Верхняя челюсть: строение, функции, возможные повреждения

Анатомия верхней и нижней челюстей человека. Их строение и функции.

Челюсти — это часть лицевого скелета человека. Между собой верхняя и нижняя челюсти, на уровне скелета, не соединены и их соединяют только мягкие ткани.

Школьники часто ошибаются, утверждая будто верхнюю и нижнюю челюсть объединяет сустав. Но в действительности нижняя челюсть соединяется суставом с височной костью, и этот сустав называется височно-нижнечелюстным.

Строение челюстей: височно-нижнечелюстной сустав

Нижняя челюсть человека — единственная подвижная кость в черепе человека. И сустав, обеспечивающий эту подвижность — особенный, он обеспечивает движение сразу в трех направлениях: вертикальные движения (открывание и закрывание рта), горизонтальные движения (перемещение нижней челюсти из стороны в сторону), и выдвигание нижней челюсти вперед.

Верхняя челюсть человека, с точки зрения анатомии, намного больше в области, где растут верхние зубы. Верхняя челюсть заканчивается только в районе переносицы, где она неподвижно соединяется с лобной костью. Получается, что кости лица, которые окружают нос до самой переносицы и внутренние уголки глаз, все это верхняя челюсть. Выражаясь научным языком, у верхней челюсти есть четыре отростка: альвеолярный (где растут зубы), лобный, скуловой и небный, образующий наше твердое небо.

Кости черепа человека, верхняя челюсть выделена розовым

Верхняя челюсть человека считается воздухоносной костью, так как в ней расположены гайморовы пазухи, анатомически это полости в кости выстланные эпителием. Эпителий этот реснитчатый, то есть обеспечивает движение воздуха внутри пазухи, также в нем есть железы выделяющие слизь.

Интересно, что ученым до сих пор до конца не ясно, зачем человеку нужны гайморовы пазухи, одни говорят что они нужны для согревания и увлажнения воздуха, другие высказывают гипотезу, что в них расположена целая внутренняя лаборатория организма, где он изучает микробы, попадающие в них из окружающей среды.

Гайморова пазуха или синус

Особенности строения отростков

Также тело верхней челюсти имеет четыре поверхности: переднюю, глазничную, подвисочную и носовую.

Поверхность глазничная по своей форме треугольная, на ощупь гладкая и немного наклонена вперед – образует стенку глазницы (орбиту).

Передняя поверхности тела челюсти немного изогнута, непосредственно на ней открывается глазничное отверстие, ниже которого расположена клыковая ямка.

Носовая поверхность по своему строению — сложное образование. Имеет верхнечелюстную расщелину, которая ведет к верхнечелюстной пазухе.

Кости лицевого черепа

Верхняя челюсть (maxilla) (рис. 59) парная, участвует в образовании глазницы, полостей рта и носа, подвисочной и крылонебной ямок. Объединяясь, обе верхние челюсти вместе с носовыми костями ограничивают отверстие, ведущее в полость носа и называемое грушевидной апертурой. В самой височной кости выделяют тело и четыре отростка.

В толще тела верхней челюсти (corpus maxillae) располагается воздухоносная верхнечелюстная, или гайморова, пазуха (sinus maxillae), которая сообщается с полостью носа. В теле выделяют четыре поверхности. Глазничная поверхность (facies orbitalis) (рис. 76) гладкая, имеет треугольную форму, направлена кверху и принимает участие в образовании нижней стенки глазницы. По глазничной поверхности проходит подглазничная борозда (sulcus infraorbitalis) (рис. 76), продолжающаяся в подглазничный канал (canalis infraorbitalis). В канале находятся сосуды и нервы, он открывается на передней поверхности подглазничным отверстием (foramen infraorbitale) (рис. 76). Глазничная поверхность отделяется от передней поверхности острым подглазничным краем (margo infraorbitalis) (рис. 76). На передней поверхности (facies anterior) располагаются клыковая, или собачья, ямка (fossa canina) (рис. 76) и подглазничное отверстие (foramen infraorbitale) (рис. 76). На носовой поверхности (facies nasalis), которая участвует в образовании латеральной стенки полости носа, располагается расщелина верхнечелюстной пазухи (hiatus maxillaris) (рис. 77). Кпереди от расщелины сверху вниз проходит слезная борозда (sulcus lacrimalis) (рис. 76, 77). Подвисочная поверхность (facies infratemporalis) (рис. 77) выпуклая, содержит альвеолярные отверстия (foramina alveolaria) (рис. 76), через которые к зубам направляются сосуды и нервы. В нижнем отделе подвисочной поверхности располагается верхнечелюстной бугор (tuber maxillae) (рис. 76).

Рис. 76. Верхняя челюсть вид снаружи 1 — лобный отросток; 2 — слезная борозда; 3 — глазничная поверхность; 4 — подглазничная борозда; 5 — подглазничный край; 6 — верхнечелюстной бугорок; 7 — подглазничное отверстие; 8 — скуловой отросток; 9 — альвеолярные отверстия; 10 — клыковая ямка; 11 — альвеолярные возвышения

Лобный отросток (processus frontalis) (рис. 76, 77) поднимается вертикально вверх и соединяется с носовой частью лобной кости. Скуловой отросток (processus zigomaticus) (рис. 76, 78) массивный, направляется вбок и соединяется со скуловой костью. Альвеолярный отросток (processus alveolaris) (рис. 77) идет вниз и имеет дугообразную форму. На его свободном нижнем крае находится 8 зубных альвеол (alveoli dentales) (рис. 78), которые отделяются друг от друга межальвеолярными перегородками (septa interalveolaria) (рис. 78), а на наружной поверхности в соответствии с расположением зубов имеются альвеолярные возвышения (juga interalveolaria) (рис. 76).

Рис. 77. Верхняя челюсть вид изнутри 1 — лобный отросток; 2 — слезная борозда; 3 — расщелина верхнечелюстной пазухи; 4 — подвисочная поверхность; 5 — небный отросток; 6 — альвеолярный отросток

Небный отросток (processus palatinum) (рис. 77, 78) располагается горизонтально и, соединяясь с одноименным отростком противоположной стороны при помощи срединного небного шва (sutura palatina mediana) (рис. 78), образует переднюю большую часть твердого нёба.

Рис. 78. Верхняя челюсть вид снизу 1 — зубные альвеолы; 2 — небный отросток; 3 — скуловой отросток; 4 — срединный небный шов; 5 — межальвеолярные перегородки

Нижняя челюсть (mandibula) (рис. 59) соединяется с височной костью при помощи сустава, поэтому обладает большой подвижностью. В ней выделяют тело и две ветви.

