Пластический хирург
Красноярск, Ул. Яковлева

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость состоит в частичном или полном прекращении продвижения содержимого (химуса) по кишечнику. Кишечная непроходимость требует неотложного врачебного вмешательства, поскольку является состоянием, угрожающим жизни.

Виды и причины кишечной непроходимости

Кишечная непроходимостьПо характеру течения различают острую кишечную непроходимость и хроническую, также кишечная непроходимость может быть полной или частичной.

По происхождению может быть врожденной или приобретенной. Врожденная кишечная непроходимость у детей вызвана аномалиями развития кишечника или закупорка его плотным меконием – калом, образующимся во время внутриутробного развития плода.

В зависимости от причины, вызвавшей ее, кишечная непроходимость делится на два вида: динамическую и механическую, а как избавиться от грибка ног можно узнать на сайте kakizbavitsyaot.ru

Динамическая кишечная непроходимость обусловлена расстройствами иннервации и кровообращения в кишечнике.

В свою очередь делится на следующие формы:

  • Паралитическая кишечная непроходимость. Возникает в результате паралича мышечного слоя кишечника, из-за чего прекращается перистальтика – движения, продвигающие химус по кишечнику. Является осложнением перитонита (воспаления брюшины). Парез (частичный паралич) кишечника происходит при почечной и желчной коликах, острых приступах панкреатита, травмах таза, позвоночника и гематомах брюшной полости, а также может быть постоперационным;
  • Спастическая кишечная непроходимость. Причиной спастической кишечной непроходимости является спазм кишечника в результате отравления некоторыми лекарственными препаратами и солями тяжелых металлов.
  • Механическая кишечная непроходимость — наиболее часто встречающийся вид кишечной непроходимости. Разделяется на следующие подвиды:

  • Обтурационная кишечная непроходимость. Возникает при наличии новообразования, частично или полностью перекрывающего просвет кишки (каловые камни, опухоли, кисты, клубки гельминтов), для нее характерно постепенное нарастание симптомов;
  • Странгуляционная кишечная непроходимость. Связана со сдавлением или ущемлением брыжейки кишки (заворот кишок, узлы кишок), этому виду свойственно стремительное развитие, 4-6 часов с момента начала до полной непроходимости;
  • Смешанная, или сочетанная кишечная непроходимость. Возникает при инвагинации, когда просвет кишечника закупоривается внедрившейся другой кишкой, при этом сдавливается брыжейка внедрившейся петли. Инвагинация – наиболее частая причина кишечной непроходимости у детей.
  • Кишечная непроходимость также классифицируется по уровню:

  • Тонко кишечная непроходимость;
  • Толсто кишечная непроходимость;
  • Высокая кишечная непроходимость;
  • Низкая кишечная непроходимость.
  • Врачи отмечают, что кишечная непроходимость является серьезным состоянием, требующим немедленного медицинского вмешательства. Специалисты подчеркивают, что данное заболевание может быть вызвано различными факторами, такими как опухоли, спайки после операций или воспалительные процессы. Важно своевременно распознать симптомы, включая сильные боли в животе, рвоту и отсутствие стула. Медики акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода к диагностике, который может включать рентгенографию, УЗИ и компьютерную томографию. Лечение зависит от причины непроходимости и может варьироваться от консервативной терапии до хирургического вмешательства. Врачи также подчеркивают важность профилактики, включая правильное питание и регулярные медицинские осмотры, что может помочь избежать развития данного состояния.

    Острая кишечная непроходимость (хирургия лекция) OsmosisОстрая кишечная непроходимость (хирургия лекция) Osmosis

    Симптомы кишечной непроходимости

    У каждого вида кишечной непроходимости симптомы различаются, однако есть признаки, общие для всех случаев:

  • Появление резкой боли в животе;
  • Появление рвоты;
  • Прекращение отхождения газов и задержка стула.
  • Причины кишечной непроходимостиЭти три симптома кишечной непроходимости имеют особенности, свойственные данному состоянию, поэтому стоит поговорить о них чуть подробнее.

  • Боль. Имеет схваткообразный характер, болевые схватки совпадают с ритмом перистальтики. На начальном этапе в межболевом промежутке пациента может вообще ничего не беспокоить, а может оставаться слабая ноющая тупая боль. Во время приступа боль становится настолько интенсивной, что пациенты мечутся, пытаясь найти положение, в котором она бы уменьшилась. На пике боли пациент не может ни кричать, ни говорить, и одним из характерных симптомов кишечной непроходимости является тихий стон («илеусный стон»). В это время выступает холодный пот, пульс учащается – появляются признаки болевого шока.
  • Рвота. В случае тонко кишечной непроходимости многократная, изнуряющая, обильная, не приносящая облегчения, вначале содержащая остатки непереваренной пищи, затем состоящая из кишечных соков с примесью желчи. В следующем периоде, при присоединении перитонита, происходит мучительная рвота застойным содержимым более низких отделов кишечника, имеющим вид и запах каловых масс – «каловая рвота». При толсто кишечной непроходимости рвота может быть не более одного – двух раз, каловой рвоты при этом не наблюдается.
  • Симптом задержки стула и отхождения газов также варьируется в зависимости от формы заболевания. При низкой, или толсто кишечной непроходимости стул и газы могут полностью отсутствовать в течение нескольких дней перед началом острой кишечной непроходимости. Но при высокой, или тонко кишечной непроходимости на начальном этапе может быть самостоятельный стул, или стул, вызванный клизмой. В этом случае отсутствие стула и газообразования могут быть уже поздними симптомами кишечной непроходимости.
  • К остальным симптомам кишечной непроходимости относятся: жажда, вздутый живот, усиленная перистальтика в начале заболевания, и полное прекращение ее по мере ухудшения состояния. В начале заболевания, из-за сильной перистальтики, слышны громкие кишечные шумы, затем перистальтика прекращается, и наступает полная тишина – симптом «гробовой тишины».

