Противопоказания
Феморопластика не проводится, если имеются такие ограничения как:
- Варикозное расширение вен.
- Предрасположенность к тромбозу.
- Заболевания крови, в т.ч. плохая свертываемость.
- Различные новообразования.
- Эндокринные нарушения.
- Инфекции и вирусы.
- Гинекологические заболевания.
- Менструация, а также 4 дня до и после нее.
Если у пациента при подготовке выявлены перечисленные противопоказания, то для устранения недостатков бедер стоит рассмотреть косметологические и аппаратные методики – SplitFat Sistem, мезотерапия,
Показания к проведению
Далеко не все дефекты ног можно исправить пластической операций. И если неэстетичный внешний вид бедер вызван избытком лишнего веса, не исключено, что сначала пациенту придется худеть. Операция по их коррекции является в данном случае завершающим штрихом, а не основным методом решения проблемы.
Для проведения пластики бедер существуют четкие критерии, делающие ее нужной:
- растяжение кожи и вызванные им складки, неровности;
- валики жира на внешней стороне, придающие нежелательный дополнительный объем;
- раздражение на поверхности кожи, вызванное слишком тесным из-за избытка тканей соприкосновением при движении.
Виды
Процедура различается по типам хирургического доступа. Подтяжка может быть:
- Внутренней (срединной или медиальной). Предполагает коррекцию с надрезом по паховой складке. Излишки кожи иссекаются, затем внутренняя часть бедра подтягивается вверх. Хирурги используют этот метод при незначительном птозе. Технология является наиболее щадящей и несет за собой минимум осложнений.
- Спиральной (наружной или боковой). Скальпель проходит вокруг бедра – из паховой складки рез переходит в подъягодичную и снова к паху. Подходит для такого показания как резкое похудение. Кожа подтягивается со всех сторон верхней части ноги, а также исправляется контур ягодиц. Нередко эту технологию совмещают с глютеопластикой. Этот вид феморопластики более травматичный, поскольку шрамы глубже.
- Вертикальной. Разрез проходит по внутренней части бедра и напоминает треугольник, начинающийся от паха до и сужающийся к колену. Кожный клин удаляется, а рана сшивается горизонтальными швами. Способ уместен при большой площади обвисшей дермы.
- Комбинированной. Подразумевает сочетание вышеперечисленных видов между собой. Выполняются эллипсоидальные надрезы. Используется при птозе III и IV степени.
Особенности выполнения пластики
Жировая ткань на внутренней поверхности бедра чаще всего расположена неравномерно. Наибольшие ее скопления чаще всего сосредоточены в двух областях: сверху ближе к паховой складке, и снизу в области над коленом.
Обычно обе эти зоны подвергают коррекции одновременно. Но может проводиться коррекция и какой-либо одной из областей, чаще всего верхней.
При планировании операции важно уяснить для себя, какая часть объема образована жировой тканью, которую можно удалить, а что зависит от особенностей строения костей и мышц. Если до операции не получить реалистичное представление о возможных результатах, то после операции можно серьезно разочароваться.
Например, если область коленных суставов широкая от природы, то не стоит ожидать от пластики значительного сужения данной области.
Подготовка
На консультации хирург оценивает состояние бедер и выявляет причину, которая привела к птозу. Для выявления противопоказаний врач дает направление на сдачу анализов.
Перед пластикой необходимо придерживаться следующих подготовительных рекомендаций:
- Увеличить потребление воды до трех литров в день.
- Отказаться от сигарет и спиртного. Вредные привычки влияют на заживление ран.
- Ограничить прием аспирина, гормональных препаратов.
- Отложить спортивные тренировки не менее чем на три-четыре месяца.
- Придерживаться диеты.
Причины для операции
Операция по пластической коррекции бедер и ягодиц показана при наличии таких признаков:
- толстый подкожно-жировой слой;
- провисание кожи в области бедер после сброса веса;
- ширина и объем ягодиц из-за наследственного фактора, а также вследствие набора массы тела;
- плоские и провисшие ягодицы, как следствие похудения, возрастных изменений, наследственности.
Если устранить недостатки с помощью диет и спортивных нагрузок невозможно, приходится прибегать к более радикальным методам. Коррекция бедер и ягодиц подразделяется на операционные и безоперационные способы. Существуют также малоинвазивные операционные технологии.
