В чем заключается особенность воздействия
Чтобы разобраться в принципе работы этого лекарственного средства, нужно немного углубиться в биохимические процессы, которые непрерывно идут в человеческом организме. Так в некоторых органах осуществляется выработка адреналина – гормона, о котором знают даже дети.
Стимулируют этот важный процесс адренорецепторы двух видов: бета-1 и бета-2. Когда в организме случается какой-то сбой, сразу же подключаются бета – блокаторы. Их механизм действия заключается в защите сердца от избытка адреналина и прочих «разгоняющих» гормонов. В результате такого вмешательства налаживается сердечная деятельность: ритм приходит в норму, приступы стенокардии становятся не такими интенсивными, а их число уменьшается. Но самое главное – уменьшается вероятность внезапной смерти.
Бисопролол, как и другие схожие по действию препараты, представляющие бета-1 блокаторы, хорошо снижает давление и предупреждает развитие ишемических процессов сердца. Лекарство часто используют при значительных физических или психологических нагрузках, чтобы снизить частоту сердечных сокращений.
Это интересно: Путем клинических исследований установлено, что биоспролол действует стабильно и равномерно в течение целых суток. Эта особенность препарата усиливает лечебный эффект.
В чем разница
Часто пациенты, выбирая подходящее лекарство, пытаются выяснить, какой из них эффективнее: Конкор или Бисопролол? Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, потому что оба препарата содержат одно и то же действующее вещество. Разработка данного средства была запатентована немецкой компанией, которая выпускала лекарство под торговой маркой «Конкор». Когда срок патента истек, на рынке фармацевтической продукции появилось много дженериков оригинального препарата. В их числе Бисопролол – лекарственное средство, которое выпускают отечественные производители.
Таким образом, единственное отличие состоит в том, что практически одно и то же лекарственное средство выпускается разными производителями.
Основные компоненты
Эффективность данного лекарственного средства обусловлена его составом. Главным действующим элементом является компонент бисопролола фумарат, отсюда и название препарата. Каждая единица препарата содержит 2,5 мг активного компонента. Кроме основного вещества в состав лекарства входят дополнительные ингредиенты:
№ | Наименование компонента | Дозировка (мг) |
1 | Молочный сахар (лактоза моногидрат) | 150 |
2 | Микрокристаллическая целлюлоза | 31,5 |
3 | Стеарат магния | 2 |
4 | Повидон (поливинилпирролидон) | 7 |
5 | Кроскармеллоза натрия | 7 |
6 | Диоксид титана | 1,8 |
7 | Макрогол (полиэтиленгликоль) | 0,9 |
8 | Гипромеллоза | 3,3 |
Перечисленные в таблице компоненты входят в состав каждой таблетки, которая покрыта быстрорастворимой оболочкой.
Аналогичные препарты
Оригинальным средством на основе бисопролола являются таблетки «Конкор». Производятся они немецкой .
На основе данного медикамента были разработаны подобные препараты, содержащие в качестве активного компонента субстанцию бисопролола фумарат.
Российские производители лекарств выпускают бета-адреноблокаторы с разными торговыми названиями. Примером может служить средство «Бисопролол-Прана»: аналоги его имеют дозировку 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. К таким лекарствам относятся таблетки:
- «Бисогамма»;
- «Нипертен»;
- «Кординорм»;
- «Бипрол».
Подобные средства производятся также иностранными компаниями. На фармацевтическом рынке представлены препараты, в названии которых присутствует наименование предприятия, например, «Бисопролол-Тева», «Бисопролол-Ратиофарм», «Бисопролол-Сандоз», «Бисопролол-Лугал».
Существуют аналоги, которые называются просто «Бисопролол». Такие медикаменты выпускают российские , ЗАО «Северная звезда», ООО «Озон Фармацевтика», ЗАО «Биоком».
Если сравнивать таблетки «Бисопролол» и «Бисопролол-Прана», отличие будет в качественном и количественном составе вспомогательных компонентов. Такие расхождения не влияют на биодоступность и проницаемость активной субстанции в организме, а значит, терапевтический эффект лекарства будет одинаковым.
Формы выпуска
В процессе производства Бисопролола препарат обретает форму таблеток с оболочкой приятного бежевого оттенка. Для удобства потребителей производители разработали несколько видов упаковки:
- ячейки контурные из картона с расфасовкой — по 10 пилюль;
- полимерные емкости или картонные пластины — по 30 таблеток;
- баночки из полимерных материалов или упаковки из фольги расфасовываются таблетки в количестве — от 10 до 100 штук.
Каждая упаковка укомплектована сопроводительной инструкцией с рекомендациями по правилам использования лекарства.
