Инфекционное заболевание конъюнктивы глаз, вызываемое микроскопическими внутриклеточными паразитами Chlamydia trachomatis, получило название трахома. Возбудитель весьма изменчив, он проявляет свойства присущие и вирусам и бактериям.
Далеко не сразу после открытия хламидий была выяснена взаимосвязь между поражением слизистой оболочки глаз и присутствием паразита в организме человека. Но исследования показали, что именно хламидия является виновником развития трахомы, при которой происходит поражение слизистых оболочек и роговицы. Заболевание приводит к рубцовым изменениям не только в конъюнктиве, но и в хрящевой ткани, что в свою очередь приводит к полной слепоте.
Источником инфекции является больной человек с активной формой заболевания, но наибольшую опасность в плане заражения представляют собой больные стертыми и атипичными формами трахомы, а также носители вируса трахомы. Заболевание передается контактно-бытовым путем при соприкосновении с предметами, загрязненными слезами или отделяемым из глаз.
Трахома может развиться вне зависимости от возраста и пола, но чаще всего болезнь поражает детей и женщин. В настоящее время заболевание широко распространено в странах Африки и Юго-Восточной Азии, в других государствах встречается в виде единичных случаев.
Симптомы трахомы
С момента заражения и до появления первых признаков болезни проходит от 7 до 16 дней. Но в большинстве случаев поначалу трахома протекает бессимптомно. Заболевание обнаруживается во время проведения обычных профилактических осмотров. Иногда у больных наблюдаются следующие симптомы трахомы: ощущение песка в глазах, скудное отделяемое слизисто-гнойного характера, чувство жжения, повышенная утомляемость глаз. При остром начале трахомы симптомы аналогичны острому конъюнктивиту, при котором появляется отечность век, гиперемия слизистых оболочек глаз, светобоязнь, а также увеличивается количество гнойного отделяемого.
По мере внедрения вируса трахомы сначала появляется шероховатость слизистой оболочки глаза, затем происходит утолщение хряща и развивается специфический птоз. У больного человека веки всегда приотпущены, лицо приобретает сонный вид.
Одним из симптомов трахомы является образование вокруг фолликулов капсул, внутри которых остается возбудитель. В течение долгих лет вирус трахомы может не проявлять активности, но при стечении благоприятных обстоятельств целостность капсулы нарушается и возникает рецидив болезни.
Врачи отмечают, что трахома остается одной из основных причин слепоты в развивающихся странах. Это инфекционное заболевание, вызванное хламидиями, передается через прямой контакт и загрязненные предметы. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как на начальных стадиях трахома может быть эффективно устранена антибиотиками. Однако, если заболевание не лечить, оно может привести к необратимым изменениям в глазах. Врачи призывают к проведению образовательных программ для повышения осведомленности о профилактике трахомы, а также к улучшению санитарных условий в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Своевременное вмешательство и доступ к медицинским ресурсам могут значительно снизить риск слепоты, связанной с этим заболеванием.
Стадии трахомы
В классическом виде трахома протекает следующим образом: сначала возникает подозрение на это заболевание, затем развивается префолликулярная трахома, когда появляется гиперемия слизистых оболочек глаза, но фолликулы ещё не образовались, далее следуют четыре стадии собственно трахомы.
1 стадия – конъюнктива отечная и гиперемированная, на ней отчетливо видны увеличенные сосочки и фолликулы.
2 стадия – на фоне резко выраженного воспаления фолликулы сливаются, становится заметен распад некоторых из них. Начинается образование рубцов. При данной стадии трахомы вирус – наиболее активный, больной заразен для окружающих.
3 стадия – воспаление идет на убыль, фолликулов образуется всё меньше, начинает преобладать процесс рубцевания. Но нередко в этой стадии происходит обострение болезни.
4 стадия – больной выздоравливает. Признаки воспаления отсутствуют, на конъюнктиве век остаются многочисленные рубцы.
Осложнения трахомы
Трахома представляет опасность не столько течением болезни, сколько развитием осложнений. Часть из них провоцируется рубцовыми изменениями, например, сращение глазного яблока с конъюнктивой, заворот век, синдром сухого глаза.
