Рак гортани встречается довольно редко, составляет около 2% от всех злокачественных онкологических заболеваний. В отличие от многих из них, в большинстве случаев возникновения рака гортани удается установить четкую зависимость от канцерогенного фактора, основным из которых в данном случае является курение. На втором месте среди провоцирующих факторов – хронический алкоголизм, на третьем – вредное для дыхательных путей производство (деревообработка, лако-красочные работы и т.п.). Наиболее подвержены раку гортани мужчины 60-75 лет. По статистике тридцатилетней давности женщины заболевали раком гортани в 20 раз реже, в настоящее время разрыв сокращается, что врачи связывают с распространением курения среди женщин.
Рак гортани развивается не сразу, обычно ему предшествуют длительно протекающие предраковые заболевания. К ним относятся: дискератозы гортани (лейкоплакия, лейкокератоз), пахидермия, папилломы, фиброма, кисты, рубцы гортани в результате перенесенных заболеваний или травм, а также хронические воспалительные процессы в гортани, сопровождаемые курением и частым употреблением алкоголя.
В 97% случаев рак гортани развивается в надскладочном или складочном (содержащем голосовые связки) отделе гортани, и лишь в 3% в подскладочном (нижнем) отделе. Рак верхних отделов гортани протекает более злокачественно, для него характерно быстрое течение и развитие метастазов.
Симптомы рака гортани
Симптомы рака гортани, особенно ранние, не являются специфическими, то есть свойственными именно этому заболеванию, поэтому при появлении одного или двух из них следует срочно обратиться к врачу. Как и для многих других злокачественных процессов, для рака гортани характерно бессимптомное начало.
К наиболее ранним симптомам рака гортани относится осиплость голоса, особенно это касается опухолей верхних отделов. Обычно это не доставляет особых неудобств, и пациент не обращает внимания на изменение голоса, либо связывает это с курением. Длительный, упорный кашель также часто списывается на курение, хотя он может быть еще одним симптомом рака гортани.
Появляется ощущение инородного тела в горле, сначала при глотании, затем постоянно присутствует чувство, которое пациенты описывают как «ком в горле». Постепенно присоединяются признаки интоксикации продуктами распада опухоли: общий упадок сил, нарушения сна, потеря веса. По мере разрастания злокачественной опухоли, симптомы рака гортани нарастают, осиплость может перейти в полную потерю голоса – афонию, часто становится видимой припухлость на шее, в области голосовых связок, появляется болевой синдром в виде постоянной боли в горле или ухе, затрудненное глотание.
В запущенной стадии рака гортани становится затрудненным дыхание, появляется гнойная мокрота, часто с примесью крови, сопровождаемое гнилостным запахом изо рта.
Врачи отмечают, что рак гортани является серьезной проблемой, требующей внимательного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, раннее выявление заболевания значительно увеличивает шансы на успешное выздоровление. Специалисты подчеркивают важность регулярных осмотров, особенно для людей, подверженных риску, таких как курильщики и те, кто злоупотребляет алкоголем. Лечение может включать хирургическое вмешательство, радиотерапию и химиотерапию, в зависимости от стадии заболевания. Врачи также акцентируют внимание на необходимости психологической поддержки пациентов, так как борьба с раком гортани может оказать значительное влияние на качество жизни и эмоциональное состояние.
Стадии рака гортани
б) опухоль распространяется на несколько отделов гортани. Определяются одиночные подвижные метастазы в регионарные лимфоузлы.
б) опухоль распространяется на соседние органы,
в) опухоль с неподвижными метастазами в регионарных лимфоузлах,
г) опухоль с отдаленными метастазами.
Диагностика рака гортани
Для диагностики рака гортани применяют ларингоскопию — эндоскопическое исследование гортани. При обнаружении признаков рака гортани проводят КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию), что позволяет определить точное местоположение опухоли, ее размеры, а также наличие или отсутствие метастазов. Клеточный состав опухоли рака гортани определяется биопсией – взятием на исследование небольшого кусочка ткани опухоли. Биопсия проводится во время ларингоскопии.
Рак гортани — это серьезное заболевание, которое вызывает много обсуждений и переживаний среди людей. Многие пациенты делятся своими историями о том, как они столкнулись с диагнозом и какие шаги предприняли для борьбы с болезнью. Некоторые отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение значительно увеличивают шансы на выздоровление. Важно также упомянуть о поддержке со стороны близких, которая играет ключевую роль в процессе лечения. Люди часто говорят о необходимости повышения осведомленности о симптомах, таких как охриплость голоса и затрудненное глотание, чтобы другие могли вовремя обратиться к врачу. Обсуждения о раке гортани также затрагивают темы профилактики, включая отказ от курения и умеренное употребление алкоголя, что может существенно снизить риск заболевания.
