Многих пациентов интересует ответ на вопрос: «Почему стоматолог ставит временную пломбу и предлагает прийти на повторный прием для проведения окончательного лечения?». Некоторые ошибочно считают, что временное пломбирование проводится с целью увеличения количества посещений, искусственного завышения общей стоимости лечения.
Действительно, благодаря развитию современных технологий, процедура проводится все реже и реже. Но не стоит отвечать категорическим отказом на предложение об установке временной пломбы. В статье приведены ответы на самые распространенные вопросы, которые помогут принять окончательное решение.
Для чего нужна временная пломба
Основная цель такой пломбы – закрыть оголенный участок зуба и уберечь его от воздействия бактериальной среды. Тем временем под саму «крышку» врач закладывает либо лекарство, которое будет лечить ткани зуба изнури, либо девитализирующую пасту, которая будет убивать нерв. Таким образом, временная защита применяется в тех клинических ситуациях, когда лечение необходимо провести в два или больше этапов.
Таким образом, показания для установки временной пломбы будут следующими:
- лечение глубокого кариеса (после очищение полости зуба от пораженных тканей врач закладывает лечебный раствор, который помогает дентину упрочить прослойку между пульповой камерой и открытой полостью),
- острый пульпит (как правило, под промежуточную пломбу закладывают препарат, который убивает нерв зуба, что позволяет без проблем удалить его),
- воспаление в области корней зуба – периодонтит (легким цементом врач закрывает зуб, в который предварительно помещается антисептический или лекарственный препарат, останавливающий воспалительный процесс),
- диагностика осложненного кариеса (чтобы понять, удалось ли остановить разрушающий процесс, врачу необходимо какое-то время понаблюдать за симптомами: не начнется ли осложнение, поэтому он закрывает зуб временной пломбой и несколько дней выжидает),
- санация каналов перед их пломбированием (для предупреждения рецидивов, особенно если они уже имели место, врач тщательно чистит каналы, заполняя их дезинфицирующим препаратом),
- изготовление искусственной коронки или ортодонтической конструкции (на выполнение такого изделия уходит несколько дней, поэтому открытую или пролеченную полость надо уберечь от попадания микробов).
Что делать в подобной ситуации?
Поставленная дантистом временная пломба может выпадать у каждого. Нельзя пробовать запихнуть кусок пломбы обратно в зуб, нужно сохранять спокойствие и нанести визит специалисту.
Если пломба была временной и вылетела сразу, придется проводить повторную установку. Если прошло много времени и лекарство сработало, можно приступить к окончательному лечению зуба и поставить постоянную пломбу без замены на временную.
Разберемся что делать, когда нет возможности обратиться к врачу:
- В первую очередь необходимо закрыть отверстие в зубе.
- В аптеке купить дентин-пасту или ее аналоги. Во избежание различных осложнений постарайтесь максимально очистить дырку в зубе и заполнить ее купленной пастой. По своей структуре она схожа с пластилином, поэтому трудностей с ее закреплением не будет.
- Подобные пломбировочные средства будут эффективны недолго. Поэтому в кратчайшие сроки нужно отправиться к дантисту. При самостоятельном очищении зуба нельзя устранить все бактерии, существует вероятность быстрого развития кариеса. Если не лечить зуб долго, придется его вырвать.
Если нет возможности приобрести такую пасту, нужно соблюдать правила гигиены ротовой полости. Зубы нужно чистить каждый раз после еды, ополаскивать ротовую полость водой или специальным средством.
Из чего создают временные пломбы
Выбор материала для изготовления временной пломбы напрямую зависит не только от клинической ситуации, но и от того, сколько времени пациент будет ходить «под прикрытием». На выбор материалов также влияют возраст и особенности организма (наличие у него аллергических реакций на те или иные компоненты, наличие во рту инородных конструкций и т.д.). Основные материалы следующие:
- паста на базе сульфата цинка и каолина (искусственный дентин),
- биосовместимый состав с добавлением поликарбоксилата (используется чаще всего в детской стоматологии),
- кариосан (имеет обезболивающий и антисептический эффект и используется для дезинфекции каналов),
- виноксол (искусственный дентин, способный выдерживать жевательную нагрузку несколько месяцев),
- цемент, содержащий цинк и эвгенол (используется для терапевтической и антисептической обработки зубных тканей),
- стеклоиономерный цемент (используется для фиксации протезов).
