отек, температура, лимфоденит.

При выявлении подобного явления, стоматологи назначают:

1. Если отхождение незначительное, наблюдаются боль, отек, покраснение, пациенту рекомендуется курс полосканий специальными средствами.
2. Если причина развития состояния кроется в инфекции, назначаются антибиотики.
3. При сильном отхождении проводится хирургическое вмешательство или экстракция единицы.

Вы узнаете, чем лечить воспаление десны после удаления зуба в нашей следующей статье. Перейдя по следующему адресу: — вы узнаете, как лечить свищ и сможете прочитать отзывы об этом.

А здесь дана информация о примерной стоимости терапии рецессии десны.

Точный курс лечения определяется стоматологом после осмотра зуба, выяснения состояния десны и мягких тканей.

Воспалилась десна, опухла

Если не сильно опухла десна, причиной может быть чистка зубов жесткой щеткой. Но если десны опухли и воспалились значительно, нужно отправляться к стоматологу. Скорее всего, дело в воспалительном процессе и инфицировании тканей десны или зуба. Когда опухла десна около зуба и болит, это характерно для флюса — воспаления надкостницы. Это опасное заболевание, которое может грозить обширным заражением.

Опухшие и кровоточащие десны могут быть признаком гингивита — инфекционного воспаления. Затем оно может затронуть более глубокие ткани и стать причиной серьезного заболевания — пародонтита. В этом случае пациенты жалуются, что у них опухли десны, шатаются зубы.

Одно из наиболее опасных заболеваний — киста зуба. В области корня формируется доброкачественное новообразование, оно постепенно увеличивается в размерах, становится причиной боли и припухлости десны.

В любом случае как можно скорее запишитесь на прием к стоматологу, чтобы не усугубить ситуацию.

Какие бывают виды ретенции

В стоматологии выделяют две основные формы рассматриваемой патологии. Прежде чем перейти к причинам развития аномалии, рассмотрим классификацию чуть подробнее:

• частичная – в этом случае коронка прорезывается, но только верхним краем. Остальная же часть остается скрытой под десной,
• полная ретенция – коронка так и не прорезается, остается в толще костной ткани или под слизистой.

Ретинированный зуб может располагаться в различных направлениях Как уже было отмечено выше, ретинированный элемент может находится в разных положениях: вертикальном, горизонтальном, язычно- или щечно-угловом. Встречаются и такие ситуации, когда корни ретинированной единицы направлены к альвеолярному краю2.

Человек скрипит зубами во сне

Бывают случаи, когда непроизвольно человек скрипит зубами. Проблема известна под названием «бруксизм». В основном она встречается у детей до 7 лет. Чаще всего это происходит во сне или же в момент глубокого погружения в свои мысли. Лицевые мышцы перенапрягаются, что вызывает спазм: человек сильно стискивает зубы. От этого стирается зубная эмаль, изнашиваются и начинают болеть челюстные суставы, возникают головные боли, бессонница.

Почему человек скрипит зубами во сне? Основные причины — эмоциональная усталость, накопившаяся в течение дня, неправильный прикус, из-за которого мышцы постоянно напряжены. Дело может быть и в нарушении осанки, в частности проблемах в шейном отделе позвоночника.

Выяснить, почему ночью скрипят зубами, можно в ходе комплексного обследования в стоматологической клинике. Мы решим проблему с помощью лечебных кап. Это удобные пластины, которые нужно надевать на зубы на ночь. Они помогут вашим мышцам прийти в тонус.

Как диагностировать воспаление

Правильно установить причину, почему ушла десна с зуба, можно только после специального исследования в условиях стоматологической поликлиники. Этим занимается специалист–пародонтолог, используя рентгеновское оборудование. Он делает несколько панорамных снимков с разных ракурсов, чтобы в поле зрения попал каждый зуб и участок челюсти. На их основании оценивается, насколько разрушена костная ткань, и какие необратимые изменения произошли в корне.

Рентгеновское исследование необходимо не только для подтверждения диагноза. Оно помогает увидеть внутренние кисты и воспаления. Последние часто возникают при пародонтозе и открытых междесневых карманах после попадания в них вредных микроорганизмов. Гнойный процесс может развиваться медленно, но при пломбировке в полости зуба образуется серозный очаг и нервные окончания погибают.

