Надпочечники – парный орган
, эндокринные железы человека, расположенные в непосредственной близости к верхним полюсам почек, основной функцией данных структур является продуцирование гормонов в организме человека (адреналин, норадреналин, кортикостероиды, половые гормоны).
Киста надпочечника – доброкачественное, полое, гормонально-неактивное однокамерное (реже многокамерное) образование, заполненное жидкостью, имеющее различную локализацию в проекции надпочечника и являющееся в большинстве случаев клинически асимптоматичным. Киста надпочечника – редкая патология эндокринной железы, диагностируемая случайным образом при проведении расширенного ультразвукового исследования органов брюшной полости. При ультразвуковой диагностике киста надпочечника имеет вид образования округой или овальной формы с гладкой внутренней поверхностью и четкими ровными контурами с эхогенными тонкими стенками и анэхогенным содержимым. Киста надпочечника не влияет на процесс продуцирования гормонов и не изменяет гормональный фон организма пациента в целом.
Кисты надпочечников могут быть различных размеров. В медицинской практике зафиксированы случаи, когда киста надпочечника превышала в размере 10см. Размер кистозного образования влияет на выраженность симптоматики.
По морфологическим признакам различают 4 типа кист надпочечников:
- Истинная эпителиальная киста надпочечника – кистозное образование, выстланное цилиндрическим эпителием коркового слоя надпочечников либо эпителием мигрировавших клеток секреторного сегмента почки;
- Истинная эндотелиальная киста надпочечника – кистозное образование, возникшее в результате эктазии (расширения) лимфатических и кровеносных сосудов;
- Паразитарная киста надпочечника – кистозное образование, формирующееся вследствие инвазии гидатидного эхинококка;
- Псевдокиста надпочечника представляет собой остаточное явление после кровоизлияния в здоровую ткань надпочечника либо опухоль железы. Такое образование не имеет эпителиальной выстилки, может достигать значительных размеров.
Кисты надпочечников чаще встречаются как одиночные, односторонние кистозные образования. В редких случаях диагностируется множественное кистозное поражение либо двухстороннее изменение.
Киста надпочечника: симптомы и диагностика
При диагностике кисты надпочечника важным этапом исследования новообразования является определение злокачественного потенциала кисты. При проведении обследования киста надпочечника должна быть дифференцирована от прочих опухолевых образований надпочечников и почек, раковых метастаз, околонадпочечниковой аневризмы, забрюшинной тератомы, липосаркомы. При обнаружении кисты надпочечника диагностика образования должна включать определение гормонального фона организма пациента, рентгенографическое исследование, магнитно-резонансное обследование с введением контраста, что позволит исключить опухоль (кистозные образования не накапливают контраст).
В некоторых случаях при тесно прилежащих к почке кистозных образованиях существует вероятность диагностирования кисты надпочечника как кисты верхнего полюса почки. Достоверно распознать истинную природу образования возможно при проведении МРТ и КТ.
Гигантские кисты надпочечников сложно диагностируемы. Зачастую такие новообразования ложно диагностируются как псевдокисты поджелудочной железы, истинный диагноз устанавливается лишь во время операции.
Киста надпочечника в большинстве случаев протекает бессимптомно. При достижении больших размеров кисты надпочечника симптомы образования могут проявляться следующим образом:
- Повышение артериального давления (при сдавливании кистозным образованием почечной артерии);
- Болезненные ощущения в пояснице, спине, боку со стороны поражения надпочечника;
- Чувство сдавливания в брюшине;
- Нарушение функции почек (при больших размерах образования и сдавливании самой почки).
При диагностировании кисты надпочечника симптомы будут зависеть от локализации и размеров образования.
Читайте также:
Врачи отмечают, что киста надпочечника является довольно распространенным состоянием, которое часто выявляется случайно при проведении ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Большинство кист не вызывает симптомов и не требует лечения, однако важно проводить регулярное наблюдение за их размером и состоянием. Специалисты подчеркивают, что в редких случаях кисты могут вызывать гормональные нарушения или болевые ощущения, что требует более тщательной диагностики. Врачи рекомендуют пациентам не игнорировать изменения в самочувствии и обращаться за консультацией, чтобы исключить возможность злокачественных образований. Правильный подход к наблюдению и лечению кисты может предотвратить возможные осложнения и обеспечить пациенту спокойствие.
