Эзофагитом называется воспаление слизистой оболочки пищевода.
Заболевание это встречается нередко, но редко бывает изолированным. Как правило, эзофагиту сопутствуют и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Эзофагит является полиэтиологичным заболеванием и может возникнуть в любом возрасте. Мужчины подвержены ему в несколько раз больше, чем женщины, что связано с более частым употреблением алкоголя и неправильным питанием.
Причины эзофагита
Эзофагит может быть вызван множеством факторов, которые влияют на слизистую оболочку пищевода. Анатомическое положение пищевода таково, что раздражать его слизистую могут как внешние, экзогенные факторы, так и внутренние, эндогенные.
К экзогенным причинам эзофагита относят поражение слизистой оболочки в результате воздействия химических или термических факторов.
Химические – это алкоголь, острая пища, действие кислоты или щелочи, йода и т.п. Термические – ожог горячей пищей или питьем, в том числе хронический ожог, вызванный постоянным употреблением слишком горячих продуктов.
Чаще встречается эзофагит, вызванный эндогенными факторами. Непосредственной причиной его развития является слабость кардии – нижнего сфинктера пищевода, который в норме не пропускает содержимое желудка в пищевод. Если кардия по той или иной причине перестает справляться со своей функцией, происходит обратный заброс части кислого желудочного содержимого в пищевод, это явление носит название рефлюкс (в переводе с латинского языка – обратное течение). Пищеварительные ферменты и соляная кислота желудка разъедают слизистую оболочку пищевода. Воспаление пищевода, возникающее в результате, называется рефлюкс эзофагитом.
Факторы, способствующие развитию рефлюкс эзофагита, следующие:
Еще одной причиной эзофагита могут стать хронические инфекционные заболевания, поражающие слизистые оболочки, в том числе и пищевода, например, туберкулез, дифтерия, грипп.
Врачи отмечают, что эзофагит, воспаление пищевода, является распространенной проблемой, которая может возникать по различным причинам, включая рефлюкс, инфекции и аллергические реакции. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные формы заболевания могут привести к серьезным осложнениям, таким как стриктуры или даже рак пищевода. Лечение обычно включает изменение образа жизни, диету и медикаментозную терапию. Врачи рекомендуют избегать острых и кислых продуктов, а также контролировать вес и уровень стресса. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости регулярных обследований, особенно для людей с хроническими симптомами. Понимание причин и симптомов эзофагита позволяет пациентам более эффективно управлять своим состоянием и улучшать качество жизни.
Виды эзофагита
По характеру течения эзофагит может быть острым или хроническим.
В зависимости от происхождения эзофагит бывает:
По морфологическим признакам различают следующие виды эзофагита:
Симптомы эзофагита
Каждый вид эзофагита симптомы имеет характерные, но есть симптоматика, общая для всех форм эзофагита.
Основным симптомом эзофагита является чувство боли и жжения (изжога) в подложечной и загрудинной области. Боль может зависеть от приема пищи, а может не зависеть, как правило, неприятные симптомы усиливаются во время физической нагрузки. В зависимости от вида эзофагита, боль может быть постоянной или приступообразной, ноющей, резкой и т.д. К характерным симптомам эзофагита относится отрыжка воздухом с примесью желудочного содержимого. Тошнота, рвота, повышенное слюнообразование также являются частыми симптомами эзофагита.
Рефлюкс эзофагит проявляется усилением симптомов в положении лежа, в положении лежа появляется привкус кислого желудочного содержимого во рту, возникает кашель, не связанный с заболеванием бронхов и легких, может появиться одышка.
В острой форме симптомы эзофагита ярко выражены, к ним присоединяется общее ухудшение состояния: повышается температура тела, падает тонус, присоединяются другие диспептические явления – расстройство стула, метеоризм. Для хронического эзофагита характерно чередование обострений и ремиссий. Однако даже в периоде ремиссии симптомы эзофагита обычно не исчезают полностью, лишь становятся менее яркими.
Эзофагит — это воспаление пищевода, и многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, делятся своими впечатлениями и опытом. Некоторые отмечают, что симптомы, такие как жжение в груди и затрудненное глотание, могут значительно ухудшить качество жизни. Многие пациенты рассказывают о том, как важна правильная диета: отказ от острых и кислых продуктов, а также соблюдение режима питания помогают облегчить состояние.
