Что такое аутоиммунная крапивница (идиопатическая)? Симптомы и причины появления, лечение и фото

Причины возникновения

1. Под воздействием аллергенов увеличивается проницаемость стенок капилляров.
2. Жидкость из сосудов проникает в дерму.
3. Образуется волдырь.

Все причины крапивницы можно разделить на эндогенные и экзогенные. К первой группе принадлежит стресс, продукты питания, медикаменты, косметические средства, химикаты, пыльца растений, шерсть животных, холод и тепло. Грибковые, бактериальные и вирусные болезни также вызывают крапивницу.

К экзогенным факторам принадлежат патологии, а также опухоли внутренних органов, например, ЖКТ, нервной системы и печени.

Спровоцировать появление крапивницы могут глистные инвазии, переливание крови и укусы насекомых. Со слюной кровососущих насекомых в кровь человека попадают активные вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию.

До 40% всех крапивниц имеют неопределенную этиологию происхождения.

Основные причины крапивницы:

• загрязнение окружающей среды;
• неправильное питание;
• не соблюдение режима дня.

Пищевая крапивница может появится после употребления таких известных аллергенов как орехов, молока, красных сортов ягод и фруктов. В этом случае основным советом, как избавиться от крапивницы, будет полный отказ от этих продуктов питания. Также аллергеном может выступать пыльца, пух, шерстьживотных.

Различные инфекции, болезни органов, опухоли могут спровоцировать хроническую рецидивирующую крапивницу. Чтобы предотвратить развитие заболевания необходимо своевременно лечить кариес, гастрит, язву.

Причины и симптомы крапивницы

Развитие крапивницы провоцируют многие экзогенные (внешние), а также эндогенные факторы (возникающие в организме). К последним относятся протекающие в организме патологические процессы, при которых не могут нормально функционировать жизненно важные органы. Вследствие этого в тканях образуется и накапливается гистамин – химически активное вещество, которое увеличивает проницаемость капилляров и стенок других, более крупных сосудов. Как следствие – отекает сосочковый слой дермы, на коже образуются обширные зудящие высыпания, волдыри.

Причиной аллергии могут оказаться токсины, попадающие в организм с пищей или накапливающиеся при почечной недостаточности, нарушениях в ЖКТ, часто крапивница возникает после укусов различных насекомых. Течение и прогноз заболевания будет различаться, зависит это от типа раздражителя и его свойств.

Характерным симптомом крапивницы служат неожиданно возникающие многочисленные, плотные отечные высыпания розового цвета, имеющие разную форму и очертания, выступающие над кожей, безболезненные, но вызывающие сильный зуд. В их центре кожа бывает матового цвета из-за сдавления сосудов. Волдыри исчезают бесследно после прекращения действия раздражителя. Обычно это происходит быстро, но в отдельных случаях они могут сохраняться длительное время.

Крапивница по характеру и продолжительности развития может иметь острую или хроническую форму, в основе ее в этих случаях оказываются разные причины.

От чего бывает аллергическая крапивница

Аллергическая крапивница – защитная реакция организма на внешние или внутренние раздражители, проявляется в виде волдырей, зуда. На начальном этапе высыпаний немного, они находятся на некотором расстоянии друг от друга, постепенно увеличиваются, объединяются – появляется обширный воспаленный участок. Заболевание не передается от человека к человеку.

Предлагаем ознакомиться Таблетки после алкоголя на следующий день

Аллергены проникают в организм при дыхании, приеме пищи, непосредственном контакте с кожными покровами. Заболевание может проявляться в острой и хронической форме.

Острая аллергическая крапивница проявляется многочисленными высыпаниями на коже, сильным зудом. Симптомы проявляются сразу после контакта с раздражителем, проходят через 3–4 часа, иногда незначительно повышается температура.

Хроническая аллергическая крапивница может длиться несколько месяцев, характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Для патологии характерно ухудшение качества сна, повышенное потоотделение. Женщины сталкиваются с проблемой чаще мужчин.

Чем отличается крапивница от аллергии? Крапивница является одним из проявлений аллергической реакции. В качестве других проявлений можно привести в пример аллергический конъюнктивит, аллергический насморк.

Код по МКБ-10 – L50, заболевание имеет 9 подразделов в зависимости от вида.

При острой форме крапивницы может резко подняться температура, иногда появляется рвота, возможны обморочные состояния. Во время заболевания нарушается проницаемость стенок сосудов, что приводит к сильной отечности тканей.

Аллергическая (иммунная) форма крапивницы – в воспалительном процессе принимают участие органы иммунной системы, что приводит к активному образованию антител, повышается уровень гистамина. Может протекать на фоне расстройств пищеварительной системы.

Спровоцировать появление аллергической крапивницы могут некоторые продукты питания – картофель, шоколад, цитрусовые фрукты, яйца. Высыпания часто появляются после приема антибиотиков, витаминов группы B.Вызвать аллергию может пыль, шерсть животных, перхоть, яд насекомых.

