Ателектаз

Ателектазом легкого называется патологическое состояние, при котором наблюдается потеря воздушности участком легкого (сегментом, долей) или всем легким. В переводе с греческого языка «ателектаз» означает неполное или несостоявшееся растягивание ткани.

Наблюдаются врожденные (не расправление части легкого) или приобретенные формы заболевания. Приобретенные ателектазы подразделяются на компрессионные и обтурационные.

Причиной возникновения компрессионного ателектаза является сдавление бронхов снаружи. Обтурационный ателектаз развивается вследствие закупорки просвета приводящего бронха.

Этиология и патогенез ателектаза легкого

К развитию ателектаза могут приводить следующие причины:

Факторами риска развития ателектаза легкого являются ожирение, курение. Помимо этого это заболевание чаще встречается у людей, страдающих бронхиальной астмой и муковисцидозом.

Врачи подчеркивают, что ателектаз, представляющий собой частичное или полное сжатие легкого, может иметь серьезные последствия для здоровья пациента. Основные причины этого состояния включают обструкцию дыхательных путей, нарушение вентиляции и компрессию легочной ткани. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение играют ключевую роль в предотвращении осложнений. Важно учитывать, что ателектаз может развиваться как у пациентов с хроническими заболеваниями легких, так и у здоровых людей после хирургических вмешательств. Врачи рекомендуют активное наблюдение и применение дыхательной гимнастики для улучшения вентиляции легких, что способствует восстановлению нормального дыхания и снижению риска рецидивов.

АТЕЛЕКТАЗ – это коллапс легочной ткани с потерей объема легкого

Патоморфология заболевания

Недостаточное поступление воздуха приводит к возникновению тканевой гипоксии пораженного участка легочной ткани. Это приводит к тому, что внутреннее пространство альвеол начинает заполняться транссудатом (выпотной жидкостью), слущенными клетками эпителия и бронхиальным секретом. Очень быстро в пораженной зоне возникают инфекционные процессы, приводящие к развитию фиброза и возникновению бронхоэктазов.

Клиническая картина ателектаза

Симптоматика ателектаза, в основном, определяется характером основного процесса, приведшего к возникновению заболевания. Так при обтурационном ателектазе в большинстве случаев врач без труда может обнаружить признаки обструкции легких, а при компрессионном ателектазе у большинства больных имеются симптомы опухоли легких или средостения.

Обширные ателектазы сопровождаются нарушением частоты и характера дыхания, появлением тахикардии и цианотичной (синеватой) окраски кожных покровов.

Над участком ателектаза (более 1 – 2 сегментов) нередко удается уловить ослабленное дыхание и укорочение перкуторного звука.

При проведении рентгенологического исследования на рентгенограммах определяется тень, имеющая четкие вогнутые границы. При проведении рентгеноскопии у пациентов с ателектазом легкого можно выявить симптом Якобсона-Гельцнехта (толчкообразные смещения тени средостения, направленные в сторону поражения).

Ателектаз — это состояние, которое вызывает много обсуждений среди пациентов и медицинских работников. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают свои ощущения как затрудненное дыхание и чувство тяжести в груди. Многие отмечают, что после диагностики им стало легче понимать, что происходит с их организмом. Врачи подчеркивают важность раннего выявления ателектаза, так как это может предотвратить серьезные осложнения. Пациенты делятся опытом лечения, включая дыхательную гимнастику и физиотерапию, которые помогают восстановить нормальную функцию легких. Обсуждения на форумах показывают, что поддержка и информация от других людей, переживших подобное, играют важную роль в процессе выздоровления.

Компрессионный ателектаз

Течение и прогноз

При сохранении причины, приведшей к развитию ателектаза, заболевание протекает длительно. При присоединении воспалительного процесса дает толчок к развитию пневмонии. При сохранении участка ателектаза легкого более полугода возникает пневмосклероз, а в дальнейшем хроническая пневмония.

Ателектаз: лечение

Терапия ателектаза легкого в первую очередь должна быть направлена на устранение причины его развития. При обтурационном ателектазе прибегают к бронхоскопии, во время которой производят удаление из просвета бронха инородного тела или казеозных масс. После восстановления проходимости приводящего бронха в быстрые сроки ателектаз разрешается.

Лечение ателектазов рефлекторного генеза или связанных с закупоркой просвета бронхов слизью заключается в применении методов ускоряющих очищение бронхов (стимуляция кашля, массаж, постуральный дренаж).

Компрессионный ателектаз, в тех случаях, когда он вызван опухолью или увеличением лимфатических узлов требует проведения хирургического лечения.

В тяжелых случаях ателектаза лечение заболевания нередко начинается с перевода пациента на управляемую искусственную вентиляцию легких.

Ателектаз легкого

Ателектаз у новорожденных

или недоразвитие дыхательного центра, недоразвитие легочной и бронхиальной ткани (Основными причинами не расправления участка легочной ткани и возникновения ателектаза у новорожденных являются понижение возбудимости чаще у недоношенных детей) и обтурация дыхательных путей слизью, кровью или околоплодными водами.

Клиническая картина ателектаза у новорожденных проявляется одышкой, тахикардией, цианозом.

В большинстве случаев участки не расправленной легочной ткани самостоятельно расправляются в течение первой недели жизни ребенка. Прогноз заболевания значительно ухудшается при присоединении отечно-геморрагического синдрома, инфекционно-воспалительных процессов или образования гиалиновых мембран.

Лечение ателектаза у новорожденных заключается в проведении оксигенотерапии или, в особо тяжелых случаях, искусственной вентиляции легких. Проводят инфузионную терапию глюкозо-щелочными смесями, назначают сердечно-сосудистые препараты и витамины.

Вопрос-ответ

Что такое ателектаз и как он возникает?

Ателектаз – это частичное или полное сжатие легкого, что приводит к снижению его объема и функциональности. Он может возникнуть из-за различных причин, таких как закупорка дыхательных путей, сдавление легких со стороны плевры, недостаточная вентиляция или послеоперационные осложнения.

Какие симптомы могут указывать на наличие ателектаза?

Симптомы ателектаза могут варьироваться в зависимости от степени поражения легкого. Обычно это включает одышку, кашель, боли в груди и снижение уровня кислорода в крови. В некоторых случаях ателектаз может быть бессимптомным, особенно если он затрагивает небольшую область легкого.

Как лечится ателектаз и какие методы профилактики существуют?

Лечение ателектаза зависит от его причины и степени тяжести. Основные методы включают физиотерапию для улучшения вентиляции легких, бронхоскопию для удаления препятствий и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Профилактика включает регулярные физические упражнения, глубокое дыхание и избегание факторов, способствующих закупорке дыхательных путей.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Если вы замечаете затрудненное дыхание, постоянный кашель или боль в груди, не игнорируйте эти признаки. Обратитесь к врачу для диагностики и своевременного лечения.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте дыхательные упражнения. Это поможет улучшить вентиляцию легких и предотвратить развитие ателектаза, особенно если вы находитесь в группе риска или после хирургических вмешательств.

СОВЕТ №3

Следите за своим состоянием после операций. После хирургических вмешательств важно соблюдать рекомендации врача, включая использование дыхательных аппаратов и выполнение физических упражнений для предотвращения осложнений.

СОВЕТ №4

Избегайте курения и воздействия вредных веществ. Курение и загрязненная окружающая среда могут ухудшить состояние легких, поэтому старайтесь избегать этих факторов для поддержания здоровья дыхательной системы.