Киста челюсти – тканевая полость, заполненная жидкостью и выстланная эпителием. 
Кисты верхней и нижней челюстей чаще всего возникают при кистозной дегенерации остатков прорезавшегося или развивающегося зуба. Наружный слой оболочки кисты состоит из соединительной ткани, а внутренний слой выстлан многослойным плоским эпителием. Киста челюсти встречается у пациентов разного возраста. Киста верхней челюсти образуется в три раза чаще, чем киста нижней челюсти.
Классификация кисты челюсти
Выделяют три основных вида кисты челюсти – кератокисту (примордиальную), фолликулярную и радикулярную кисты. Кератокиста – киста нижней челюсти с тонкими фиброзными стенками. Она образовывается в том месте, где появляется так называемый зуб мудрости. Кератокиста может быть как однокамерной, так и многокамерной. В ее полости обычно содержится вещество холестеатома. После удаления киста нижней челюсти может восстановиться из-за нарушения челюстных тканей.
Фолликулярная киста образуется и развивается из зубной эмали тех зубов, которым не удалось прорезаться. Киста образуется в местах расположения верхних и нижних клыков (вторых и третьих премоляров). Изнутри фолликулярная киста устлана плоским многослойным эпителием. Внутри кисты челюсти могут располагаться сформировавшиеся или несформировавшиеся зубы.
Радикулярная киста — это самая распространенная киста, она встречается в 80% случаев, как правило, она образовывается возле корня зуба. Околокорневая киста развивается при длительном периодонтите. Стенки радикулярной кисты фиброзные, тонкослойные. Поверхность кисты устлана многослойным эпителием. Стенки ее состоят из лимфоцитов и плазматических клеток. При воспалении кисты плазматические клетки разрастаются, гиперплазируются и направляются внутрь стенки, вызывая болезненные воспалительные процессы. При значительном разрастании киста может проникать в гайморовы пазухи, провоцируя развитие хронического гайморита.
Врачи отмечают, что киста челюсти является распространенным стоматологическим заболеванием, которое требует внимательного подхода. По их мнению, важно своевременно диагностировать это состояние, так как кисты могут приводить к серьезным осложнениям, включая инфекции и разрушение костной ткани. Специалисты подчеркивают, что многие пациенты не испытывают симптомов на ранних стадиях, что затрудняет выявление проблемы. Регулярные стоматологические осмотры и рентгенографические исследования помогают обнаружить кисты на ранних этапах. Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство как основной метод лечения, однако в некоторых случаях возможно применение наблюдательной тактики. Важно, чтобы пациенты были осведомлены о возможных рисках и последствиях, связанных с кистой, и не откладывали визит к специалисту.
Симптомы кисты челюсти
Разные виды кист обычно долгое время никак не проявляются. Только при сравнительно больших размерах наружная стенка кисты челюсти может истончать лицевую стенку верхней челюсти, иногда может появиться округлое болезненное выпячивание. Симптомы кисты челюсти, сходные с симптомами при остеомиелите, проявляются при развитии нагноительных заболеваний.
Киста челюсти — это заболевание, о котором многие люди слышали, но не все понимают его природу. Часто пациенты описывают свои ощущения как неприятные, особенно если киста вызывает дискомфорт или болевые ощущения. Некоторые отмечают, что кисты могут быть обнаружены случайно во время рентгенологического обследования, что вызывает у них тревогу. Важно понимать, что большинство кист являются доброкачественными образованиями и не представляют серьезной угрозы для здоровья. Однако, многие люди делятся своими страхами по поводу возможных осложнений и необходимости хирургического вмешательства. В социальных сетях можно найти множество обсуждений, где пациенты обмениваются опытом лечения и восстановления после операции. В целом, отношение к кистам челюсти варьируется от легкомысленного до серьезного, и каждый случай требует индивидуального подхода и консультации специалиста.
