Пролежни

Краткая характеристика заболевания

Пролежни – это поврежденные участки кожи, которые возникают вследствие сдавливания тканей при длительном контакте с твердой поверхностью (кроватью, инвалидным креслом, шиной и т.д.) Пролежни появляются в результате обескровливания и омертвения тканей в месте сдавления кожи.

Врачи подчеркивают, что пролежни представляют собой серьезную медицинскую проблему, особенно для пациентов с ограниченной подвижностью. Они возникают в результате длительного давления на определенные участки кожи, что приводит к нарушению кровообращения и, как следствие, к некрозу тканей. Специалисты отмечают, что профилактика пролежней должна начинаться с регулярного изменения положения пациента, а также использования специальных матрасов и подушек, которые снижают давление. Важно также следить за состоянием кожи и своевременно проводить гигиенические процедуры. Врачи акцентируют внимание на том, что лечение пролежней требует комплексного подхода, включая правильное питание, уход за раной и, при необходимости, медикаментозную терапию. Эффективная профилактика и раннее вмешательство могут значительно снизить риск развития осложнений и улучшить качество жизни пациентов.

Как быстро вылечить пролежни после реанимации: советы от опытного медика

Причины возникновения пролежней

Как известно, питание и насыщение кожи кислородом происходит благодаря наличию в ней кровеносных сосудов. Самые мелкие из них, под названием капилляры, проникают в каждый сантиметр кожи и питают ее. При длительном сдавливании сосуды пережимаются, и кровь не поступает. Это приводит к тому, что определенные участки кожи обескровливаются, и наступает некроз тканей.

Еще одной их причин образования пролежней является смещение верхних слоев кожи. Это происходит, когда пациента пытаются тянуть по постели, или вытягивают их под него судно или мокрое белье.  Все это может привести к нарушению кровоснабжения, в результате чего образуются пролежни.

Факторы риска возникновения пролежней

Наиболее подвержены возникновению пролежней люди, которые имеют лишний вес или, наоборот, истощение, плохо питаются и мало пьют, имеют в анамнезе сахарный диабет или заболевания сердца, много потеют, имеют травмы головного и спинного мозга, страдают недержанием мочи и кала. Также неблагоприятными факторами считаются грязная кожа, складки и швы на постели, наличие крошек и мелких предметов, а также аллергия на средства по уходу за кожей.

Пролежни — это серьезная проблема, с которой сталкиваются многие пациенты, особенно те, кто длительное время находится в неподвижном состоянии. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как трудно справляться с этой болезнью. Некоторые отмечают, что профилактика пролежней требует постоянного внимания и заботы. Важно регулярно менять положение пациента, использовать специальные матрасы и подушки.

Медицинские работники подчеркивают, что ранняя диагностика и лечение пролежней могут значительно улучшить качество жизни. Многие пациенты и их семьи рассказывают о важности поддержки и понимания со стороны близких. Они отмечают, что моральная поддержка и внимание к мелочам могут сыграть решающую роль в процессе восстановления.

Обсуждая пролежни, люди также поднимают вопросы о доступности медицинских услуг и необходимых материалов для ухода. В целом, это тема, которая требует внимания и обсуждения, чтобы улучшить условия для тех, кто сталкивается с этой проблемой.

Как лечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях

Места образования пролежней

Участки тела над костными выступами, которые соприкасаются с твердой поверхностью, наиболее подвержены образованию пролежней. Это объясняется практически полным отсутствием в этих местах подкожно-жировой клетчатки, которая способна снизить давление на ткани.

Если человек длительное время лежит на спине, то пролежни образуются на крестце, седалищных буграх, лопатках, затылке, пятках и локтях.

При лежании на боку пролежни образуются на бедрах в области большого вертела, на коленях и лодыжках.

Длительное положение на животе приводит к образованию некроза на лобке и скулах.

Степени тяжести пролежней

В зависимости от степени тяжести пролежни разделяются на шесть стадий:

I стадия – происходит покраснение сдавливаемых участков кожи;

II стадия  — кожа отекает, покрывается пузырями, начинается некроз (отмирание) верхнего слоя кожи;

III стадия  — на коже появляются язвы;

IV стадия  — язвы разрастаются и проникают в мышечный слой;

V стадия  — происходит омертвение и разрушение мышц;

VI стадия – самая тяжелая стадия, язва доходит до кости, которая может повреждаться и инфицироваться.

Новые методы лечения пролежней

Профилактика пролежней

Профилактика пролежней включает в себя целый ряд мероприятий, направленных на уменьшение сдавливания тканей и сохранение нормального кровообращения в коже.