Виды в зависимости от материала
Временная пломба изготавливается из пластичных, водонерастворимых материалов. Их подбирают с учётом состояния больного зуба и целей установки.
- Дентин-паста. Защищает зуб от окрашивания амальгамами, обладает водоотталкивающими свойствами. Не используется с жидкими лекарствами. Время затвердевания – 2 часа. Срок службы – 7-10 дней.
- Виноксол. Обладает высокой прочностью, может сохранять целостность до полугода. Благодаря антисептическим свойствам обеззараживает полость зуба. Время затвердевания – до 4 часов.
- Искусственный дентин. Цинк-сульфатный цемент устанавливают на срок до 3 суток. Перед установкой зуб необходимо тщательно просушить, т.к. во влажной среде он не затвердевает.
- Симпат. Может быть розового и белого цвета. Белым чаще всего пломбируют недепульпированные зубы. Розовая пломбировочная масса подходит для покрытия мышьяка или ватного тампона. Не вызывает раздражения.
- Поликарбоксилатный цемент. Имеет высокую прочность и биосовместимость. Используется для пломбирования постоянных и молочных зубов, фиксации протезов.
- Смесь оксида цинка и евгенола. Оказывает седативный эффект, хорошо обеззараживает полость. Устойчив к жевательной нагрузке. Затвердевает в течение 12 часов.
Сколько служит временная пломба
В зависимости от материала изготовления промежуточная пломба имеет разные характеристики прочности и герметичности, а, следовательно, может держаться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Также на время ношения «прикрытия» влияет диагноз и тактика лечения. Если под «крышкой» находится паста, которая убивает нервные волокна, то повторный сеанс лечения (а значит и удаление пломбы) последует через 2-3 дня, максимум – через 5-7. Кстати, подобную процедуру, возможно, придется повторить неоднократно – в этом случае меняется не только паста, но и сам временный пломбировочный материал.
Если нужно обеззаразить ткани зуба или повысить их регенерацию с помощью медикаментов, то временная пломба будет прикрывать этот процесс неделю или больше.
Важно! Следует соблюдать сроки ношения временного барьера и вовремя обращаться в клинику для его удаления. В противном случае нарушение его целостности и герметичности или особенности препарата под ним негативно повлияют на здоровье зуба. Например, девитализирующая паста на основе мышьяка, если ее не удалить через пару дней, начнет проникать в дентин и разрушать костную ткань.
Какие могут быть проблемы
В краевой области зубной эмали часто возникает кариес. Уязвимость объясняется такими причинами:
- Между зубной тканью и пломбой образуется небольшая щель, куда попадает инфекций.
- Когда проводится препарирование, фрагмент эмали разрушается, появляются микроскопические трещины, эмаль может откалываться.
Технологию пломбирования нужно соблюдать правильно. В блюдцеобразных полостях материалы не будут так хорошо удерживаться. Дантисту нужно следить за тем, чтобы полость оставалась чистой перед пломбированием, чтобы туда не попадала инфекция.
Решить проблему с выпадением временной пломбы поможет дантист, у которого проводилась установка. Если у пациента возникают сомнения относительно уровня его квалификации, придется искать нового врача. Стоматологическая клиника должна быть лицензированная. Только в таких учреждениях можно получить гарантию на свои новые зубы.
Этапы установки временной пломбы
Поскольку данная мера – промежуточная и позволяет уберечь полость зуба от воздействий микробов до следующего посещения врача, то очевидно, что ее установке предшествует некий подготовительный процесс:
- сначала доктор вскрывает полость зуба и удаляет все пораженные участки дентина,
- далее идет прочистка и обработка каналов,
- потом следует непосредственно терапевтический этап, в ходе которого врач либо удаляет нервы, либо обрабатывает ткани медикаментами,
- если того требует клиническая картина, в зуб закладывается тот или иной препарат, либо каналы заполняются временным цементом с целью оценки качества и точности прилегания материала,
- коронка закрывается временной пломбой, после чего врач объясняет пациенту сроки ее ношения и особенности ухода за ней.
