Акромегалия

Общая характеристика заболевания

Акромегалия, она же в обиходе гигантизм – серьёзное нейроэндокринное заболевание. Его вызывает повышенная секреция гормона соматотропина, так называемого гормона роста.

Гигантизмом принято называть акромегалию у пациентов детского и подросткового возраста. Повышенная выработка соматотропина у них приводит к избыточному линейному росту. У пациентов взрослого возраста для акромегалии характерно разрастание мягких тканей и надкостницы, а также чрезмерный набор веса. В наше время коррекция веса уже не новшество, существует множество методик способствующих снижению веса, например техника похудения SOQI доступна на сайте soqi-spa.ru.

В 99% случаев акромегалия развивается в результате аденомы гипофиза. При акромегалии происходит патологическое увеличение всех внутренних органов человека: сердца, легких, селезенки, печени, кишечника и поджелудочной железы. Их гипертрофия чревата склерозированием тканей и развитием полиорганной недостаточности. Кроме того, у больного с симптомами акромегалии существует повышенная вероятность образования добро- и злокачественных опухолей.

Акромегалия встречается в среднем у 50 на 1 млн. человек. Пол пациента роли не играет. Наиболее часто аденома гипофиза и акромегалия, как её следствие, диагностируются у людей 40-60 лет.

Врачи отмечают, что акромегалия — это редкое эндокринное заболевание, вызванное избыточной продукцией гормона роста, чаще всего из-за аденомы гипофиза. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к серьезным осложнениям, включая сердечно-сосудистые заболевания и диабет. Врачи рекомендуют обращать внимание на характерные симптомы, такие как увеличение рук и ног, изменение черт лица и ухудшение общего самочувствия. Лечение акромегалии обычно включает хирургическое вмешательство, медикаментозную терапию и радиотерапию. Эффективное управление заболеванием требует мультидисциплинарного подхода, включая эндокринологов, хирургов и психологов, что позволяет пациентам улучшить качество жизни и снизить риск осложнений.

АКРОМЕГАЛИЯ. Болезнь успешных…?

Причины акромегалии

Преобладающее число случаев диагностированной акромегалии возникает в результате чистой соматотропной аденомы (она же соматотропинома). Акромегалия может быть также комбинированной. Причиной аденомы этого типа является избыточная секреция соматотропина и пролактина или соматотропина и других разновидностей аденогипофизарных гормонов.

Так среди причин акромегалии называют патологии секреции гормонов:

Причиной акромегалии в большинстве случаев служат мутации соматотрофов. Так называется особый тип секреторной гранулы гипофиза.

Акромегалия может также развиться как следствие синдрома МЭН-1(множественной эндокринной неоплазии). Для этого заболевания наследственной этиологии характерно образование многочисленных опухолей в области гипофиза, щитовидной и вилочковой желез, надпочечников, нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

Симптомы акромегалии

Симптомы акромегалии имеют медленный темп нарастания. В среднем во взрослом возрасте заболевание диагностируется лишь спустя 10 лет после манифестации первых симптомов акромегалии.

К главным симптомам акромегалии относят изменения внешности. Именно благодаря им – огрубению черт лица, увеличению скуловых костей, надбровных дуг, нижней челюсти – у человека может возникнуть подозрение о наличии у него заболевания.

Мягкие ткани у пациента с симптомами акромегалии гипертрофированы: незначительно увеличены язык, уши, нос, губы, кисти и стопы. В ходе дальнейшего прогрессирования заболевания происходит изменение прикуса за счёт роста межзубных промежутков.

У пациентов детского и подросткового возраста главным симптомом акромегалии является чрезмерный темп линейного роста, опережающий все возрастные нормы.

Среди дополнительных симптомов акромегалии называют:

Хроническая гиперпродукция соматотропина при акромегалии может привести к множественной полиорганной недостаточности. Симптомом акромегалии поздней стадии развития является гипертрофия миокарда, сердечная недостаточность и повышенное внутричерепное давление.

У 90% пациентов с симптомами акромегалии диагностируется синдром апное – угроза остановки дыхания во сне, вызванная разрастанием тканей дыхательных путей.

Акромегалия – также причина эректильной дисфункции у мужчин и нарушений менструального цикла у женщин детородного возраста.

