Международное название: Трамадол (Tramadol).
Фармакологическое действие Трамадола
Препарат Трамадол – синтетический анальгетик, относится к группе опиоидных средств, оказывает действие на центральную нервную систему и спинной мозг, вызывая гиперполяризацию мембран и тормозя проведение болевых импульсов. Дает мощный анальгезирующий эффект, длящийся долгое время. Активизирует опиатные рецепторы в мозгу и желудочно-кишечном тракте. Замедляет разрушение и стабилизирует концентрацию катехоламинов в центральной нервной системе.
Препарат Трамадол – селективный агонист мю-опиоидных рецепторов, избирательно тормозящий обратный нейрональный захват серотонина и норадреналина. Анальгезирующее действие Трамадола, при одинаковых дозах, в 5-10 раз слабее, чем у морфина.
При соблюдении дозировки указанной в инструкции, Трамадол не оказывает существенное влияние на дыхание и гемодинамику, не меняет показатели давления в легочной артерии, не оказывает значительного замедляющего эффекта на перистальтику кишечника.
Оказывает седативное и легкое противокашлевое действие. При продолжительной терапии вероятно развитие толерантности. Обезболивающий эффект наступает через 15-30 минут после внутреннего употребления препарата и продолжает действовать до 6 часов.
Врачи отмечают, что трамадол является эффективным анальгетиком, используемым для лечения умеренной и сильной боли. Он действует на центральную нервную систему, уменьшая восприятие боли и обеспечивая облегчение пациентам с различными заболеваниями. Однако, специалисты предупреждают о рисках, связанных с его применением. Трамадол может вызывать зависимость, особенно при длительном использовании, и имеет ряд побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение и сонливость. Врачи подчеркивают важность строгого соблюдения дозировки и контроля со стороны медицинского персонала. Кроме того, они рекомендуют рассматривать альтернативные методы лечения боли, чтобы минимизировать возможные негативные последствия. В целом, трамадол может быть полезным средством, но его назначение должно быть обоснованным и тщательно продуманным.
Фармакокинетика Трамадола
После перорального приема, препарат примерно на 90% всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация Трамадола в плазме крови достигается через два часа после приема. При однократном приеме препарата, биодоступность составляет 68%, и растет по мере применения.
Препарат связывается с белками плазмы на 20%. Трамадол может проникать через плацентарный барьер, в концентрации аналогичной концентрации в плазме. Метаболизируется до 11 метаболитов, из которых 1 является активным. Выводится на 10% через кишечник и 90% почками.
Показания к применению Трамадола
Трамадол применяют при сильных и средней тяжести болевых ощущениях воспалительной, травматической и сосудистой этиологии. При проведении диагностических или терапевтических процедур, связанных с болезненными ощущениями. А также в постоперационный период, и пациентам с онкологическими заболеваниями. При слабых болях назначение препарата не рекомендуется.
Трамадол — это обезболивающее средство, которое вызывает множество обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие пациенты отмечают его эффективность в снятии болевого синдрома, особенно при хронических заболеваниях. Однако, наряду с положительными отзывами, существует и множество предостережений. Некоторые пользователи сообщают о побочных эффектах, таких как головокружение, тошнота и сонливость. Врачи подчеркивают важность соблюдения дозировки, так как неправильное использование может привести к зависимости. Обсуждения о Трамадоле часто касаются и его легальности, так как в некоторых странах он находится под строгим контролем. В целом, мнения о препарате разнообразны, и многие призывают к осторожности при его применении.
Противопоказания для применения Трамадола
Трамадол не рекомендован к применению при:
Инструкцией Трамадол не рекомендован детям до 1 года (парентеральное введение) и детям до 14 лет (внутреннее принятие).
Следует с осторожностью применять Трамадол пациентам с: наркоманией, спутанностью сознания, внутричерепной гипертензией, черепно-мозговыми травмами, эпилептическими синдромами (церебрального генеза), болями в брюшной полости неясного происхождения.
Побочные эффекты Трамадола
По полученным отзывам Трамадол может вызвать побочные действия в виде: повышенного потоотделения, головокружения, головной боли, слабости, заторможенности, парадоксальной стимуляции центральной нервной системы (галлюцинации, нервозность, тревожность, ажитация, спазмы мышц, тремор, эйфория, эмоциональная лабильность), сонливости, нарушений сна, спутанности сознания, нарушений координации движения, судорог, депрессии, амнезии, нарушений когнитивной функции, неустойчивости походки.
Побочные эффекты Трамадола со стороны пищеварительной системы могут проявляться в виде: сухости во рту, тошноты, метеоризма, боли в животе, запоров или диареи.