Препараты, закладываемые под герметичный барьер
Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:
- Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
- Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.
Особенности ухода
Поскольку временный цемент менее прочный, чем постоянный, то и жевательные, а также термические нагрузки он способен выдержать не все. Поэтому в первые дни после его наложения рекомендуется:
- не грызть семечки, орехи, есть чипсы, сухари и другую твердую пищу,
- не жевать жвачку, ириски и подобные им вязкие продукты,
- важно тщательно, но осторожно, ухаживать за всей полостью рта, особенно если диагностирован гнойный пульпит, периодонтит или другое воспаление тканей зуба,
- при чистке использовать щетку с мягкой щетиной, а пасту – не содержащую отбеливающих частиц,
- после каждого приема пищи рекомендуется использовать антисептический ополаскиватель для рта.
Можно ли самостоятельно закрыть дырку в зубе
Зачастую возникает вопрос, чем можно залепить временно открывшуюся полость, если выпала пломба. Люди для этих целей используют самые разнообразные материалы — от ваты до жвачки, в общем — все то, чем можно залепить дома дырку. Делать этого ни в коем случае нельзя. Прежде чем заклеить зуб, стоит подумать о последствиях. Полость не будет закрыта герметично, а значит, в нее попадут остатки пищи и бактерии.
Перед тем, как подумать — чем заткнуть зуб можно дома, стоит учитывать, что любой материал создаст исключительно благоприятные условия для размножения микробов и возникновению инфицирования или воспаления. Поэтому вопроса — чем закрыть зуб, возникать не должно. Во избежание скопления в полости остатков еды, ее нужно регулярно полоскать не менее 6-7 раз в день.
Если пломба выпала
Если временный барьер начал разрушаться или вообще выпал, следует немедленно записаться на прием к стоматологу, чтобы он возобновил защиту. Открытый зуб беззащитен перед микробами, населяющими полость рта, поэтому игнорирование поломки может привести к рецидиву или осложнению заболевания.
Помните! Нельзя закрывать образовавшееся «дупло» жвачкой, ватой или другими средствами. Так можно занести в полость зуба заражение. Также не стоит жевать на той стороне, где находится открытая область.
Необходимые действия при выпадении пломбы
Важно знать, что делать, если выпала пломба. Желательно сразу записаться к стоматологу, но в некоторых случаях срочно посетить врача нет возможности. Когда пломба вылетела из зуба, можно недолго обойтись без нее, но только определенное время.
Если с лечением затянуть, зуб может инфицироваться, что приведет к острой боли и постепенному разрушению. Важно своевременное посещение специалиста независимо от того, постоянная пломба или временная.
Но лучше не допускать такой ситуации и посетить дантиста еще на этапе расшатывания. Любая щель или хоть минимальный зазор между зубом и пломбой является местом проникновения бактерий.
И если вовремя не обратить внимания на такую проблему, потом не стоит удивляться, что между зубами вылетела пломба.
Чаще всего подобные неприятности возникают с коренными зубами. Они испытывают большую нагрузку и пломбировочный материал может разрушаться, если часто употреблять твердую пищу. На переднем зубе пломбы выпадают гораздо реже.
Как происходит удаление состава
Когда срок действия временного барьера (или препарата под ним) подходит к концу, его снимают и заменяют постоянным цементом. Однако перед этим врач должен удалить все остатки промежуточной пломбы и лекарства, заполняющего каналы, потом обработать полость антисептическим средством. И только после этого, убедившись, что никаких осложнений нет, устанавливать постоянную пломбу.
В редких случаях бывает, что требуется повторить процедуру: снова заложить в зуб лекарственный препарат и закрыть его временной пломбой. В этом случае установка многолетнего цементирующего состава будет выполняться на третьем этапе.
Снятие и замена на постоянную
После снятия пломбы стоматолог обязательно обязан прочистить корневые каналы и обработать зуб при помощи антисептического средства. После принятия всех мер зуб может считаться готовым к постоянному пломбированию.
Проблемы после установки временной пломбы
Наиболее частыми жалобами на промежуточном этапе лечения являются болевые ощущения под пломбой. Речь может идти о сильных болях или небольшом дискомфорте, о реакции на горячую/холодную пищу или на сладкое. В любом случае важно помнить, что незначительный дискомфорт может присутствовать, но он должен исчезнуть в течение двух-трех дней после установки, пока ткани зуба адаптируются к инородному материалу.