Вывод: Удобная форма выпуска, рассчитанная на разный покупательский спрос, создает еще более благоприятные условия для применения данного лекарства.
https://youtu.be/OJE2SmVmJLM
Какое воздействие на организм оказывается в результате приема
Бисопролол – это препарат, обладающий широким спектром действия. Кроме своего прямого предназначения, то есть гипотензивного (понижающего давление) средства он также:
- Оказывает антиаритмическое воздействие за счет того, что основной компонент блокирует бета-1 адренорецепторы сердца. Вследствие этого снижается частота сердечных сокращений, уменьшается поток ионов Са2+ внутри клеточных структур.
- Антиангиальный эффект достигается из-за того, что потребность миокарда в кислороде снижается.
- Гипотензивное воздействие происходит благодаря пониженной активности гормональной системы, от которой непосредственно зависит объем кровотока и давление, потому что она регулирует эти важные процессы.
Важно! Нужно учитывать, что действовать лекарство начинает не сразу, а примерно через час и более после приема таблеток.
Инструкция по приему
Прием лекарства следует вести строго по показаниям. Способ такой: пьют таблетки в назначенной врачом дозировке утром, до еды (за 15-30 минут).
Также возможно принять препарат во время завтрака, после завтрака. Запивать таблетку надо малым количеством воды. Прием ведут раз/сутки.
Запрещается раскусывать, жевать, растирать в порошок таблетки Бисопролола.
Дозировка всегда выбирается индивидуально, она зависит от тяжести заболевания, длительности течения болезни, от наличия дополнительных патологий и причины гипертонии. Также учитывается частота сердечных сокращений. Обычно порядок терапии таков:
- начальная доза — 5 мг;
- если требуется, повышают дозу до 10 мг;
- максимальная доза — 20 мг.
При нарушенной работе почек у пациента с клубочковой фильтрацией ниже 20 мл/минуту максимальное количество Бисопролола — 10 мг. Повышение дозировки крайне нежелательно, так как выведение метаболитов происходит при участии почек.
При нарушении режима дозирования высока вероятность передозировки. Она проявляется нарушениями ритмов сердца (блокады, экстрасистолия). У больного может резко снизиться давление, сахар в крови, есть риск судорог, обмороков, бронхоспазма. В тяжелых случаях возможна острая сердечная недостаточность. Лечение — промывание желудка, введение симптоматических средств (атропин, эпинефрин и т.д.).
Подтверждение эффективности
Многочисленные исследования и систематический мониторинг АД у принимающих Бисопролол пациентов помогли установить, что активность препарата сохраняется на протяжении суток. Вариации показателей давления при этом не искажаются.
Вывод: Препарат весьма эффективен при лечении умеренной и легкой формы гипертонии без дополнительного включения в терапию других средств. При тяжелой форме гипертонической болезни назначают Бисопролол в сочетании с рядом других лекарств: диуретиков, ингибиторов.
Когда средство нужно принимать
Необходимость назначения данного препарата способен подтвердить только врач. Для этого он должен оценить состояние пациента, получить результаты клинических исследований, проанализировать динамику АД.
Применение Бисопролола целесообразно при таких патологиях:
- ишемическая болезнь сердца (ИБС) – когда нарушается баланс между необходимым для нормального функционирования сердечной мышцы количеством кислорода и питательных компонентов и возможностью коронарных сосудов обеспечить эту потребность.
- при артериальной гипертонии, которая чаще всего бывает следствием обширного атеросклеротического процесса в сосудах;
- выраженные аритмии, протекающие на фоне пролапса митрального клапана;
- при хронической сердечной недостаточности (ХСН) назначается препарат в комплексе с сердечными гликозидами и другими препаратами.
Особенные свойства: Бисопролол оказывает весьма щадящее воздействие. Он лучше остальных бета-блокаторов помогает в сложных ситуациях, среди которых: почечные патологии, астма, сахарный диабет, пожилые пациенты.
Бисопролол — описание и действие
Таблетки Бисопролол — гипотензивный препарат, широко применяется в лечении гипертонической болезни и ряда других заболеваний сердца, сосудов. Средство относится к группе селективных бета-блокаторов, выпускается в двух дозировках:
- 0,005 г (5 мг);
- 0,01 г (10 мг).
Средство производится различными фармацевтическими , «Пранафарм», «Вертекс», «Атолл», «Северная звезда» и многими другими. Таблетки стоят весьма недорого — в аптеках можно найти упаковку 30 штук по 10 мг за 40-50 рублей.
Состав препарата представлен активным веществом — бисопролола фумаратом, рядом вспомогательных компонентов (магния стеарат, целлюлоза, крахмал, диоксид коллоидный).
Делить таблетки нежелательно, так как они покрыты пленочной оболочкой.
