Лидокаин – средство для местной анестезии.
Фармакологическое действие
Лидокаин применяют для проводниковой, инфильтрационной, терминальной анестезии. Препарат оказывает местноанестезирующее, антиаритмическое действие.
Как анестетик препарат действует благодаря угнетению нервной проводимости за счет блокады каналов натрия в нервных волокнах и окончаниях. Лидокаин значительно превосходит прокаин, его действие происходит быстрее и оно более продолжительно – до 75мин (в сочетании с эпинефрином – больше двух часов). Лидокаин при местном применении расширяет сосуды, местнораздражающего действия не оказывает.
Антиаритмический эффект препарата обусловлен способностью увеличивать проницаемость мембран для калия, блокировать натриевые каналы, стабилизировать мембраны клеток.
Лидокаин не оказывает значимого влияния на сократимость, проводимость миокарда (воздействует только в больших дозах).
Уровень всасываемости Лидокаина при местном применении зависит от дозировки средства и места обработки (например, Лидокаин на слизистых всасывается лучше, чем на коже).
После внутримышечных уколов Лидокаин максимальной концентрации достигает через 5-15мин после введения.
Врачи отмечают, что лидокаин является одним из наиболее распространенных местных анестетиков, используемых в медицинской практике. Его эффективность и быстрота действия делают его незаменимым в стоматологии, хирургии и других областях. Специалисты подчеркивают, что правильное дозирование и применение препарата критически важны для предотвращения возможных побочных эффектов, таких как аллергические реакции или токсичность.
Кроме того, врачи акцентируют внимание на необходимости индивидуального подхода к каждому пациенту, учитывая его медицинскую историю и возможные противопоказания. Лидокаин также используется в качестве антиаритмического средства, что расширяет его применение в кардиологии. В целом, медицинское сообщество признает лидокаин как безопасный и эффективный препарат, однако его использование должно всегда сопровождаться внимательным мониторингом состояния пациента.
Форма выпуска
Выпускают Лидокаин спрей, Лидокаин в ампулах (с раствором для уколов).
Показания к применению Лидокаина
Уколы Лидокаин 2% применяют для местной анестезии в стоматологии, хирургии, офтальмологии, отоларингологии, для блокады нервных сплетений, периферических нервов у пациентов с болями.
Лидокаин в ампулах10% применяют для анестезии в виде аппликаций слизистых в ЛОР-практике, гинекологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, стоматологии при проведении операций, диагностических манипуляций. Применяют 10% раствор и как антиаритмическое средство.
Читайте также:
Лидокаин спрей используют в стоматологии для удаления молочных зубов, зубного камня, фиксации зубных коронок, проведения прочих манипуляций, требующих непродолжительной анестезии; в отоларингологии — для тонзилэктомии, усечения носовых полипов, перегородки, обезболивания процесса прокалывания и промывания гайморовой пазухи.
Спрей Лидокаин эффективен при проведении диагностических манипуляций (введение гастродуоденального зонда, замена трахеотомической трубки) для анестезии глотки.
В гинекологии спрей применяют при удалении швов, рассечении женской промежности при родах, проведении операций на шейке матки.
В дерматологии спрей используют для обезболивания слизистых, кожи при проведении незначительных хирургических процедур.
Лидокаин – это местный анестетик, который широко используется в медицине. Многие пациенты отмечают его эффективность в уменьшении боли во время различных процедур, таких как стоматологические вмешательства или хирургические операции. Люди часто говорят о быстром действии препарата, которое позволяет избежать дискомфорта. Однако не все отзывы положительные: некоторые пациенты сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение или аллергические реакции. Важно, что Лидокаин должен применяться только по назначению врача, так как неправильное использование может привести к серьезным последствиям. В целом, большинство пользователей считают его незаменимым помощником в борьбе с болью, но подчеркивают необходимость осторожности и соблюдения рекомендаций специалистов.
Противопоказания
Лидокаин по инструкции противопоказан при блокаде атриовентрикулярной 2,3й степени, недостаточности сердечной 2,3й степени, выраженной брадикардии, гипотензии артериальной, шоке кардиогенном, полной поперечной сердечной блокаде, порфирии, миастении, выраженных почечных, печеночных патологиях, гиповолемии, глаукоме (для глазных инъекций), гиперчувствительности, лактации, беременности.
Спрей Лидокаин с осторожностью назначают ослабленным, пожилым пациентам, детям, больным эпилепсией, в шоковых состояниях, при брадикардии, патологии функции печени, нарушениях проводимости, беременности. Во время лактации спрей можно применять только в рекомендуемых дозировках.
Инструкция по применению Лидокаина
Перед применением Лидокаин по инструкции следует провести аллергопробу для выявления возможной чувствительности на препарат. Если возникнет отек или покраснение, применять Лидокаин для анестезии нельзя.
Раствор 2% Лидокаина (в ампулах) предназначен для подкожного, внутримышечного введения, проводниковой анестезии, закапывания в конъюнктивальный мешок, обработки слизистых.