Тело нижней челюсти (corpus mandibulae) (рис. 79, 81) имеет форму дугообразной пластинки. Верхний край тела нижней челюсти называется альвеолярной частью (pars alveolaris) (рис. 79) и ограничивается альвеолярной дугой (arcus alveolaris), содержащей зубные альвеолы для 16 зубов. Нижний край называется основанием нижней челюсти (basis mandibulae) (рис. 79), он достаточно массивный, округлый, с утолщенным компактным веществом кости. На его выпуклой наружной поверхности располагается подбородочный выступ (protuberantia mentalis) (рис. 79, 81), латеральнее которого, на уровне малых коренных зубов, находится подбородочное отверстие (foramen mentale) (рис. 79, 81) являющееся выходом канала нижней челюсти (canalis mandibulae). Внутренняя поверхность вогнутая, с выступающей посередине подбородочной остью (spina mentalis) (рис. 80), под которой располагается двубрюшная ямка (fossa digastrica) (рис. 80) — место крепления двубрюшной мышцы, а латеральнее находится место залегания подъязычной слюнной железы — подъязычная ямка (fovea sublingualis). Здесь же по диагонали проходит челюстно-подъязычная линия (linea mylohyoidea) (рис. 80), кзади и книзу от которой располагается пологое углубление — место залегания поднижнечелюстной слюнной железы — поднижнечелюстная ямка (fovea submandibularis) (рис. 80). Здесь же располагается челюстно-подъязычная борозда (sulcus mylohyoideus) (рис. 80), являющаяся следом от сосудов и нерва.

Рис. 79. Нижняя челюсть вид снаружи 1 — мыщелковый отросток; 2 — венечный отросток; 3 — вырезка нижней челюсти; 4 — отверстие нижней челюсти; 5 — язычок нижней челюсти; 6 — ветвь нижней челюсти; 7 — жевательная бугристость; 8 — альвеолярная часть; 9 — тело нижней челюсти; 10 — подбородочное отверстие; 11 — угол нижней челюсти; 12 — подбородочный выступ; 13 — основание нижней челюсти
Рис. 80. Нижняя челюсть вид изнутри 1 — язычок нижней челюсти; 2 — отверстие нижней челюсти; 3 — челюстно-подъязычная борозда; 4 — подбородочная ость; 5 — челюстно-подъязычная линия; 6 — двубрюшная ямка; 7 — поднижнечелюстная ямка; 8 — крыловидная бугристость; 9 — угол нижней челюсти

Каждая ветвь нижней челюсти (r. mandibulae) (рис. 79) поднимается от заднего конца тела, направляясь практически вертикально вверх. Место выхода ветви из тела называется углом нижней челюсти (angulus mandibulae) (рис. 79, 80). Верхние концы ветвей раздваиваются, образуя вырезку нижней челюсти (incisura mandibulae) (рис. 79). Перед вырезкой находится острый венечный отросток (processus corocoideus) (рис. 79, 81), а позади нее отходит мыщелковый отросток (processus condylaris) (рис. 79, 81). В области угла нижней челюсти на наружной поверхности находится жевательная бугристость (tuberositas masseterica) (рис. 79), а на внутренней — крыловидная бугристость (tuberositas pterygoidea) (рис. 80). Обе являются местом крепления одноименных мышц. Под вырезкой на внутренней поверхности ветви располагается отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae) (рис. 79, 80), представляющее собой начало канала нижней челюсти. Спереди отверстие ограничено язычком нижней челюсти (lingual mandibulae) (рис. 79, 80, 81). Канал залегает в толще ветвей и тела нижней челюсти, имеет дугообразную форму и содержит сосуды и нервы для зубов. Как уже говорилось выше, он оканчивается на наружной поверхности тела подбородочным отверстием.

Рис. 81. Нижняя челюсть вид сверху 1 — мыщелковый отросток; 2 — язычок нижней челюсти; 3 — венечный отросток; 4 — межальвеолярные перегородки; 5 — тело нижней челюсти; 6 — подбородочное отверстие; 7 — подбородочный выступ

Рис. 82. Небная кость А — вид снаружи; Б — вид изнутри: 1 — глазничный отросток; 2 — клиновидный отросток; 3 — клиновидно-небная вырезка; 4 — перпендикулярная пластинка; 5 — горизонтальная пластинка

Рис. 83. Скуловая кость А — вид снаружи; Б — вид изнутри.

Рис. 84. Подъязычная кость 1 — большой рог; 2 — малый рог; 3 — тело подъязычной кости

Небная кость (os palatinum) парная. Обе части соединяются друг с другом посредством горизонтальной пластинки (lamina horizontalis) (рис. 82), образуя таким образом задние отделы костного нёба. Латеральную стенку полости носа образует перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) (рис. 82), которая состоит из переднего глазничного отростка (processus orbitalis) (рис. 82) и заднего клиновидного отростка (processus sphenoidalis) (рис. 82). Отростки отделяются друг от друга клиновидно-небной вырезкой (incisura sphenopalatina) (рис. 82).

Скуловая кость (os zygomaticum) (рис. 59, 83) соединяется со скуловыми отростками верхней челюсти, лобной и височной костей, тем самым принимая участие в образовании глазницы, височной ямки и скуловой дуги.

Рис. 85. Слезная кость А — вид снаружи; Б — вид изнутри.

Рис. 86. Носовая кость А — вид снаружи; Б — вид изнутри.

Подъязычная кость (os hyoideum) (рис. 84) имеет форму подковы и располагается под нижней челюстью, залегая в толще мышц шеи. В ней выделяют тело подъязычной кости (corpus ossis hyoidei) (рис. 84), пару малых рогов (cornua minora) (рис. 84), направляющихся к верху, и пару больших рогов (cornua majora) (рис. 84), направляющихся к задней части.

Рис. 87. Нижняя носовая раковина А — вид снаружи; Б — вид изнутри: 1 — слезный отросток; 2 — решетчатый отросток; 3 — верхнечелюстной отросток

Слезная кость (os lacrimale) (рис. 59, 85) представляет собой тонкую плоскую пластинку четырехугольной формы и образует передний отдел медиальной стенки глазницы. Вместе с лобным отростком верхней челюсти принимает участие в образовании ямки слезного мешка.

Носовая кость (os nasale) (рис. 59, 86), соединяясь с одноименной костью противоположной стороны, формирует спинку носа.

Нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) (рис. 87) представляет собой тонкую длинную пластинку, согнутую по оси. В ней выделяют верхнечелюстной отросток (processus maxillaris) (рис. 87), слезный отросток (processus lacrimalis) (рис. 87) и решетчатый отросток (processus ethmoidalis) (рис. 87). Один ее край прикрепляется к латеральной стенке полости носа, другой свободно свешивается в полость носа, разделяя средний и нижний носовые ходы.

Рис. 88. Сошник А — вид сбоку; Б — вид сверху.

Сошник (vomer) (рис. 88) представляет собой тонкую пластинку четырехугольной формы. Вместе с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости принимает участие в образовании костной перегородки полости носа.

Височно-нижнечелюстной сустав (articulatio temporomandibularis) парный, образован сочленением нижнечелюстной ямки и суставного бугорка височной кости с суставной поверхностью мыщелкового отростка нижней челюсти. Крепление капсулы осуществляется по краю суставных поверхностей при помощи боковой связки (lig. laterale), направляющейся от скулового отростка височной кости к шейке мыщелкового отростка нижней челюсти. С капсулой срастается суставной диск (discus articularis), который располагается в полости сустава, разделяя ее на верхний и нижний отделы. Форма сустава мыщелковая, движение осуществляется одновременно в обоих суставах.

Опускание и поднимание нижней челюсти производится вокруг фронтальной оси. Между суставным диском и головкой нижней челюсти возможны незначительные по размаху движения, например во время речи. При сильном открывании рта головка нижней челюсти и суставной диск выходят на суставной бугорок височной кости. Выдвижение нижней челюсти осуществляется за счет скольжения головки нижней челюсти и суставного диска по суставной ямке и суставному бугорку височной кости. Смещение нижней челюсти в сторону обеспечивается вращением вокруг вертикальной оси головки нижней челюсти той стороны, в которую совершается движение, и выдвижением головки нижней челюсти противоположной стороны вместе с суставным хрящом.

Патологические процессы

Верхняя челюсть в силу своего строения и наличия пазухи значительно легче нижней, ее объем около 5 см3, потому шанс травмировать кость увеличивается.

Челюсть сама по себе неподвижная за счет того, что крепко срастается с остальными костями черепа.

Среди возможных патологических изменений особенно распространенным является перелом челюсти (верхней или нижней). Травма верхней срастается намного проще, чем кости нижней челюсти, потому что она, в силу своего строения и расположения, не двигается, что ускоряет регенерацию ее костной ткани.

Кроме всевозможных переломов и вывихов, при обследовании у стоматолога можно выявить такой объемный процесс, как киста верхней челюсти, что требует оперативного вмешательства для ее удаления.

Образовавшиеся отростки

Рассматриваемая кость имеет альвеолярный отросток нижней челюсти. В альвеолярной составной залегают по восемь зубных ямок с обоих боков. Эти альвеолы отделяются перегородками (septa interalveolaria), а их стены обращаются в сторону губ и щек. Носят название вестибулярных. Стены обращены к язычку. На поверхностях альвеолярных тел можно четко увидеть возвышенное образование (juga alveolaria). В месте между выступом подбородка и альвеолярными резцами залегает подрезцовое вдавление.

Глубина и форма альвеолярного отростка могут быть разнообразными, в соответствии с формой и структурой образования НЧ. Альвеолы, принадлежащие клыкам, имеют кругловатую форму, а глубокие альвеолы принадлежат второму премоляру. Каждый моляр имеет костные перегородки между местами прикрепления корня. Альвеола третьего моляра может варьироваться у людей по виду и наличию количества перегородок.

У НЧ альвеолярный отросток имеет сходное устройство с альвеолами ВЧ. В них выделяют стены двух третей: нижней и верхней. Верхняя треть образовывается пластинками твердого и компактного вещества, а нижняя выстлана тканями губчатого типа.

Кровоснабжение. Иннервация

Кровоснабжение верхней челюсти происходит за счет челюстной артерии и ее ответвлений. Зубы альвеолярного отростка иннервируются тройничным нервом, а конкретнее – верхнечелюстной веткой.

При воспалениях лицевого или тройничного нерва боль может распространяться на абсолютно здоровые зубы, что приводит к ложному диагнозу и иногда даже происходит ошибочное удаление зуба на верхней челюсти.

Случаи неправильной постановки диагноза учащаются, потому пренебрегая дополнительными методами обследования и опираясь только на субъективные ощущения больного, доктор рискует как здоровьем пациента, так и своей репутацией.

Функция челюсти

Благодаря работе верхней челюсти происходит процесс жевания, необходимый для первичной переработки пищи.

Челюсть несет ответственность за следующие процессы:

• распределение нагрузки на зубы во время пережевывания еды;
• является частью полости рта, носа и перегородок между ними;
• помогает определить правильное положение отростков.

На первый взгляд кажется, что функций, выполняемых верхней челюстью, не так много, но все они жизненно необходимы для полноценного существования человека. Поэтому при появлении проблем с элементами, нарушается одна или несколько функций, что в значительной степени влияет на состояние здоровья человека.

Особенности зубов на верхней челюсти

Верхняя челюсть имеет аналогичное нижней количество зубов. Зубы верхней челюсти, точнее их корни, имеют свои отличия, которые заключаются в их количестве и направленности.

По статистике, зуб мудрости на верхней челюсти прорезывается первым и чаще с правой стороны.

Так как кость верхней челюсти значительно тоньше нижней, то и удаление зубов имеет свои особенности и специальную технику проведения. Для этого используют стоматологический пинцет для удаления зубов на верхней челюсти, который имеет еще одно название – байонет.

При неправильном удалении корней может происходить перелом, потому верхняя челюсть, строение которой не позволяет прикладывать силу, нуждается в дополнительных методах диагностики перед хирургическими манипуляциями. Чаще всего в таких целях проводится рентгенологическое исследование – ортопантомография или компьютерная томография тела челюсти.

Строение и функции верхней и нижней челюсти: сколько зубов у человека?

Сколько зубов у человека? От природы у взрослого человека должно быть от 28 до 32 зубов (с зубами мудрости). Интересно, что 8 зубы или зубы мудрости есть не у всех, у некоторых людей вырастает только 3 или 2 зуба мудрости, а остальные вовсе не растут. Кроме того зубы мудрости часто бывают неполноценно развитыми, с одним корнем, со слабой эмалью.

Ученые считают зубы мудрости атавизмом, говорят, что их наличие не обязательно, и с течением времени зубы мудрости вырастают у все меньшего и меньшего количества людей. Наблюдается также тенденция к уменьшению размеров самих челюстей человека. К примеру, у неандертальца мозг был намного меньше, а челюсти намного больше, чем у современного человека, тенденция к изменению размеров этих органов сохраняется и сейчас.