Как и прочие бета-блокаторы, препарат оказывает положительное действие на сосуды при артериальной гипертонии. Его предназначение — снимать признаки повышенного давления, но точный механизм работы пока не установлен. При приеме бисопролол понижает количество и активность ренина в крови, а это приводит к снижению потребности сердечной мышцы в кислороде. Также таблетки помогают урежать частоту сокращений сердца. Таким образом, достигается три основных эффекта лекарства:
- гипотензивный;
- антиаритмический;
- антиангинальный.
В самом начале приема лекарство вызывает повышение общего сосудистого сопротивления. Уже через 1-3 дня применения показатель возвращается к исходному, а еще позже снижается. При регулярном приеме таблетки Бисопролол помогают от гипертонии за 2-5 суток, а полная стабилизация давления происходит за 30-60 суток.
Противопоказания
Хотя препарат отличается мягким воздействием на организм, иногда его употреблять нельзя. В число противопоказаний входят следующие патологии:
- инфаркт миокарда в острой стадии;
- сердечная недостаточность в тяжелой форме;
- гипотония ярко выраженная (пониженное АД);
- брадикардия (когда число сердечных сокращений за минуту падает до 40-60);
- кардиогенный шок (резкое снижение сократительной функции миокарда);
- синдром слабости синусового узла (комбинированная форма сердечной аритмии);
Ограничения
Необходимо перечислить случаи, когда врачи не рекомендуют принимать данный бета-блокатор. В этом списке:
- псориаз;
- сахарный диабет;
- тиреотоксикоз (дисфункция щитовидной железы);
- гипогликемия (снижение уровня глюкозы в крови);
- бронхиальная астма в тяжелой форме;
- печеночные и почечные проблемы;
Не рекомендуется прием препарата при беременности, поскольку он способен преодолевать плацентарный барьер, а в период кормления грудью небольшие количества обнаруживаются в молоке кормящей мамы. Только в исключительных ситуациях, когда угроза жизни матери превышает все риски последствий, он может быть включен в состав лечебной терапии.
Следует знать! Лицам до 18 летнего возраста Бисопролол никогда не назначается, а перед хирургическим вмешательством с общей анестезией его прием нужно прекратить за 48 часов до этого мероприятия.
Чем заменить бисопролол
Тем, кто при гипертонии принимает бисопролол, нужно знать, чем можно заменить препарат, если его нет под рукой или в аптеке он закончился, а срочно нужно что-то принять. С этой целью можно подобрать один из аналогов препарата, который снижает давление не хуже. К примеру, это может быть метопролол, эгилок, карведилол, бетаксол, небиволол.
Перечисленные лекарства по мере необходимости способны заменить бисопролол, назначаются от сердечно-сосудистых болезней. Различия между ними – в стоимости, химическом составе, побочных эффектах и пр. Чтобы в этом разнообразии лекарственных средств разобрался опытный специалист. Самолечение здесь недопустимо, если больной сам не является кардиологом.
Важно знать не только, какие препараты от давления принимать, но и с чем их нельзя совмещать, чтобы не снизить лечебный эффект или не добиться неожиданной реакции организма. К примеру, если принимать бисопролол с аллергенами, назначенными при иммунотерапии, это способно вызвать серьезную аллергию, вплоть до наступления анафилактического шока.
Другими веществами, способными вызвать анафилактический шок на фоне приема бисопролола, являются препараты с йодом, используемые в диагностике. Если принимать таблетки от давления на фоне негормональных противовоспалительных средств, то действие первых ослабнет. При совместном применении гипотензивных препаратов и мочегонных возможен резкий спад АД. Врачи не рекомендуют совмещать антагонисты кальция, нифедипин, резерпин и бисопролол.
Возможные побочные явления
Несмотря на то, что большинство пациентов лечение препаратом переносят хорошо, побочные действия не исключаются. Чаще всего наблюдаются незначительные расстройства, которые после отмены лекарства быстро проходят. Проявляться нежелательные явления могут со стороны различных органов и систем:
- Расстройства нервного характера: мигрени, головокружение, депрессивные состояния, кратковременные провалы памяти и галлюцинации.
- Дисфункции костно-мышечного аппарата: боли в области спины, судорожные проявления в икроножных мышцах, артралгии.
- Нарушения деятельности со стороны сердечно-сосудистой системы: падения показателей АД, учащенное сердцебиение, брадикардия.
- Расстройства функций органов пищеварения: дискомфорт в животе и боли, запоры, понос, рвота, нарушенное восприятие вкуса.
- Со стороны органов дыхания может наблюдаться: затрудненное дыхание, бронхоспазмы, заложенность носа.
Следует знать! Прием Бисопролола в единичных случаях сопровождается расстройствами половой сферы, которые выражаются в снижении потенции у мужчин и ослаблении либидо у женщин.
