Болезнью Крона называют хроническое воспалительное заболевание кишечника, для которого характерно образование изъязвлений на слизистой оболочке кишки, на месте которых впоследствии разрастаются гранулемы, образуются спайки и стриктуры, что сужает просвет кишки и нарушает ее проходимость. Чаще всего болезнь Крона поражает тонкий кишечник, а именно подвздошную ободочную кишку (терминальный илеит, региональный илеит, трансмуральный илеит), но может возникать на всем протяжении кишечника (гранулематозный энтерит, гранулематозный колит, региональный энтерит и пр.). Кроме того, при этом заболевании имеются множественные внекишечные проявления.
Болезнь Крона у детей имеет излюбленную локализацию в двенадцатиперстной и тощей кишке, часто полностью поражает тонкую кишку (еюноилеит).
Заболеванию подвержены мужчины и женщины в одинаковой степени, средний возраст заболевших от 20 до 30 лет. Болезнь Крона у детей проявляется обычно в подростковом возрасте – 12-12 лет.
На данный момент заболевание считается неизлечимым, цель лечения болезни Крона – поддержание кишечника в состоянии длительной ремиссии и облегчение симптомов при обострении, а также профилактика осложнений.
Причины болезни Крона
До сих пор неясны причины возникновения болезни Крона. Исследователями выделены несколько факторов, имеющих важное значение в механизме хронического воспаления кишечника, однако пусковой момент в патологическом процессе не известен. К способствующим факторам относятся:
Врачи отмечают, что болезнь Крона представляет собой хроническое воспалительное заболевание, которое может затрагивать любые участки желудочно-кишечного тракта. Специалисты подчеркивают, что точные причины возникновения болезни до сих пор не установлены, однако генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды играют важную роль. Симптомы могут варьироваться от болей в животе и диареи до более серьезных осложнений, таких как стеноз или свищи. Врачи рекомендуют комплексный подход к лечению, включая медикаментозную терапию, диету и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Регулярное наблюдение и индивидуальный план лечения помогают пациентам контролировать симптомы и улучшать качество жизни.
Симптомы болезни Крона
Триада основных симптомов болезни Крона включает в себя боль в животе, хроническую диарею и похудание.
Боль в животе (абдоминальная боль) чаще всего проявляется в правой нижней части подвздошной области (илеит Крона), носит тупой, ноющий характер. Иногда боль отсутствует, а в нижней правой части живота ощущается неприятная тяжесть и распирание.
При болезни Крона часто снижен аппетит, но даже если он не изменен, все равно отмечается похудание, и часто весьма значительное.
- Читайте также:
Примерно у 30% пациентов симптомами болезни Крона являются нарушения со стороны анального отверстия и прямой кишки: ректальные трещины, отечность и раздражение ануса, что может вызывать боль при дефекации, а также выделение слизи и крови из анального отверстия.
Болезнь Крона у детей имеет некоторые особенности течения. Для детей с этим заболеванием характерна сильная потеря веса, утрата, иногда полная, аппетита, задержка в развитии. Одним из симптомов болезни Крона у детей является подъем температуры до высоких цифр, часто сопровождающийся болями в суставах.
Внекишечные симптомы болезни Крона могут вводить в заблуждение при постановке диагноза. К ним относятся: артриты, артрозы, желчекаменная и почечнокаменная болезни, гепатиты, воспаление слизистой оболочки глаз и рта, а также кожные проявления – дерматиты, экземы, сыпь и долго не заживающие язвы.
Диагностика болезни Крона
Диагностика заболевания проводится при наличии характерных симптомов болезни Крона с применением следующих исследований:
Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, и мнения о нем среди людей варьируются. Многие пациенты описывают свои ощущения как постоянную борьбу с болью и дискомфортом, что значительно влияет на качество жизни. Некоторые отмечают, что им сложно находить поддержку, так как окружающие не всегда понимают серьезность проблемы. В то же время, многие делятся положительным опытом, связанным с изменением образа жизни и диеты, что помогает контролировать симптомы. В социальных сетях создаются сообщества, где люди обмениваются советами и поддерживают друг друга, что подчеркивает важность взаимопомощи. Несмотря на трудности, многие находят силы продолжать жить полной жизнью, делясь своими историями и вдохновляя других.