Если же неприятные ощущения достаточно сильны, если они нарушают процесс принятия пищи (боль при надавливании), сон (боли в ночное время), если помимо боли наблюдается отечность и покраснение десны, то речь, скорее всего, идет об осложнениях, и тогда нужно обращаться к врачу, чтобы он выявил причины развития такого состояния и начал их лечение.
Процесс лечения
Людей, столкнувшихся с такой проблемой, интересует, как будут лечить зуб, когда выпала пломба. Все зависит от индивидуальных особенностей, поэтому стоит рассмотреть самые распространенные ситуации.
При слишком большой кариозной полости пломбировать ее повторно не имеет смысла. Материал не будет держаться и снова выпадет через короткое время. Поэтому врач предложит альтернативные виды устранения дефекта, скорее всего — установку коронки.
Если возник повторный кариес, развился пульпит или другие заболевания, их вначале нужно вылечить. Врач назначает и проводит все необходимые мероприятия и после полного выздоровления ставит новую пломбу. В случае выпадения пломбировочного материала из депульпированного зуба, повторное пломбирование часто тоже неэффективно. В таком случае специалист порекомендует ставить штифт.
Методы восстановления целостности зуба зависят от его состояния, поэтому предположить схему лечения без предварительного обследования сложно.
Как будут лечить выпавшую пломбу
Решение этой проблемы не сложное. Врач-стоматолог решит ее очень просто. Разумеется у каждого, в такой ситуации возникает множество вопросов, таких как болезненное ли лечение, или будут ли сверлить зуб. Давайте рассмотрим какие меры будут приняты врачом, как проходят все процедуры поэтапно.
Сперва доктор будет препарировать кариозную полость зуба. Металлическими и алмазными борами врач удалит все пораженные кариесом ткани зуба. Эта процедура требует особой тщательности, ведь остатки кариеса могут спровоцировать повторное его развитие. Даже если при пломбировании такой полости будут использованы самые дорогие материалы, нет никакой гарантии, что пломба прослужит долго. При этом кариес будет продолжать прогрессировать.
Второе, что будет делать стоматолог-правильное формирование зубной полости. Каждый материал имеет свои требования к формированию зубной полости для пломбы.
Из-за спешки врача, многие крайне важные этапы реставрации могут быть упущены или проведены недобросовестно, поэтому для реставрации и повторного пломбирования стоит уделить особое внимание выбору специалиста.
Общие рекомендации
Выпадение пломбировочного материала не является сложной проблемой, а вот последствия могут быть довольно серьезными. Соблюдение некоторых профилактических мер позволяет минимизировать возникновение осложнений и поможет в дальнейшем сохранить зуб в челюсти.
Что делать если зуб разболелся?
В этом случае можно применять традиционные и народные средства воздействия. Из наиболее действенных лекарственных препаратов используют:
- Ибупрофен для снятия болевого симптома;
- Кетанов, Кеторол или Кеторолак. Обладает сильным обезболивающим действием и помогают снять отечность ;
- Нимесулид. Помимо устранения боли обладает противовоспалительным действием;
- Миг — таблетированный препарат. Рекомендуется к применению при остром воспалительном процессе. Помогает устранению явления интоксикации организма;
- Найз. Является нестероидным противовоспалительным средством, которое помогает в короткий промежуток времени уменьшить воспаление и снять острую боль.
Из народных средств самым простым является прикладывание холода со стороны больного зуба. Хорошим действием обладают эфирные масла. Их применяют как аппликации путем пропитывания ватного шарика или марлевых салфеток. Можно закапывать эфирные масла непосредственно в кривую полость, Но, сверху кариозную полость все равно рекомендуется закрыть марлевыми повязками. Еще одним эффективным средством являются отвары и спиртовые настойки лекарственных трав. Чаще всего рекомендуется использовать цветы ромашки, кору дуба, шалфей, корень аира, зверобой и календулу.