Смотрите также:Медикаменты, оказывающие менее выраженное действие на потенцию
Длительный курс лечения может отрицательно сказываться на некоторых лабораторных показателях: уровне билирубина, количестве тромбоцитов и лейкоцитов, активности ферментов печени.
Особые указания к применению
Бисопророл от высокого давления следует принимать с особой осторожностью людям с хроническими сопутствующими патологиями. Пациент должен постоянно наблюдаться у кардиолога, измерять показатели АД, периодически проходить ЭКГ, отслеживать состояние почек и печени.
Кроме того, людям, у которых был обнаружен сахарный диабет, помимо заболеваний сердца и сосудов, нужно обратить внимание на то, что у них может снизиться переносимость глюкозы
Таблетки с осторожностью принимают люди с:
- псориазом (действующие компоненты препарата обостряют развитие болезни). Под постоянным наблюдением находятся люди, родственникам которых диагностировали это дерматологическое заболевание;
- сахарным диабетом первой и второй степени.
Во время беременности лекарство назначают лишь в том случае, если потенциальная польза для будущей матери выше риска для плода. Например, врачи рекомендуют принимать эти таблетки во время критического состояния женщины. Сегодня имеются клинические результаты, подтверждающие теорию, снижает ли препарат естественное развитие эмбриона, провоцирует ли преждевременные роды или выкидыш (при условии лечения в первом триместре беременности). После родов младенца обследуют, так как из-за приема лекарства у него может наблюдаться замедление сердечного ритма.
Особенности лечения
Как уже отмечалось ранее, назначать лечение бета-блокаторами вправе только квалифицированный специалист. Лечащий врач на основе лабораторных и других видов обследования:
- делает заключение о необходимости назначения Бисопролола,
- рассчитывает оптимальную для конкретного больного суточную дозу препарата;
- выписывает пациенту рецепт, по которому ему в аптеке выдается лекарство.
Особые указания: Для взрослых больных предельно допустимая доза равна 20 мг в сутки. Передозировка препарата грозит резким снижением давления, выраженной брадикардией и развитием сердечной недостаточности. В таких ситуациях необходимо срочно сделать промывание желудка с последующим назначением угля активированного (1 таб. на 10 кг веса)
Симптомы передозировки лекарством
Кардиолог назначает дозировку и схему, как принимать Бисопролол. Если пренебречь рекомендациями врача и принять слишком много таблеток, могут проявиться симптомы передозировки препаратом. Распознать их нетрудно:
- брадикардия (замедленный ритм сердца). Она появляется независимо от того, при каком давлении был принят препарат;
Приём данного лекарства чреват головокружениями, чувством приливов к лицу крови
- резкое снижение показателей АД;
- аритмия (нестабильный пульс);
- обострение сердечной недостаточности;
- изменение цвета ногтей, пальцев нижних и верхних конечностей;
- затрудненное дыхание;
- судорожные спазмы мышечной ткани;
- головокружение, иногда обморок.
При первых симптомах передозировки лекарством пациент должен принять активированный уголь и вызвать скорую помощь (поехать в больницу для промывания желудка). Если Бисопролол при низком давлении вызвал усугубление гипотонии, больной должен лечь так, чтобы голова оказалась ниже уровня нижних конечностей. Это поможет стимулировать кровообращение головного мозга. Для нормализации АД и остановки его снижения врачи используют уколы «Допамина», «Эпинефрина» (если нет противопоказаний к использованию этих лекарств).
Как принимать
Прием препарата абсолютно не влияет на процессы абсорбции (всасывания), поэтому таблетки можно принимать в утренние часы до приема завтрака или во время его. Таблетки принимаются внутрь целиком, но обязательно следует их запивать небольшим количеством воды.
Сопроводительная инструкция по применению, которая прилагается к каждой упаковке, содержит подробную информацию о правилах приема лекарственного средства. Но стандартная терапия предусматривает минимальные дозы на начальном этапе лечения с последующим их увеличением. Причем этот переход должен контролироваться врачом.
Механизм действия
К избирательным бета-адреноблокаторным средствам, которые не имеют собственной активности симпатомиметического типа, относят «Бисопролол-Прана». Инструкция по применению описывает его фармакодинамические особенности. Таблетки оказывают действие по снижению давления, нормализации ритма и устранению ишемии мышц миокарда. При блокировке малыми дозировками препарата рецепторов сердца бета 1-адренозависимых происходит снижение выработки циклического аденозинмонофосфата и тока кальциевых ионов внутри клеток. Также наблюдается уменьшение сокращения сердечного ритма и его частоты, угнетаются процессы, связанные с проводимостью и возбудимостью.
