Когда выявляется болезненное состояние, при котором наблюдается врастание одного или сразу двух краев свободного среза ногтевой пластины в кожу, ставится диагноз онихокриптоз. Существует несколько факторов риска, предрасполагающих к развитию подобной патологии. Они включают анатомические и физиологические механизмы. Чаще всего страдают онихокриптозом люди, много гуляющие пешком, постоянно играющие в подвижные игры. Заболевание может развиваться и вследствие длительного ношения тесной узкой обуви. На начальных этапах устранять дефект можно консервативным путем, применяя лечебные мази от вросшего ногтя.
Основные причины из-за которых происходит врастание ногтя
Первоочередно необходимо что делать, если болит вросший ноготь – понять причину начала процесса. У опасного врастания ногтя есть вполне логичное обоснование с медицинской точки зрения, которое носит название онихокриптоз.
Процесс сам по себе выглядит таким образом, что небольшой край ногтя постепенно начинает врастать в кожу в месте ногтевого ложа.
Есть несколько главных причин, которые способствуют этому.
- Во-первых генетика.
- Во-вторых, самые различные инфекции, которые появиться могут при различных заболеваниях непосредственно грибкового характера.
- В-третьих, нарушения в процессе кровообращения.
- В-четвёртых, в разной форме протекающая отечность конечностей.
- В-пятых, последствия от различных травм.
- В-шестых, нарушение правил, касающихся обрезания ногтей.
- В-седьмых, обувь, которая является неудобной для носки.
Профилактика онихокриптоза
Не допустить развитие заболевания поможет соблюдение следующих рекомендаций:
- носите удобную обувь, не сдавливающую пальцы;
- следите за чистотой стоп – мытье должно быть регулярным и тщательным;
- своевременно лечите бактериальные и грибковые заболевания кожи и ногтей;
- правильно подстригайте ногти;
- делайте педикюр только у проверенных, квалифицированных мастеров.
Влияние наследственности
По сути под наследственностью генетического характера понимается предрасположенность, заключенная в каждом человеке еще на уровне генетики.
Именно она отвечает за то, каким образом растет пластина ногтя, а также какая у нее будет в будущем форма и соответственно толщина.
Часто встречается плоскостопие со дня рождения/ искривление пальца, которое в будущем может оказать влияние на здоровье ногтевой пластины.
Возможные осложнения
Многие считают, что вросший ноготь не является чем-то опасным – важно просто его вовремя вырезать. На самом деле, врачи предупреждают о возможных осложнениях на фоне рассматриваемой проблемы:
- гангрена пальца;
- лимфаденит;
- абсцесс пальца;
- остеомиелит.
Вросший ноготь представляет собой не только косметический дефект – это проблема, которая должна быстро решаться, часто в тандеме с врачами. В противном случае, это состояние может привести к тяжелым последствиям.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
22, всего, сегодня
(194 голос., средний: 4,61 из 5)
-
Шугаринг в домашних условиях: как правильно делать (рецепты, процедура)
-
Периостит (воспаление надкостницы): формы и лечение
Что произойдет, если своевременно не начать лечить на ноге вросший ноготь?
Когда вы вовремя не можете определиться что делать, если уже ноготь врос в кожу, важно понимать, что болезнь часто достаточно быстро развивается и соответственно выступает провокатором различных серьезных осложнений.
Воспаление ногтевой пластины на протяжении пары недель и более часто вызывает присоединение других опасных заражений.
Соответственно становится выше риск воспаления кости фаланги пальца/гангрены. Самый опасный исход, который может случиться – это необходимость ампутации ногтевой фаланги.
На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.
При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.
В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя[2][9]. Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.
Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:
- Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
- Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
- Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
- Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.
Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.
При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.
Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.
Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили[10][11][12].
Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:
- После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
- Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
- После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.
Фото вросших ногтей
-
Японский маникюр: техника выполнения, преимущества использования и варианты нанесения (85 фото)
-
Выравнивание ногтевой пластины: комбинированные варианты выравнивания пластин (110 фото и видео)
- Заусенцы на пальцах: причины появления, советы как убрать и варианты профилактики (135 фото и видео)
Пожалуйста, сделайте репост
1
Способы народной медицины
Если нужно быстро снять болезненные ощущения, можно прибегнуть к помощи народных средств.
Ванночки
Размягчить ноготь на большом пальце ноги можно с помощью ванночек с различными средствами:
- Ванночки из соды. На 3 л теплой воды берут 2 ст. л. соды. В такой раствор ноги опускают на 20 минут. С его помощью можно снять болезненные ощущения, уменьшить воспаление.
- Средство с ромашкой. В 1 л горячей воды засыпают 6 ст. л. сухой аптечной ромашки. Настой оставляют на 20 минут, после чего его фильтруют. Затем выливают полученную жидкость в 1 л чистой горячей воды. Принимают 20-25 минут.
- Ванночка с касторовым маслом и солью. Нужно взять 2,5-3 л воды, растворить в ней 1 ст. л. соли, после чего влить в нее 100 мл касторки. Держат ноги в таком растворе 20 минут.
- Средство с марганцовкой. Раствор должен быть светло-розового цвета. Ванночки делают не реже 3 раз в сутки. Ноги держат в воде не дольше 15 минут. С их помощью можно продезинфицировать пораженные участки, снизив риск нагноения. Кроме того, жидкость с добавлением перманганата калия сделает ноготь более мягким.
Если ногти удастся хорошо распарить, устранить деформированные участки ногтя будет легче.
Аппликации и компрессы
Чтобы избавиться от болей, можно использовать повязки со специально нанесенными на них средствами. Благодаря этому удастся предотвратить попадание или развитие инфекции, высвободить кончик ногтя и удалить его.
Аппликации делают со следующими растениями:
- Алоэ. Нужно отрезать свежий лист, обдать его горячей водой, после чего разрезать. Мякоть накладывают на нарывающий палец и фиксируют бинтом. Такой компресс лучше делать на ночь. Утром повязку снимают.
- Чайный гриб. Нужно разделить гриб на слои, после чего один из слоев приложить к ногтю. Сверху аккуратно накладывают пленку, после чего кладут повязку. Делают аппликацию перед сном 3 дня подряд.
- Подорожник и облепиховое масло. Приняв смягчающую ванночку, мажут поврежденный участок малом, заворачивают палец в подорожник и фиксируют повязкой. Данное средство снимет отеки, опухоль с околоногтевого валика.
После ножной ванночки с добавлением отвара ромашки и календулы аккуратно поднимают ноготь и кладут под него жгут из ваты, пропитанный облепиховым маслом.