При присоединении вторичной инфекции вирусной или бактериальной этиологии наблюдаются воспалительные явления в слезных каналах и конъюнктиве с развитием таких заболеваний как дакриоцистит, дакриоаденит, острый и хронический конъюнктивит.
Но самое тяжелое осложнение при трахоме – это язва роговицы, которая может сопровождаться прободением, воспалительным процессом в тканях глазного яблока и радужной оболочке.
Как правило, осложнения возникают при неправильном лечении трахомы, недостаточном объеме лекарственной терапии или не доведенном до конца курсе приема препаратов.
Трахома — это инфекционное заболевание глаз, которое вызывает воспаление конъюнктивы и может привести к слепоте. Многие люди, сталкивающиеся с этой проблемой, делятся своими переживаниями и опытом. Некоторые отмечают, что болезнь часто возникает в условиях плохой гигиены и недостатка медицинской помощи. Люди из неблагополучных регионов рассказывают о том, как трудно получить доступ к лечению и профилактике.
Некоторые пациенты делятся историями о том, как болезнь повлияла на их жизнь, ограничивая возможности трудоустройства и социальные контакты. В то же время, многие выражают надежду на улучшение ситуации благодаря образовательным программам и усилиям медицинских организаций. Обсуждая трахому, люди подчеркивают важность профилактики и раннего обращения к врачу, чтобы избежать серьезных последствий.
Лечение трахомы
Однократный случай заболевания особой опасности для органов зрения не представляет, поэтому лечение трахомы обычно – местное. Спустя одну-две недели после начала лечения при необходимости фолликулы вскрывают под местной анестезией.
Больному назначаются мази и растворы, в состав которых входят антибиотики (олететрин, эритромицин, тетрациклин), сульфаниламиды (этазол) или сульфапиридазин натрия. Лекарственные препараты необходимо закладывать или капать в конъюнктивальный мешок или капать от трех до шести раз в день. Полный курс лечения трахомы может длиться до полугода.
Если же течение болезни затягивается или появляются признаки присоединения вторичной инфекции, то в этих случаях назначаются антибиотики в виде инъекций и сульфаниламиды в таблетированной форме. В качестве дополнительного лечения трахомы используются витамины, иммуномодуляторы, антигистаминные средства. При деформации век и других осложнениях трахомы лечение оперативное.
Правильное и своевременно начатое лечение трахомы позволяет избежать развития осложнений и последующих повторов болезни. В целом прогноз при трахоме – благоприятный.
Вопрос-ответ
Что такое трахома и как она передается?
Трахома — это инфекционное заболевание глаз, вызванное бактерией Chlamydia trachomatis. Она передается через прямой контакт с выделениями из глаз инфицированного человека, а также через загрязненные предметы, такие как полотенца или постельное белье. Заболевание распространено в условиях плохой санитарии и может привести к слепоте, если не будет своевременно лечено.
Какие симптомы трахомы и как она диагностируется?
Симптомы трахомы включают покраснение глаз, зуд, выделения из глаз, а также образование фолликулов на конъюнктиве. Диагноз ставится на основе клинического осмотра и анализа симптомов. В некоторых случаях может потребоваться лабораторное исследование для подтверждения наличия хламидийной инфекции.
Как лечится трахома и какие меры профилактики существуют?
Лечение трахомы обычно включает антибиотики, такие как азитромицин или доксициклин. Важно также проводить хирургическое вмешательство в случаях, когда заболевание привело к осложнениям, например, к рубцеванию роговицы. Профилактика включает улучшение санитарных условий, обучение гигиене и регулярные медицинские осмотры в эндемичных районах.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследования у офтальмолога, особенно если вы живете в регионах с высоким риском трахомы. Раннее выявление заболевания поможет предотвратить его прогрессирование и сохранить зрение.
СОВЕТ №2
Соблюдайте правила личной гигиены, включая регулярное мытье рук и лица. Это поможет снизить риск передачи инфекции и распространения трахомы, особенно в условиях массового скопления людей.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на условия проживания. Улучшение санитарных условий, таких как доступ к чистой воде и туалетам, может значительно снизить риск заражения трахомой в вашем сообществе.