Откололся зуб и шатается

Кусочек зуба шатается? Неприятная, но поправимая ситуация. Причины появления этого симптома могут быть разными: травма, употребление слишком твердой пищи, — в любом случае нужно незамедлительно обратиться за помощью к стоматологу. Если шатается осколок зуба, он может повредить слизистую, и начнется воспаление. Наши специалисты удалят вам этот осколок, поставят пломбу, в случае необходимости проведут художественную реставрацию. Возможно, зуб придется нарастить с помощью современных материалов, они позволяют анатомически точно воссоздать утраченную часть зуба. Если шатается задняя стенка зуба, ее удаляют, проводят эндодонтическое лечение зуба и протезирование коронкой.

Если своевременно не начать лечение, трещина на зубе может дойти до корня, тогда потребуется сложное лечение. Зуб удаляется, если трещина проходит по всей длине зуба. Когда шатается кусок зуба, по возможности снизьте нагрузку на поврежденный зуб, чтобы обломок не давил на пульпу и не вызвал воспаление.

Что необходимо делать после

После удаления ретинированного элемента специалист подробно проинструктирует пациента по поводу его дальнейших действий. Если речь идет об экстракции восьмерки, то восстановление может занять вплоть до двух недель. Однако повышенное внимание и уход требуются лишь в первые пару дней. В травмированной области врач размещает стерильный тампон, который нужно держать во рту 15-30 минут. В течение двух часов нельзя будет пить и кушать – это время необходимо, чтобы успел сформироваться кровяной сгусток, который впоследствии не позволит проникнуть инфекции и бактериям в открытую рану. В следующие 2-3 дня придется отказаться от горячих блюд и слишком твердых продуктов.

Полоскание назначает лечащий врач

В первые время нужно постараться не тревожить место, где раньше была восьмерка. Специалист назначит специальные полоскания с использованием противовоспалительных и дезинфицирующих средства. Важно строго следовать предписаниям врача и ответственно подойти к выполнению всех его указаний. В отдельных случаях назначают болеутоляющие и жаропонижающие препараты. Также учтите, что в послеоперационный период нельзя перегружать организм физическими нагрузками. Стоит быть готовым к тому, в ближайшие дни могут отмечаться неприятные и болезненные ощущения. Если спустя несколько дней боль не стихает, а только усиливается, приобрела пульсирующий характер, нужно срочно ехать к врачу. Вероятнее всего, проявилось осложнение в виде альвеолита – воспаление лунки.

Как формируется десневое ложе для коронки имплантата

При имплантации возникает необходимость сформировать мягкие ткани. Для этого используется формирователь. Конструкция необходима, чтобы создать правильный десневой контур, от которого будет зависеть конечный эстетический результат.

Формирующий элемент имеет вид винта с резьбой, оснащенного цилиндрической головкой. Изготовлен из гипоаллергенного металла. Устанавливается после полного приживления титанового стержня. Предназначен для создания углубления вокруг будущей коронки. Это позволит искусственному зубу расположиться плотно.

От формирователя зависит дальнейший внешний вид зоны с имплантатом и то как плотно десна будет прилегать к протезу

Лечение в особом положении

Когда десна опустилась у беременной, то любое операционное вмешательство – стресс для ребенка, в частности, из-за местной анестезии (обычно стоматологи используют новокаин или лидокаин). Если применять терапевтические методы, то препараты должны быть разрешены для беременных. Также стоматологи не советуют лечить зубы на первом и третьем триместрах.

Если нужно делать операцию, то лучше отложить ее до родов. Во время вынашивания десну придется обезболивать либо медикаментозно, либо народными методами.

Рецессия десны: почему возникает и как это исправить?

Слово «рецессия» в переводе с латинского означает «отступление». В экономике – это умеренный, постепенный спад, в медицине – то же самое, только касается определенных тканей. В частности, десны. Рецессия – это не заболевание, а симптом или следствие какого-то иного процесса. Почему она возникает, как установить точную причину и что делать после – вместе с экспертами «КП» нашла ответы на все эти вопросы.

Как проявляется рецессия: первые симптомы и как провести диагностику самому

Рецессию и деформацию десневых сосочков как симптом вполне можно обнаружить самостоятельно. Возьмите зеркало, улыбнитесь (лучше даже оскальтесь) и обнажите десны – вы заметите, что некоторые зубы стали длиннее, их корни оголились, а сама слизистая под/над зубом (смотря какой зубной ряд вы осматриваете) буквально «ушла» от нормального положения. То есть ее уровень по всему ряду стал неравномерным. По форме дефект может выглядеть как капля или клин.