Псевдоаллергическая (неимунная) крапивница – в процессе заболевания не затрагиваются органы иммунной системы. Часто возникает на фоне сильной интоксикации – после отравления грибами, дизентерии, малярии. Может быть следствием глистной инвазии или повышенной чувствительности к некоторым лекарственным препаратам.

Виды неаллергической крапивницы:

1. Холодовая – раздражение на коже появляются под воздействием низких температур, холодных напитков и еды. На открытых участках появляются волдыри, отечность, симптомы усиливаются при отогревании. Состояние стабилизируется в течение часа, но иногда может продолжаться несколько дней.
2. Холинергическая – возникает при воздействии на организм высоких температур. Спровоцировать ее могут интенсивные физические нагрузки, горячие напитки, водные процедуры. Проявляется в виде розовых волдырей, сильного зуда. Досконально причины заболевания не изучены, но чаще всего она встречается у людей, зараженных паразитами, при наличии в анамнезе патологий органов пищеварительной системы и щитовидной железы.
3. Нервная – появляется как следствие нервного перенапряжения, испуга, стресса.

Предлагаем ознакомиться Глицерин для проблемной кожи лица

Псевдоаллергическая крапивница иногда возникает при непереносимости ультрафиолетового излучения, воды, иногда причиной заболевания становятся механические повреждения кожных покровов.

Любой вид крапивницы сопровождается пятнами, отечностью и волдырями, зуд присутствует не всегда. Сыпь не сопровождается болью, исключение – отек Квинке. Через несколько часов высыпания должны исчезнуть, если этого не произошло, появилось шелушение, пигментные пятна, то это могут быть признаки уртикарного васкулита.

Спровоцировать появление аллергии на коже могут различные факторы, но специалисты выделяют несколько основных причин аллергической крапивницы. Основная причина крапивницы – повышенная чувствительность к некоторым веществам. Организм реагирует неадекватно, увеличивает выработку гистамина – повышается проницаемость сосудистой стенки, жидкая часть крови проникает в межклеточное пространство тканей, возникает отек и высыпания.

Причины патологии:

• наследственный фактор;
• крапивница часто развивается на фоне экссудативного диатеза;
• дисбактериоз, глистные инвазии;
• хронические очаги инфекции в виде кариеса, воспаления небных миндалин.

Аллергическая крапивница при беременности может возникнуть на фоне повышения уровня эстрогена в крови, гестоза. Заболевание не представляет угрозу для жизни и развития плода, но некоторые медикаменты, которые используют для устранения симптомов, могут быть опасными.

Как быстро проходит крапивница? Все симптомы неострой формы проходят максимум за 6 недель, хронической – 2–3 месяца. В 20% случаев заболевание может продолжаться до 5 лет, каждому 9 пациенту для полного выздоровления требуется более 20 лет.

Крапивница иногда вызывает отек слизистых верхних дыхательных путей, просвет их сужается, начинается удушье. Что делать в этом случае? Следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно дать больному любое антигистаминное средство, какое-либо успокоительное для нормализации дыхания.

Купание при крапивнице

Другим популярным вопросом является, можно ли купаться при крапивнице. Принятие душа при крапивнице просто необходимо, ведь важно поддерживать гигиену организма. Без этого заболевание может начать прогрессировать и поразить больший участок кожи. Для того, чтобы не навредить себе, рекомендуется придерживаться таких правил:

• Вода должна быть теплой, но не горячей или холодной. Идеальным вариантом будет 35 градусов. Горячая или холодная вода может вызвать раздражение кожи и спровоцировать крапивницу.
• Избегайте использования жестких губок, а также гелей для душа, скрабов с абразивными частицами. Средства личной гигиены не должны раздражать кожу, повреждать ее механическим путем.
• Отдавайте предпочтение гипоаллергенным средствам для личной гигиены, без отдушек и красителей, они более безопасны для кожи и не вызовут аллергии.
• Принимать душ нельзя дольше 15 минут, а при острой форме заболевания, с водой нужно контактировать не больше 5 минут.
• После принятия душа промокните кожу полотенцем из натуральной ткани и нанесите на дерму лекарственные средства или крема.

Если на коже есть гнойнички, то нужно очень осторожно принимать душ. Контакт с пораженным участком должен быть сведен к минимум, как и время водной процедуры.

Аллергическая крапивница – что это?

Симптомы крапивницы у взрослых – сыпь на любом участке кожного покрова. Высыпания сопровождаются сильным зудом.

Предлагаем ознакомиться Чем полезна сперма для организма женщины

Признаки крапивницы появляются постепенно. Сначала кожный покров краснеет и воспаляется, затем воспаленные участки начинают чесаться, после появляются волдыри, которые напоминают ожоги от крапивы.

Крапивница чешется и болит. Болезненные ощущения появляются при прикосновении. Кожа вокруг высыпаний отекает. Поскольку зуд сильный, особенно в ночное время, то появляются расчесы и эрозии, которые могут инфицироваться.

Как выглядит крапивница? Это волдыри и красная сыпь различного размера и формы. Высыпания быстро трансформируются в розово-коричневые узелки. Сначала они расположены отдельно друг от друга, но затем сливаются в единую площадку. Очаги высыпания возвышаются над кожей.