Если проблемный зуб разболелся
Выпадение пломбы нередко сопровождается возникновением боли, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
Для устранения неприятных симптомов до посещения врача необходимо выполнять такие рекомендации:
- принять обезболивающий препарат – «Парацетамол» − при незначительной боли, либо более сильный «Ибупрофен» или «Кетанов»;
- полоскать ротовую полость содовым раствором и противовоспалительными препаратами каждые 2—3 часа;
- при острой боли наложить на зуб марлевый тампон, пропитанный Новокаином.
Профилактика
Во избежание выпадения пломбы необходимо выполнять основные рекомендации стоматологов:
- соблюдайте гигиену полости рта;
- не злоупотребляйте твёрдыми и липкими продуктами;
- не грызите леденцы, сухари и другие подобные вещи;
- следите за своим здоровьем, употребляйте продукты, содержащие кальций;
- посещайте дантиста не только в срочных случаях, но и в профилактических целях;
- по возможности ходите к одному и тому же специалисту, который будет ознакомлен с историей лечения зубов.
Правильная постановка
Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:
- В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
- Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
- После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
- Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.
Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.
В первые часы не рекомендуется употреблять пищу или жевать жвачку. На период лечения перейдите на зубную щетку с очень мягкими щетинками.
Комментарии
На днях выпала временная пломба, врач закладывал внутрь лекарство, которые вышло не до конца. Можно ли его как-то вытащить и стоит ли это делать? На прием идти только через два дня.
Ирина Анатольевна (17.07.2019 в 23:35) Ответить на комментарий
Напишите свой комментарий Отменить ответ
Разрушение зуба
Когда выпала пломба и откололся зуб, нужно принять срочные меры по его реставрации, иначе процесс будет продолжаться. Способы восстановления зависят от причин выпадения пломбировочного материала, а также состояния зуба. Оптимальные способы лечения врач подбирает после тщательного обследования и проведения диагностических мероприятий.
Нет существенной разницы, зуб откололся под пломбой снизу, или откололся от пломбы в боковой части. В любом случае причиной этого является разрушение эмали, что требует немедленного вмешательства, иначе зуб можно полностью потерять.
Похожие статьи
- Диагностика и лечение пародонтального абсцесса
- Сложное удаление постоянного зуба
- Что такое виниры?
- Размещение онлайн-консультанта на сайте клиники
- Генерализованный пародонтит
Причины выпадения
Причины выпадения пломб из зубов достаточно многообразны – здесь может быть стоматологическая ошибка во время лечения или пломбирования, состояние здоровья пациента и скорость обмена веществ, гормональные перестройки, а также несоблюдение человеком правил ухода за пломбой. Остановимся на причинах выпадения пломб из зубов подробнее.
Плохая фиксация
Если пломба выпала из зуба спустя совсем короткий срок после лечения, то это свидетельствует о некачественной фиксации материала в полости. Такое происходит в следующих случаях:
- плохая обработка полости перед пломбированием: несоблюдение технологии обточки (эмаль может отколоться с куском пломбы) или неполное удаление инфицированных кариесом дентина и эмали (начнется вторичный кариес),
- несоблюдение срока выдержки антисептического состава: в полости остаются очаги с вредными микроорганизмами, которые продолжают разрушать зубные ткани.
- неправильный подбор адгезивного материала: наносят для склеивания пломбировочного состава с зубом,
- некачественное высушивание полости перед пломбированием: частицы воды и слюны нейтрализуют адгезивное действие, а также создают микроскопические пустоты возле стенок полости – в итоге происходит выпадение.
Фиксация может нарушиться и при очень больших дефектах. К примеру, когда кариозная полость очень большая, т.е. стоматологу пришлось высверливать ткани и с боковой и с жевательной поверхности. Здесь пломба будет нагружаться и сверху, и с боку, а со временем может расшататься и выпасть.
Проблемы с пломбировочным материалом
Когда лечением занимается грамотный специалист, обладающий достаточным выбором материалов для каждого случая, то риск выпадения минимален. Однако, всегда есть вероятность попасть в кресло к непрофессионалу (который из-за несоблюдения технологии может неправильно поставить даже высококлассный состав), либо стать «счастливым» обладателем просроченного или некачественного материала для пломбирования.
