Общая характеристика заболевания
Деменция или слабоумие – это одна из разновидностей когнитивных нарушений психики, связанных с познавательной сферой человека. В зависимости от степени тяжести симптомов деменции заболевание может быть лёгкой, умеренной или тяжёлой формы.
При лёгкой степени деменции ухудшаются только профессиональные качества больного, и уменьшается его социальная активность. Симптомом деменции умеренной степени является утрата навыков пользования большинством бытовых предметов. На стадии тяжёлой деменции человек полностью дезадаптирован и зависим от окружающих. Он не в состоянии самостоятельно справиться с простейшими проблемами гигиены или приёма пищи.
В зависимости от причины развития деменции различают два основных вида заболевания: сенильную деменцию (она же старческая деменция) или сосудистое слабоумие.
Врачи отмечают, что деменция является серьезной проблемой современного общества, затрагивающей не только пациентов, но и их семьи. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как это может значительно улучшить качество жизни пациентов. Многие врачи согласны, что комплексный подход к лечению, включая медикаментозную терапию и психосоциальную поддержку, может замедлить прогрессирование заболевания. Также они акцентируют внимание на необходимости повышения осведомленности общества о деменции, чтобы уменьшить стигматизацию и создать более поддерживающую среду для людей, страдающих от этого недуга. Врачи призывают к активному сотрудничеству между медицинскими учреждениями и семьями пациентов для обеспечения наилучших условий для ухода и поддержки.
Старческая деменция
Старческая или сенильная деменция вызывается возрастными изменениями в структуре мозга. Изменения постепенно происходят на нейронном уровне и провоцируются как недостаточным снабжением кровью мозга, так и другими хроническими заболеваниями или острыми инфекциями. Причиной сенильной деменции могут послужить проблемы метаболизма, патологии почек и надпочечников, иммунодефицит, злокачественные новообразовании или нейродегенеративные расстройства, например, болезнь Альцгеймера.
Сенильная деменция – необратимое нарушение, затрагивающее все когнитивные сферы психики: мышление, память, речь, внимание. Прогрессирование заболевания сопровождается потерей всех приобретённых навыков и умений. Возможность приобретения новых знаний у больных со старческой деменцией также резко ограничена.
Одним из главных симптомов деменции этого вида является стабильность проявления признаков слабоумия в отличие от делирия, когда у пациента наблюдаются временные приступы дезориентации.
В качестве бытового определения для сенильной деменции нередко используются выражение «старческий маразм». Заболеванию подвержены пожилые люди старше 65 лет. От различных проявлений симптомов деменции в среднем страдает 5-15% жителей Земли пенсионного возраста.
Сосудистая деменция
Сосудистая деменция развивается в результате нарушений мозгового кровообращения, вызванных поражениями тканей головного мозга. К сосудистой деменции может привести большинство сосудистых заболеваний, например, артериальная гипертензия, атеросклероз, ишемия сосудов головного мозга и т.д.
Результаты посмертного изучения мозговых структур больных с сосудистой деменцией позволяют утверждать, что причиной заболевания нередко оказывается инфаркт. Вернее не сам инфаркт миокарда, а образовавшаяся вследствие его киста. При этом вероятность развития сосудистой деменции зависит не от размера повреждённой мозговой артерии, а от общего объёма некротизированных мозговых артерий.
Симптомом деменции сосудистого типа является резкое снижение показателей мозгового кровообращения и метаболизма. Если заболевание сопровождается ламинарным некрозом с гибелью нейронов и разрастанием глиальной ткани, возможны серьёзные осложнения в виде эмболии (закупорки сосудов) и остановки сердца.
Факторами риска сосудистой деменции считаются различные кардиальные патологии, сахарный диабет, гиперлипидемия (повышенный уровень липидов в крови).
Симптомы деменции сосудистого типа чаще всего диагностируются в возрасте 60-75 лет. Заболевание в 1,5 раза чаще встречается у мужчин и составляет 50% всех случаев диагностированного слабоумия.
Деменция — это заболевание, которое вызывает множество эмоций и обсуждений в обществе. Люди часто делятся своими переживаниями о том, как болезнь затрагивает не только пациентов, но и их семьи. Многие отмечают, что с каждым годом растет осведомленность о деменции, что позволяет лучше понимать, как поддерживать близких. Однако, несмотря на это, существует множество стереотипов и предвзятостей. Некоторые считают, что деменция — это естественная часть старения, в то время как другие подчеркивают важность ранней диагностики и лечения. Важно, чтобы общество проявляло терпимость и понимание к тем, кто сталкивается с этой болезнью, ведь за каждым случаем стоят реальные истории и судьбы. Поддержка и забота могут значительно улучшить качество жизни как пациентов, так и их родных.