Ход процедуры
Технология феморопластики предполагает применение общего наркоза. Коррекция, как правило, длится около трех часов.
Операция начинается с нанесения разметки и ингаляционного или внутривенного введения анестезирующего укола. После чего выполняются надрезы, удаляется жировая прослойка и излишки кожных покровов. Последним этапом является наложение швов послойным методом. При подтяжке бедер этот пункт важен и от него зависит окончательный результат. Иначе возможно смещение тканей или повреждение половых органов.
Сначала хирург накладывает внутренние швы на фасцию мышц бедер, после чего сшиваются кожные покровы двойными нитями. При этом края дермы не должны плотно прилегать друг к другу во избежание появления грубых келоидных рубцов. Процедура заканчивается установкой дренажных трубок и наложением стерильной повязки.
Что такое подтяжка бедер хирургическим путем
Подтяжка бедер включает в себя удаление излишней кожи и жировых тканей с внутренних и наружных частей бедер. Такая процедура часто желательна после значительного снижения веса, или после уменьшения веса хирургическим путем. Она также подходит тем, кому не удалось избавиться от излишка тканей на бедрах в результате диет или физических упражнений. В качестве дополнения к данной операции может быть использована липосакция для изменения контура внутренней поверхности бедер. Если вы поддерживаете здоровый образ жизни, и имеете умеренный вес, подтяжка бедер может помочь восстановить желательный молодой контур ваших бедер.
Восстановление
Если нет признаков инфицирования тканей, то пациента на вторые-третьи сутки отпускают домой. Наружные швы снимают на десятые сутки, а швы с внутренней стороны бедра снимать не нужно, т.к. они из саморассасывающихся нитей.
Такие неприятные явления как боль, жжение, повышенная температура, покраснение, отеки, онемение преследуют на протяжении двух недель. Чтобы купировать их, врач назначает обезболивающие лекарства.
Важно соблюдать рекомендации по ускоренному восстановлению:
В течение трех месяцев:
- Запрещено массировать бедра.
- Не следует обрабатывать рубцы мазями и кремами для быстрого заживления. Они усилят отек.
- Нужно избегать теплового воздействия – бань, саун.
- Ограничить пребывание на солнце пока полностью не сформируется рубец, иначе возможно появление пигментных пятен.
В течение месяца:
- Для сокращения риска осложнений необходимо обрабатывать раны антисептическими растворами дважды в день.
- Для уменьшения выраженности отека и гематом обязательно носить компрессионное белье. Оно снижает вероятность расхождения швов при ходьбе.
В течение первой недели:
- Запрещено нагибаться.
- Нельзя вставать с кровати и сидеть.
- Разрешается лежать только на спине.
Помимо того, запрещено активное занятие спортом, однако нельзя полностью исключать двигательную активность.
Безоперационные методы подтяжки
Придать ягодицам и бедрам желаемую форму и размер можно с помощью альтернативных методов. Это аппаратные технологии, основанные на формировании новых клеток за счет отмирания старых. Осуществляется запуск обменных процессов и формирование коллагеновых и эластиновых волокон с гиалуроновой кислотой. Основные виды безоперационных методов подтяжки:
- Миостимуляция. Суть процедуры — в воздействии импульсных токов заданной частоты и мощности. Под влиянием микротоков происходит сокращение мышц, к тканям возвращается тонус.
- Радиоволновой лифтинг. Коррекция производится благодаря воздействию электромагнитных волн на ткани. Метод позволяет воздействовать на определенную зону, устраняя целлюлит, небольшие жировые отложения, птоз и растяжки. Эффект от 3 – 5 сеансов сохраняется на протяжении 2 – 3 лет, затем требуется повтор курса.
- Вакуумный массаж. Является альтернативой липосакции. Вакуумный прибор позволяет избавиться от целлюлита.
- LPG-массаж. Воздействие сразу трех разновидностей массажа: вибромассажа, вакуумного и роликового механического.
- Дермотония. Одна из разновидностей вакуумного массажа.
- Липолиз. Применяется на небольших участках с умеренным количеством подкожного жира. Жиры расщепляются под воздействием инъекций специальных препаратов. Образовавшиеся продукты распада выходят из организма естественным путем. Это безболезненная процедура, курс составляет до нескольких недель.