Размер челюсти человека и обезьяны

От природы у человека должно быть 28 зубов, но грустная статистика такова, что наличие такого количества зубов, скорее исключение, чем правило.

ИНТЕРЕСНО: По статистике 14% населения России полностью беззубые. А у среднестатистического жителя РФ, который старше 65 лет сохраняется всего 12 зубов.

Статистика доказывает и прямую взаимосвязь между уровнем дохода граждан и количеством зубов у них в пожилом возрасте. Со временем и развитием стоматологии людям все чаще удается сохранить зубы до преклонного возраста. Так по данным Датских социологов в 1975 году в их стране полностью беззубыми было 25% взрослого населения, а сейчас эта цифра ниже в 5 раз.

Оперативные вмешательства

Для чего необходимо удаление верхней челюсти, и как восстановить нормальную функцию после оперативного вмешательства?

Представленная процедура в стоматологии известна как максиллэктомия.

Показаниями к проведению операции могут быть:

• Злокачественные новообразования в теле верхней челюсти и ее отростках, а также патологическое разрастание тканей носа, околоносовых пазух и рта.
• Доброкачественные новообразования также могут, при прогрессивном развитии, стать поводом для удаления тела верхней челюсти.

Процедура максиллэктомии имеет и ряд противопоказаний:

• Общее недомогания пациента, острые инфекционные заболевания, специфические заболевания верхней челюсти в острой стадии и в стадии обострения.
• При значительном распространении патологического процесса, когда проведении операции не станет решающим шагом в лечении патологии, а только обременит онкологического больного.

Предоперационная подготовка онкологического больного заключается в тщательном предварительном обследовании, направленном на выявление других патологий в организме больного, а также определение локализации патологического новообразования.

Перед диагностическими мерами производится полный сбор анамнеза, направленный на выяснение этиологического фактора и генетической предрасположенности.

Перед любыми хирургическими процедурами также необходимо пройти полное обследование и у других специалистов. Это, прежде всего, окулист – для определения состояния глаз их нормального функционирования и возможности осложнений после проведения операции.

Верхняя челюсть имеет на своем теле глазную ямку и носовые пазухи, потому их полное обследование проводится перед максиллэктомией в обязательном порядке.

Кроме того, перед проведением операции рекомендуется сделать томографию головы и шеи, что улучшает представление об общей картине состояния больного и позволяет отчетливей увидеть локализацию опухолевого процесса.

Неправильно сформировавшийся прикус

Попробуем разобраться, каким образом неправильно сформированный прикус может влиять на состояние организма.

При подобном дефекте наблюдаются некоторые анатомические изменения. Происходит смещение челюстей относительно друг друга, что может спровоцировать возникновение большого количества последствий. Например, меняется поза пациента, что вызывает болезненные ощущения по всему телу. Связано это с тем, что при неправильно сформированном прикусе жевательные мышцы не могут равномерно сокращаться. В результате возникает смена положения головы. Такое неправильно положение головы вызывает напряженность плечевых мышц, а затем изменяются мышцы спины с целью декомпенсации такого напряжения. Только ли анатомия нижней челюсти человека всему виной?

Следует заметить, что развитие неправильного прикуса может быть вызвано не только естественными анатомическими причинами. На искривление могут значительно влиять зубные протезы или коронки неправильных размеров, отсутствие зубов. Помимо этого, подобная патология может развиваться из-за некоторых вредных привычек, например, когда человек дышит ртом, сосет пальцы, обкусывает ногти.

В связи с этим к формированию прикуса и к зубам следует относиться с особым вниманием. Своевременное обнаружение проблемы и обращение к квалифицированному специалисту позволит быстро и полностью избавиться от дефекта, обрести эстетичный внешний вид, а также в целом здоровый организм

Врожденные пороки

Верхняя челюсть может повредиться еще во внутриутробном периоде, что влечет за собой врожденные пороки челюсти и всего лица.

Что может стать причиной ее патологического развития до рождения?

• Генетическая предрасположенность. Предотвратить это невозможно, но при правильном ортодонтическом и ортопедическом лечении после рождения можно исправить врожденные деформации и восстановить нормальное функционирование верхней челюсти.
• Травмы во время вынашивания малыша могут менять физиологический ход беременности и провоцировать патологические изменения, которым более всего подвержена верхняя челюсть. Также вредные привычки матери и применение некоторых лекарственных препаратов во время беременности могут стать решающими факторами в возникновении врожденной патологии.

Симптоматика патологий

У каждой патологии челюсти есть симптомы, которые будут отличаться от других.

• Например, при переломе у больного наблюдается сильная боль, невозможность совершить движения челюстью. Часто появляется сильный отек и кровоподтеки;
• Симптомами ушиба считаются: боль, наличие кровоподтеков, сложность в совершении жевательного движения. При ушибе функция не отсутствует полностью, но при этом полноценно пережевывать пищу человек не способен;

• При гайморите возникает боль, которая отдает в нижнюю челюсть, глаза или нос. Человек не может полноценно дышать. Появляется сильная головная боль, из носа выделяется гной или слизь. В некоторых случаях поднимается температура, появляется тошнота, головокружение, рвота;
• Опухоль первое время может не иметь никаких симптомов, но спустя некоторое время появится боль не только в челюсти, но и в суставе. В некоторых случаях наблюдается изменение симметрии лица. Работа сустава нарушается, поэтому не получается полноценно открыть или закрыть рот. Такая патология может поразить не только верхний элемент;
• Если недомогание заключается в проблеме с зубами, то чаще всего причинами являются отверстия в зубе, кровоточивость десен. Зуб может шататься или откалываться по кусочку. В данном случае недуг сопровождается острой периодической болью, которая со временем будет только усиливаться.

Большинство заболеваний характеризуются болезненностью. Важно правильно поставить диагноз, и только потом начинать лечение.

Виды патологий

Среди основных патологических процессов, влияющих на развитие челюсти, выделяют:

• Наследственные аномалии (аномалии, которые возникают в период эмбрионального развития плода) – односторонняя или двусторонняя расщелина лица, микрогения, полная или частичная адентия (отсутствие зубов), недоразвитие носа и его пазух и другие.
• Деформации аппарата зубочелюстной системы, которые берут начало в процессе развития челюсти под влиянием различных неблагоприятных факторов: эндогенных или экзогенных.
• Вторичные процессы деформации зубочелюстного аппарата, которые возникают в результате травматического воздействия на органы лицевого черепа, а также вследствие нерационального оперативного вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии при онкологических заболеваниях.