Со стороны сердечно-сосудистой системы в виде: тахикардии, ортостатической гипотензии, обморока, коллапса.
Со стороны мочевыделительной системы: затрудненное мочеиспускание, дизурия, задержка мочи.
Также возможны побочные эффекты в виде: аллергических реакций, нарушения зрения, вкуса, нарушений менструального цикла.
Длительное применение препарата вызывает зависимость. При резкой отмене, проявляется синдром «отмены».
Передозировка
Полученные о передозировке Трамадолом отзывы показывают возможные проявления следующих симптомов: коллапс, кома, миоз, апноэ, рвота, депрессия дыхательного центра, судороги.
Лечение передозировки проводится путем поддержки проходимости дыхательных путей, и поддержания деятельности сердечно-сосудистой системы. Для купирования опиатоподобных эффектов используют налоксон, при судорогах – бензодиазепин.
Дозировка и способы применения
Согласно инструкции, Трамадол применяется внутривенно, внутримышечно, подкожно, перорально и ректально.
Перорально: взрослым и детям старше 14 лет, однократное применение – одна таблетка или капсула 0,05 г с жидкостью, или 20 капель раствора для внутреннего приема с жидкостью или на сахаре. Повторный прием возможен через 30-60 минут, в той же дозировке, не более 8 раз в сутки.
Ректально: 0,1 грамм до 4 раз в сутки.
Внутривенно (медленно), подкожно и внутримышечно: 0.05-0.1 г. При недостаточном эффекте дальнейшая инфузия со скоростью 12 мг/ч или дополнительный прием внутрь. Суммарная доза за сутки не должна превышать 0.4 г.
Детям старше одного года, только в виде капель или парентерально, с дозировкой 1-2 мг/кг. Суточная дозировка до 8 мг/кг.
Пожилым людям и пациентам с почечной недостаточностью рецепт на Трамадол должен составляться с учетом индивидуальной дозировки.
Особые указания
Трамадол не следует применять для лечения синдрома «отмены» наркотиков. Не применяется одновременно с этанолом. При разовых применениях допустимо не прерывать грудное кормление. В период терапии следует соблюдать осторожность лицам, занятым на потенциально опасных работах, включая вождение автотранспорта.
Взаимодействие с другими препаратами
Трамадол несовместим с растворами диклофенака, индометацина, диазепама, нитроглицерина, фенилбутазона, флунитразепама. Усиливает эффект лекарственных средств, угнетающих центральную нервную систему, и этанола.
При длительном применении барбитуратов или опиоидных анальгетиков происходит развитие перекрестной толерантности. При комбинированном приеме барбитуратов с Трамадолом отзывы показывают усиление анестезирующего действия.
В сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы, фуразолидоном, прокарбазином и антипсихотропными средствами происходит снижение судорожного порога и возникает риск появления судорог.
Хранение препарата
Трамадол хранится по правилам, аналогичным правилам хранения морфина и других наркотических препаратов. Отпуск из аптек производится только по предъявлении рецепта на Трамадол.
Вопрос-ответ
Что такое трамадол и как он действует?
Трамадол — это опиоидный анальгетик, который используется для лечения умеренной и сильной боли. Он действует на центральную нервную систему, связываясь с опиоидными рецепторами, что помогает уменьшить восприятие боли и улучшить общее состояние пациента.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме трамадола?
Прием трамадола может вызвать ряд побочных эффектов, включая головокружение, тошноту, запор, сонливость и сухость во рту. В редких случаях могут возникнуть более серьезные реакции, такие как аллергические реакции или проблемы с дыханием. Важно обсудить возможные риски с врачом перед началом лечения.
Можно ли принимать трамадол с другими лекарствами?
Трамадол может взаимодействовать с различными лекарственными средствами, включая антидепрессанты, седативные препараты и другие опиоиды. Это может увеличить риск серьезных побочных эффектов. Перед началом лечения трамадолом необходимо сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах и добавках.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием трамадола обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этот препарат может вызывать зависимость и имеет ряд противопоказаний, поэтому важно получить профессиональную оценку вашей ситуации.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендованной дозировке и режиму приема, установленным вашим врачом. Не превышайте дозу и не прекращайте прием препарата резко, чтобы избежать неприятных симптомов отмены.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты трамадола, такие как головокружение, тошнота или сонливость. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не сочетайте трамадол с алкоголем или другими наркотическими веществами, так как это может усилить риск серьезных побочных эффектов и привести к опасным последствиям для здоровья.