Лечение болезни Крона
Как уже упоминалось выше, болезнь Крона относится к неизлечимым на сегодняшний момент заболеваниям. Однако лечение болезни Крона не просто необходимо, а должно быть последовательным и постоянным, для поддержания нормального качества жизни пациента. В случае отсутствия адекватного лечения болезнь Крона всегда имеет неблагоприятный прогноз, так как ведет к развитию одного или нескольких тяжелых осложнений, причем часто не только со стороны кишечника, многие из которых несут непосредственную угрозу жизни.
Лечение болезни Крона консервативное, при развитии осложнений прибегают к оперативному вмешательству.
Медикаментозное лечение болезни Крона в период обострения состоит в применении антидиарейных средств, противовоспалительных (гормональная терапия кортикостероидами), антибактериальных препаратов и препаратов, подавляющих чрезмерную активность иммунной системы (иммунодепрессанты).
В период ремиссии лечение болезни Крона сводится к соблюдению диеты и поддержанию здорового образа жизни.
Диета при болезни Крона ограничивает употребление тяжелой, грубой пищи, оказывающей раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, а также жиров и молока. Рекомендована легкоперевариваемая и легкоусваиваемая пища, с ограниченным употреблением кисломолочных продуктов, щадящая для желудочно-кишечного тракта. Крайне важно, чтобы диета при болезни Крона была сбалансированной, так как при этом заболевании часты анемии и авитаминозы из-за плохого усваивания пищи.
Читайте также:
Гастроэнтерологи рекомендуют индивидуальный подбор блюд: в период обострения жестко ограниченная диета первого стола, затем постепенное введение отдельных продуктов и наблюдение за реакцией на них организма. Продукты, вызывающие обострение, исключаются из рациона полностью. Диета при болезни Крона должна соблюдаться постоянно, в течение всей жизни. Особенно важно следовать этим правилам при болезни Крона у детей, так как в противном случае заболевание может тяжело сказаться на всем физическом развитии ребенка.
Осложнения болезни Крона
Болезнь Крона может вызывать тяжелые осложнения, к которым относятся: свищи, фистулы и дивертикулы кишечника, рак кишечника и желчевыводящих путей, кишечная непроходимость, перитонит, абсцессы кишечника, перфорация кишечника. Большинство этих осложнений требуют неотложной хирургической помощи.
Другой группой осложнений являются внекишечные проявления, которые могут достигать любой степени тяжести.
Вопрос-ответ
Что такое болезнь Крона и каковы ее основные симптомы?
Болезнь Крона — это хроническое воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, но чаще всего затрагивает тонкий и толстый кишечник. Основные симптомы включают абдоминальные боли, диарею (иногда с кровью), потерю веса, усталость и лихорадку. Симптомы могут варьироваться по степени выраженности и могут периодически обостряться.
Как диагностируется болезнь Крона?
Диагностика болезни Крона включает комплексный подход, который может включать анализы крови, кала, эндоскопические исследования (колоноскопия или гастроскопия) и визуализирующие методы, такие как МРТ или КТ. Врачи ищут признаки воспаления, язв и других изменений в кишечнике, чтобы подтвердить диагноз.
Какие методы лечения доступны для пациентов с болезнью Крона?
Лечение болезни Крона может включать медикаментозную терапию, такую как противовоспалительные препараты, иммуносупрессоры и биологические препараты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления пораженных участков кишечника. Также важно соблюдать диету и образ жизни, чтобы минимизировать симптомы и улучшить качество жизни.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно консультируйтесь с врачом. Заболевание требует постоянного наблюдения и корректировки лечения, поэтому важно находиться под контролем специалиста, который поможет адаптировать терапию в зависимости от состояния вашего здоровья.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. У людей с болезнью Крона могут возникать проблемы с усвоением пищи, поэтому важно вести дневник питания, чтобы выявить продукты, которые могут вызывать обострения, и избегать их.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на стресс. Эмоциональное состояние может влиять на течение болезни, поэтому стоит практиковать методы релаксации, такие как йога, медитация или дыхательные упражнения, чтобы снизить уровень стресса.
СОВЕТ №4
Поддерживайте физическую активность. Умеренные физические нагрузки могут помочь улучшить общее состояние и снизить риск обострений. Выбирайте виды активности, которые вам нравятся, и старайтесь заниматься ими регулярно.