Внутренняя часть кости

На внутреннем участке тела кости нижней челюсти располагается подбородочная ость. Эта часть может быть одинарной или разветвленной надвое. В нижний край включено двубрюшное углубление, в котором закреплена двубрюшная мышца. Вдоль латерального периметра расположены челюстно-подъязычные полосы, выше них находится подъязычная ямочка, а ниже – подчелюстная ямка нижней челюсти. Анатомия включает в себя и наружную кость.

Аномалии зубов. Адентия

Наиболее частыми патологиями зубов на верхней челюсти можно назвать адентию, которая, в зависимости от причины, бывает частичной (отсутствие нескольких зубов) и полной (отсутствие всех зубов).

Также иногда можно наблюдать дистальное перемещение резцов с образованием ложной диастемы.

Для диагностики представленной патологии используют рентгенологическое обследование (ортопантомографию), которое максимально точно показывает локализацию и причину патологии.

Деформация челюсти при сверхкомплектных зубах — возможный исход патологического процесса, который начинается еще во внутриутробном развитии плода. Что может повлечь за собой наличие дополнительных зубов, которые не выполняют никакой функции в процессе жевания?

Наличие сверхкомплектных зубов в альвеолярном отростке верхней челюсти может провоцировать ее деформацию. Это вызывает чрезмерный рост альвеолярного отростка, что негативно сказывается не только на правильном расположении зубов, но и на физиологическом развитии верхней челюсти.

Патологические изменения кости и схемы их лечения

Существует много поражений челюстных костей. Патологии бывают врожденными и приобретенными. В руководстве по онкоморфологии описано около 71 заболевания. Каждая болезнь требует определенной схемы лечения.

Выделяют такие патологические изменения:

• микрогнатия (характеризуется увеличенной в размере челюстной костью; бывает одно-, двухсторонней, нижней и верхней; нередко сочетается с прогнатией);
• латерогнатия (аномалия представлена односторонним увеличением суставного отростка нижней челюсти);
• агнатия (это врожденное отсутствие челюстной кости; обычно такое состояние сочетается с гипоплазией языка, синотией, микростомией);
• микрогнатия (характеризуется недоразвитостью кости челюсти; бывает одно-, двухсторонней, верхней и нижней; является признаком синдромов Эдвардса и Патау, Смита-Лемли-Опица);
• прогнатия (при такой патологии челюстная кость выступает вперед; состояние обусловлено макрогнатией; бывает нижней и верхней);
• синдром Робена (представляет собой выраженную нижнюю микрогнатию, глоссоптоз, микростомию, палатосхиз, микроглоссию);
• ретрогнатия (челюстная кость смещена назад);
• гнатосхиз (проявляется срединной расщелиной нижней челюсти; порок бывает полным и частичным).

Дистрофические изменения представлены:

• гиперпаратиреоидной остеопатией (заболевание обусловлено повышенной выработкой паратгормона; в костях появляются утолщения коричневого цвета);
• болезнь Педжета костей (вызвана вирусной инфекцией, проявляется разрастанием фиброзной ткани).

• эпителиальный (кисты содержат в стенке очаги эпителиальной ткани);
• неэпителиальный (кисты не имеют эпителиальной выстилки и клеток в толще стенки).

Эпителиальные кисты бывают одонтогенные, неодонтогенные. Псевдокисты делятся на аневризмальные и солитарные. Новообразования могут появляться вследствие травматизации на месте гематомы. У детей до 15 лет чаще встречаются солитарные костные кисты, у взрослых и подростков – аневризмальные.

Медики делят одонтогенные кисты на воспалительные и дизонтогенетические. Первые развиваются вследствие воспаления околозубных тканей, вторые – из-за нарушения процесса дифференцировки элементов эмали.

Опухоли челюсти бывают доброкачественными и злокачественными. К первым относятся:

• эпителиальные одонтогенные (амелобластома, опухоль Пиндборга, кератокистозная, плоскоклеточная, аденоматоидная);
• мезенхимальные (дентинома, цементобластома);
• смешанные (амелобластная фиброодонтома, одонтогенная миксома, амелобластная фиброма, аденоамелобластома, одонтома).

Злокачественные опухоли делятся на:

• карциномы (амелобластома, светлоклеточная, внутрикостная карцинома);
• саркомы (амелобластная фибросаркома, одонтосаркома).

Выделяют такие фиброзно-костные поражения:

• цементирующая фиброма;
• фиброзная остеодисплазия;
• оссифицированная фиброма;
• периапикальная цементодисплазия;
• цементо-оссифицированная фиброма.

Схема лечения подбирается в зависимости от поставленного диагноза. Например, при остеомиелите врачи назначают антибиотикотерапию. Злокачественные опухоли удаляют хирургическим путем с последующей химиотерапией (при необходимости). Кистоз также устраняют оперативным способом. Аномалии, дистрофические изменения лечат хирургическими и ортопедическими методами.

Профилактика аномалий и повреждений челюсти

Особо важно с раннего возраста следить за развитием челюстной системы, проходить регулярное обследование у стоматолога и лечить все патологии ротовой полости.

При наличии у ребенка явных аномалий расположения или роста зубов следует сразу же пройти комплексное обследование, и не только у стоматолога, но и у эндокринолога, невропатолога. Иногда аномалии в развитии челюсти связаны с нарушением общего состояния организма.

Лечением врожденных аномалий занимается такой раздел стоматологии, как ортодонтия, который изучает нормальное функционирование органов ротовой полости, а также диагностирует и исправляет патологические отклонения от нормы. Лечение лучше всего проводить в раннем возрасте, потому затягивать визит к стоматологу до прорезывания всех зубов или полного разрушения челюсти не стоит.

Здоровье полости рта – это залог нормального функционирования органов пищеварительной и дыхательной системы, а также гарантия психического здоровья ребенка и его нормального развития. Психологический фактор в этом вопросе играет не последнюю роль, так как лицо человека — это его визитная карточка. Запущенные деформации, обезображивающие внешность, оставляют отпечаток на психоэмоциональном состоянии и формируют множество страхов и фобий, вплоть до социопатического состояния.

Функции верхней и нижней челюсти человека

1. Опорная функция. Верхняя и нижняя челюсть человека служат опорой для мимических и жевательных мышц. И мышц этих множество, по некоторым справочникам только на лице у человека 57 отдельных мышц.
2. Защитная функция. Кости челюстей защищают органы чувств и верхние отделы пищеварительной системы.
3. Пищеварение. Челюсти необходимы чтобы откусывать и пережевывать пищу. Кроме того, к ним крепятся некоторые мышцы необходимые для осуществления сосательных и глотательных движений.
4. Дыхание. Челюсти служат вместилищем и опорой для верхних дыхательных путей, в которых воздух фильтруется, увлажняется и нагревается.
5. Речь. Челюсти участвуют в процессе артикуляции. Регулирование открытия рта височно-нижнечелюстным суставом, наличие зубов, работа прикрепленных к челюстям мышц, — все это необходимо, чтобы сделать нашу речь внятной.
6. Мимика и общение. Подвижная нижняя челюсть и мимические мышцы необходимы, чтобы воспроизводить эмоции понятные другим людям и общаться с внешним миром.