Гипотензивное воздействие проявляется при занижении значения, определяющего минутный объем кровообращения, сокращение воздействия на периферическое сосудистое русло. Уменьшение высокого давления происходит спустя несколько суток, а для стабилизации действия необходимо двухмесячное лечение.
Противоаритмическое воздействие проявляется при устранении причин, нарушающих сердцебиение. К ним относят состояние тахикардии, усиленной активности нервной системы в симпатическом отделе, повышенное содержание циклического аденозинмонофосфата, гипертонии артериальной.
Схема стандартного лечения при различных патологиях выглядит так
№ | Заболевание | Доза | К-во приемов |
1 | Артериальная гипертония в начальной фазе | 2,5-5 мг | Однократно за сутки |
2 | Гипертония второй степени | 2,5 — 10 мг | 1 раз |
3 | Стойкая стенокардия | 2,5-5 мг | Однократно |
4 | Почечные патологии | Не более 10 мг | 1 раз в течение суток |
Следует обратить внимание: Учитывая, что нормальными считаются показатели давления 120/80, поэтому основания к применению Бисопролола при давлении выше указанных цифр можно считать вполне обоснованными. Но это должен решать врач.
Похожие и рекомендуемые вопросы
Побочный эффект от бисопролола и индопамида 6 месяцев принимаю бисопролол.1 т. и индапамид….
Конкор и привыкание Больше года принимаю конкор по 1т (2, 5) в день, как средство…
Доза бисопорола при низком давлении Подскажите пожалуйста, диагноз артериальная гипертония…
Прием адреноблокаторов Меня долгое время беспокоит ВСД (я так чувствую, что адреналин…
Сочетаемость препаратов от давления Екатерина Алексеевна. У моей мамы (77 лет) гипертония…
Как принимать анаприлин Давление в норме, но иногда резко подскакивает до 180-190…
Давление и тахикардия, прием конкора, прием нолипрел А Извините за такую срочность,…
Скачки давления Помогите разобраться почему скачет давление, врачи говорят у вас такие…
Как правильно принимать эналаприл После инсульта уже семь лет, не знаю уже как принимать…
Разница между энап и энап Н При ОРВИ и перегрузке у меня поднялось давление до 160…
Перестали помогать лекарства от давления Моей маме 73 года, ЭКГ хорошая (но есть синусовая…
Как нормализовать давление в течение суток? Екатерина Алексеевна! У меня такая проблема.2…
Престариум Расскажите, пожалуйста, о препарате ПРЕСТАРИУМ. Конкретно меня интересует…
Прием Престрариума при давлении Доктор. Назначили Престариум и первую таблетку выпила…
Брадикардия Моему отцу 79 лет. Диагноз фибрилляция предсердий, гипертоническая болезнь…
Тахикардия Подскажите, пожалуйста, возможно ли вместе(ну не прямо одновременно, а…
Престариум и Нолипрел Два года пил конкор 5 мг и пульс был в норме и давление тоже…
Упало давление от таблеток Мне 37 лет. Повышенным давлением мучаюсь лет с 23. В последнее…
Вечером повышается давление Моей маме 57 лет. Всю жизнь она была гипотоником. Месяц…
Не сбивается высокое давление 24 декабря мама 65 лет сломала лучевую кость левой руки….
Схема лечения при сердечной недостаточности
Лечение ХСН отличается от стандартной терапии, хотя прием лекарства также начинается с минимальной дозы – 1.25, которой пациент должен придерживаться первую неделю лечения.
В дальнейшем схема приема следующая:
- 2 неделя – доза суточная – 2,5 мг;
- 3 неделя в сутки 3.75 мг;
- С 4 по 8 неделю включительно 5 мг
- С 9 -12 неделю доза возрастает до 7,5 мг
- Последующие дни пациенту рекомендуется принимать 10 мг каждые сутки.
Правила коррекции дозы: при плохой переносимости больным увеличения дозировки, следует постепенно ее снизить. Когда состояние пациента стабилизируется, нужно сделать повторное титрование дозировки, а потом продолжить лечебный курс.
Ввиду того, что принимать Бисопролол без перерыва некоторым больным приходится очень долго, как например, в случае хронической сердечной недостаточности, где лечебный курс рассчитывается на несколько месяцев, отмена препарата должна быть постепенной. Резкое прерывание лечения грозит тяжелыми аритмиями и даже может спровоцировать инфаркт.
От чего помогает препарат?
Этот препарат выпускается разными компаниями. Его производят отечественные фармацевтические организации Северная Звезда, Пранафарм, Биоком, Ромфарма. Из зарубежных фирм его изготовлением занимаются Сандоз (Германия) и Тева (Израиль). Выпускается средство в таблетках с концентрацией действующего элемента, бисопролола фумарата, 5 или 10 мг.