Если пораженный участок слишком большой, тогда появляются симптомы интоксикации в виде повышения температуры тела, лихорадки и нарушения работы ЖКТ. У детей в возрасте до 3 лет заболевание в большинстве случаев сопровождается повышением температуры тела, рвотой и диареей.

Рассмотрим, как выглядит крапивница у взрослых. Во-первых, на теле человека появляется сыпь в виде волдырей. Они бывают различного размера и могут сливаться друг с другом. Развивается сыпь быстро, в течение нескольких минут. Крапивница опасна тем, что волдыри могут появится на слизистых, что приведет к затрудненному дыханию, тошноте и рвоте.

Кожные проявления аллергии у взрослого на

спине

Во-вторых, при описании сыпи при крапивнице упоминают сильный зуд. Она не вызывает болевых ощущений и не отекает. Хотя в некоторых случаях крапивница распространяется по всему телу, после лечения полностью исчезает, не оставляя следов.

Крапивница и беременность

Случается, что крапивница развивается у женщин, находящихся в интересном положении. В этих случаях спровоцировать ее развитие способна реакция организма как на лекарства, на пищу, так и на раздражители извне и некоторые заболевания.

Наиболее распространенная причина заболевания в этом случае – осложненный токсикоз (гестоз), это обусловлено выработкой в организме беременной женщины большого количества гормонов беременности. В этот период крапивница нередко принимает хроническое течение и может сопровождать женщину на всем протяжении беременности. Это состояние осложняется тем, что часто не удается подобрать подходящий и безопасный для плода антигистаминный препарат для снятия симптомов, поэтому приходится в большей степени использовать рецепты народной медицины и местные средства, что не является достаточно эффективным. В некоторых случаях после исчезновения симптомов токсикоза исчезают и все неприятные симптомы.

Для плода проявления крапивницы не опасны, поскольку через плаценту аллергены не проникают, в тех случаях, если ее проявления не вызваны приемом лекарственных препаратов, в противном случае плод испытывает их негативное воздействие наряду с матерью. Гораздо больший вред на ребенка оказывает болезненное состояние матери: повышение температуры, бессонница и нервозность.

Формы

Если речь идет о разновидностях в зависимости от характера течения болезни, то существует 2 формы:

• Острая. Проявления крапивницы на коже могут оставаться до 6 недель. Аллергическая реакция возникает мгновенно, поэтому волдыри появляются в течение нескольких минут-часов.
• Хроническая. Симптоматика сохраняется месяцами и даже годами. Средняя продолжительность – 3-5 лет.

Острая форма встречается чаще всего, особенно у детей и подростков. Высыпания выглядят так: красные пятна и волдыри светло-красного цвета диаметром не больше 1 см.

Хроническая форма распространена у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Для нее характерны периоды обострения и ремиссии. Высыпания имеют вид розовых пятен, волдыри появляются редко.

Описание заболевание

Идиопатическая крапивница относится к числу хронических аллергических проявлений. Возникает красная плоская сыпь, приподнятая над поверхностью кожи, состоящая из волдырей разного размера от 1 мм до 3 см в диаметре. Высыпания сопровождают симптомы: зуд, раздражительность, нарушение сна.

Крапивница, как отдельная патология, известна с давних времен Гиппократа. Первые описания болезни встречаются в записях врачей еще до наступления нашей эры. С тех пор целители искали способы избавления от патологии, высказывая самые невероятные предположения о природе происхождения заболевания.

Как лечить крапивницу у взрослых

К какому врачу обратиться, если появились симптомы этого заболевания? Лечением занимается дерматолог, можно также посетить аллерголога-иммунолога. Доктор поможет выяснить, почему появилась эта болезнь.

Если крапивница вызвана другими заболеваниями, то за помощью обращаются к тому специалисту, который занимается их лечением. Например, при проблемах с ЖКТ стоит посетить гастроэнтеролога.

Лечение аллергической крапивницы следует начинать с установления того аллергена, который вызвал реакцию, и устранения его воздействия. Далее пациенту следует соблюдать диету, которую назначит врач, употреблять много жидкости для выведения аллергенов из организма и избегать воздействия неблагоприятных факторов (тепла, холода, солнца, механического трения и т. д.).

Основу лечения составляет прием антигистаминных средств. Эффективны лекарства 2 поколения, например, Цетрин, Зиртек, Эриус и Кларитин. Они вызывают минимум побочных эффектов, подходят для хронической и острой формы болезни.

Местно можно пользоваться мазью Диметинден. Она подходит для любых форм крапивницы, обладает противозудным, успокаивающим и противоотечным действием.

Если антигистаминные средства оказались не эффективными, тогда назначают кортикостероидные препараты, например, Преднизолон или Диспропан. Для местного применения подходят гормональные мази Лоринден, Локоид, Элоком.

Для ускорения выведения аллергена можно употреблять слабительные и мочегонные препараты. Эффективны энтеросорбенты, например, Смекта и Энтеросгель.

Препараты кальция также уменьшают проявления аллергической реакции, подойдет кальций хлорид и глюконат кальция.