ИНТЕРЕСНО: Рот самая развитая часть тела младенца. Именно там расположены самые чувствительные нервные окончания и поэтому маленькие дети, чтобы исследовать предмет, тянут его себе в рот.

К кому обращаться

Если травмирована челюсть у взрослого, или отмечены признаки нарушения развития лицевого скелета у ребенка, нужно записаться на осмотр у травматолога, хирурга-ортодонта или стоматолога. У ребенка анамолии, если они не четко выражены, начинают проявляться в возрасте 5-6 лет.

Затягивать с обследованием и лечением не следует – именно в этот период исправлять дефекты проще и быстрее всего. С помощью небольшой процедуры и курса лечения можно полностью избежать в дальнейшем проблем с формированием прикуса, ростом и качеством зубов, слухом и речью у детей.

В некоторых случаях напротив, рекомендуется выждать несколько лет, чтобы костные ткани стали более прочными, а лицевой скелет полностью сформировался, и уже тогда проводить операцию. Но это обычно требуется в случае развития серьезных врожденных патологий и встречается, по счастью, достаточно редко.

Важно знать:

Рельеф внешней поверхности тела нижнечелюстной кости

Со стороны, обращенной наружу, анатомическое строение нижней челюсти таково:

• центральная, направленная вперед часть – подбородочный выступ кости (лат. protuberantia mentalis);
• симметрично по бокам от центра возвышаются подбородочные бугорки (лат. tuberculi mentali);
• вверх наискосок от бугорков (на уровне второй пары премоляров) расположены подбородочные отверстия (лат. forameni mentali), через которые проходят нерв и сосуды;
• за каждым отверстием начинается удлиненная выпуклая косая линия (лат. linea obliqua), переходящая в переднюю границу нижнечелюстной ветви.

Такие особенности строения нижней челюсти, как величина и морфология подбородочного выступа, степень изогнутости кости, формируют нижнюю часть овала лица. Если бугорки сильно выступают, это создает характерный рельеф подбородка с ямочкой в центре.

На фото: нижняя челюсть влияет на форму лица и общее впечатление от него.

Лечение челюстных аномалий

Независимо от того, нижняя или верхняя челюсть развивается неправильно, лечение во многом схоже. Но зависит оно от сложности клинического случая и дополнительных факторов, которые могут повлиять на ход лечения. Исправление патологии может быть консервативным и хирургическим. В обоих случаях стараются не только устранить проблемы с прикусом, но и добиться эстетической привлекательности лица пациента. Комплексный подход дает самые хорошие результаты и позволяет полностью решить проблему.

Консервативное лечение

При консервативном лечении, если это возможно, устраняют основную причину патологии и прибегают к использованию различных ортодонтических аппаратов.

1. Если патология выявлена у младенца, то рекомендуют к использованию специальные ортодонтические соски, предназначенные для формирования правильно прикуса у малыша.
2. Применяют подбородочные пращи.
3. Рекомендуют к ношению ортодонтические капы, которые помогают подкорректировать прикус и перенаправить неправильно растущие зубы в нужную сторону.
4. Еще до прорезывания постоянного зуба в челюсть встраивают направляющие коронки.
5. Частично исправить положение помогает стимуляция недоразвитой челюсти физиотерапевтическими процедурами и медикаментозными средствами.

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает нужного результата, прибегают к оперативному вмешательству. Консервативные методы эффективны только в тех случаях, если пациент обратился к стоматологу своевременно на самых ранних этапах патологии. Хирургически применяют две основные методики.

1. Метод Семанченко – подразумевает рассечение и коррекцию положения деформированной челюсти. Ее фиксируют в новом положении на длительный срок до полного срастания костной ткани.
2. В ряде случаев выполняется более простая пластика челюстных костей.

Проведение операции обычно полностью решает проблему эстетики и восстанавливает все нужные функции. Выполняются такие операции достаточно быстро, отличаются не слишком продолжительным сроком реабилитации, поэтому если у вас есть возможность провести ее, то не стоит отказываться. Это более действенный и быстрый способ коррекции по сравнению с традиционными методиками лечения.

Рельеф поверхности ветвей нижней челюсти

Анатомия кости в районе ветвей определяется закрепленными на них мышцами и подвижным суставом, соединяющим ее с височными костями.

Снаружи, в районе нижнечелюстного угла, имеется область с неровной поверхностью, так называемая жевательная бугристость (лат. tuberositas masseterica), на которой закрепляется жевательная мышца. Параллельно ей на внутренней поверхности ветвей расположена меньшая по размеру бугристость крыловидная (лат. tuberositas pterygoidea) – место крепления крыловидной медиальной мышцы.

На центральную часть внутренней поверхности нижнечелюстной ветви открывается отверстие нижней челюсти (лат. foramen mandibulae). Спереди и медиально его частично ограждает возвышение – нижнечелюстной язычок (лат. lingula mandibulae). Отверстие соединено проходящим в толще костного губчатого вещества каналом с подбородочным отверстием на внешней стороне мандибулярного тела.

Сверху над крыловидной бугристостью находится вытянутое углубление – челюстно-подъязычная борозда (лат. sulcus mylohyoideus). У живого человека в ней проходят нервные пучки и сосуды. Данная борозда может превращаться в канал, тогда она частично или полностью прикрыта костной пластинкой.

По передней границе внутренней стороны ветвей, начинаясь чуть ниже уровня отверстия нижней челюсти, спускается и продолжается на тело нижнечелюстной валик (лат. torus mandibularis).

Профилактика формирования неправильного прикуса

Если у одного или обоих родителей, или их ближайших родственников имеются признаки дистального прикуса или прогнатии нижней челюсти, они должны понимать, что вероятность рождения ребенка с такой же проблемой достаточно высока. По этой причине важно показать малыша стоматологу после прорезывания 10 молочных зубов. Алгоритм дальнейших действий будет определен специалистом индивидуально.