Такие методы показаны при незначительных изменениях тканей и требуют регулярного применения. Противопоказаний к ним гораздо меньше, чем для хирургических способов.
Безоперационные методы коррекции формы ягодиц и бедер могут проводиться и без использования дорогостоящих процедур. Можно использовать компрессионное белье для стимуляции кровообращения и маскировки недостатков фигуры. Регулярные упражнения со штангой, на тренажерах в сочетании с диетой и ручным массажем также способствуют улучшению внешнего вида бедер и ягодиц. Но процесс этот небыстрый. Уже сформировавшийся целлюлит и дряблость обвисшей кожи устраняется с помощью аппаратных технологий, а в более сложных случаях — посредством пластической операции.
Осложнения
Пластика бедер имеет повышенные риски возникновения осложнений. Связано это с длинным надрезом при оперировании. Поэтому она не так популярна как липосакция.
При игнорировании правил восстановительного процесса или неправильных действиях хирурга вероятны такие побочные действия как:
- Серомы. Возникают, если скапливается жидкость в ране. Устраняются повторным дренированием.
- Потеря чувствительности. Временное явление, проходит самостоятельно.
- Повышенная чувствительность. Гипертензия сохраняется на всю жизнь.
- Инфицирование, нагноение. Лечится антибактериальной терапией.
- Смещение половых органов в результате натяжения кожи паха.
- Тромбозы. Вызваны длительным постельным режимом.
- Формирование келоидных рубцов.
- Медленное кровообращение в местах разреза. Причиной является перенатяжение тканей. Может привести к некрозу.
- Нарушение лимфооттока. Чувствуется постоянная тяжесть и отечность ног, т.к. повреждены лимфатические сосуды.
Метод вживления бионитей
Этот способ позволяет улучшить форму ягодиц без их увеличения. Метод бразильской подтяжки (филаментлифтинг) основан на протягивании совместимых с живыми тканями нитей под кожей при помощи канюли. Бионити располагаются веером снизу вверх. Специальные фиксирующие элементы прочно закрепляют их в тканях. Хирург подтягивает нити, формируя форму ягодиц, и фиксирует в нужном положении.
Продолжительность процедуры, проводимой под местным наркозом, составляет около 1 часа. Преимущество метода — в отсутствии послеоперационных рубцов и быстром восстановлении. Результат сохраняется на протяжении 3 — 5 лет, после чего требуется провести корректирующую процедуру.
Отзывы
Анюта, 48
Я всегда была дамой с формами. Потом вышла замуж и родила троих детей. После каждых родов я набирала больше 10-ти килограмм. Когда отдали третьего ребенка в сад, я решила выйти на работу. Но поняла, что люди на меня странно смотрят. Тут я заметила, что с моей фигурой все очень плохо. Испробовала на себе множество методов похудения. Вес ушел, но складки на внутренней части бедра остались. Я не могла бороться с этим сама, поэтому решилась записаться на консультацию к хирургу. Феморпластика прошла хорошо, меня отпустили домой на второй день. Швы зажили и превратились в тонкие полосочки, которые почти не заметны. Жить стало легче, результат просто превзошел все ожидания.
Дарина, 37
На подтяжку бедер решилась после того, как у меня обвисла кожа на них после липосакции. Врач уверял, что кожа подтянется сама и мне не надо об этом думать. Но она легко оттягивается двумя пальцами, а уже прошла два года после липосакции. Я поняла, что больше не могу скрывать свои бедра под одеждой и поэтому записалась на консультацию по феморпластике. Мне подробно рассказали, что я получу в итоге. Теперь я довольна внешним видом своих ножек.
Больше
Что представляет собой процедура
Операция делается с целью вернуть бедрам гладкость, упругость, подтянутость и стройность. В некоторых случаях требуется еще и корректировать объемы, для чего пластику сочетают с липосакцией. Ее проводят и в медицинских целях. Ведь обвисшие ткани этой зоны могут мешать при ходьбе, вызывать потертости на коже, физический дискомфорт, проблемы с подбором одежды и необходимость частой ее замены из-за быстрого изнашивания.