Таблетки Бисопролол 5 мг
Из дополнительных компонентов в препарате присутствуют магния стеарат, кукурузный крахмал, кросповидон, микрокристаллическая целлюлоза, безводный диоксид кремния. В пленочной оболочке содержатся титана диоксид, красители, тальк, макрогол и поливиниловый спирт.
Бисопролол входит в фармакологическую категорию бета-адреноблокаторов. Его терапевтический эффект достигается за счет блокировки бета-адренорецепторов и снижения концентрации норадреналина и адреналина в крови. Давление нормализуется в большинстве своем за счет урежения частоты сокращений миокарда, уменьшения сердечного выброса.
Препарат помогает в борьбе с такими заболеваниями:
- артериальная гипертензия. Проявляется повышенными цифрами тонометра. Возникает вследствие нарушения кровообращения из-за спазмирования сосудов, атеросклероза, сердечных патологий;
- ишемия. Чаще всего средство используется при стабильной стенокардии. Эта болезнь проявляется приступом сильной сжимающей боли в районе сердца в ответ на повышенную физическую или эмоциональную нагрузку. Ишемия обычно развивается в результате нарушения кровоснабжения в коронарных артериях;
- тахиаритмия. Чаще всего нарушение пульса наблюдается при ишемии. Бисопролол снижает частоту сокращений миокарда, не вызывая при этом экстрасистолии;
- хроническая сердечная недостаточность. Характеризуется снижением насосной функции миокарда. Вследствие этого кровь выталкивается с недостаточной силой, ткани органов страдают от дефицита питательных элементов, кислорода;
- гипертрофия левого желудочка. Представляет собой специфическое поражение сердца, при котором мышца увеличивается и становится подверженной различным изменениям.
Чаще всего доктора назначают Бисопролол при сочетании гипертонии и ишемии.
Как взаимодействует с другими лекарствами
Не все лекарства можно одновременно принимать с Бисопрололом и его аналогами.
Отрицательная совместимость у всех бета-блокаторов с инсулином и иными лекарствами, понижающими уровень сахара:
- Нельзя их комбинировать с некоторыми средствами, предназначенными для проведения общей анестезии (производные углеводородов, а также фенитоин), поскольку велика вероятность резкого снижения АД.
- Способность Бисопролола снижать давление значительно ослабляет эффект нестероидных противовоспалительных средств, гормональных контрацептивов.
- При одномоментном приеме бета-блокаторов и некоторых сердечных гликозидов существует риск развития глубокой брадикардии и даже остановки сердца.
- Также нельзя сочетать прием Бисопролола с седативными средствами и алкоголем — подобная комбинация только усилит угнетение ЦНС.
Важно! Поэтому при лечении препаратами данной группы всегда следует учитывать фактор возможной несовместимости.
Особое внимание: Водителям и людям, чья деятельность связана с потенциальной опасностью, следует обсудить с врачом иную схему лечения препарата. Возможно, в таких ситуациях лучше принимать вечером данное лекарство.
Отзывы пациентов
Люди по-разному высказываются о данном препарате. Одним, идеально подходит Бисопролол, а у других вызывает побочные реакции.
Примеры отзывов пациентов:
- Светлана. У меня гипертония уже более семи лет. Последнее время стали случаться приступы сильной боли в сердце. Врач после обследования поставил мне диагноз стенокардия и назначил пить Бисопролол. Уже после первой таблетки я почувствовала улучшение: пульс нормализовался, перестало темнеть в глазах при смене положения. Сегодня вторая неделя лечения данным препаратом. За эти дни приступов не возникало. Поэтому назначенным средством я довольна;
- Александр. Я давно болею гипертонией с ишемией. Из всех перепробованных мною бета-адреноблокаторов Бисопролол мне понравился меньше всего. На фоне его приема сильно падает пульс и диастолическое давление. Сейчас лечусь Конкором. На этом медикаменте чувствую себя нормально.
Лучшие российские бета-блокаторы
Наименование препарата | Цена(в руб.) | Краткая характеристика |
1. Арител | от 150 | Полный аналог Бисопролола, который используется по тем же медицинским показаниям, что и оригинальное средство. |
2. Бисопролол прана | от 30 | Улучшает перфузию сердечной мышцы и стимулирует деятельность периферических сосудов. Применяется для профилактики приступов стенокардии и лечения артериальной гипертонии. |
3. Бипрол | от 60 | Недорогой отечественный дженерик. Назначается он при гипертензиях разного происхождения, стенокардии, хронической ишемии сердца. |
4. Амлодипин | от 110 | Действующий компонент амплодипина бесилат облегчает состояние пациента при стенокардии. Может выступать при лечении гипертонии в качестве основного средства. |
5. Нипертен | от 100 | Сходен с оригиналом по фасовке и дозировке фурамат бисопролола. Оптимально подходит для людей с проблемами сосудов и сердца.Соблюдать осторожность во время лечения больных сахарным диабетом. |
6. Бетаксолол | Таблетки — от 447Капли глазные — от 187 | В сравнении с иными бета-блокаторами не так выраженно воздействует на дыхательную и сердечно-сосудистую систему. В виде глазных капель прекрасно снижает внутриглазное давление. |
Достойную конкуренцию отечественным препаратам составляют дженерики украинских, белорусских и других иностранных производителей.