Лечение рака гортани
Для лечения рака гортани применяется медикаментозная и лучевая терапии, а также хирургическое удаление опухоли. Выбор метода зависит от стадии рака гортани. На ранних стадиях — первой и второй, основным методом является облучение.
При распространении процесса проводят комбинированное лечение в виде резекции опухоли с последующей лучевой терапией. В третьей и четвертой стадии рака гортани производят ларингэктомию, т.е. тотальную резекцию гортани, с последующим облучением. Химиотерапия при лечении рака гортани применяется лишь как дополнительный метод, направленный на борьбу с метастазами, либо в случаях неоперабельного рака в терминальной стадии для облегчения состояния пациента.
Лечение рака гортани в Израиле
На фото: профессор Дан Флисс
Лечение рака гортани — одно из тех направлений онкологии, в которых специалисты Топ Ихилов Клиник добились выдающихся успехов. Здесь работает один из лучших в Израиле (если не самый лучший) онкоотоларинголог — профессор Дан Флисс, под руководством которого команда из онкохирургов и пластических хирургов, реабилитологов, экспертов по нарушению глотания и вспомогательного персонала, оказывают многопрофильную помощь пациентам, страдающим раком гортани.
Сразу по поступлению пациента в клинику он сдает анализы, проводится биопсия или изучение предоставленного материала для определения типа рака, пациент проходит ряд инструментальных диагностических исследований, среди которых ПЭТ-КТ и, при необходимости — КТ, МРТ, видеостробоскопия гортани и УЗИ. После анализа полученной информации принимается решение о виде и объеме терапевтической иди хирургической помощи и составляется план лечения, ключевым подходом в котором является не только избавление пациента от опухоли, но и сохранения для него высокого качества жизни, без потери речевой или глотательной функции.
Oзнакомиться с программой диагностики и лечения рака гортани в Топ Ихилов Клиник
Прогноз рака гортани
При вовремя проведенном лечении рака гортани прогноз может быть благоприятным, особенно если лечение начато на ранних стадиях заболевания, первой или второй. Пятилетняя выживаемость после проведенного лечения на первой стадии рака гортани составляет около 94%, если лечение было начато на второй стадии – 87%. Ухудшает прогноз рака гортани прорастание опухоли в соседние ткани и органы, а также наличие метастазов, особенно отдаленных, так как это является признаком генерализации процесса.
Профилактика рака гортани
Основной профилактикой рака гортани является отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения. Установлено, что если отказаться от курения, приема алкоголя и заняться общеукрепляющими процедурами, то даже уже появившийся рак гортани в стадии in situ может подвергнуться обратному развитию. При работе на вредном производстве следует соблюдать технику безопасности, и носить респираторы. Учитывая, что признаки рака гортани могут быть не слишком выраженными даже при довольно значительной опухоли, при их появлении не стоит затягивать визит к врачу.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на рак гортани?
Симптомы рака гортани могут включать постоянный кашель, охриплость или изменение голоса, затрудненное глотание, боль в горле, а также наличие шишек или опухолей в области шеи. Если вы заметили эти симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики.
Читайте также:
Каковы основные факторы риска развития рака гортани?
Основные факторы риска включают курение, употребление алкоголя, воздействие на организм канцерогенных веществ (например, асбеста), а также наличие вируса папилломы человека (ВПЧ). Люди с предшествующими заболеваниями гортани также могут быть подвержены большему риску.
Как проводится диагностика рака гортани?
Диагностика рака гортани обычно включает физический осмотр, ларингоскопию для визуализации гортани, а также биопсию для анализа клеток. Дополнительно могут быть назначены визуализирующие исследования, такие как КТ или МРТ, для оценки распространенности заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские осмотры и обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как курение или длительное воздействие вредных веществ. Ранняя диагностика может значительно повысить шансы на успешное лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в голосе и глотании. Если вы заметили длительные изменения, такие как охриплость, трудности при глотании или постоянную боль в горле, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и физическую активность. Употребление антиоксидантов, таких как фрукты и овощи, может помочь укрепить иммунную систему и снизить риск развития рака.
СОВЕТ №4
Избегайте употребления алкоголя и табака, так как они являются основными факторами риска для рака гортани. Если у вас есть привычка курить, рассмотрите возможность обращения за помощью к специалистам для отказа от курения.