Полезно знать! Случаются ошибки при разведении пломбировочной смеси (временной или постоянной), они повышают риск разгерметизации полости. А нарушение технологии установки светоотверждаемого композита или малое время воздействие синей полимеризационной лампой не позволяет составу нормально затвердеть.
Встречаются случаи выпадения по причине внесения чрезмерного или наоборот слишком маленького количества пломбировочного состава. Если пломба большая и выступает из прикуса, то зубы-антагонисты будут регулярно оказывать чрезмерное давление во время жевания, и постепенно материал отслоится и выпадет.
Неправильный диагноз и лечение
Перед лечением следует провести диагностику, чтобы точно определить заболевание –кариес, пульпит или же периодонтит. Поэтому очень часто профессионалы задействуют рентген-диагностику, электроодонтометрию. Если в зубе останется патологический очаг (в пульпе, корневых каналах или под ними), то здесь будут постепенно скапливаться серозная жидкость или гной, которые спровоцируют выпадение.
Выпадение по вине пациентов
После лечения пациенту нужно бережно относиться к запломбированному зубу, но некоторые пренебрегают рекомендациями, а потом идут к стоматологу повторно. Пломба может выпасть из-за жевательной резинки, тянучки или ириски – происходит постепенное или резкое отслоение. Очень жесткая пища, орехи, леденцы тоже способны спровоцировать выпадение.
Вопрос №9: что делать, чтобы реставрация прослужила максимально долго?
Первое правило – выбирайте профессионального врача, который качественно проведет лечение и правильно установит пломбу.
Второе правило – откажитесь от пережевывания вылеченным зубом слишком твердых продуктов питания, а также жвачек и тягучих конфет.
Третье правило – будьте чуткими и внимательными к малейшим изменениям в состоянии пломбировочного материала и самого вылеченного зуба. Если есть подозрения на то, что реставрация скоро выпадет, то не затягивайте с обращением к врачу. Ну и в принципе не забывайте посещать стоматолога раз в полгода – для сохранения гарантии и оценки состояния зубов в принципе.
Оцените статью:
(2 оценок, среднее: 4,50 из 5)
зубная пломба
- Костина И.Н., Николаева А.А. Мышьяковистый некроз челюсти: осложнения при лечении пульпита зубов. Проблемы в стоматологии, 2010.
Эксперт «Если зуб сильно разрушился, больше чем наполовину коронки, то необходимо оценить целесообразность повторной установки пломбы. Возможно, лучше поставить коронку или культевую вкладку, провести укрепление корня на штифте – эти решения позволят восстановить анатомию и функциональность поврежденного».
Стоматолог-ортопед Васин Юрий Александрович
Консультирующий специалист
Варламова Татьяна Витальевна
Специализация: Стоматолог-терапевт Стаж: 3 лет
Какая пломба подойдет на передние зубы
Для этих зубов на сегодняшний момент самыми удачными считаются фотополимерные пломбы, которые способны простоять как минимум 10 лет. Они изготавливаются в трех уровнях сложности и чем выше уровень, тем больше стоимость. Фотополимер считается одним из прочных материалов для изготовления пломб, и имеет способность застывать практически сразу. Принимать пищу после установки данной пломбы можно практически сразу после выхода из кабинета дантиста.
Фото с сайта: mydentist.ru
Эти пломбы имеют эстетичный вид и им можно придать окраску, не отличающуюся от натуральных зубов. Такие пломбы трудно будет заметить при любом освещении, и они практически не темнеют.
Какую пломбу лучше ставить на жевательные зубы
При заболевании коренных зубов человек теряет способность нормально пережевывать пищу, что напрямую может воздействовать на возможную причину различных заболеваний желудка. Ведь человек при этом не сможет нормально питаться. И потому к пломбам для коренных зубов выдвигаются особенные требования. А для этого нужно определить необходимые для этого качества материала:
- Во-первых, материал должен быть прочным. При высокой механической нагрузке на коренные зубы нужно учитывать стойкость к ломкости, уровень минимального истирания и деформации.
- Во-вторых, герметичность прилегания. Обладая таким качеством, материал поможет сохранить зуб и не допустит проникновения инфекции, остатков пищи или нового развития кариеса.
- В-третьих, устойчивость к воздействию жидкости. Во время выделения слюны, данный материал не должен растворяться.