Некоторые делятся, что лечение требует времени и терпения, и что важно следовать рекомендациям врача. В то же время, многие находят поддержку в сообществах, где обсуждают методы борьбы с заболеванием и делятся личными историями. В целом, люди подчеркивают, что осведомленность о заболевании и активный подход к лечению могут существенно улучшить самочувствие и помочь справиться с недугом.
Диагностика эзофагита
Диагноз предполагается на основании характерных симптомов эзофагита. Для его подтверждения проводят следующие исследования:
Лечение эзофагита
Лечение неосложненных форм эзофагита консервативное. В случае длительной безуспешной консервативной терапии, появлении осложнений (стриктур, рубцов, повторяющихся кровотечений), угрозе озлокачествления (пищевод Баррета) и возникновении повторных аспирационных пневмоний прибегают к хирургическому лечению эзофагита.
Медикаментозное лечение эзофагита предполагает назначение антацидных средств и средств, снижающих секрецию желудка (блокаторов Н2-рецепторов гистамина), а также лекарств, стимулирующих моторику пищеварительного тракта. При сильных болях назначают обезболивающие, однако избегая нестероидных противовоспалительных средств, так как они вызывают дополнительное раздражение слизистой. Для снятия острой боли применяют электрофорез с новокаином в область пищевода.
Назначают физиотерапевтическое лечение: гипербарическую оксигенацию, эндоскопическую лазерную терапию, при рефлюкс эзофагите – электростимуляцию кардии.
Важное место в лечении эзофагита занимает диета. При катаральном эзофагите может быть назначен стол №5, при эрозивном эзофагите и остальных формах – стол №1. Также диета стола№1 назначается при всех видах острого эзофагита, а также обострении хронических, особенно рефлюкс эзофагита. До полного выздоровления исключают продукты, раздражающие слизистую оболочку пищевода – кофе, крепкий чай, шоколад, острую и пряную пищу, горячую пищу, цитрусовые, кислые фрукты, газированные напитки, жирную и жареную пищу. Необходимо строго придерживаться режима питания: прием пищи в одно и то же время, небольшими порциями, не менее 5 раз в день.
При рефлюкс эзофагите необходимо соблюдение следующих рекомендаций: спать с приподнятой верхней частью туловища, после еды не наклоняться и не ложиться в течение одного-полутора часов, не носить одежду, сдавливающую брюшную полость и грудную клетку.
Вопрос-ответ
Какие симптомы при эзофагите?
Симптомы эзофагита. Больные испытывают тяжесть в животе и тошноту. Иногда появляются болевые ощущения после приема пищи, икота. Если на этом этапе пациент не обращается за медицинской помощью, формируются иные признаки болезни: сильные боли вверху живота, дискомфорт при глотании, кашель по ночам.
Что такое эзофагит?
Эзофагит — это воспаление слизистой оболочки пищевода, часто вызванное обратным забросом желудочного содержимого. Эффективность лечения эзофагита в клинике Hadassah Medical Moscow обусловлена применением лучших европейских протоколов.
Можно ли вылечить эзофагит?
Рефлюкс-эзофагит лечению поддается – это главное, что необходимо знать при появлении симптомов и плохого самочувствия. Проведение диагностики и назначение своевременной терапии поможет снизить болевые ощущения и дискомфорт, введет болезнь в состояние стойкой ремиссии.
Какие препараты пьют при эзофагите?
Применяются блокаторы гистаминовых H2-рецепторов (ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонового насоса (омепразол, лансопразол), прокинетики (домперидон), антацидные средства и др. Оперативное вмешательство может потребоваться при осложненных формах и безуспешности лекарственной терапии.
Советы
СОВЕТ №1
Измените свой рацион питания. Употребляйте мягкую, легко усваиваемую пищу, избегая острых, кислых и жареных блюд. Это поможет снизить раздражение пищевода и облегчить симптомы эзофагита.
СОВЕТ №2
Следите за размерами порций и старайтесь есть небольшими порциями, но чаще. Это поможет избежать перегрузки пищевода и снизить риск рефлюкса.
СОВЕТ №3
Избегайте лежачего положения сразу после еды. Дайте вашему организму время на переваривание пищи, чтобы предотвратить обратный ток содержимого желудка в пищевод.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу для назначения соответствующего лечения. Важно не заниматься самолечением, так как эзофагит может требовать специфической терапии, включая медикаменты или изменения образа жизни.