Дакриоцистит

Общая характеристика заболевания

Дакриоциститом называется закупорка слёзно-носового канала в результате воспаления слёзного мешка. Полость глаза омывается слезами, препятствуя его высыханию и размножению в нём болезнетворных бактерий. Затём слёзная жидкость попадает в слёзные точки, расположенные во внутреннем уголке глаза на нижнем и верхнем веках. Дакриоцистит развивается, если воспаляется и закупоривается одна из этих точек, а также если нарушается общая проходимость слёзно-носового канала, слезного мешка и слёзных канальцев.

При дакриоцистите нарушен естественный отток слёз. Жидкость скапливается в глазу и постоянно изливается через нижнее веко. Дакриоцистит новорождённых не всегда нуждается в лечении. До 3-ей недели жизни он считается естественным физиологическим явлением, так как слёзные протоки ребёнка закрыты желатинозной плёнкой. Если эта плёнка самостоятельно разрывается, лечение новорожденному с дакриоциститом не требуется.

При дакриоцистите у взрослых обязательна консультация офтальмолога. Она важна для дифференциальной диагностики дакриоцистита от конъюнктивита, при котором воспаляются сразу оба глаза. Без массажа, медикаментозного, а иногда и хирургического лечения дакриоцистит у взрослых самостоятельно не проходит.

Врачи отмечают, что дакриоцистит, воспаление слезного мешка, является распространенной проблемой, особенно у новорожденных. По их мнению, данное заболевание часто связано с непроходимостью слезного канала, что приводит к накоплению слезной жидкости и развитию инфекции. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений, таких как абсцесс или хроническое воспаление. В большинстве случаев консервативные методы, включая массаж слезного мешка и применение антибиотиков, оказываются эффективными. Однако в более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи рекомендуют родителям не игнорировать симптомы и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.

Дакриоцистит у новорожденных

Причины дакриоцистита

Причины дакриоцистита у новорождённых и взрослых, как правило, различны.

Частичную или полную закупорку слёзно-носового канала, приводящую к дакриоциститу у взрослых, чаще всего вызывают атеросклеротические явления или инфекции.

Дакриоцистит у новорождённых возникает в результате сохранения желатинозной пробки, защищавшей нижний отдел слёзно-носового канала во время внутриутробного периода. В норме эта плёнка должна разорваться при первом вдохе малыша. Иногда её разрыв происходит в течение 2 недель жизни ребёнка.

Около 5% малышей первых месяцев жизни нуждаются в лечении дакриоцистита новорождённых по той причине, что самостоятельный разрыв желатинозной плёнки так и не произошёл.

Дакриоцистит новорождённых инфекционной этиологии встречается значительно реже.

Симптомы дакриоцистита

К симптомам дакриоцистита относят хроническое слезотечение и припухлость слёзного мешка, расположенного в слёзной ямке возле внутреннего угла глаза. При надавливании на эту область дакриоцистит проявляется гнойными или слизисто-гнойными выделениями. Отёчной выглядит также конъюнктива век глаза.

Течение дакриоцистита может также быть острым. При нём происходит резкое покраснение области слёзного мешка и закрытие глазной щели. В течение нескольких дней во внутреннем угле глаза формируется фистула. Она может самостоятельно вскрыться с выделением гнойного содержимого слёзного мешка.

При длительном хроническом течении дакриоцистита у взрослого или ребёнка возможно сильное растяжение слёзного мешка. В таком случае кожа, покрывающая его, истончается и становится синеватого оттенка.

Дакриоцистит опасен для здоровья глаз, так как может привести к инфицированию роговицы, её повреждению и проблемам со зрением.

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка, которое вызывает множество дискомфортных симптомов. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают ощущение давления и боли в области глаз, а также выделения из слезного канала. Многие отмечают, что заболевание может возникать как у взрослых, так и у детей, что делает его актуальным для широкой аудитории. В отзывах пациентов упоминается, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение значительно облегчают состояние. Некоторые делятся опытом использования теплых компрессов и массажа, которые помогают улучшить отток слез. Тем не менее, многие также подчеркивают важность диагностики, так как игнорирование симптомов может привести к осложнениям. В целом, обсуждение дакриоцистита в медицинских кругах и среди пациентов подчеркивает необходимость внимательного отношения к здоровью глаз.