Как долго лечится крапивница? Продолжительность терапии зависит от двух факторов – выявление причины аллергической реакции и скорость устранения воздействия раздражающего фактора. После исключения контакта с аллергеном симптомы крапивницы проходят через 1-2 дня. Хроническая форма на фоне гормональных средств проходит спустя 14-30 дней.

Лечение у взрослых и детей начинается с выявления и устранения аллергена, для этого проводят ряд различных тестов.

Основу терапии составляют антигистаминные препараты:

1. Супрастин, Диазолин – лекарственные средства I поколения, действуют быстро, но обладают непродолжительным эффектом, не более 8 часов. Их запрещено принимать людям, работа которых требует повышенной концентрации, поскольку они обладают седативным и снотворным действием. Есть эффект привыкания – если принимать таблетки более 3 недель, активность их снижается.
2. Кларитин, Ломилан – препараты II поколения, не сказываются на умственной и физической деятельности. Нельзя принимать людям преклонного возраста, при сердечно-сосудистых патологиях.
3. Телфаст, Зиртек – противоаллергические препараты нового поколения. Лекарственные средства с минимальным количеством побочных эффектов, не имеют седативного эффекта, можно принимать пожилым людям.

При тяжелых формах заболевания назначают инъекции Дексаметазона, Преднизолона. Избавиться от зуда помогают препараты для наружного применения – Фенистил-гель, преднизолоновая мазь.

Крапивница у детей по клинической картине и причинам не отличается от взрослых. Для лечения применяют антигистаминные препараты – Гидроксизин, Ципрогептадин, Кларитин. Если причина заболевания стресс, то назначают Циметидин.

Для лечения детей можно использовать народные средства после предварительной консультации с врачом. Лучше всего применять травы для ванн – смешать в равных пропорциях череду и ромашку, в мешочек из тонкой натуральной ткани засыпать 140 г сбора, залить 3 л кипятка. Через 6 часов настой будет готов, его следует вылить ванну. Продолжительность процедуры – 15–20 минут.

Можно ли мыться при аллергической крапивнице? Купать не только можно, но и нужно, поскольку на грязной коже все бактерии и микробы размножаются быстрее. Нельзя использовать для водных процедур горячую воду, сильно тереть поврежденные места.

Так как видов крапивницы огромное множество, это затрудняет диагностику заболевания. Поэтому обязательно проводят различные исследования. Диагностика крапивницы включает в себя:

• Общий анализ мочи и крови. Он помогает определить тяжесть заболевания.
• Биохимический анализ крови. Показывает какие органы вовлечены в процесс.

Перед тем, как лечить крапивницу, дополнительно назначаются анализы на гормоны щитовидной железы. Проверяется кал на дисбактериоз и паразитов, обследуется кровь на наличие инфекций. Берутся посевы их носа и зева, проводятся ревматические пробы.

Лечение при любом виде крапивницы у взрослых начинается с исключения контакта с аллергеном. Его не только убирают подальше от человека, но и выводят антиген из организма. Пациенту промывают желудок и нос, закапывают в глаза физиологический раствор, рекомендуют принять душ.

Также у взрослого крапивницу лечат с помощью медикаментов и народных средств. Они помогают быстро снять неприятные симптомы.

Первая помощь

Оказывая первую помощь при крапивнице, нужно нанести на кожу антигистаминные мази. Это уменьшит зуд. Расчёсывать волдыри не стоит, так как это повлечет за собой болевые ощущения.

Обычно лечить крапивницу начинают:

• Антигистаминными препаратами. Они способствуют снятию зуда.
• Иммунодепрессантами. Снижают реакцию иммунитета на аллерген.
• Глюкокортикоидами. Это гормональные препараты снимают у взрослых симптомы крапивницы.
• Иммуноглобулинами.

Лечение крапивницы в основном проводится при помощи антигистаминных средств 1 и 2 поколения. Обязательно обращают внимание на степень тяжести заболевания. В сложной форме назначают глюкокортикостероиды. Хороший результат дает Преднизолон при крапивнице.

Также используется мазь от крапивницы. Обычно применяют Фенистил, Гистан, Гидрокортизон, Адвантан. Кремообразное средство от крапивницы плотно ложится на кожу, медленно впитывается, постепенно успокаивая ее.

Также при лечении крапивницы у взрослых используют Супрастин. Для корректировки давления внутривенно вводят солевые растворы, при появлении судорог применяют Диазепам или Реланиум.

Лечение крапивницы в домашних условиях включает в себя использование народных средств. Хороший результат дают отвары из крапивы, корня аира, настоев трав.

Народные средства можно использовать как первую помощь при крапивнице. Полностью избавить от заболевания они не смогут. Например, снять зуд на некоторое время помогут ванночки с морской солью. После на тело следует нанести косметическое мало без запаха. Оно создаст жировой барьер и успокоит зуд.

Особенности питания

Острая крапивница лечится корректировкой питания. Диета при крапивнице включает в себя употребление только разрешенных продуктов. Гипоаллергенную диету при крапивницы у взрослых назначает врач.