- Материал должен быть нейтральным. Коренные зубы врачи стараются не депульпировать, что позволяет их дольше сохранять. А пломба, материал которой выделяет вредные вещества для нервных окончаний, препятствует этому.
Для лечения коренных зубов отлично подходят пломбы из упрочненного стеклоиномерного цемента и нанокомпозита. Хоть они и высоки в цене, но у них большой срок эксплуатации. Неплохо подойдут и фотокомпозитные пломбы, которые могут прослужить до 10 лет и обладают высокими свойствами в плане эстетики — после полировки пломба из этого материала схожа с натуральной эмалью. Также применяются при изготовлении таких пломб и материалы светового отражения, имеющие меньшую степень стираемости и усадки.
Популярные вопросы и ответы
У пациентов, которым приходилось сталкиваться с лечением кариеса и установкой пломб, часто возникают следующие вопросы, связанные с возникновением проблемы разрушения композитного материала.
Как доказать стоматологу, что выпала пломба по его вине
Если пациентом выполнялись все рекомендации по уходу за ротовой полостью, после выпадения пломбы необходимо обратиться к лечащему врачу, который занимался ее установкой.
При себе необходимо иметь чек, подтверждающий лечение в данном учреждении. Чаще всего после объяснения пациентом обстоятельств выпадения пломбы стоматолог осуществляет тщательный осмотр ротовой полости и соглашается ее заменить.
Если этого не произошло, пациент имеет возможность пройти экспертизу, с результатами которой обратиться в суд для взыскания материального и морального ущерба.
Временная пломба выпала, а мышьяк остался – что делать?
Определить наличие в кариозной полости мышьяка можно по интенсивному синему цвету, в который окрашено вещество.
После выпадения временной пломбы существует вероятность случайного проглатывания этого токсичного препарата.
Чтобы этого не допустить, стоматологи рекомендуют тщательно прополоскать ротовую полость содовым раствором.
Если это не помогает, для удаления мышьяка можно воспользоваться пинцетом, обработанным спиртом. Действовать необходимо аккуратно, чтобы не повредить ткани зуба.
Пломба шатается, но не выпадает
Расшатывание пломбы свидетельствует о негерметичности закрытия кариозной полости. В процессе приема пищи в образовавшиеся щели может проникать бактериальный налет и патогенные микроорганизмы.
Если своевременно не провести устранение проблемы, инфицирование может привести к развитию осложнений, в результате которых можно потерять зуб.
Из видео вы узнаете, что значит «правильные пломбы» и насколько это важно.
Отзывы
Прочность фиксации пломбировочного материала в кариозной полости и его целостность зависит от большого количества факторов, немалую долю которых составляют неправильные действия самого пациента.
При расшатывании либо выпадении пломбы важно понимать, что чем раньше будет оказана профессиональная стоматологическая помощь, тем больше шанс сохранить здоровье пораженного зуба.
Если вам приходилось сталкиваться с выпадением установленной пломбы, делитесь опытом устранения проблемы в разделе комментариев к статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Сколько можно ходить без нее?
Отсутствие пломбы проявляется неприятными, а иногда болезненными ощущениями, а потому ходить без нее вы долго не сможете. Если же выпала временная пломба и каналы запломбированы, то зуб не болит. Но оставлять подобную полость во рту открытой надолго не рекомендуется.
Поэтому, если у вас выпала постоянная или же временная пломба следует тут же записаться на ближайший возможный прием к врачу. Если же встреча уже запланирована, то лучше сделать контрольный звонок стоматологу, чтобы уточнить у него рекомендации по поводу ваших экстренных действий.
Бывает так, что пломба вылетает на отдыхе, где стоматолог недоступен. Многие пациенты сразу пытаются найти способ, чем можно залепить ее или закладывают вату. Этого делать не рекомендуют, ведь тем самым вы спровоцируете инфицирование открывшейся полости.
Меры предосторожности
Чтобы горько не жалеть о времени, проведенном в кабинете стоматолога, после установки временной пломбы крайне желательно соблюдать следующие простые правила:
- При чистке зубов, особенно если пломба установлена на достаточно длительный срок, пользоваться щеткой с мягкой щетиной. В остальном уход за полостью рта осуществляется, как обычно: чистка 2 раза в день, можно использовать ополаскиватели.