На фото – ярко выраженная рецессия десны и оголение зубных корней. Фото: Smile-at-Once

Помимо визуальных изменений могут возникнуть и другие симптомы – их появление зависит от причины развития рецессии, поэтому они могут и отсутствовать:

• воспаление, покраснение, отечность десны или, напротив, слизистые могут стать белесыми, безжизненными,

• оголение корней зубов,

• появление больших промежутков между зубами, т.к. их корни более узкие, чем коронки (обратите внимание на фото выше),

• и, конечно же, боль: острая или ноющая, длительная или скоротечная, возникает от горячей/холодной/острой пищи, кислых напитков, ягод или даже от холода на улице.

Почему возникает острая боль?

При рецессии атрофируются десневые сосочки и оголяются зубные корни, а на них нет столь толстого и прочного слоя эмали, как на коронках. В норме они прикрыты десной, поэтому при развитии патологии зубы начинают реагировать на температурные раздражители, давление или даже просто контакт с мягкой пищей, губами/щеками.

Еще одна причина боли – быстрое развитие кариеса в открытой пришеечной зоне и на корне. Ведь этот участок не защищен от воздействия, в том числе вредных бактерий.

Почему возникает патология и кто находится в группе риска?

Все причины развития патологии можно разделить на три группы – исходя из этого рецессия бывает следующих видов:

• травматическая – возникает из-за того, что десну постоянно что-то травмирует: плохо установленная пломба или коронка, элемент брекет-системы, часть съемного протеза, криво стоящие зубы или даже слишком жесткая зубная щетка. Может также возникнуть ожог слизистой после неудачного отбеливания (в частности, если процедура проводится без контроля со стороны специалиста). К рецессии также могут приводить виниры, особенно если они изготовлены с нарушениями и если в области контакта с десной достаточно толстые,

• симптоматическая – такую чаще относят к проявлениям заболеваний десен (гингивит, пародонтит или пародонтоз), реже – как следствие более серьезных проблем с организмом (нарушение обменных процессов, болезни кроветворной системы),

• и физиологическая как признак старения организма и всех его тканей.

Спровоцировать рецессию, как последствие заболеваний десен (пародонтит и пародонтоз), могут также курение, прием наркотических средств, алкоголизм и плохая гигиена полости рта.

Рецессия десны бывает локальной – возникает на 1–2 зубах и чаще всего является именно травматической. А также генерализованной или системной – в этом случае слизистая равномерно убывает по всему ряду. Это уже симптом развития заболевания. И задача врача – выяснить, какого именно.

А вы знаете? Наличие дентальных имплантов тоже может привести к рецессии десны. Правда, не всех моделей и отнюдь не во всех случаях. «Топовые» производители работают, причем весьма успешно, над тем, чтобы сохранить уровень самого верхнего отдела челюстной кости как можно дольше – а если она не проседает, то не меняет положение и слизистая. Но рецессия также может возникнуть из-за плохой гигиены, скопления налета или изначально плохо установленных имплантов. В другой нашей статье мы уже рассказывали, как выбрать клинику, чтобы не прогадать с имплантацией – обязательно почитайте.

Какая связь между рецессией десны и плохой гигиеной полости рта?

Чистить зубы жесткой щеткой – плохо, не чистить совсем – еще хуже. Если пропускать, игнорировать или проводить гигиену некачественно, на зубах откладывается налет. Со временем он преобразуется в твердый камень, опускается под десны, приводит к их воспалению. Образуются объемные десневые карманы, слизистые отходят от поверхности зубов, нарушается их питание, а со временем происходит и атрофия – они сокращаются в размерах. Таким образом, между плохой гигиеной и воспалением десен (пародонтитом) самая прямая связь. И она же – между пародонтитом и рецессией десны, а следом и потерей зубов.

Можно ли исправить проблему дома?

В целом нельзя, потому что для начала нужно установить точную причину патологии. Конечно, проще всего будет тем людям, кто «заработал» небольшую рецессию из-за того, что до фанатичности тщательно чистил зубы жесткой щеткой. Но и это должен подтвердить врач – только после этого меняйте средства гигиены и учитесь заново чистить зубы.