Обычно в питание при крапивницы у взрослых входит:

• всевозможные каши, кроме манки;
• натуральные кисломолочные продукты;
• овощи, зелёные яблоки и груши;
• зерновой хлеб;
• диетическое мясо.

Это те продукты, что разрешается есть при крапивницы, от остальных следует отказаться.

Какими препаратами вызывается лекарственная крапивница

Согласно исследованиям, крапивница может стать следствием приема практически любого препарата. Особенно часто уртикария появляется после комбинирования нескольких медикаментов, а также передозировкой лекарств.

Причиной возникновения данного заболевания становятся следующие виды препаратов:

• Антибиотики – сульфанамидное, пенициллиновое направление;
• Антиревматические препараты;
• Болеутоляющие – кодеин, аспирин;
• Витамины – чаще всего С и А;
• Препараты йода – Солутан, раствор Люголя;
• Лидокаиновые препараты – Ксилестезин;
• Барбитураты – к примеру, Фенобарбитал.

Это далеко не полный перечень опасных препаратов, в этот список входят практически все существующие лекарства. Чаще всего они вызывают затяжную крапивницу, если принимать один и тот же медикамент длительное время.

Если не обращать внимания на крапивницу, она может перерасти в хроническую уртикарию.

Диета

Диетическое питание – неотъемлемая часть лечения аллергической крапивницы. В условиях стационара могут назначить лечебное голодание на 3–5 дней. Оптимальное меню составляет врач в индивидуальном порядке.

Как составить меню правильно:

• исключить молочные продукты, но кисломолочную продукцию употреблять можно;
• не употреблять экзотические плоды, особенно яркоокрашенные, также исключить морепродукты;
• орехи, продукты пчеловодства, сухофрукты могут стать причиной аллергии;
• овощи и рыба должны быть нежирными, их можно варить, тушить, запекать;
• свести количество специй к минимуму.

Что можно есть при крапивнице? Сезонные овощи в сыром, отварном, тушеном виде, каша из рисовой и гречневой крупы, твердый неострый сыр. Из фруктов – зеленые или желтые яблоки, груши, крыжовник, белую смородину. Вместо пшеничного хлеба лучше употреблять зерновой хлеб, хлебцы, сухарики домашнего производства.

Аллергическая крапивница – не смертельное, но очень неприятное заболевание, может вызвать отек Квинке, часто переходит в хроническую форму. Для профилактики необходимо укреплять защитные функции организма, исключить из рациона продукты-аллергены, своевременно устранять очаги инфекции, избегать стрессовых ситуаций.

Возможные осложнения и последствия

При переходе крапивницы в системную стадию, когда страдает весь организм в целом, тучными распадающимися клетками начинают активно поражаться разные внутренние органы. Функции и состояние данных органов нарушаются, из-за чего проявляются боли в костях, уплотнение печени (видоизменяется ткань внутренних органов), диарея, язвенные болезненные процессы в ЖКТ, уплотнение селезенки.

Оставленная без лечения крапивница способна перейти в системный мастоцитоз с обширным поражением жизненно важных органов. Такая форма болезни нередко заканчивается смертью.

Иногда кожный мастоцитоз переходит в злокачественную форму и вызывает лейкоз, который проявляется увеличением лимфоузлов, поражением нервной системы. Данное осложнение сложно поддается лечению и зачастую заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Появление крапивницы на лице — повод для обращения к дерматологу или аллергологу. Основа успешного лечения болезни — устранение причины, выяснить которую можно только после детального обследования организма.

Диагностика патологии начинается с физикального осмотра и сбора анамнеза. Врач оценивает характер, частоту и длительность высыпаний, время появления и исчезновения волдырей. При этом выясняются наличие текущих патологий, аллергодерматозов в наследственной линии, особенности образа жизни и рациона питания.

Обязательные лабораторные исследования:

• клинический и биохимический анализы крови;
• общий анализ мочи;
• исследование на предмет гепатитов B, C и RW;
• аллергологические обследования (кожные пробы).

Исследования по отдельным показаниям:

• ревмопробы;
• копроовоцистоскопия;
• бактериологические исследования (кала, материала из слизистых оболочек);
• выявление возбудителей инфекций;
• исследования на наличие паразитов.

Инструментальные методы:

• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ;
• ЭГДС;
• рентген органов грудной полости и носоглотки.

При подозрении на физическую крапивницу применяют метод провокационных тестов:

• механическое раздражение кожи;
• воздействие холодом;
• водные компрессы;
• физическая нагрузка, погружение в горячую ванну;
• фотооблучение.

Дальнейшее обследование пациента проводится по результатам первичной диагностики. При этом используются провокационные тесты на разные виды аллергенов, скрининговые исследования на уровень гормонов, проводится дифференцирование от других видов дерматита с возможной уртикарной сыпью.

Диагноз ставят на основании внешних проявлений и жалоб пациента. Важно выяснить провоцирующий фактор. Для этого врачи выясняют обстоятельства появления сыпи, время образования новых и исчезновение старых волдырей.

Обязательно учитывают наследственный фактор, встречалось ли подобное заболевание у родственников. Если есть подозрения, что крапивница имеет аллергическое происхождение, то проводят аллергопробы. Все обследования заканчиваются после определения аллергена.