Общие симптомы деменции разного типа
Средняя продолжительность заболевания 5 лет с постепенными нарастающими изменениями личности больного. Первые явные симптомы деменции – заострение определённых черт характера человека, например, бережливости, упрямства, подозрительности и т.д. Больной человек с прогрессирующей сосудистой или старческой деменцией проявляет консерватизм в поступках, суждениях и с трудом принимает что-то новое. Его интересы сужаются, ухудшаются способности к мыслительной деятельности, утрачиваются нравственные нормы поведения.
По мере прогрессирования заболевания человек с трудом может воспроизвести в памяти недавно произошедшие события. Затем утрачивается ориентация во времени и пространстве, хотя манера поведения, речь, мимика и жестикуляция ещё долго остаются неизменёнными.
Физические симптомы деменции: истощение, тремор кистей, изменения в походке — развиваются лишь на стадии болезни самой тяжёлой степени вместе с нарастающими признаками распада личности.
Диагностика деменции
Диагностическим признаком деменции являются атрофические процессы в головном мозге. Их распознание проводится с помощью компьютерной томографии головного мозга. При выраженном снижении когнитивных способностей больного и обнаруженных сосудистых поражениях головного мозга поставить диагноз не составляет труда.
Много пишут в медицинских журналах о дополнительном диагностическом методе дифференциации сосудистой деменции от болезни Альцгеймера – так называемой шкалой Хачинского. Она представляет собой перечень из 13 симптомов деменции. Совпадение по 7 пунктам и более указывает на вероятность сосудистой деменции, констатация менее 7 симптомов характерны для болезни Альцгеймера.
Читайте также:
Лечение деменции
Эффективного метода лечения деменции на данный момент нет, особенно если речь идёт о старческой деменции тяжёлого типа. Однако при правильном уходе за больным и симптоматическом лечении деменции возможно серьёзное облегчение участи больного.
Рекомендуемые условия лечения деменции – домашняя обстановка. Стационар и размещение больного в психиатрическое отделение рекомендуется лишь при старческой деменции тяжёлой степени. Желательный режим дня, который должны обеспечить родственники больного – максимум активности и несложных домашних обязанностей.
Психотропные препараты в лечении деменции назначаются лишь при бессоннице или галлюцинациях. На ранних стадиях лечения деменции целесообразно назначение нооторопов, а позднее транквилизаторов и ноотропов.
Эффективной профилактики сосудистой или старческой деменции, как и лечения, не существует.
Вопрос-ответ
Что такое деменция и каковы ее основные симптомы?
Деменция — это общее название для группы симптомов, связанных с ухудшением памяти, мышления и социальными навыками, которые мешают повседневной жизни. Основные симптомы включают потерю памяти, трудности с речью, изменение личности, проблемы с ориентированием во времени и пространстве, а также снижение способности к планированию и выполнению привычных задач.
Какие факторы могут способствовать развитию деменции?
Развитие деменции может быть связано с различными факторами, включая возраст, генетическую предрасположенность, хронические заболевания (такие как диабет и гипертония), травмы головы, а также образ жизни, включая недостаток физической активности и неправильное питание. Социальные факторы, такие как изоляция и стресс, также могут играть роль.
Как можно поддерживать людей с деменцией в повседневной жизни?
Поддержка людей с деменцией включает создание безопасной и комфортной среды, использование простых и понятных инструкций, а также регулярное общение и взаимодействие. Важно сохранять привычный распорядок дня, поощрять участие в знакомых и любимых занятиях, а также обеспечивать эмоциональную поддержку и понимание со стороны близких.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно занимайтесь умственной активностью. Чтение книг, решение головоломок и изучение новых навыков могут помочь поддерживать когнитивные функции и замедлить прогрессирование деменции.
СОВЕТ №2
Следите за физическим здоровьем. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточное количество сна способствуют общему состоянию здоровья и могут снизить риск развития деменции.
СОВЕТ №3
Поддерживайте социальные связи. Общение с друзьями и семьей, участие в общественных мероприятиях и группах по интересам помогают сохранить эмоциональное здоровье и могут снизить риск деменции.
СОВЕТ №4
Обращайтесь к специалистам при первых признаках ухудшения памяти или когнитивных функций. Ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и замедлить развитие заболевания.