Если рецессия значительная или сопровождается болезненностью, воспалением – это повод для срочного обращения к врачу. Кстати, вне зависимости от причины, специалист назначит вам определенную терапию, которую нужно проводить в домашних условиях – это и гигиена, и ротовые ванночки, и полоскания с лекарственными препаратами. Нужно будет также придерживаться определенной диеты. И все это действительно вам придется проводить дома, но только под контролем своего лечащего врача.

Рецессия десны до и после лечения. Фото: Smile-at-Once

Как восстановить рецессию десны: к чему нужно быть готовым

С проблемой рецессии десны стоит обратиться к стоматологу-пародонтологу – это врач, который оценит ситуацию с мягкими тканями, а дальше или сам решит проблему, или перенаправит к профильному специалисту. Если причина в брекетах или неправильном прикусе – нужно обратиться к ортодонту, если в протезе – то к ортопеду.

1-й этап: все начинается с диагностики

Врач собирает анамнез и осматривает полость рта пациента, состояние всех зубов. Обязательно делает рентген: минимум – это панорамный снимок всех зубов, который называется ОПТГ. Но лучше – КТ (компьютерная томограмма), которая поможет оценить степень разрушения тканей вокруг зубных корней в объеме, т.к. это трехмерные данные. Также измеряется глубина расположения налета и камня под десной, составляется пародонтограмма.

Если есть необходимость, то берется анализ на микрофлору – это посев прямо из области под десной, чтобы определить возбудителя воспалительного процесса. Если стоматолог посчитает нужным, также отправит на сдачу как минимум общего анализа крови.

2-й этап: составление плана лечения исходя из причины патологии

Когда причина установлена, то начинается планирование лечения – какие процедуры будут проводиться, как часто, можно ли просто обойтись сменой щетки, или уже нужно подключать медикаменты, проводить хирургическое лечение. Грамотный план – залог скорейшего выздоровления, сохранения здоровья зубов и красоты улыбки.

3-й этап: терапевтическое и/или хирургическое лечение

В 80% причиной снижения уровня десны являются ремодуляция кости и тканей, удерживающих зуб в лунке, из-за воздействия патогенной микрофлоры и возрастных изменений. Важно также понимать, что если, например, речь идет о воспалении десен, то тут нужно рассматривать только комплексный подход – то есть должны быть проведены все (или почти все) процедуры, в определенном порядке и с определенной периодичностью. Только так получится добиться ремиссии и восстановления.

Методы устранения рецессии десны

Замена пломб или протезов, коррекция положения брекетов или использование специального воска. Если не будет травмирующего фактора, то постепенно (особенно после лекарственной терапии) исчезнет и рецессия, оформятся десневые сосочки. Если проблема ярко выражена, можно провести хирургическое исправление.

Профессиональная чистка – удаление налета и камня с полировкой поверхности: на первом этапе, особенно если есть воспаление, важно снять все отложения – ультразвуком, лазером, воздушно-абразивной обработкой Air-Flow. А полировка эмали нужна, чтобы не дать бактериям шанс снова прикрепиться к поверхности зубов или к имеющемуся налету/камню.

Лекарственная терапия: например, в виде наложения регенерирующих и восстанавливающих повязок, саморассасывающихся мембран или использования инъекций (витамины, восстанавливающие средства или даже антибиотики). Сюда же можно отнести домашние методы – полоскание отварами трав, противовоспалительными препаратами, которые назначит врач.

«Каждый из перечисленных методов позволяет решить небольшую, определенную часть проблемы. Но для того, чтобы полностью восстановить состояние десен, важен комплексный подход. Например, чистка позволяет удалить налет, который провоцирует воспаление, но не решает на 100% вопрос рецессии. С другой стороны, лекарственную терапию бесполезно проводить, если на зубах остался налет – лечение просто не будет эффективным», – отмечает стоматолог-терапевт, пародонтолог сети клиник Smile-at-Once Марина Тарабановская.

Плазмолифтинг: это инъекции или мембраны, полученные из собственной крови пациента, – содержат тромбоциты в большом количестве, которые нужны нашему организму для быстрой реабилитации тканей. По сути, такая плазма содержит естественные факторы роста, восстанавливающие околозубные связки и ткани пародонта.

