Эпилепсия — это распространенное заболевание нервной системы, характеризующееся периодическими припадками, которые приводят к нарушению двигательных, вегетативных и мыслительных функций. Это заболевание связано с чрезмерной активностью нейронов, в результате чего возникают нейронные разряды, которые распространяются по всем нейронам головного мозга и приводят к появлению эпилептического припадка. Распространенность этого заболевания составляет 0,3-1% среди взрослого населения, и чаще всего эпилепсия начинается до 20 лет. При эпилепсии приступы неожиданны, они ничем не провоцируются, припадки повторяются через неравномерные промежутки времени, от нескольких дней до нескольких месяцев. Существует распространенное мнение, что эпилепсия неизлечима, однако применение современных противосудорожных препаратов позволяет избавить от приступов 65% больных, а у 20% — существенно снизить их количество.
Причины эпилепсии
Причины эпилепсии различны для разных возрастов. У детей младшего возраста основной причиной эпилепсии является гипоксия — кислородное голодание во время беременности, а также различные внутриутробные инфекции (герпес, краснуха) или врожденные пороки головного мозга. Существует и наследственная предрасположенность к эпилепсии. В случае, если один из родителей болен эпилепсией, риск рождения больного ребенка составляет около 8 %. Эпилепсию разделяют на первичную (идиопатическую), с неустановленными причинами, и вторичную (симптоматическую), вызванную различными заболеваниями мозга.
Врачи подчеркивают, что эпилепсия является сложным неврологическим заболеванием, требующим комплексного подхода к диагностике и лечению. Специалисты отмечают, что важно не только правильно подобрать медикаментозную терапию, но и учитывать индивидуальные особенности каждого пациента. Многие врачи акцентируют внимание на важности регулярного мониторинга состояния больного и необходимости коррекции лечения в зависимости от его реакции на препараты. Также они подчеркивают значимость психосоциальной поддержки, которая помогает пациентам справляться с эмоциональными и социальными трудностями, связанными с заболеванием. Врачи призывают общество к более глубокому пониманию эпилепсии, чтобы снизить стигматизацию и улучшить качество жизни людей, страдающих от этого расстройства.
Симптомы эпилепсии
Основным симптомом эпилепсии являются периодические приступы. Приступы эпилепсии бывают очаговыми и генерализированными.
При очаговых (парциальных) приступах эпилепсии наблюдаются судороги или онемение в определенных частях тела. Такие эпилептические приступы проявляются непродолжительными зрительными, вкусовыми или слуховыми галлюцинациями, невозможностью сосредоточиться, приступами немотивированного страха. Во время этих приступов, длящихся не более 30 секунд, сознание может сохраняться. После приступа, больной продолжает выполнять прерванные действия.
Генерализированные приступы эпилепсии бывают судорожные и бессудорожные (абсаны). Генерализированные судорожные приступы — самые пугающие приступы. За несколько часов до приступа пациенты испытывают своеобразные предвестники — агрессию, тревожность, потливость. Перед приступом эпилепсии больной ощущает нереальность происходящего, после чего теряет сознание и начинает биться в судорогах. Такие приступы эпилепсии, длящиеся обычно от 2 до 5 минут, начинаются с резкого напряжения мышц, больной может прикусить язык и щеки. Проявляется синюшность кожи, неподвижность зрачков, изо рта может появиться пена, возникают ритмичные подергивания мышц конечностей. Может также наблюдаться недержание мочи. После припадка больной обычно ничего не помнит, жалуется на головную боль и быстро засыпает.
Абсаны — бессудорожные генерализированные приступы эпилепсии проявляются только в детстве и ранней юности, во время которых ребенок замирает, сознание на несколько секунд выключается, и смотрит в одну точку. Во время такого приступа, который обычно длится от 5 до 20 секунд, у ребенка также могут дрожать веки и легко запрокидываться голова. Вследствие кратковременности таких приступов, они часто проходят незамеченными.
Приступы эпилепсии также бывают миоклоническими, когда у ребенка наблюдаются непроизвольные сокращения частей тела, например рук или головы при сохранении сознания. Чаще всего такие приступы наблюдаются после пробуждения. Атонические приступы эпилепсии характеризуются резкой утратой мышечного тонуса, вследствие чего человек падает. Эпилепсия у детей проявляется в виде инфантильных спазмов, когда ребенок начинает сгибать некоторые части тела и все туловище много раз в день. Дети с такими припадками обычно отстают в умственном развитии.
Также возможно и состояние эпилептического статуса, при котором припадки беспрерывно следуют один за другим, без прихода в сознание.
К симптомам эпилепсии относятся и стойкие изменения психики, замедленность психических процессов у больного. Нарушения могут проявляться в заторможенности, психопатоподобном поведении, а также проявлении садизма, агрессии и жестокости. У больных формируется, так называемый, «эпилептический характер», сужается круг интересов, все внимание сосредотачивается на собственном здоровье и мелочных интересах, прохладное отношение к окружающим в сочетании с угодливостью или придирчивостью. Такие люди, чаще всего, мстительны и педантичны. При длительном течении болезни может развиваться эпилептическое слабоумие.