Отзывы кардиологов
Мнение кардиологов о Бисопрололе двоякое. Одни врачи утверждают, что это лучший препарат для лечения гипертонии и стенокардии, другие специалисты отмечают низкую эффективность средства.
Ниже приведены примеры отзывов докторов о Бисопрололе:
- Станислав Эдуардович. Я кардиолог, практикую более семи лет. Ко мне часто обращаются пациенты с диагнозами гипертензия, стенокардия. Я им чаще назначаю Конкор. В аптеках страны обычно продается Бисопролол компании Северная звезда. Препарат данной фирмы плохо стабилизирует давление. К тому же на его фоне часто сильно снижается пульс;
- Татьяна Николаевна. Я врач-кардиолог с 15-летним стажем. Своим пациентам с диагнозом ишемия, гипертония я обычно выписываю Бисопролол. Этот препарат относительно недорогой и помогает улучшить самочувствие. Бывает, что на его фоне развивается брадикардия. Но этот симптом легко устраняется путем коррекции дозировки. От моих пациентов нареканий на данный бета-адреноблокатор не поступало;
- Виктор Степанович. Я работаю кардиологом уже 32 года. К Бисопрололу отношусь хорошо, но не назначаю его всем пациента с гипертонией или ишемией. У данного средства есть преимущества и недостатки. Подходит препарат не всем (в принципе, как и любой медикамент). Перед назначением Бисопролола я провожу тщательное обследование больного, а во время терапии контролирую состояние. Это позволяет добиться хороших результатов.
Самые эффективные зарубежные аналоги
Наименование препарата | Цена (в руб.) | Краткая характеристика |
Метопролол | от 15 | Самый дешевый аналог польского производства. Показан прием при нарушении сердечных ритмов, проявлениях гипертонии, риске вторичных инфарктов. |
Коронал | от 135 | Место производства – Словакия. Препарат содержит то же действующее вещество, что и в составе оригинального средства. |
Небилет | от 800 | Дорогой аналог, который выпускает известная немецкая компания. Действующее вещество небиволол нормализует сердечную деятельность и способствует снижению АД. |
Кординорм | от 125 | Еще один немецкий представитель бета-блокаторов, но с более привлекательной стоимостью. Отличается быстрым эффектом после применения. |
Беталок ЗОК | от 122 | Это продукция шведской компании. Лекарство обеспечивает клинический эффект, который держится устойчиво свыше суток. Имеет меньше рисков развития побочных реакций. |
Локрен | от 900 | Этот французский продукт снижает частоту сокращений сердца и регулирует АД. Отлично проявляет себя при стрессах и предельных физических нагрузках. |
Бисопролола гемифумарат | от 270 | Относительно невысокая цена делает этот препарат ирландского производства привлекательным. Он уменьшает минутный объем крови, а также оказывает общее гипотензивное воздействие. |
В качестве примечания: Доступные по цене аналоги купить в аптечной сети несложно. Если нет в продаже указанного в рецепте препарата, фармацевт обязан предложить один из аналогов, имеющий то же действующее вещество.
Резюмируя все сказанное ранее, можно с уверенностью сказать, что современные бета-блокаторы в лучшую сторону изменили жизнь многих людей. Бисопролол и его аналоги значительно улучшают состояние пациентов и вселяют в их сердца надежду на полноценную жизнь. Благодаря уникальным свойствам лекарств этого ряда, сегодня гипертония и стенокардия – не приговор, а лишь состояние, которое можно с помощью этих препаратов контролировать. Но больной должен всегда помнить, что лечебный процесс требует регулярного наблюдения врача.
Аналоги и заменители Бисопролола
К аналогам Бисопролола относятся препараты — бета-адреноблокаторы. Их действие основано на нейтрализации рецепторов сердца и сосудов, чувствительных к адреналину и норадреналину. Первым из этой фармацевтической группы был Конкор — оригинальное запатентованное лекарство, содержащее активное вещество бисопролол (производитель Merc, Германия). Дженериками Конкора являются Бидоп, Нипертен, Бисопролол Тэва, Арител, Бисогамма, Биол, Кординорм Кор и другие препараты, содержащие бисопролол.