Коррекция бедер бывает нужна в разных областях данной части тела. Феморопластика меняет внешний вид:
- внутренней поверхности;
- наружного участка;
- бедра полностью;
- бедра в сочетании с ягодицами.
В соответствии с расположением проблемной зоны делаются разрезы, иссекаются лишние ткани, осуществляется перемещение оставшихся и ушивание раны.
Обследование
Как и перед любой хирургической операцией, необходимо тщательное обследование. Имеют значение следующие факты:
- Привычки питания, история потери и набора веса, генетическая предрасположенность к венозным и лимфатическим нарушениям;
- Наличие заболеваний, особенно диабета, курение, употребление медикаментозных препаратов (рецептурные и безрецептурных), средств для похудения, веществ, способствующих набору веса;
- Ранее проведенные хирургические операции, особенно гинекологические, ортопедические, сосудистые;
- Различия в физических параметрах конечностей, вес пациента;
- Пожелания и ожидания пациента от пластики тела;
- Показатели анализов крови, обмена веществ и ЭКГ.
Пациент должен быть ознакомлен с возможными последствиями операции и готов к послеоперационному уходу. Возможно, понадобится дренажная система. Кроме того, могут появиться гематомы, инфекции, а раны могут расходиться. Кроме того, в течение 3 недель возможны проблемы с ходьбой и сидением. Пациент должен знать, что:
- обязательно останутся шрамы, которые потом превратятся в белые полоски
- венозный тромбоз и легочная эмболия – редкие, но все же вероятные осложнения после подтяжки бедер
- что кожа значительно теряет свою эластичность в ходе набора веса
- при помощи фланкопластики невозможно добиться гладких четких контуров, особенно если продолжать худеть или поправляться, поэтому вес должен быть стабильным на протяжении как минимум 18 месяцев до операции.
Введение
|
Данный вариант фиксации тканей при медиальной подтяжке бедер и по сей день считается классическим. Однако, оценивая эти операции по редким публикациям клинических наблюдений, видя пациентов, которым подтяжка бедер ранее была выполнена по известным технологиям в других лечебных учреждениях, для нас совершенно очевидным оказался факт неудовлетворенности отдаленными эстетическими результатами (рис.2а,б).
|
Все это заставило коллектив авторов искать способ более надежного соединения тканей.
Понимание того, что глубокий шов тканей бедра к фасции Колеса не обеспечивает прочной фиксации и со временем подвержен растяжению со всеми вытекающими из этого последствиями, привело нас к мысли о том, что подвижные ткани бедра необходимо соединить с совершенно неподвижной структурой. И такой анатомической единицей в данной зоне является только лонная кость. В 2001 году в клинике «ГрандМед» была разработана и стала успешно применяться методика фиксации поверхностной фасции бедра к надкостнице тела и ветви лонной кости, что позволило нам уже в первые годы ее использования добиться гарантированных хороших отдаленных результатов (рис.3).
|
Новая модификация подтяжки тканей внутренней поверхности бедер впервые была представлена хирургическому сообществу в виде доклада на «Четвёртом конгрессе по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии с международным участием», проходившем в г. Ярославль в июне 2003 г.
Методики липосакции
- Сухая (вакуумная) липосакция: это наиболее старый и травматичный метод липосакции, который заключается в механическом разрушении подкожного жирового слоя. Для отсасывания жира применяются канюли довольно большого диаметра, а для их введения выполняются разрезы длиной 1-1,5 см. Высокий риск повреждения кровеносных сосудов является причиной большой кровопотери при операции. В настоящее время он практически не применяется.
- Ультразвуковая липосакция: данный метод подразумевает предшествующее разрушение клеток жировой ткани путем ультразвукового воздействия, и лишь затем выполняется вакуумная аспирация жировой эмульсии. Данный метод более щадящий, исключается термическое повреждение тканей, процессы заживления более быстрые, в сравнении с сухой методикой.
- Электронное липомоделирование (липоэлектромоделирование): метод включает разрушение клеток жировой ткани при помощи прибора, генерирующего электрический ток с заданными характеристиками, и одновременное выполнение аспирации жировой эмульсии. Существенное преимущество методики – малый диаметр используемой канюли.