Инъекции гиалуроновой кислотой: гиалуроновая кислота вырабатывается организмом человека и входит в состав многих тканей, в том числе соединительных и эпителия. Ее основная функция – увлажнение за счет способности притягивать и удерживать молекулы воды. Но помимо этого она обладает противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Инъекции гиалуроновой кислотой оздоравливают десневые ткани, восполняют объем и в комплексе с плазмолифтингом и препаратами, обогащенными факторами роста, эффективно и надолго реконструируют уровень десны.

Активные биогели: очень хорошие показатели борьбы с рецессией у препарата нового поколения Straumann® Emdogain® (хотя он новый только в нашей стране, а в мире используется уже более 20 лет). Как и собственная кровь пациента, он содержит факторы роста и буквально стимулирует регенерацию клеток, восстанавливает потерянный объем до 80% – и это не голословные утверждения, а факты, доказанные в тысячах научных статей и клинических исследованиях более 2 млн человек.

Ниже – пример исправления рецессии десны Straumann® Emdogain®. Препарат дорогостоящий, но очень эффективный – достаточно 1 введения, а результат начинает проявляться уже через 5–7 дней и продолжает нарастать в течение нескольких месяцев. В свободной продаже его нет, да и нанести его самому невозможно – лечение должно проводиться только в условиях стоматологии под контролем специалиста.

Пример решения проблемы рецессии десны без операции. Фото: Smile-at-Once

Хирургическое лечение: несмотря на то, что сегодня в нашей стране появляются прогрессивные методики, хирургическое наращивание десны все-таки проводится чаще всего. Такие операции называются лоскутными. Они совмещаются как с использованием активных биогелей, так и с процедурой, которая называется «кюретаж десен». Она нужна для того, чтобы удалить отложения, которые находятся глубоко под десной, и обычной гигиены (мы говорили о ней выше) недостаточно.

Дополнительным методом может также выступать шинирование – это объединение зубов в одну группу с помощью специальной ленты на тот случай, если из-за разрушения десны и кости они стали подвижны.

4-й этап: выбор правильных средств гигиены

Готовьтесь к тому, что придется сменить щетку и зубную пасту, а также заново научиться ими пользоваться! Стоматологи отмечают, что больше половины всех людей на самом деле проводят чистку весьма халатно.

Итак, уже после первой гигиенической чистки врач подберет вам самую подходящую пасту и щетку, расскажет, как ими пользоваться. Важно также дополнить чистку ирригатором, зубной нитью (флоссом), ершиками и ополаскивателями для полости рта. Все это обязательно нужно подбирать с лечащим врачом, потому что вариантов много – вы сами можете убедиться, заглянув в аптеку. Нужно понимать, что подойдет именно вам.

Лоскутная операция: как проводится хирургическое закрытие рецессии

Само слово «операция» хоть и звучит страшно, но что касается пластики десны – это довольно рядовая и недолгая процедура. Проводится под местной анестезией, т.е. безболезненно. Стоматолог отслаивает кусочек слизистой от здорового десневого сегмента (который находится рядом с дефектом) или берет пласт нужно размера с нёба. Затем дефект закрывается трансплантатом, накладываются швы – одновременно может проводиться кюретаж десен – это позволит удалить налет и твердый камень, которые опоясывают зубные корни.

Таким образом, если у вас какой-то большой дефект, то справиться с ним можно препаратами с активаторами собственных клеток тканей организма либо путем проведения лоскутной операции. Но если рецессия распространилась по всему ряду, то к решению проблемы нужно подходить более глобально – искать причину, искоренять ее и применять полный комплекс мер – буквально все, которые существуют на данный момент.

Первые признаки

Увеличение щели между искусственным зубом и дёсенной тканью может сопровождаться возникновением у человека следующих ощущений:

• зуд в области протекания патологического процесса;
• давление искусственного зуба на десну;
• недостаточно плотное прилегание протеза, его выступание из общего ряда;
• повышенная скорость образования зубного камня.

Патологический процесс нередко сопровождается изменением цвета мягкой ткани ротовой полости – приобретением красноватого или синюшного оттенка. В некоторых случаях дёсны могут отекать, начать кровоточить и гноиться.

Если расширение щели связано с неправильной фиксацией коронки, у пациента могут возникать следующие жалобы:

• сложности в произношении некоторых звуков, не связанные с функционированием языка;
• образование свистящих звуков во время разговора из-за проникновения воздуха в щели, образовавшиеся вследствие некорректной установки искусственного зуба.