Акромегалия — редкое эндокринное заболевание, которое вызывает значительное увеличение отдельных частей тела, таких как руки, ноги и лицо. Люди, страдающие от этого недуга, часто сталкиваются с непониманием и предвзятостью со стороны окружающих. Многие отмечают, что их внешний вид вызывает вопросы и порой даже страх у незнакомцев. Однако, несмотря на физические изменения, большинство пациентов подчеркивают важность внутреннего мира и стремление к нормальной жизни. Они делятся историями о том, как научились принимать себя и находить поддержку в семьях и сообществах. Важно, чтобы общество осознавало, что акромегалия — это не только физические изменения, но и эмоциональные испытания, требующие понимания и сострадания.

Они становятся красивыми, а потом начинается необратимый процесс. Акромегалия

Диагностика акромегалии

Акромегалия диагностируется на основе данных исследования крови на уровень ИРФ-1 (соматомедина С). При нормальных показателях рекомендуется проведение провокативного теста с нагрузкой глюкозой. Для этого у пациента с подозрением на акромегалию производится забор крови каждые 30 минут 4 раза в сутки.

Для визуализации причины акромегалии — аденомы гипофиза проводится МРТ головного мозга. В диагностике заболевания важно также исключение возможных осложнений акромегалии: сахарного диабета, полипоза кишечника, сердечной недостаточности, зоба и т.д.

Лечение акромегалии

Основная цель лечения акромегалии – нормализация выработки соматотропина. Для этого больному проводится хирургическое удаление аденомы гипофиза. Оперативное лечение акромегалии, спровоцированное опухолями малых размеров, в 85% случаев приводит к нормальной секреции гормонов и к стойкой ремиссии. Хирургическое лечение акромегалии, вызванной опухолью гипофиза крупных размеров, эффективно лишь в трети случаев.

В консервативном лечении акромегалии применяются антагонисты соматотропина – искусственные аналоги гормона соматостатина: Ланреотид и Октреотид. Благодаря их регулярному применению у 50% пациентов удаётся нормализовать уровень гормонов, а также вызвать уменьшение размеров опухоли гипофиза.

Уменьшить синтез гормона роста можно также приёмом блокаторов рецепторов соматотрофов, например, Пегвисомантомом. Данная методика лечения акромегалии ещё нуждается в дополнительном изучении.

Лучевое лечение акромегалии считается неэффективным в качестве самостоятельного метода терапии и может применяться лишь в составе комплексных мер борьбы с заболеванием.

Клинический случай. Акромегалия. Опухоль гипофиза #врач #узбекистан #ташкент #гериатр #терапевт

Вопрос-ответ

Что такое акромегалия и как она возникает?

Акромегалия — это эндокринное заболевание, вызванное избыточной продукцией гормона роста, обычно из-за доброкачественной опухоли гипофиза. Это приводит к увеличению размеров конечностей, лица и других частей тела. Заболевание чаще всего развивается у взрослых, когда рост костей уже завершен.

Какие симптомы могут указывать на наличие акромегалии?

Симптомы акромегалии могут включать увеличение рук и ног, утолщение кожи, изменения в чертах лица (например, увеличение носа и подбородка), головные боли, нарушения зрения и увеличение внутренних органов. Эти изменения могут развиваться медленно, и пациенты часто не замечают их на ранних стадиях.

Как диагностируется акромегалия?

Диагностика акромегалии включает в себя анализы крови на уровень гормона роста и инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1), а также визуализационные исследования, такие как МРТ, для выявления опухолей гипофиза. Важно обратиться к врачу при наличии подозрительных симптомов для своевременной диагностики и лечения.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Акромегалия может развиваться медленно, и ранняя диагностика важна для предотвращения осложнений. Обратите внимание на изменения в вашем теле и не стесняйтесь обращаться к врачу при первых подозрениях.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием и уровнем физической активности. Правильное питание и регулярные физические нагрузки могут помочь контролировать симптомы акромегалии и улучшить общее состояние здоровья. Консультируйтесь с диетологом для составления индивидуального плана питания.

СОВЕТ №3

Обсуждайте свои чувства и переживания с близкими или специалистами. Акромегалия может оказывать влияние не только на физическое здоровье, но и на психоэмоциональное состояние. Поддержка со стороны семьи и друзей, а также профессиональная помощь могут значительно улучшить качество жизни.

СОВЕТ №4

Изучайте информацию о заболевании и его лечении. Знание о своей болезни поможет вам принимать более осознанные решения о лечении и управлении симптомами. Присоединяйтесь к группам поддержки или форумам, где можно обмениваться опытом с другими людьми, страдающими акромегалией.