Для профилактики дистального прикуса рекомендуется придерживаться следующих правил:

• естественное вскармливание минимум до наступления года ребенка;
• своевременное и правильное введение прикорма;
• полноценное питание и достаточное поступление в организм фосфора и кальция в период беременности;
• закаливание малыша с целью предупреждения ЛОР-заболеваний;
• недопущение развития вредных привычек, таких как сосание пальца, длительное пользование пустышками и сосками после прорезывания молочных зубов;
• соблюдение режима дня, организация правильного питания.

На заметку!

Более пристального внимания требуют дети, появившиеся на свет с наступлением зимы или рожденные в северных широтах. Им с первых месяцев жизни рекомендованы курсы искусственного облучения и прием витамина D для более гармоничного формирования костной ткани.

Общий план строения нижнечелюстной кости

В ходе онтогенеза строение нижней челюсти человека меняется не только внутриутробно, но и постнатально – после рождения. У новорожденного тело кости состоит из двух зеркальных половин, соединенных полуподвижно в центре. Эта средняя линия носит название подбородочного симфиза (лат. symphysis mentalis) и полностью окостеневает к моменту достижения ребенком одного года.

Половинки нижней челюсти дугообразно изогнуты, расположены выпуклостью наружу. Если очерчивать по периметру, нижняя граница тела — основание – гладкая, а верхняя имеет альвеолярные углубления, она носит название альвеолярной части. В ней находятся лунки, где располагаются корни зубов.

Ветви челюсти расположены широкими костными пластинками под углом свыше 90 °С к плоскости тела кости. Место перехода тела в челюстную ветвь носит название угла мандибулы (по нижнему краю).

Методы диагностики аномалии

Самодиагностика недопустима, при подозрении на проблему нужно обращаться к стоматологу. Специалист проведет осмотр, выявит характерные признаки – неправильное позиционирование зубов, нарушение прикуса, искажение черт лица. Свои подозрения врач может подтвердить с помощью ортопантомограммы – панорамного снимка верхних, нижних зубов. После постановки диагноза, уточнения причины и степени патологии, назначается лечение.

Симптоматика аномалии

Распознать патологию легко визуально, если она сильно выражена. Дополнительно на микрогнатию указывают такие симптомы:

• расщелина на небе,
• западание нижней губы, мелкий на вид подбородок,
• неправильный прикус – сразу выявляется стоматологом,
• нарушение симметрии, пропорций черт лица, особенно это становится заметным по фотографиям сбоку,
• затрудненное дыхание и речь, возможно недоразвитие языка, а при положении лежа на спине он может западать в глотку,
• ввиду постоянного трения зубы стачиваются, растут неравномерно, выглядят неровным зубным рядом.

Врачи напоминают, что перечисленная клиническая картина характерна и для ряда других патологий, поэтому лечение начинают только после обследования, точной постановки диагноза.

Сменный прикус

В возрасте от 6 до 12 лет происходит постепенная смена зубов, когда молочные зубы выпадают и замещаются постоянными. Это состояние врачи называют сменным прикусом. Если ваш ребенок уже наблюдается у ортодонта, то смена прикуса — важный этап, который также должен проходить под контролем специалиста. Процесс смены прикуса выглядит так: первый моляр прорезывается за последним молочным зубом. Важно, чтобы молочные зубы были здоровыми — только в этом случае смена прикуса проходит нормально.

Не рекомендуется удалять молочные зубы раньше времени без специальных медицинских показаний. Также не рекомендуется игнорировать лечение молочных зубов, считая, что «они все равно выпадут». Первый большой постоянный коренной зуб — «шестерка» — прорезывается позади молочных зубов, когда выпадение молочных зубов еще не началось.

С помощью панорамного снимка челюстей врач отслеживает смену зубов, наличие зачатков постоянных зубов и глубину их расположения.

В клинике «Диал-Дент» уделяется большое значение лечению зубов у маленьких пациентов. Здоровые молочные зубы — залог здоровья постоянных зубов. Кроме того, своевременное и регулярное наблюдение ребенка у детского стоматолога позволит вовремя решать его стоматологические и ортодонтические проблемы. К сожалению, сейчас все еще нередка ситуация, когда в клинику приходит отчаявшаяся мать, которая просит вылечить больные зубы малыша под наркозом. Врачу-стоматологу трудно понять, почему же родители не обращали внимания на состояние ребенка раньше, когда лечение было бы не таким сложным и травматичным для маленького пациента…

Когда необходимо проведение операции

Крайне редко требуется процедура максиллэктомии.

Максиллэктомия – это операция по удалению верхней челюсти. Показаниями для такой процедуры могут быть онкологические новообразования, которые поражают отростки или тело элемента. Также показанием для удаления челюсти является доброкачественное новообразование, если оно прогрессирует и не удается остановить процесс при помощи препаратов.

У процедуры есть противопоказания:

• состояния общего недомогания;
• патологии инфекционного характера;
• специфические болезни, которые находятся в обостренной стадии.

Также процедура не проводится, если болезнь перешла в ту стадию, на которой проведение удаления части челюсти не поможет или есть риск усугубления состояния.

Перед любой операцией, связанной с челюстью, требуется тщательное исследование всех затрагиваемых и ближайших к этому участку органов. Важно помнить, что всегда есть риск развития осложнений, но если процент низкий и противопоказаний не выявлено, то операция проводится, чтобы улучшить состояние пациента.

Вывих

Чаще всего причиной вывиха становятся резкие движения вверх-вниз, а также раскалывание зубами твердых предметов. Эти факторы могут спровоцировать деформацию или смещение сочленяющей головки, что в дальнейшем приводит к сильному травматизму. Такое случается из-за свойства челюсти активно двигаться в различных направлениях, что часто приводит к её деформированию. А вправить её – выдвинуть или задвинуть – не так просто и очень болезненно.

Симптоматика вывиха значительно отличается от признаков ушиба своей повышенной интенсивностью. Кроме этого, могут наблюдаться следующие изменения:

• постоянная боль;
• проблематичность при смыкании челюстей;
• обильное выделение слюны;
• возможность визуально наблюдать смещение челюстной кости.

Вывих может иметь две степени сложности: односторонний вывих, когда происходит деформация одной суставной головки, и двусторонний вывих, когда наблюдается смещение обоих суставов. Определить вид травмы можно самостоятельно. Отклонение подбородка при малейшем движении в одну сторону указывает на односторонний вывих.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что большинство патологических процессов, связанных с элементами верхней челюсти проходят благополучно, есть риск возникновения некоторых осложнений, например, во время проведения процедуры может случиться перелом, а если разрез производился неправильно, можно задеть один из нервов, что грозит параличом лица.