- Тумесцентная, или усиленная липосакция: данный метод считается лучшим, поскольку имеет множество преимуществ. В зону липосакции перед вмешательством вводится специальный раствор, который содержит сосудосуживающий компонент, анестетик. Это позволяет облегчить вакуумное удаление жира. Объем вводимого препарата соответствует количеству предполагаемого забора жировых клеток. Метод предварительного введения раствора позволяет увеличить пространство между жировыми клетками, облегчить их отделение, что снижает травматичность вмешательства, уменьшает кровопотерю и существенно сокращает период реабилитации и возможные осложнения. В ходе процедуры применяются канюли минимального диаметра, которые позволяют выполнить операцию максимально точно. Такой вид липосакции ягодиц очень хорошо зарекомендовал себя, поскольку позволяет получить гладкие подтянутые ровные контуры. Гидролипоскульптура – один из видов тумесцентной липосакции: для удаления большого объема жира используются длинные гибкие тонкие иглы.
- Лазерная липосакция: эмульгирование жира достигается воздействием лазерного луча, далее производится вакуумное удаление эмульсии. Преимущество метода – минимальная кровопотеря. Недостаток – высокая стоимость вмешательства.
- Шприцевая липосакция: данный метод является наименее траматичным; удаление жира производится при помощи специального шприца. Применяется исключительно при необходимости удаления малого объема жира.
Подготовка к хирургической коррекции ягодиц
Начать подготовку следует с консультации пластического хирурга. Проведя осмотр, врач выслушает жалобы и пожелания пациента, выскажет свои предложения по методике операции, сообщит о способе анестезии.
Далее необходимо пройти предоперационную диагностику. Это обязательный шаг для каждого хирургического вмешательства, он позволяет выявить отклонения в здоровье, препятствующие операции.
В список противопоказаний к пластике ягодиц входят:
- злокачественные процессы;
- сахарный диабет;
- болезни сердца и сосудов;
- нарушения свертываемости;
- инфекции различного генеза;
- беременность, лактация и др.
Патофизиология
Распределение жира в теле зависит от возраста, степени физической активности, пищевых привычек и принимаемых медикаментов. У мужчин этот показатель варьируется от 20% в молодости до 25% в пожилом возрасте. Для женщин это 30 и 35% соответственно. В любом случае, после наступления половозрелости у женщин процентное содержание жира выше, чем у мужчин.
Распределение жира в теле тоже зависит от пола. У женщин он обычно накапливается на бедрах, у мужчин – на животе и боках. Прежде чем прибегнуть к пластике тела, следует учесть, что с возрастом жир перераспределяется, его масса увеличивается, в отличие от мышечной массы и эластичности кожи.
Большинство операций фланкопластики проводят на пациентах со степенью ожирения от легкой до умеренной. Однако около 15% пациентов составляют люди с нормальной массой тела, но очень низким тонусом кожи.
Подтягивание бедер в домашних условиях
Исправить появившиеся с возрастом или с изменением веса недостатки фигуры можно и дома. Для этого нужно приобрести разглаживающий крем на основе натуральных компонентов, желательно с красным перцем и ментолом в составе. Это поможет добиться быстрого эффекта и, кстати, не только на бедрах, а и на животе или ягодицах.
Купите себе моделирующее белье — как известно оно прекрасно скрывает изъяны фигуры и делает ее более ровной без видимых складок. К тому же именно корсетные вставки в таком белье в сочетании с упомянутым выше кремом и правильным питанием помогают избавиться от лишних килограммов в нужных зонах тела.
Ну, и наконец, начните правильно питаться — заведите за правило употреблять только низкокалорийные продукты. Полностью выведите из своего ежедневного рациона все мучное, жирное и сладкое, исключите алкоголь — он тоже способствует накоплению жировых отложений. Пейте как можно больше воды и делайте физические нагрузки (это поможет сжигать накопившийся жир). Такой подход к собственному здоровью и телу будет, пожалуй, самым эффективным и чудодейственным методом исправления дефектов фигуры. Он поможет накачать мышцы, убрать жир и сделает ваши ноги более ровными и изящными и хирургическая подтяжка бедер будет не нужна.
ЗАПОМНИТЕ! Но даже в случае самостоятельного решения проблем фигуры обязательно нужна консультация тренера, косметолога и хирурга. Именно они определят вам нагрузку и средства помогающие достичь желаемого результата!