Другие бета-блокаторы — аналоги Бисопролола:
Торговое название | Действующее вещество | Форма выпуска и дозировка | Производители | Цена |
Метопролол | Тартроат метопролола | Таблетки по 50 и 100 мг | «Озон», «Биохимик», «Марбиофарм», «Органика» (Россия); Hemopharm (Сербия); «Зентива» (Словакия); Adipharm (Болгария); Ratiopharm (Германия) | От 33 рублей |
Атенолол | Атенолол | Таблетки по 25, 50 и 100 мг | «Атолл» (Россия); Ipca Laboratories (Индия); Shreya Life Sciences (Индия); «Татхимфармпрепараты» (Россия); «Обновление» (Россия); Nycomed Danmark (Дания) | От 17 рублей |
Анаприлин | Гидрохлорид пропраналола | Таблетки по 10 и 40 мг | «Татхимфармпрепараты», Ирбитский химфарм, «Синтез» (Россия); «Здоровье» (Украина), «Олайнфарм» (Латвия) | От 15 рублей |
Небилет | Гидрохлорид небиволола | Таблетки по 5 мг | Berlin-Chemie, Германия | От 500 рублей |
Карведилол | Карведилол | Таблетки по 6,25, 12,5 и 25 мг | «ВЕРТЕКС», «Озон» «Активный компонент» (Россия); Polpharma (Польша); Moehs Catalana S.A. (Испания); G. Amphray Laboratories (Индия); Тева ФП (Израиль) | От 101 рубля |
Локрен | Бетаксолол | Таблетки по 20 мг | Sanofi-Winthrop Industrie, Франция | От 720 рублей |
Заменители Бисопролола — антагонисты кальция
Заменители — это лекарства, дающие аналогичный результат, но имеющие другой принцип действия. К ним относится блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК), или антагонисты кальция. Принцип действия — блокировка каналов, по которым в клетки проходят ионы кальция, вызывая спазм сосудистой стенки. Расширяя коронарные сосуды, антагонисты кальция улучшают питание сердечной мышцы. Результат применения БМКК — снижение артериального давления, уменьшение сердечного выброса и потребности миокарда в кислороде.
Наиболее популярные препараты БМКК:
Торговое название | Действующее вещество | Форма выпуска и дозировка | Производители | Цена |
Амлодипин-Прана | амлодипин | таблетки по 5, 10 и 20 мг | «ВЕРТЕКС», «Озон», «Канонфарма продакшн», «ПранаФарм» (Россия); Hemofarm (Сербия) | От 42 рублей |
Верапамил | гидрохлорид верапамила | Таблетки по 40 и 80 мг | «Биосинтез», «Оболенское», СТИ-МЕД-СОРБ, Ирбитский химфармзавод, АВВА-РУС (Россия); «Хемофарм концерн А.Д.» (Югославия); Pharbita (Нидерланды); BASF Generics (Германия);, «Алкалоид АО» (Республика Македония) | От 141 рубля |
Препараты — ингибиторы АПФ
Еще одна группа гипотензивных средств — заменителей Бисопролола — ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента. Гипотензивный эффект достигается путем подавления синтеза фермента ангиотензина II, вызывающего спазм сосудов. Ингибиторы АПФ обладают таким же накопительным действием, как и бета-блокаторы и назначаются для постоянного применения.
Торговое название | Действующее вещество | Форма выпуска и дозировка | Производитель | Цена |
Престариум А | периндоприл | таблетки по 5 и 10 мг | «Les Laboratoires Servier» (Франция) | От 500 рублей |
Перинева | периндоприл эрбумин | таблетки по 4 мг | «КРКА ФАРМА» (Россия) | От 270 рублей |
Эналаприл | Эналаприла малеат | таблетки по 5, 10 и 20 мг | Hexal AG (Германия) | От 18 рублей |
Особая группа ингибиторов АПФ — сартаны. Это усовершенствованные современные препараты, имеющие минимум противопоказаний и побочных действий по сравнению с остальными гипотензивными средствами. Сартаны не оказывают отрицательного воздействия на сердечную деятельность.
Наиболее популярные препараты этой группы:
Торговое название | Действующее вещество | Форма выпуска и дозировка | Производитель | цена |
Лозап | лозартан | Таблетки по 12,5, 50 и 100 мг | ZENTIVA, a.s. (Чехия); САНЕКА ФАРМАСЬЮТИКАЛС А.С. (Словацкая Республика) | От 106 рублей |
Теветен | Эпросартана мезилат | Таблетки по 12,5 + 600 мг, 600 мг | Солвей Фармасьютикалз (Германия) | От 1300 рублей |