Дисменорея – патологический процесс, характеризующийся сильными болями во время менструации, отсутствующими на протяжении остального цикла. Различают два типа нарушений: первичная дисменорея и вторичная дисменорея. Первичная дисменорея диагностируется в случаях, когда причины болезненных менструаций не выявлены. Дисменорея развивается у 45-60% женщин детородного возраста. Впервые дисменорея может проявиться в первом овуляторном менструальном цикле, существенно снижая уровень жизненной активности и работоспособности женщины. Дисменорея чаще встречается у женщин астенического телосложения, склонных к потере сознания, легковозбудимых. Заболевание также характерно для пациенток с вегетососудистой дистонией и астено-невротическим синдромом.
Первичная дисменорея
Первичная дисменорея – функциональное нарушение менструального цикла, не обусловленное патологическими процессами в органах малого таза. Первичная дисменорея развивается в юношеском возрасте и может проявляться как во время первого менструального цикла, так и спустя 1-3 года после начала менструации. Как правило, боли при такой дисменорее терпимы, с возрастом болезненные ощущения могут усиливаться. В соответствии с характером и выраженностью болей при первичной дисменорее выделяют две формы: компенсированная и некомпенсированная дисменорея.
Компенсированная дисменорея характеризуется неизменностью болезненных ощущений с течением времени, тогда как некомпенсированная дисменорея характеризуется усиливающимися болями с течением времени. Как правило, при второй форме дисменореи пациентки не могут обойтись без квалифицированной медицинской помощи.
Боль при дисменорее может появляться за 1-2 дня до предполагаемой менструации, а также сохраняться на протяжении первых дней менструального цикла. В большинстве случаев при дисменорее боли носят схваткообразный, ноющий, тянущий характер. В редких случаях наблюдаются боли распирающего характера, иррадиирующие в прямую кишку, область мочевого пузыря, придатков.
Врачи отмечают, что дисменорея, или болезненные менструации, является распространенной проблемой среди женщин репродуктивного возраста. Специалисты подчеркивают, что данное состояние может существенно влиять на качество жизни, вызывая не только физический дискомфорт, но и эмоциональные расстройства. Врачи выделяют два основных типа дисменореи: первичную, связанную с естественными процессами в организме, и вторичную, возникающую из-за заболеваний органов репродуктивной системы.
Медики рекомендуют женщинам не игнорировать симптомы и обращаться за помощью, если боли становятся невыносимыми. В зависимости от причины дисменореи, лечение может включать как медикаментозную терапию, так и немедикаментозные методы, такие как физиотерапия и изменение образа жизни. Важно, чтобы каждая женщина знала о возможностях облегчения своего состояния и не стеснялась обсуждать эту тему с врачом.
Вторичная дисменорея
Вторичная дисменорея – патологический процесс, обусловленный нарушениями функционирования органов малого таза, воспалительными процессами, гинекологическими заболеваниями. Вторичная дисменорея, как правило, диагностируется у пациенток после 30 лет. Вторичная дисменорея встречается в 27-33% случаев общего числа диагностируемых заболеваний, имеет более сложный характер. При вторичной дисменорее период потери работоспособности пациентки значительно увеличивается. Болезненные ощущения начинаются приблизительно за день до предполагаемой менструации. Данный тип дисменореи характеризуется обильным менструальным кровотечением с наличием большого количества сгустков, сильными болями в области поясницы.
Дисменорея: причины заболевания
При первичной дисменорее причины развития нарушения могут быть как физиологического, так и психологического характера. При дисменорее причиной болезненных ощущений может быть выработка ПГЕ2 (простагландин Е2) и ПГЕ2-альфа (простагландин Е2-альфа), способствующих сокращению гладкой мускулатуры и усиливающих болезненные ощущения. При первичной форме дисменореи причины могут крыться в нарушении гормонального фона.
Психологической причиной развития и усиления болезненных ощущений при дисменорее во время менструации является страх пациентки перед болью. Так, само ожидание боли обостряет ее восприятие.