Если аллергическая природа не подтверждена, тогда диагностику продолжают. Крапивница может иметь вторичное происхождение, то есть возникать на фоне других заболеваний.

Для выяснения причины понадобятся лабораторные методы исследования:

• общий анализ крови;
• биохимия крови;
• анализ мочи;
• кровь на гепатит, на сифилис, на определение уровня иммуноглобулина;
• анализ на наличие паразитов.

Кроме лабораторных, применяют компьютерные методы диагностики: УЗИ внутренних органов, ЭКГ и рентген органов грудной клетки.

Профилактические меры

С вопросом, от чего бывает крапивница у взрослых и как ее лечить, мы вкратце разобрались. Однако выполнение достаточно простых профилактических мер поможет значительно уменьшить риск возникновения этого заболевания:

Прежде всего, необходимо полностью устранить контакты с конкретными аллергенами, известными человеку из личного опыта или выявленных в ходе клинических исследований.

Избавление от вредных привычек (например, употребления алкоголя и курения) не только положительно повлияет на общее физическое здоровье, но и усилит антиаллергические возможности организма. Своевременное лечение патологий ЖКТ, печени и почек помогут снизить вероятность возникновения крапивницы.

Следует избегать как перегрева, так и переохлаждения организма. Поэтому прием солнечных ванн и время прогулок на морозе нужно разумно дозировать. Эмоциональные стрессы не только расшатывают нервную систему, но и могут быть триггером возникновения крапивницы. Поэтому, естественно по возможности, их нужно избегать или хотя бы минимизировать.

И последнее (но не менее важное), на что стоит обратить внимание, – это ежедневный рацион питания. Исключение из него высокоаллергенных продуктов значительно снижает вероятность появления заболевания.

Лечение крапивницы у взрослых

Крапивница — сложный дерматоз, требующий комплексного подхода к терапии. Это элиминация (устранение) аллергена, лечение симптоматических проявлений и внутренних болезней, восстановление и укрепление организма. Несмотря на многообразие причин и форм, основные принципы лечения болезни едины.

После диагностирования крапивницы проводят элиминационные мероприятия, заключающиеся в исключении провоцирующих факторов. Это эффективный вид терапии и профилактики, особенно если факторы выявлены.

При аллергической крапивнице больному назначается стол № 5. Это гипоаллергенная диета, исключающая все потенциальные аллергены. Также следует устранить другие причинно-значимые аллергены. При острой крапивнице устранение аллергена приводит к разрешению симптомов за 24-48 часов.

Больные с физической крапивницей должны предохраняться от физических стимулов, являющихся причиной этого вида болезни.

При хронической форме болезни чаще наблюдаются псевдоаллергические реакции, и напротив, практически никогда аллерген не становится причиной обострения. Поскольку процент заболеваемости с идиопатической крапивницей высок, для больных подготовлены общие рекомендации.

Исключение факторов:

• перегревания организма;
• сдавливания, трения кожи;
• стресса;
• пищевых псевдоаллергенов (пищевые добавки, натуральные салицилаты, неидентифицированные ароматические вещества, Е 102-124, Е 210-219);
• алкогольные напитки;
• аспирин и другие НПВП (альтернатива парацетамол).

Тщательное соблюдение всех пунктов элиминации приводит к стойкой ремиссии в течение 2-3 недель.

При обнаружении соматических патологий назначается комплекс лечения у соответствующего специалиста. В основном после устранения болезни симптомы крапивницы больного больше не беспокоят.

Лекарственные средства этой группы — основа лечения всех видов крапивницы. Препараты выбора — неседативные блокаторы H-1 гистаминовых рецепторов нового поколения.

Этот выбор основан на минимуме побочных эффектов и дополнительных противовоспалительных свойствах препаратов. Регулярный прием лекарственных средств устраняет сыпь, зуд и жжение. Это значительно повышает качество жизни больного при острой и хронической форме болезни.

Основные препараты:

• дезлоратадин (Алестамин, Дезал, Лордестин, Эзлор);
• лоратадин (Кларитин, Алерприв, Лотарен, Тирлор);
• эбастин (Кестин);
• цетиризин (Зодак, Парлазин, Цетрин, Зиртек);
• фексофенадин (Телфаст, Фексадин, Гифаст, Рапидо).

Лекарственные средства нового поколения отличаются длительным действием. Это дает возможность принимать их 1 раз в сутки и исключает частую замену препарата по причине привыкания организма.

В случаях противопоказаний этих препаратов, назначают седативные лекарственные средства. Основные средства: дифенгидрамин ( Бенадрил, Демидрол), хлоропирамин (Супрастин). Препарат выбора при холодовой крапивнице — ципрогептадин (Перитол).

Во время сильных обострений параллельно может назначаться глюконат кальция. Лекарственное средство уменьшает проницаемость стенок сосудов, увеличивает эффективность антигистаминных средств, способствует выводу токсинов из организма.

Препараты этой группы назначают только при тяжелом течении хронической крапивницы, когда отсутствует терапевтический эффект от лечения антигистаминными лекарственными средствами. Показанием к применению всегда становится ангионевротический отек.