У нас перестал слезиться глаз 👏🏻 #дакриоцистит #зондирование #материнство

Диагностика дакриоцистита

Диагностика дакриоцистита основывается на жалобах пациента и клинической картине с характерными симптомами заболевания. Подтвердить закупорку слёзно-носового канала можно с помощью пробы Веста. Для этого в нос пациента вставляется ватный фитиль, а в полость глаза закапывается колларголовый раствор. Через несколько минут при ненарушенной проходимости слёзно-носового канала фитиль должен окраситься. Уточнить место закупорки слезных путей при дакриоцистите можно с помощью контрастной рентгенографии.

Лечение дакриоцистита

Стандарт лечения дакриоцистита у новорождённых – системное применение массажа. При дакриоцистите он проводится минимум 2 недели до 10 раз в сутки. При регулярном и правильном проведении массажа дакриоцистит в большинстве случаев излечивается без применения хирургического лечения.

Цель массажа при дакриоцистите – разорвать желатинозную плёнку. Все манипуляции проводятся чистыми руками в домашних условиях родителями ребёнка. Массаж при дакриоцистите начинается с выдавливания содержимого слёзного мешка. Затем в полость глаза закапывается раствор фурацилина, и полностью удаляются гнойные выделения. И лишь затем можно приступать непосредственно к лечебному массажу. При дакриоцистите массирующие толчкообразные движения пальцами должны проводиться в области слёзного мешка. После массажа в глаз следует закапать дезинфицирующие капли.

Если в лечении дакриоцистита у новорождённого массаж оказался неэффективным, ребёнок направляется на зондирование слёзно-носового канала. Хирургическое лечение дакриоцистита у новорождённых рекомендуется проводить в возрасте 2-3 месяцев. Оно проводится под общим наркозом и в большинстве случаев проходит успешно.

У детей старше 3 лет, а также при дакриоцистите у взрослых рекомендуется проведение дакриоцисториностомии. Во время неё моделируется искусственный слёзно-носовой канал, соединяется сообщение между полостью глаза и носом.

При дакриоцистите новорождённых возможно применение малотравматичной лазерной дакриоцисториностомии. Хирургическое лечение дакриоцистита у взрослых предполагает применение наружной или эндоназальной дакриоцисториностомии.

Резекцию слёзного мешка при дакриоцистите у взрослых применяют лишь в исключительных случаях. На начальном этапе заболевания используются дезинфицирующие и антибактериальные промывания, зондирование носа, а также УВЧ-терапия и согревающие компрессы при остром течении дакриоцистита у взрослых.

Дакриоцистит. Симптомы и лечение

Вопрос-ответ

Что такое дакриоцистит и как он проявляется?

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка, которое может возникать как у новорожденных, так и у взрослых. У новорожденных это часто связано с непроходимостью слезного канала, а у взрослых может быть вызвано инфекцией или травмой. Основные симптомы включают покраснение и отек в области слезного мешка, выделения из глаза и слезотечение.

Как диагностируется дакриоцистит?

Диагностика дакриоцистита обычно начинается с клинического осмотра, где врач оценивает симптомы и проводит пальпацию области слезного мешка. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как слезные пробы или рентгенография с контрастом, чтобы определить проходимость слезных каналов.

Какие методы лечения существуют для дакриоцистита?

Лечение дакриоцистита зависит от его причины и тяжести. У новорожденных часто достаточно массажа слезного мешка и наблюдения, так как многие случаи проходят самостоятельно. В более серьезных случаях может потребоваться промывание слезных каналов или хирургическое вмешательство для устранения непроходимости. У взрослых лечение может включать антибиотики, противовоспалительные препараты и, в некоторых случаях, операцию.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте состояние глаз вашего ребенка. Если вы заметили покраснение, выделения или слезотечение, обратитесь к врачу для диагностики и лечения дакриоцистита.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной глаз. Промывайте глаза теплой кипяченой водой или специальными растворами, чтобы предотвратить инфекцию и уменьшить дискомфорт.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если дакриоцистит не проходит самостоятельно в течение нескольких дней, важно обратиться к офтальмологу для получения профессиональной помощи и предотвращения осложнений.