При вторичной форме дисменореи причинами нарушения могут становиться:
Дисменорея — это тема, о которой многие женщины говорят открыто, делясь своим опытом. Для одних это всего лишь неприятные ощущения, которые можно пережить, используя обезболивающие средства. Другие же описывают сильные боли, которые мешают им вести привычный образ жизни. В социальных сетях часто можно встретить обсуждения о том, как разные методы, такие как йога, массаж или изменение диеты, помогают справиться с симптомами. Некоторые женщины отмечают, что стресс и эмоциональное состояние также влияют на интенсивность болей. Важным аспектом является поддержка со стороны близких, которая помогает справиться с дискомфортом. В целом, дисменорея — это не только физическое состояние, но и эмоциональная нагрузка, о которой стоит говорить и искать пути решения.
Дисменорея: симптомы нарушения
Каждая из форм дисменореи характеризуется комплексом симптомов, в соответствии с которыми ставится диагноз. При первичной форме дисменореи симптомы проявляются следующим образом:
Данные симптомы дисменореи обусловлены повышением уровня гормонов адреналина, дофамина, норадреналина и определяют адренергический тип дисменореи.
Также при дисменорее симптомы могут быть обусловлены повышением уровня гормона серотонина, что приводит к:
Данные симптомы определяют парасимпатический тип дисменореи.
При вторичной дисменорее симптомы могут быть дополнены симптоматикой основного заболевания, являющегося причиной болезненных месячных.
В некоторых случаях при дисменорее симптомом является болезненный половой акт.
Диагностика дисменореи
Основными методами диагностики дисменореи являются клиническая картина и жалобы пациентки на характерные болезненные ощущения. Также для исключения возможных причин развития дисменореи проводится УЗИ органов малого таза, мазок, анализ гормонального статуса, гистероскопия (осмотр стенок матки при помощи специального прибора, позволяет выявить любые внутриматочные отклонения, проводится в условиях стационара), лапароскопия (осмотр органов брюшной полости при помощи специального устройства, хирургическое вмешательство, которое проводится в условиях стационара).
Дисменорея: лечение заболевания
При дисменорее лечение может быть консервативного (медикаментозными препаратами) и радикального (хирургическими методами) характера. При дисменорее лечение консервативными методами имеет своей целью купирование болей, а также устранение их причин. В некоторых случаях применяется симптоматическое лечение дисменореи.
Различают три типа медикаментозного лечения дисменореи:
Хирургические методы применяются лишь при остром эндометриозе, воспалительных процессах половых органов, дефектах строения половых органов (узкий канал шейки матки).
Вопрос-ответ
Что такое дисменорея и какие ее основные симптомы?
Дисменорея — это медицинский термин, обозначающий болезненные менструации. Основные симптомы включают спазмы внизу живота, которые могут сопровождаться головной болью, тошнотой, рвотой и общим недомоганием. Эти симптомы могут варьироваться по интенсивности и продолжительности у разных женщин.
Какие существуют методы лечения дисменореи?
Лечение дисменореи может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. К медикаментозным относятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), гормональные контрацептивы и другие лекарства, назначаемые врачом. Немедикаментозные методы могут включать физическую активность, применение тепла на область живота и техники релаксации.
Когда следует обращаться к врачу при дисменорее?
Обращение к врачу необходимо, если болезненные менструации сопровождаются сильными болями, которые не поддаются лечению, или если они начинают ухудшаться со временем. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если наблюдаются необычные симптомы, такие как нерегулярные циклы, обильные выделения или длительные менструации.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых магнием, кальцием и витаминами группы B, может помочь снизить интенсивность болей. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов, орехов и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №2
Регулярные физические упражнения могут значительно облегчить симптомы дисменореи. Умеренная физическая активность, такая как йога или прогулки, способствует улучшению кровообращения и снижению стресса, что может помочь уменьшить болевые ощущения.
СОВЕТ №3
Попробуйте методы релаксации, такие как медитация или дыхательные практики. Они могут помочь справиться с эмоциональным дискомфортом и снизить уровень стресса, что в свою очередь может уменьшить болевые ощущения во время менструации.
СОВЕТ №4
Не стесняйтесь обращаться к врачу. Если боли становятся слишком сильными или мешают вашей повседневной жизни, важно проконсультироваться с медицинским специалистом для получения рекомендаций и возможного назначения лечения.