Читайте также:
Диагностика эпилепсии
Диагностика заболевания начинается с тщательного опроса больного и членов его семьи. Врач-эпилептолог просит больного описать свои ощущения до, во время и после приступов, что позволяет определить тип эпилептических приступов. Выясняется также, есть ли в семье случаи заболевания эпилепсией. Каждый припадок требует тщательного изучения и клинического исследования. Врач назначает проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) для исключения других заболеваний нервной системы, электроэнцефалографии (ЭЭГ) для регистрации показателей электрической активности мозга, исследование глазного дна и рентгенографию черепа.
Эпилепсия — это заболевание, о котором существует множество мифов и стереотипов. Многие люди считают, что эпилептики представляют собой опасность для окружающих, однако это не так. Большинство людей с этим диагнозом ведут полноценную жизнь, работают, учатся и создают семьи. Важно отметить, что эпилепсия — это не психическое заболевание, а неврологическое расстройство, которое может проявляться по-разному.
Некоторые люди говорят о страхе перед приступами, не понимая, что поддержка и информированность могут значительно улучшить качество жизни больных. Общество часто игнорирует необходимость образования по этой теме, что приводит к стигматизации. Тем не менее, многие пациенты делятся своими историями о том, как они справляются с трудностями и находят поддержку в семьях и сообществах. Открытое обсуждение эпилепсии помогает разрушить барьеры и создать более инклюзивное общество.
Лечение эпилепсии
Лечение эпилепсии нужно начать как можно раньше, и оно должно быть комплексным, длительным и непрерывным. Лекарственные средства выбираются в соответствии с типом эпилепсии. Лечение состоит из индивидуального подбора противосудорожных медикаментов и их дозировок. При генерализированном судорожном приступе, назначаются такие лекарства, как фенобарбитал, бензонал, хлоракон, дифенин. Для лечения абсанов используется клоназепам, вальпроатом натрия, этосуксемид. Малые припадки купируют суксилепом, триметином. Необходимо следить за состоянием больного, регулярно проводить анализы крови и мочи. Прекращение медикаментозного лечения возможно лишь тогда, когда в течении, как минимум 2-х лет, приступов эпилепсии не наблюдается, при этом дозировку препаратов снижают постепенно. Также, важным критерием прекращения приема медикаментов, является нормализация ЭЭГ.
При лечении эпилепсии у детей не нужно сильно менять образ жизни ребенка. Если припадки не слишком часты, они могут продолжать посещать школу, однако от спортивных секций лучше отказаться. Взрослым, больным эпилепсией, нужно организовать правильно подобранную трудовую деятельность.
Медикаментозное лечение сочетается с диетой, определением режима работы и отдыха. Больным эпилепсией рекомендуется диета с ограниченным количеством кофе, острых приправ, алкоголя, соленых и острых блюд.
Профилактика эпилепсии
К мерам профилактики эпилепсии относятся меры по предупреждению причин, вызывающих эпилепсию, а именно: травматические поражения, инфекционные заболевания мозга, родовой травматизм.
Многие общественные деятели не остаются не равнодушными к проблемам детей страдающих этим тяжелым недугом. Например, член Совета депутатов города Ростов-на-Дону Олеся Владимировна Чехомова, активно выражающая свою позицию по данной проблеме. Чехомова Олеся Владимировна — более подробную информацию можно найти на официальном сайте chehomova.ru
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы эпилепсии?
Основные симптомы эпилепсии включают судороги, потерю сознания, а также временные нарушения восприятия или поведения. Судороги могут проявляться по-разному: от легких подергиваний до сильных конвульсий, и могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.
Какие факторы могут провоцировать эпилептические приступы?
Провоцирующими факторами могут быть стресс, недосыпание, алкоголь, некоторые лекарства, а также яркие мигающие огни или экраны. У каждого человека триггеры могут различаться, поэтому важно вести дневник приступов для их выявления.
-
Читайте также:
Как проводится диагностика эпилепсии?
Диагностика эпилепсии обычно включает в себя неврологическое обследование, анализ медицинской истории пациента, а также электроэнцефалограмму (ЭЭГ) для регистрации электрической активности мозга. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования, такие как МРТ или КТ, для исключения других заболеваний.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для получения точного диагноза и индивидуального плана лечения. Эпилепсия может проявляться по-разному, и важно, чтобы лечение было адаптировано под ваши конкретные симптомы и потребности.
СОВЕТ №2
Ведите дневник приступов, чтобы отслеживать их частоту, продолжительность и возможные триггеры. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять ваше состояние и скорректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №3
Изучите методы управления стрессом, такие как медитация, йога или дыхательные упражнения. Стресс может быть триггером для приступов, поэтому важно находить способы его снижения.
СОВЕТ №4
Обсудите с близкими людьми вашу болезнь и возможные способы поддержки. Понимание и поддержка со стороны семьи и друзей могут значительно улучшить качество вашей жизни и помочь в управлении состоянием.