Препарат выбора: преднизолон. Лекарственное средство в условиях клиники и постоянно прогрессирующем ангионевротическом отеке применяют в виде инъекций. Пероральную форму чаще используют во время амбулаторного лечения.

Наружные средства:

• гидрокортизоновая мазь (0,1%, 0,25%, 1%);
• преднизолоновая мазь;
• Эмовейт;
• Флуцинар;
• Лоринден;
• Ультраден;
• Локоид;
• Дермовейт.

Стероидные препараты назначают короткими курсами не более 5-7 дней.

Не стоит самостоятельно подбирать препарат. Лекарственные средства имеют разную степень активности и оптимальную дозу для определенных участков тела. Неадекватное применение может привести к развитию гормонозависимого дерматита, вылечить который очень сложно.

Энтеросорбенты

Лекарственные средства применяют для очищения организма при аллергической крапивнице. Препараты абсорбируют из организма аллергены, продукты метаболита медиаторов воспалительных и аллергических реакций.

Основные средства:

• Энтеросгель;
• Полисорб;
• Сорболонг;
• Карболен;
• активированный уголь.

Для полного очищения организма понадобится непрерывный прием энтеросорбента в течение 5-7 дней. Дозировку препарата подбирают исходя от веса больного.

Для наружного лечения назначают препараты с противозудным, противоотечным, охлаждающим и успокаивающим действием. Это мази, гели и крема, содержащие антигистаминные и противовоспалительные компоненты.

Наружные средства не способны вылечить крапивницу, применяются только для облегчения симптомов.

Лекарственные средства:

• препараты цинка (цинковая мазь, Деситин, Скин-Кап, Цинокап);
• Фенистил;
• Псило-бальзам;
• Незулин;
• Гистан (препарат Гистан —Н содержит гормональное вещество).
• Ла-Кри;
• Совентол.

Местные средства подбираются врачом с учетом основного лечения и особенностей течения крапивницы.

Кроме основных препаратов, по отдельным показаниям могут назначаться дополнительные лекарственные средства.

• седативные препараты (Диазепам, Флуоксетин);
• диуретики (Верошпирон, Фуросемид);
• мембраностабилизаторы (Кетотифен);
• антагонисты лейкотриеновых рецепторов (Зафирлукаст, Монтелукаст);
• иммунодепрессанты (Циклоспорин).

В случаях, не поддающихся лечению физических крапивниц, применятся метод индукции толерантности (десенситизация). Суть процедуры — воздействие причинным физическим стимулом на кожу больного.

Например, при холодовой крапивнице это регулярное и интенсивное воздействие холодом. Постепенно патологическая реакция организма на стимул устраняется. Это позволяет добиться длительной ремиссии.

Первая помощь

В каких случаях требуется неотложная медицинская помощь

При тяжелых случаях аллергической крапивницы требуется срочная помощь медицинских специалистов. Основными признаками для вызова неотложной помощи являются:

• опухание подкладки рта, языка, губ и горла;
• затрудненное дыхание;
• высокая температура тела (39°C и более);
• потеря сознания или неадекватность в изложении мыслей;
• учащенное сердцебиение;
• сильная тошнота и рвота;
• холодная и липкая кожа.

Если больному с вышеописанными симптомами не оказать экстренную медицинскую помощь, то это может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до фатального исхода.

Профилактика

Кроме рекомендованного образа жизни и элиминационных мероприятий существует несколько простых правил, которые помогут избежать обострения крапивницы.

• своевременное лечение инфекционных и внутренних патологий;
• частая влажная уборка, проветривание и дезинфицирование жилого помещения;
• ношение одежды из натуральных тканей;
• оптимальная для организма физическая нагрузка;
• укрепление иммунитета (курсы витаминно-минеральных комплексов);
• контроль над эмоциональным фоном;
• содержание в чистоте, вакцинация домашних животных;
• постоянный контакт с дерматологом, ежегодное обследование организма.

Несмотря на обширный список рекомендаций, основной пункт профилактики — устранение причинно-значимого стимула.

Кожа на лице отличается тонкостью внешних покровов, наиболее часто подвержена воздействию внешних факторов и отличается особой чувствительностью. Даже незначительные повреждения могут оставить на ней необратимые рубцы или пигментные пятна. Это приводит к неприятию своей внешности, стрессам и длительным депрессиям.

Поэтому не стоит допускать длительного течения крапивницы и заниматься самолечением. Частой ошибкой больных становится симптоматическое лечение, без устранения основной причины. Облегчение в этих случаях только временное, а осложнения могут быть необратимыми.

Чтобы после не лечить аллергическую крапивницу, нужно исключить контакт с предполагаемым аллергеном. Врачи рекомендуют исключить продукты питания, которые могут спровоцировать перекрестных аллергическую реакцию. С список входят злаковые, морепродукты и ягоды.

Также необходимо вовремя лечить заболевания ЖКТ. Одними из причин из-за чего появляется реакция в виде крапивницы являются запоры и послабление стула. Может появится крапивница и от антибиотиков. Поэтому ни в коем случае нельзя превышать их дозировку.