- Постараться не жевать больной стороной рта, временно отказаться от липких ирисок, жевательной резинки, твердых орехов, костей и леденцов. Не стоит давить на зуб, испытывая пломбу на прочность.
- В течение 1-х суток после установки нежелательно есть свеклу, пить кофе, чай, красное вино, поскольку пломба может окраситься.
- Зубную боль снимут полоскания отварами ромашки и шалфея, водным раствором с морской солью и содой. Что до обезболивающих, лучше посоветоваться с врачом. Стоит избегать аспирина: он малоэффективен от зубной боли, а в больших количествах вредит желудку.
- Самый насущный вопрос, возникающий после того, как была установлена временная пломба: когда можно кушать? Современные светоотражающие пломбы застывают практически моментально, то есть принимать пищу можно уже через 20 мин. Но это теоретически, а практически лучше уточнить этот момент у дантиста. В большинстве случаев безбоязненно принимать пищу и пить можно через 2-3 часа после пломбирования.
Важно помнить, что самая качественная временная пломба – неподходящая замена постоянной, поэтому не стоит затягивать с визитом в стоматологический кабинет.
«Корневой канал зуба» — это термин, используемый для описания природной полости в центре зуба. В этой полости располагается пульпа (нерв с большим количеством кровеносных и лимфатических сосудов), переходящая в корневой канал.
Лечение и пломбировка каналов зуба производится для сохранения и восстановления зуба, который сильно разрушен или инфицирован. Во время чистки каналов зуба удаляется пульпа, а полости очищаются и герметизируются. Не смотря на то, что пульпа крайне важная часть зуба, она способствует стимуляции регенеративных процессов, а нервные образования пульпы осуществляют регуляцию питания зуба.
Качественная пломбировка каналов зуба и профилактика позволяют сохранить зуб на десятки лет!
Основным методом лечения каналов зуба является удаление инфицированной пульпы. Это приходится делать, потому что после гибели пульпы, бактерии начинают размножаться в полости зуба. Бактерии и продукты их распада могут привести к инфекции и вызвать образование гранулемы на корне зуба. Гранулема (киста) — это заполненный гноем карман, который образуется в конце корня зуба. В дополнение к гранулеме, инфекция в корне зуба может вызвать:
- Отек, который может распространиться на другие области лица, шеи или головы;
- Потерю костной ткани вокруг кончика корня зуба;
- Свищ или фистулу (канал, который прокладывает себе гной для выхода наружу, через десну или щеку);
- Смерть. Да, до сих пор, и в XXI веке, от этого умирают люди…
Я это пишу не для того, чтобы аппетит перебить или напугать, я лишь хочу, чтобы Вы не запустили болезнь до крайней степени, а я в своей работе не сталкивалась с такими последствиями, вот такой вот мой личный интерес =)
Вопрос №7: можно ли поставить пломбу на место самостоятельно?
Выпала пломба. Что еще сделать до приема врача? Чтобы защитить образовавшуюся полость от бактерий и пищи, можно самостоятельно закрыть ее при помощи кусочка ватки или бинта. Однако менять такой защитный барьер придется довольно часто. Делать это нужно после каждого перекуса, чаепития или приема пищи. Дополнительно нужно полоскать рот при помощи антисептиков (например, «Мирамистин»), отваров трав (подойдут ромашка и шалфей), содового раствора. А вот думать о том, чтобы сделать самодельную пломбу или уж тем более приклеить ее, не стоит. Такими действиями вы можете только усугубить ситуацию, вызывать повреждение или инфицирование тканей.
Выпадение пломбы при беременности
Когда выпадает временная пломба при беременности — это повод срочно обратиться к стоматологу. Многие женщины переживают, что лечение может негативно сказаться на течении беременности. Женщины, вынашивающие ребенка, безусловно, входят в группу риска, но и врачи прекрасно знают о допустимых рамках воздействия. При необходимости, врач подберет оптимальный способ вмешательства, чтобы не нанести вред организму.
Лечить зубы нужно в любом случае. Кариозные поражения являются идеальной средой для развития болезнетворных организмов, которые могут причинить беременной гораздо больше вреда, чем процесс восстановления больного зуба.