Методы лечения кисты челюсти
Существует два главных метода лечения кисты челюсти – цистотомия и цистэктомия. Цистэктомия – удаление кисты челюсти и последующее сшивание раны. Цистэктомию назначают при кисте, являющейся пороком развития эпителия, при кисте небольших размеров, расположенной в зубосодержащей области челюсти в пределах одного-двух интактных зубов. Цистэктомию назначают при обширной кисте нижней челюсти, при кисте верхней челюсти больших размеров. Процедуру цистэктомии проводят в том случае, если корень зуба погружен в кистозную полость не более чем на треть его длины. При более глубоком погружении зубы перестают выполнять свою функцию и выпадают довольно рано. Основной недостаток метода цистэктомии в том, что срезанные микроканальцы часто подвергаются реинфекции. Сейчас для заполнения костных полостей используют биокомпозитные материалы. Биокомпозитные материалы ускоряют регенерацию, способствуя восстановлению функции и формы челюсти.
Цистотомия – удаление передней стенки кисты челюсти и соединение ее с ротовой полостью. Операция приводит к уменьшению и уплощению кистозной полости. Цистотомия обычно легко переносится пациентами, однако послеоперационный дефект сохраняется длительное время.
Метод ороназальной цистэктомии и ороназальной цистомии применяется для удаления кисты челюсти, которая проникает в верхнечелюстную пазуху и оттесняет ее при хроническом гайморите. В ходе операции верхнечелюстную пазуху соединяют с полостью кисты и сообщают образовавшуюся единую полость с нижним носовым ходом. Ороназальную цистэктомию применяют при отсутствии зубов в области кисты либо при включении одного-двух зубов в ее область. Ороназальная цистотомия применяется у пациентов с сопутствующими болезнями, а также при большом количестве интактных зубов, обращенных в кистозную полость.
Если цистотомию и цистэктомию провести вовремя, то можно обойтись без вскрытия кисты и операции. Но чаще всего требуется вскрытие, при котором удаляются нагноение и жидкость, полость кисты челюсти очищается. Цистотомия и цистэктомия позволяют сохранить расположенные в зоне кисты зубы, а также восстановить утраченные функции.
Во время пластической цистэктомии происходит полное удаление кистозной оболочки. После удаления кисты челюсти рану не ушивают, а тампонируют бактерицидным раствором.
При обширных кистах иногда применяют оба вида хирургического лечения кисты челюсти – цистэктомию и цистотомию. На первом этапе осуществляют декомпрессионную операцию – производят сообщение с ротовой полостью по типу цистотомии, а через один-два года производят цистэктомию.
Вопрос-ответ
Что такое киста челюсти и как она образуется?
Киста челюсти — это полостное образование, заполненное жидкостью или полутвердой массой, которое возникает в челюстной кости. Она может образовываться в результате инфекций, воспалительных процессов, травм или неправильного роста зубов. Кисты могут быть как врожденными, так и приобретенными.
Какие симптомы могут указывать на наличие кисты челюсти?
Симптомы кисты челюсти могут варьироваться, но часто включают боль в области челюсти, отек, нарушение функции жевания, а также возможное появление зубной боли. В некоторых случаях киста может не проявляться симптомами и быть обнаружена случайно при рентгенологическом обследовании.
Как проводится лечение кисты челюсти?
Лечение кисты челюсти обычно включает хирургическое удаление образования. В зависимости от размера и расположения кисты, врач может рекомендовать различные методы, включая резекцию кости или удаление зуба, если это необходимо. Важно также провести дальнейшее наблюдение, чтобы предотвратить рецидивы.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров. Это поможет выявить кисты на ранних стадиях, когда лечение будет менее инвазивным и более эффективным.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как боль в челюсти, отечность или затрудненное открытие рта. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и уровнем гигиены полости рта. Употребление продуктов, богатых кальцием и витаминами, а также регулярная чистка зубов помогут поддерживать здоровье челюстной области.
СОВЕТ №4
Если вам поставили диагноз кисты, обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая наблюдение, медикаментозную терапию и хирургическое вмешательство, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас подход.