Дозировка препарата индивидуальна, но в инструкции Лидокаина указаны такие средние дозировки: для проводниковой анестезии используют 100-200мг средства (не больше 200мг), для обезболивания носа, ушей, пальцев – 40-60мг препарата.
При назначении уколов Лидокаин, для достижения максимального терапевтического эффекта дополнительно назначают эпинефрин (если нет противопоказаний).
В офтальмологии капают до шести капель раствора, закапывая по две капли каждые 30-60сек. Обычно 4-6кап. на один глаз хватает для обезболивания перед проведением операций, диагностических манипуляций.
Для проведения терминальной анестезии максимально допустимая доза Лидокаин по инструкции – 20мл. Продолжительность обработки – 15-30мин.
При проведении анестезии детям, общая дозировка не должна превышать 3мг на кг веса ребенка.
Раствор 10% Лидокаина (в ампулах) вводят внутримышечно и применяют в виде аппликаций. Допустимый объем Лидокаина для аппликаций – 2мл.
Для остановки аритмического приступа делают внутримышечный укол Лидокаина – 200-400мг. Ели приступ не остановлен, через три часа делают повторную инъекцию.
При аритмии можно вводить и 1, 2% раствор внутривенно струйно – 50-100мг, после этого по инструкции Лидокаин вводят внутримышечно.
Применяя Лидокаин в ампулах 2 и 10% следует контролировать ЭКГ, воздерживаться от дезинфекции места укола растворами с тяжелыми металлами в составе.
При назначении средства в высоких дозах перед уколом принимают барбитураты.
Спрей Лидокаин применяют только местно. Распыляют препарат с небольшого расстояния непосредственно на место, требующее обезболивания, избегая попадания его в глаза, дыхательные пути.
При орошении ротовой полости из-за снижения чувствительности следует соблюдать осторожность, чтобы не поранить язык зубами.
В стоматологии, дерматологии применяют по 1-3 дозы 10% Лидокаина; в отоларингологии, черепно-лицевой хирургии – 1-4 дозы 10% Лидокаина; для проведения эндоскопического обследования – 2-3 дозы 10% р-ра; в гинекологии – 4-5 доз (при этом в акушерской практике разрешено использование до 20 доз 10%раствора).
При обработке обширных площадей можно использовать тампон, орошенный Лидокаином из балллончика.
Подобным образом рекомендуют использовать спрей при проведении анестезии детям (допустимая «детская» доза – 3мг на кг веса).
Побочные действия
После препарата могут возникнуть слабость, головная боль, нистагм, утомляемость, эйфория, светобоязнь, нарушение слуха, онемение языка, губ, сонливость, ночные кошмары, диплопия (двоение в глазах), нарушение ритма и проводимости сердца, поперечная сердечная блокада, понижение давления, боль в груди, парестезии, паралич дыхательных мышц, нарушение чувствительности, судороги, тремор.
Лидокаин в больших дозах может привести к блокаде сердца, коллапсу, остановке сердца.
Также препарат может вызывать одышку, апноэ, аллергические ринит, конъюнктивит, дерматит, диспноэ, крапивницу, шок анафилактический, тошноту, рвоту, снижение температуры тела, чувство жара, озноб, онемение конечностей, болезненность в месте, где вводились уколы Лидокаин.
Спрей Лидокаин может спровоцировать: чувство жжения, аллергические проявления, понижение давления, инфаркт, депрессию, сонливость, тревожность, потерю сознания, спазмы, паралич дыхательных путей, раздражительность
Вопрос-ответ
Каковы основные показания для применения лидокаина?
Лидокаин используется для местной анестезии в различных медицинских процедурах, таких как стоматологические операции, хирургические вмешательства и диагностические процедуры. Он также может применяться для облегчения болевого синдрома и в кардиологии для лечения аритмий.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании лидокаина?
Среди возможных побочных эффектов лидокаина могут быть аллергические реакции, такие как сыпь или зуд, а также системные эффекты, включая головокружение, тошноту и в редких случаях судороги. Важно следить за состоянием пациента во время и после введения препарата.
Как правильно использовать лидокаин для местной анестезии?
Лидокаин следует вводить в область, где требуется анестезия, с учетом дозировки, рекомендованной врачом. Важно соблюдать стерильность и технику введения, чтобы избежать инфекций и других осложнений. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и противопоказаниями.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием лидокаина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и аллергических реакций, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Следуйте указаниям по дозировке и способу применения, указанным в инструкции или предписанных врачом. Неправильное использование лидокаина может привести к серьезным осложнениям, включая передозировку.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головокружение, онемение или аллергические реакции. Если вы заметили что-то необычное после применения, немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №4
Не используйте лидокаин в сочетании с другими местными анестетиками без консультации с врачом. Это может увеличить риск токсичности и негативно сказаться на вашем здоровье.