Для лежачих больных большое значение имеет тщательный уход, лучше всего специалиста — патронаж. Для уменьшения сдавления тканей лежачим больным необходимо приобрести мягкий и упругий матрас. В продаже имеется специальный матрас от пролежней, который обладает эффектом массажа, улучшая кровообращение в определенных участках кожи. Также можно использовать поролоновые матрасы, если у вас нет возможности приобрести матрас от пролежней.  Необходимо как можно чаще менять положение тела больного, причем делать это нужно достаточно аккуратно, чтобы избежать трения и смещения мягких тканей. Постель пациента должна быть ровной и чистой, без крошек и посторонних предметов. Под участки тела, где обычно возникают пролежни, необходимо подкладывать валики или мягкие подушечки из поролона.  Под крестец можно подложить специальный резиновый круг. Все эти приспособления (валики, матрас от пролежней) увеличивают площадь тела, которая соприкасается с поверхностью, на которой находится больной. Это значительно улучшает кровообращение в тканях и снижает риск появления пролежней.

Профилактика пролежней также включает в себя правильное и бережное переворачивание пациента, с минимальным риском повреждения и трения мягких тканей. Если не можете справиться в одиночку, ищите себе помощника. Не следует выдергивать и тянуть мокрое белье и простыни из-под пациента, вначале необходимо его приподнять. Все манипуляции по уходу за кожей и постельными принадлежностями должны проводиться бережно и нежно.

Для уменьшения раздражения кожи используйте мягкое белье (чем больше стирок, тем мягче постель) без швов, заплаток и пуговиц. Для туалета кожи используйте мягкие низкоаллергенные косметические средства. Чаще проводите туалет половых органов и промежности, так как моча и кал имеют свойство раздражать кожу. Обеспечьте оптимальный температурный режим в комнате, укрывайте и одевайте больного в зависимости от температуры, не допуская перегревания. Пот раздражает кожу и повышает риск возникновения язв.

Правильный уход за кожей является одним из средств профилактики пролежней. Не допускайте, чтобы кожа была слишком влажной или сухой, следите за ее чистотой. Используйте увлажняющие и питательные крема, присыпки, подсушивающие мази. Не трите кожу при обмывании и вытирании пациента, а легко промокайте. Губки и мочалки должны быть мягкими. При недержании мочи используйте памперсы или мочеприемники (для мужчин).

Лечение пролежней

Никакое средство от пролежней не поможет полностью устранить проблему до тех пор, пока не будет устранено сдавливание тканей. Основное лечение пролежней должно быть направлено на восстановление кровообращения в поврежденных тканях. Для этого используют все меры по профилактике пролежней.

Для отторжения омертвелых тканей используют различные средства от пролежней. Хорошим эффектом обладает мазь «Ируксол». Для более быстрого заживления раны необходимо использовать марлевые повязки, пропитанные вазелином. Можно прикладывать специальные гидроколлоидные повязки, если у вас есть возможность их покупать (они достаточно дорогие). Также существуют специальные заживляющие средства от пролежней, в виде различных мазей. Можно использовать облепиховое масло. При развитии вторичной инфекции, что часто бывает при возникновении пролежней, нужно использовать антибактериальные средства.

Лечение пролежней, которые имеют большую площадь и трудно заживают, производят только хирургическим путем (пересадка тканей).

Вопрос-ответ

Что такое пролежни и как они образуются?

Пролежни, или декубитальные язвы, представляют собой повреждения кожи и подлежащих тканей, возникающие в результате длительного давления на определенные участки тела. Они чаще всего образуются у людей с ограниченной подвижностью, когда кровоснабжение тканей нарушается, что приводит к их некрозу.

Как предотвратить образование пролежней?

Для предотвращения пролежней важно регулярно менять положение пациента, использовать специальные матрасы и подушки, которые уменьшают давление на уязвимые участки, а также следить за состоянием кожи и поддерживать ее в чистоте и сухости.

Как лечить пролежни, если они уже образовались?

Лечение пролежней включает в себя очищение раны, применение специальных повязок, которые способствуют заживлению, а также, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Важно также устранить факторы, способствующие образованию пролежней, такие как давление и трение.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно меняйте положение тела. Если человек долгое время находится в одном положении, это увеличивает риск образования пролежней. Старайтесь менять позу каждые 2 часа, чтобы снизить давление на определенные участки кожи.

СОВЕТ №2

Используйте специальные матрасы и подушки. Существуют антипролежневые матрасы и подушки, которые помогают распределить давление и уменьшить риск образования пролежней. Рассмотрите возможность их использования для людей с ограниченной подвижностью.

СОВЕТ №3

Следите за состоянием кожи. Регулярно осматривайте кожу на предмет покраснений, отеков или других изменений. При первых признаках повреждения кожи принимайте меры, чтобы предотвратить развитие пролежней.

СОВЕТ №4

Обеспечьте правильное питание и гидратацию. Здоровое питание и достаточное количество жидкости помогают поддерживать здоровье кожи и улучшают общее состояние организма, что также снижает риск образования пролежней.