В качестве профилактических мер следует исключить возможное воздействие провоцирующих факторов, а именно:

• не заниматься самолечением, лекарственные препараты принимать только под контролем врача;
• избегать стрессов;
• соблюдать диету, исключить из рациона возможные продукты-аллергены;
• не контактировать с животными;
• регулярно делать влажную уборку в доме;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать перегревания и переохлаждения;
• вовремя лечить все хронические заболевания, особенно кожные.

Этиология

Причин, которые могут привести к появлению крапивницы, множество. Патологический механизм запускается при попадании в организм человека аллергена, который вызывает активное высвобождение гистамина. В этот момент организм не в силах справиться с большим количеством синтезируемого аллергенного вещества, и влияние десенсибилизатора проявляется реакцией на коже.

Спровоцировать состояние могут аллергены, которые находятся:

• в пищевых продуктах: яйцах, цельном молоке, цитрусовых, шоколаде, орехах;
• медикаментах: антибиотиках, противогрибковых средствах, сердечных препаратах и других лекарственных средствах;
• пыльце растений;
• средствах бытовой химии;
• при укусах насекомого;
• шерсти животного, живущего дома;
• домашняя пыль;
• переохлаждение может так же стать одним из факторов, который провоцирует зудящие высыпания.

Аллергическая реакция может протекать на фоне хронического или инфекционного заболевания, возбудители которого выступают в роли контрагента. Их чужеродные белки способствуют появлению аллергии. К числу патологических состояний, при которых появляется крапивница, относят:

• эндокринные патологии, в том числе сахарный диабет;
• инфекционные патологии;
• ревматоидное поражение;
• системный коллагеноз;
• аутоиммунные заболевания;
• красная волчанка;
• лимфагранулема;
• наличие в организме паразитов или гельминтов;
• интоксикация, связанная патологиями желудочно-кишечного тракта;
• гормональный сбой;
• нарушения правильного течения обменных процессов;
• злокачественные новообразования;
• заболевания стоматологического характера.

Кроме того, условия окружающей среды, неблагоприятный экологический фон, вредное производство, вдыхание паров отравляющих веществ влияют на появление аллергии.

Выявить возбудителя чрезвычайно важно для успешной терапии заболевания. Симптоматическое лечение является поддерживающей терапией, при дальнейшем нахождении аллергена в организме, сыпь будет появляться снова и снова.

Народные средства

Средства народной медицины можно применять только после выявления причинно-значимого стимула крапивницы после консультации с лечащим врачом. При идиопатической крапивнице реакция организма на растительные компоненты не предсказуема, поэтому ожидаемая польза не оправдывает возможных осложнений.

Вылечить крапивницу народными средствами невозможно. Они помогают устранить симптоматические проявления, справиться с ежедневным стрессом, поддерживать чистоту кожных покровов и очищать организм от аллергенов.

Очищение организма

Перед сном льняные семена (1 ст. л.) заливают холодной кипяченой водой и оставляют настаиваться до утра. После пробуждения настой перемешивают и выпивают за 30 минут до завтрака.

Ингредиенты:

• листья капусты 100 г;
• зеленое яблоко 1 шт.;
• банан 1 шт.;
• зелень петрушки 100 г;
• вода 100 мл.

Измельченные компоненты смешивают в блендере до однородной консистенции. Очищающий смузи принимают 1-2 раза в день за 1 час до еды.

Устранение неврозов

Для контроля над эмоциональным фоном применяют отвары и настои из седативных растений.

Эффективные травы:

• валериана;
• пустырник;
• мята перечная;
• пион;
• чабрец;
• мелисса.

Для ежедневного применения достаточно заваривать 1 ч. л. любой травы в 200 мл кипятка и настаивать 5-7 минут. Наиболее эффективно регулярное применение 1-2 раза в сутки.

Зуд и жжение

Фитосредства готовят из растительных компонентов, обладающих дерматотоническим, антисептическим, противозудным и успокаивающим действием.

Рецепты:

• измельченные корни лопуха и девясила (2 ст. л.) заливают водой (250 мл), варят 30 минут, процеживают и доводят объем до первоначального;
• листья крапивы (2 ст. л.) заливают водой (0,5 л), варят 5 минут и настаивают 1 час;
• высушенный чистотел (1 ч. л) настаивают в 250 мл кипятка и процеживают;
• измельченные листья подорожника (1 ст. л.) кипятят в 250 мл воды 10 минут, настаивают 1 час;
• зерна ячменя (3 ст. л.) отваривают в воде (250 мл) 30 минут, настаивают 2 часа;

Применение: средства используют в качестве примочек и ежедневной гигиены кожи. Для примочек используют марлевую ткань, смоченную в средстве, которую прикладывают к местам поражения на 20-30 минут 3-4 раза в день.

В качестве экспресс-метода можно использовать пищевую соду. Для этого 1 ст. л. соды растворяют в небольшом количестве воды так, чтобы получилась смесь средней густоты. Пасту прикладывают к очагам поражения на 5 минут и смывают теплой водой.