Популярные народные средства

Кора дуба славится уникальными лечебными свойствами

В качестве поддерживающей терапии, можно воспользоваться народными средствами. Наиболее популярными являются:

• отвар коры дуба. Он отличается высокими вяжущими свойствами, губительно влияющими на анаэробные бактерии, вызывающие воспаление;
• эфирные масла. Их применяют в виде аппликаций, нанося на десну в разбавленном виде на 2 минуты;
• настойки из календулы, шишек ольхи или полевого хвоща;
• обработка тканей соком подорожника два раза в сутки.

Рецессия десны серьезная патология, требующая своевременного лечения. При его отсутствии, как минимум, возникает пародонтит и гингивит. В запущенных ситуациях процесс приводит к выпадению здоровых зубов.

Единственная гарантия положительного результата – это обращение к стоматологу на начальном этапе заболевания.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги десны рецессия

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Описание процедуры удаления

Экстракция предполагает хирургическое вмешательство, а потому требует соответствующей подготовки. Это операция не считается простой процедурой, а потом ее стоимость будет на порядок выше обычного удаления, и это тоже стоит учитывать. Общая схема ее проведения представлена ниже:

1. диагностика, в том числе рентген-обследование, назначение дня операции, до которого пациенту может быть рекомендовано пропить витамины и седативные средства,
2. в день процедуры врач сначала осуществляет обезболивание заранее выбранным методом,
3. только после этого специалист аккуратно надрезает десну и отодвигает слизистую для получения беспрепятственного доступа к кости. Для этого может использоваться скальпель или лазер. Во втором случае существенно снижается степень травматизации мягких тканей, но в то же время чуть ли не удваивается стоимость процедуры,
4. бурение кости с помощью бора для открытия пути к ретинированному объекту,
5. удаление зуба целиком особыми щипцами. Иногда, когда его не получается вытянуть целиком, специалисту приходится распиливать его и извлекать по отдельным частям,
6. пластика твердых и мягких тканей, наложение швов и антибактериальная обработка области, где проводилось вмешательство.

Схема удаления зуба Удаление – это всегда крайняя мера, но в случае с ретенцией она слишком часто бывает просто необходима. Чтобы свести к самому минимуму все риски развития послеоперационных осложнений, важно строго следовать инструкциям хирурга.

Характерная симптоматика

При частичной ретенции видимая часть просматривается на десне. Вокруг коронки отмечается покраснение слизистой – она немного отекает, а при нажатии возникают болезненные ощущения. Если в мягких тканях есть воспаление, может повыситься температура, появиться слабость и общее недомогание. Данное патологическое состояние также сопровождается проявлением следующих симптомов:

• видимый дефект – на месте, где должен быть зуб – пусто, или коронка начала резаться, но в неправильном месте или направлении,
• в проблемной области десна отекла и покраснела, а любое механическое воздействие вызывает боль,
• возможно повышение температуры тела и общий упадок сил,
• если имеет место частичная форма ретенции, то верхушка будет просматриваться над десной, а окружающие ее ткани будут воспалены.

На фото частичная ретенция зуба Если зуб полностью скрыт под десневой тканью, разглядеть его не получится. Однако он может дать о себе знать, если этому поспособствует какое-то стоматологическое заболевание или давление, которое он будет оказывать на корни соседних единиц. В некоторых случаях коронку удается нащупать пальцем. Бывают и такие ситуации, когда зачатков восьмерок может и вовсе не быть – это часто случается, когда человеку уже есть 25 лет, а они так и не показались. Определить наличие или отсутствие зачатка поможет рентген-снимок.

Как лечат стоматологи

Латеральный лоскут

Таким образом здоровые ткани сдвигаются на оголенные корни.

Как происходит наложение лоскута на десну

Однако, если нарушение проявилось по всей челюсти, то лоскут накладывать не имеет смысла. При этом ощутимый эффект достижим уже через несколько недель. А если проводить профилактику и не подвергать десна стрессу в дальнейшем, то пациент вряд ли снова столкнется с этой проблемой.

Коллагеновая мембрана

Устанавливается на кортикальную пластину альвеолярного отростка. Там она помогает тканям восстанавливаться. После того как лечение окончено, мембрану нужно удалить. Есть и такие, которые растворяются в щелочной среде рта.

Как выглядит биоимплант