Но даже если операция была проведена правильно, появляется риск заражения крови, если инструменты не были достаточно продезинфицированы. Важен период реабилитации, соблюдение рекомендаций лечащего врача, так как при их несоблюдении лечение можно считать бессмысленным, и это касается любой болезни.

Осложнения возникают, если не обратиться к доктору вовремя. Даже небольшое и неопасное новообразование, при отсутствии должного лечения, перерастает в опасные патологии, например, в раковую опухоль, от которой сложно избавиться.

Заболевания зубов нужно лечить своевременно, не дожидаясь острых болей. Болезнь с зубов может перейти на костную ткань челюсти, а дальше болезнь будет прогрессировать по всему организму в виде заражения.

Диагностика

Диагностировать патологии верхней челюсти можно на приеме у стоматолога или терапевта. Врач узнает о симптомах, которые беспокоят пациента, затем осматривает полость рта. Чтобы подтвердить возможный диагноз, потребуется использование аппаратных методов исследования.

Для получения полной картины состояния челюсти необходимо провести рентгенографию. На снимке будет сразу заметен перелом или ушиб, а также его степень. Рентген позволяет определить наличие патологий, которые связаны с зубами. Кроме того, в некоторых случаях рекомендуется обратиться к процедурам компьютерной томографии или магниторезонансной томографии для получения более точного результата. Такие исследования необходимы, если не удалось поставить окончательный точный диагноз после получения рентгеновских снимков.

Определенные виды патологических процессов требуют сдачи анализов в лабораторных условиях, например крови и мочи.

Затягивать с обращением к специалисту не стоит, так как некоторые недомогания развиваются стремительно, и несут за собой множество неприятных и опасных последствий.

Задняя мандибулярная поверхность

С внутренней стороны рельеф нижнечелюстной кости (ее тела) обусловлен в основном закреплением мышц дна ротовой полости.

На ней выделяют следующие области:

1. Подбородочная ость (лат. spina mentalis) может быть цельной или раздвоенной, расположена вертикально на центральном участке тела нижней челюсти. Здесь начинаются мышцы подбородочно-подъязычная и подбородочно-язычная.
2. Двубрюшная ямка (лат. fossa digastrica) расположена у нижнего края подбородочной ости, место крепления мышцы двубрюшной.
3. Челюстно-подъязычная линия (лат. linea mylohyoidea) имеет вид слабовыраженного валика, проходит в латеральном направлении от подбородочной ости к ветвям посередине пластинки тела. На ней закрепляется челюстно-глоточная часть верхнего глоточного констриктора, и начинается мышца челюстно-подъязычная.
4. Выше этой линии расположена продолговатая подъязычная ямка (лат. fovea sublingualis), а ниже и латеральнее – ямка поднижнечелюстная (лат. fovea submandibularis). Это следы прилегания слюнных желез, подъязычной и поднижнечелюстной соответственно.

Отростки нижнечелюстной кости

На концах ветвей хорошо выражены два отростка:

1. Венечный отросток (лат. proc. coronoideus), передний. Изнутри у него имеется область с шероховатой поверхностью, которая служит местом прикрепления височной мышцы.
2. Мыщелковый отросток (лат. proc. condylaris), задний. Его верхняя часть, головка нижней челюсти (лат. caput mandibulae) имеет суставную поверхность эллипсовидной формы. Ниже головки находится шейка мандибулы (лат. collum mandibulae), несущая на внутренней стороне крыловидную ямку (лат. fovea pterygoidea), где крепится крыловидная латеральная мышца.

Между отростками пролегает глубокая выемка – вырезка (лат. incisura mandibulae).

Способы лечения неправильного прикуса

При истинной форме прогнатии исправление неправильного прикуса пациента сопровождается определенными сложностями. Если у подростка или взрослого уже сформировался постоянный прикус, в большинстве случаев ему рекомендована коррекция хирургическим вмешательством, так как патология нередко совмещена с другими не менее серьезными диагнозами, к примеру — глубоким прикусом.

Ортопедические методы при сформировавшейся прогнатии практически не имеют силы. Только у небольшого числа пациентов можно замаскировать прогнатию удалением отдельных моляров и длительным ношением брекетовых системам.

Ушиб челюсти

Одним из самых простых нарушений жевательного аппарата является ушиб. Этот вид травматизма характеризуется отсутствием внешних физических поражений кожного покрова и кости. Чаще всего причиной ушибов становится физический контакт с твердой поверхностью или удар тяжелым предметом. Тяжесть травмы зависит от нескольких факторов: от материала, силы, массы, скорости.

Определить ушиб можно по следующим признакам

• Резкое изменение температуры тела.
• Болезненность.
• Покраснение кожного покрова.
• Специфический звук при движении скулами.
• Сильная боль во время приёма пищи.
• Может болеть голова.

Ушиб можно легко определить по наличию внешних признаков, которые описаны выше. Больной сам может оказать себе первую помощь. Для этого достаточно приложить к поражённой части челюсти охлаждающий компресс, плотно наложив повязку на 10-15 минут. Она снимет опухлость, снизит боль. После этого необходимо посетить кабинет врача, чтобы начать лечение.

При отсутствии соответствующей помощи могу возникнуть нежелательные последствия: выпадение зубов или деформирование отдельных участков.

Прогнозы и профилактика

Микрогения может появиться у людей разных возрастов. Избавиться от неё можно в любом возрасте. Но следует учесть, что чем раньше начнётся процесс лечения, тем благополучнее прогнозы. Лечение недоразвитого подбородка при помощи хирургического вмешательства у взрослых, у которых уже полностью сформирован прикус, не всегда позволяет достигнуть необходимых результатов.

Для профилактики развития подобной аномалии следует предпринять следующие меры предосторожности:

• Профилактикой любых видов патологий жевательного аппарата является грудное вскармливание.
• При искусственном вскармливании следует тщательно выбирать бутылку. Отверстие на соске должно быть маленьким, а сама она не должна давить на дёсны, а в период кормления располагаться под углом 90 градусов по отношению к подбородку.
• Необходимо своевременно лечить заболевания пародонтальной и дентальной ткани.
• Если ребёнок преждевременно теряет молочные зубы, то следует как можно раньше обратиться к врачу-ортодонту для предотвращения развития аномалий жевательного аппарата.
• Научить малыша правильному носовому дыханию.

Профилактические меры не отнимут большого количества времени, но при соблюдении позволят избежать появления серьёзных проблем в будущем.

Топографическая анатомия — что это

Это учение получило второе название — регионарная анатомия.

Топография челюсти, в частности зубов, заключает в себе комплекс знаний о строении и функциях костных образований во рту. Обобщает данные о структуре челюсти в целом и её взаимосвязи с ротовой полостью.