Киста надпочечника — это образование, которое вызывает множество вопросов и опасений у людей. Многие отмечают, что, узнав о наличии кисты, испытывают страх и неуверенность. Некоторые пациенты делятся, что их состояние часто сопровождается тревожностью, особенно если киста обнаружена случайно при обследовании. В то же время, врачи подчеркивают, что большинство кист являются доброкачественными и не требуют лечения, что успокаивает многих. Однако важно помнить о регулярных обследованиях, чтобы следить за изменениями в размере или характере кисты. Люди также обсуждают различные методы лечения и профилактики, включая изменения в образе жизни и диете. В целом, информация и поддержка со стороны медицинских специалистов играют ключевую роль в восприятии этой проблемы.
Киста надпочечника: лечение, прогнозы
Постановка правильного диагноза при подозрении кисты надпочечника во многом определяет лечение образования. Как правило, при сравнительно небольших размерах (до 4см) кист надпочечников лечение не требуется. Таким пациентам показан регулярный (раз в 6 месяцев) КТ-мониторинг новообразования для отслеживания динамики его развития. При значительном росте кисты надпочечника увеличивается риск развития таких осложнений, как гнойное воспаление кисты, разрыв кисты, внутреннее кровотечение.
В настоящее
время при кисте надпочечника лечение консервативными методиками не практикуется. Для эффективного лечения кисты надпочечника применяются радикальные методики – цистэктомия, парциальная адреналэктомия.
Цистэктомия – радикальное хирургическое иссечение кистозного образования и его оболочки.
Парциальная адреналэктомия – удаление опухолевого доброкачественного образования с максимальным сохранением здоровой ткани железы. В ходе такого оперативного вмешательства производится срочный анализ иссеченного препарата для определения адекватного уровня вмешательства.
Сохранение резервной ткани надпочечника обеспечивает более высокий уровень жизни (реакция на стресс), а также дает возможность избежать заместительной гормональной терапии.
Современные методики проведения операции по удалению кисты надпочечника предполагают традиционный поясничный доступ либо лапароскопический доступ. Выбор метода лечения кисты, а также индивидуальные показания к проведению хирургического иссечения образования определяются совместно хирургом и эндокринологом.
Показаниями к проведению удаления кисты надпочечника лапароскопическим доступом являются доброкачественные, гормонально-неактивные кистозные образования небольших размеров (от 2 до 6 см) без признаков инвазии в прилегающие ткани.
Преимуществами эндоскопической методики проведения операции по удалению кисты надпочечника являются:
- Малоинвазивность методики (наименьшее механическое повреждение тканей);
- Визуализация надпочечников, сосудов, а также самого новообразования под большим увеличением;
- Меньшие кровопотери, нежели при проведении операции традиционным поясничным доступом;
- Сокращение срока потери трудоспособности, быстрое восстановление после операции;
- Безопасность и скорость проведения операции.
Лапароскопическая методика также влечет определенные риски:
-
Читайте также:
- Вероятность оставления части новообразования при мультифокальном поражении надпочечника;
- Повышенный риск рецидива образования.
При успешном исходе операции прогноз благоприятный.
Вопрос-ответ
Что такое киста надпочечника и как она образуется?
Киста надпочечника — это заполненное жидкостью образование, которое может возникать в тканях надпочечников. Она может образовываться в результате различных факторов, включая воспаление, травмы или гормональные изменения. В большинстве случаев кисты являются доброкачественными и не вызывают симптомов.
Какие симптомы могут указывать на наличие кисты надпочечника?
В большинстве случаев кисты надпочечника не проявляют себя симптомами и обнаруживаются случайно при проведении ультразвукового исследования или компьютерной томографии. Однако, если киста становится большой или вызывает давление на окружающие ткани, могут возникнуть боли в области живота или спины, а также изменения в гормональном фоне, что может привести к различным эндокринным нарушениям.
Как диагностируется киста надпочечника?
Диагностика кисты надпочечника обычно начинается с физикального обследования и сбора анамнеза. Для подтверждения диагноза могут использоваться такие методы, как ультразвуковое исследование, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти исследования помогают определить размер, структуру и возможные осложнения кисты.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Кисты надпочечников часто не проявляют симптомов, поэтому важно делать УЗИ или КТ по рекомендации врача, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям эндокринной системы.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы заметили изменения в весе, уровне энергии или настроении, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Эти симптомы могут быть связаны с дисфункцией надпочечников.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и управление стрессом могут помочь поддерживать здоровье надпочечников и снизить риск образования кист.
СОВЕТ №4
Не игнорируйте рекомендации врача. Если вам поставили диагноз кисты надпочечника, следуйте всем предписаниям и рекомендациям врача, чтобы избежать возможных осложнений и контролировать состояние здоровья.