    В течении острой кишечной непроходимости выделяют три стадии:

  • Начальная, или период «илеусного стона», длится от 2 до 12 часов. Характеризуется болевым синдромом, вздутием живота, усиленной перистальтикой;
  • Промежуточная, от 12 до 36 часов. Боль прекращается вовсе, или теряет свою приступообразность и интенсивность, из-за чего этот этап называют стадией мнимого благополучия. Нарастают обезвоживание и интоксикация. Перистальтика прекращается;
  • Терминальная, или поздняя. Наступает через 36 часов после появления первых признаков острой кишечной непроходимости. На этой стадии состояние пациента значительно утяжеляется, наступает недостаточность всех жизнеобеспечивающих систем организма.
  • Диагностика кишечной непроходимости

    Диагностика острой кишечной непроходимости должна быть незамедлительной. Начальный диагноз ставится на основании тщательного осмотра, определения характерных симптомов и проб, а также на основании рентгенологического исследования.

    Кишечная непроходимость — это серьезное состояние, о котором люди часто говорят с опасением. Многие отмечают, что симптомы, такие как сильная боль в животе, вздутие и отсутствие стула, могут возникать внезапно и вызывать панику. Важно, что пациенты делятся опытом обращения за медицинской помощью, подчеркивая, как быстрое вмешательство может спасти жизнь. Некоторые рассказывают о своих переживаниях во время диагностики и лечения, отмечая, что понимание проблемы и поддержка врачей играют ключевую роль в процессе выздоровления. Также часто упоминается о необходимости следить за своим питанием и образом жизни, чтобы предотвратить подобные ситуации в будущем.

    😬 Причины острой кишечной непроходимости и эффективные методы лечения. Кишечная непроходимость. 12+😬 Причины острой кишечной непроходимости и эффективные методы лечения. Кишечная непроходимость. 12+

    Лечение кишечной непроходимости

    Лечение кишечной непроходимости начинается с экстренных мер по восполнению утраченной жидкости и снятию болевого шока. Верхние отделы желудочно-кишечного тракта освобождают от остатков содержимого с помощью зонда, нижние отделы – с помощью сифонных клизм. Для прекращения усиленной перистальтики в начальной стадии вводят спазмолитики, расслабляющие мышечную стенку. Иногда для лечения кишечной непроходимости динамической формы эти меры оказываются достаточными для восстановления нормальной функции кишечника.

    Если терапевтические методы лечения кишечной непроходимости в ее динамической форме оказываются неэффективными, и во всех случаях механической кишечной непроходимости, прибегают к оперативному вмешательству, которое состоит в устранении причины заболевания, в случае произошедшего некроза участка кишечника – его иссечении и восстановлении кишечной проходимости.

    Вопрос-ответ

    Причины Кишечной Непроходимости | Опасные Симптомы | Обязательна ли Операция?Причины Кишечной Непроходимости | Опасные Симптомы | Обязательна ли Операция?

    Что такое кишечная непроходимость и какие ее основные причины?

    Кишечная непроходимость — это состояние, при котором происходит частичное или полное прекращение продвижения содержимого по кишечнику. Основные причины включают механические препятствия, такие как опухоли, спайки, инвагинация (заворот кишечника) и закупорка калом, а также функциональные расстройства, например, паралитическая непроходимость, вызванная нарушением работы нервной системы.

    Какие симптомы могут указывать на кишечную непроходимость?

    Симптомы кишечной непроходимости могут варьироваться, но наиболее распространенными являются сильные боли в животе, вздутие, отсутствие стула и газов, рвота, а также ощущение тяжести в животе. При наличии таких симптомов важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

    Как осуществляется лечение кишечной непроходимости?

    Лечение кишечной непроходимости зависит от ее причины и может включать консервативные методы, такие как диета, медикаментозное лечение и наблюдение, или хирургическое вмешательство для удаления препятствия. В некоторых случаях может потребоваться установка дренажа для облегчения состояния пациента.

    Советы

    СОВЕТ №1

    Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете сильные боли в животе, вздутие, отсутствие стула или газов, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения.

    СОВЕТ №2

    Следите за своим питанием. Избегайте продуктов, которые могут вызвать запоры, таких как переработанные продукты и слишком много молочных изделий. Увеличьте потребление клетчатки, включая фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.

    СОВЕТ №3

    Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или легкие упражнения, могут помочь улучшить перистальтику кишечника и предотвратить непроходимость.

    СОВЕТ №4

    Не игнорируйте хронические заболевания. Если у вас есть заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника или диабет, следите за их лечением и регулярно консультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений.

    Ссылка на основную публикацию
    Похожее